Сосуды

Ангиография сосудов (артерий) нижних конечностей, шеи, головного мозга

Любое заболевание проявляется соответствующими симптомами. Для установки точного диагноза требуется расширенное исследование организма. Патологии головного мозга и отдельных участков шеи требуют особого подхода со стороны пациента и врача.

При обследовании сосудов шейного отдела часто применяется ангиография. Метод делится на ряд разновидностей, отличающихся качеством и методикой проведения.

Диагностика характеризуется точностью показаний, позволяющих оценить состояние больного и спланировать лечение.

Особенности обследования

Ангиография сосудов шеи – это диагностический метод, позволяющий визуализировать состояние кровеносных сосудов.

При наличии определённых показаний делают снимки проблемных участков головы и шейного отдела позвоночника.

Съёмки ведут в различных проекциях – это помогает увидеть детальное изображение повреждённых участков. Для повышения качества снимков используют контрастное вещество на основе йода.

Ангиография даёт шанс детально изучить уровень кровообращения с направлением и скоростью в отделе шеи и позвоночных участках. На снимках отображается строение венозных сосудов, артерий и капилляров с высокой точностью и разрешением.

Кроветворение полушарий головного мозга отвечает за деятельность многих важных функций организма. Поэтому при нарушениях в снабжении кровью и других патологиях рекомендуется провести диагностику с применением ангиографического метода.

Указанный способ выявляет новообразования различного характера.

Согласно объёмам обследуемых мероприятий, выделяют перечисленные виды ангиографии:

  • Общий тип применяется при исследовании головного и спинного мозга полностью, контрастный раствор вводится через брюшинную или грудную артерию.
  • Селективная используется при обследовании отдельного участка в голове или шее, помогает обнаружить заболевания в каротидном и вертебробазилярном бассейнах.
  • Суперселективный позволяет изучить малые сосуды, входящие в состав кровеносной системы, катетер работает в капиллярных ответвлениях.

Показания к применению ангиографии

Назначение к процедуре выдает лечащий врач при наличии соответствующих признаков. Сосуды испытывают большую нагрузку. Часто под влиянием ряда факторов происходит сужение прохода, что неблагоприятно сказывается на самочувствии человека. Чтобы определить причину недомогания, требуется пройти диагностику.

Ангиография сосудов (артерий) нижних конечностей, шеи, головного мозга

Показания к ангиографии:

  • Длительные болевые ощущения в области головы, принимающие постоянный характер.
  • Частые обмороки без причины.
  • Болевые спазмы в шейном отделе позвоночника.
  • Приступы тошноты, возникающие спонтанно.
  • Частые головокружения, сопровождающиеся посторонними шумами и звоном в ушах.
  • Присутствие аневризмы на стенках сосудов.
  • Диагностирование доброкачественного или злокачественного новообразования в области шеи.
  • Наличие расстройств атеросклеротического характера.
  • Патологически густая кровь с риском развития тромбоза.
  • Нарушение кровообращения в конкретном участке шеи.
  • Перенесённый инсульт или микроинсульт.
  • Заболевания эпилептического характера.
  • Высокая предрасположенность к образованию злокачественных опухолей в области головы.
  • Черепно-мозговая травма с формированием внутренней гематомы или внутреннего кровоизлияния в мозг.
  • Присутствует недостаточность мозговой деятельности, что негативно влияет на самочувствие человека.
  • Предстоит хирургическое вмешательство на сосудах головы или шеи.
  • В профилактических мерах после оперативных манипуляций или лекарственной терапии для оценки эффективности.

Метод диагностики абсолютно безопасный для человека, но процедура требует тщательной подготовки и проводится врачом высшей квалификации. Пациент находится под наблюдением целой бригады врачей. Это требуется для исключения возможных осложнений.

Ангиография сосудов (артерий) нижних конечностей, шеи, головного мозга

Противопоказания к проведению ангиографии

Метод безопасен, но отмечается ряд противопоказаний к назначению. Перед выбором диагностики врач учитывает возможные последствия и тщательно изучает историю болезни.

Противопоказания к назначению процедуры:

  • Маленьким детям до 6 лет назначают с осторожностью.
  • Повышенная чувствительность к йоду.
  • Аллергическая реакция к контрастному раствору, который вводится перед съёмкой.
  • Женщинам нельзя проходить обследование в первый триместр беременности.
  • Грудное вскармливание новорождённого.
  • Нарушения в работе центральной нервной системы.
  • Психические отклонения в здоровье больного.
  • Низкая свёртываемость крови.
  • Воспалительные процессы в острой стадии.
  • Заболевания организма инфекционного характера.
  • Нарушения в деятельности сердечной мышцы, почек и печени.
  • Заболевание крови – тромбофлебит.
  • Тяжёлые патологии сердца, почек и печени.
  • Недавно перенесённая кома.
  • Избыточная масса тела в тяжёлой стадии.
  • Серьёзное заболевание щитовидной железы.
  • Установленные на сердце кардиостимуляторы.
  • Вживленная в организм инсулиновая помпа.
  • Присутствующие внутри тела импланты, сосудистые клипсы.
  • Наличие установленных пластин и спиц при лечении остеосинтеза.
  • Нанесенные на поверхность кожи татуировки из металлосодержащей краски.
  • Пациент находится в тяжёлом состоянии.

Перед назначением процедуры врач проводит тщательный сбор истории болезни, придётся подробно отвечать на вопросы. При наличии противопоказаний обследование проводить нельзя – это спровоцирует нежелательные последствия. Диагностика способна выявить серьёзное заболевание на ранней стадии.

Ангиография сосудов (артерий) нижних конечностей, шеи, головного мозга

Разновидности диагностического метода

Выделяют несколько видов проведения обследования, которые отличаются методикой проведения, целью исследования и качеством полученных снимков. Диагностика порой проводится без контрастирования, но чаще применяется контрастный раствор. Он повышает качество снимков и позволяет визуализировать состояние кровеносного сосуда при высоком разрешении.

Раствор вводится при помощи шприца, если кровеносный сосуд находится рядом с поверхностью. При глубоком расположении исследуемых артерий и вен применяется катетер для ввода раствора. Препараты, используемые при обследовании, содержат ионизирующий йод.

Разновидности ангиографии шеи:

  • Традиционный метод подразумевает использование раствора, который вводится в сосуды при помощи катетера. Диагностика проходит при выполнении множества снимков, позволяющих определить состояние артерий и вен. Изображение получают при помощи рентгена. Описание и расшифровку врач делает сразу после процедуры.
  • КТ-ангиография считается улучшенным видом традиционного обследования. Снимки получаются высокого качества, что позволяет выявить болезнь на ранних сроках и начать своевременное лечение. Йод вводят при помощи шприца. Томограф снимает показания с сосудов послойно. Метод помогает определить нарушения в структуре вен с артериями, которые сложно обнаружить при ультразвуковом исследовании. Метод отличается низкими нагрузками на организм.
  • Спиральная компьютерная томография (СКТ) основана на методе компьютерной томографии, но с отдельными отличительными особенностями. Отличие метода заключается во вращательных действиях излучателя и стола – это происходит одновременно. Подобное движение даёт возможность исследовать весь участок. Скорость стола должна позволять сделать качественные и подробные изображения больных сосудов. При введении раствора используется вена локтевого отдела руки.

Ангиография сосудов (артерий) нижних конечностей, шеи, головного мозга

  • Мультисрезовая компьютерная томография (МСКТ) отличается использованием небольших доз радиоактивного излучения, которое позволяет сделать изображения высокого разрешения. Часто используется при обследовании мелких капилляров, наполняющих шейный отдел позвоночника. Указанный метод – это улучшенный способ спиральной компьютерной томографии. Сканеры томографа способны получить изображения шеи за один оборот с минимальными отклонениями. Чёткость снимков получается выше с минимальными лучевыми нагрузками.
  • МР-ангиография применяется при исследовании сосудистой структуры. Магнитно-резонансная томография (МРТ) характеризуется электромагнитным воздействием на организм для диагностики состояния кровеносного снабжения головы и шеи. Отличается безопасностью. Применяется при наличии серьёзных подозрений на формирование злокачественных образований. Врач может назначить процедуру после тяжёлой черепно-мозговой травмы, чтобы исключить нарушения в целостности артериальной и венозной структуры. Помогает определить атеросклеротические проблемы.

Ангиография определяет степень поражения структуры кровеносного сосуда и обнаруживает болезни на ранних стадиях формирования. Выпячивание стенки может спровоцировать серьёзные осложнения в состоянии человека. Процедуру проводит медицинский центр, оснащенный новейшей аппаратурой и держащий в штате врачей высокой квалификации.

Подготовка перед проведением диагностики

Метод обследования считается безопасным, но перед проведением нужно организм подготовить. Неправильно проведённая процедура может вызвать повреждение артерии. Поэтому предварительно пациент направляется на ряд лабораторных и инструментальных исследований:

  • Кровь нужно сдать на общий анализ, чтобы оценить состояние основных элементов и степень свёртываемости.
  • Моча обследуется на белок и наличие лейкоцитов.
  • Состояние сердечной мышцы проверяется при помощи процедуры электрокардиограммы.
  • Ультразвуковое исследование нужно для проверки функциональной деятельности почек с печенью.

Ангиография сосудов (артерий) нижних конечностей, шеи, головного мозга

  • Последний приём пищи производится за 10-12 часов до диагностики.
  • Лекарственные препараты нужно исключить или согласовать с лечащим врачом перед обследованием.
  • Утром перед диагностикой нельзя завтракать и пить воду.
  • Металлические украшения не допускаются при проведении диагностики.
  • Предварительно делают тест на переносимость контрастного раствора, чтобы исключить аллергическую реакцию.

После получения всех результатов анализов врач может оценить состояние пациента и определиться с процедурой. Это требуется, чтобы исключить возможные осложнения.

Процесс проведения диагностики

Ангиография проводится только по назначению доктора. Самостоятельно пройти обследование не получится, т.к. требуется направление от лечащего врача и пакет соответствующих результатов анализов. Процедура проходит под наблюдением специалистов – анестезиолога, кардиолога и реаниматолога.

Обследование происходит в чёткой последовательности:

  • больной находится в отдельной операционной в горизонтальном положении;
  • поверхность кожи, на которой будет произведен надрез для ввода катетера, обрабатывается антисептиком;
  • делается надрез, затем прокол в кровеносном сосуде и устанавливается специальный зонд в кровеносный просвет;
  • через зонд водится медленными движениями катетер – процесс контролируется через рентгеновское оборудование;
  • шприцем вводят в катетер нужную дозу контрастного раствора;
  • для полного распространения вещества рекомендуется подождать 30-40 минут;
  • дополнительно пациенту дают выпить таблетки антигистаминного действия, чтобы снять нервозность и предотвратить аллергию;
  • после заполнения сосудов раствором начинается съёмка с фиксированием полученных изображений в бумажном и цифровом варианте;
  • вынимается катетер и зонд;
  • останавливается кровотечение и накладывается стерильная повязка;
  • пациент находится под наблюдением врачей в течение 8-10 часов;
  • после диагностики рекомендуется постельный режим на 5-8 часов, чтобы исключить образование тромба.

Ангиография сосудов (артерий) нижних конечностей, шеи, головного мозга

Процесс съёмки занимает 1-1,5 часа, но больной находится под медицинским наблюдением в течение суток. Сложности заключаются в использовании тяжёлого препарата, способного вызвать разные реакции организма.

Полученные снимки помогают обнаружить присутствующие патологии в структуре кровеносного сосуда, определить степень поражения, оценить скорость и качество кровотока, а также выявить развитие заболевания в динамике. Иногда метод позволяет обнаружить опасные опухолевидные патологии кровеносной и лимфоидной системы.

Возможные осложнения процедуры

Ангиография отличается быстрым и точным способом исследования состояния кровотока, а также способна показать наличие заболеваний головного и спинного мозга. Но при обследовании иногда возникают неприятные ощущения, которые доставляют определённый дискомфорт для человека.

Преимущественно пациенты жалуются на подобные симптомы после диагностики:

  • при вводе раствора ощущается тепло с чувством жжения, резкие приливы крови к поверхности дермы на лице, в ротовой полости присутствует выраженный привкус металла;
  • приступы тошноты с рвотными позывами;
  • мышечные судороги, вызванные спазмом;
  • снижение артериального давления, что сопровождается лёгким головокружением;
  • нарушения в дыхательной системе – одышка;
  • отекание мягких тканей в месте ввода катетера, синяк;
  • аллергическая реакция;
  • инфаркт миокарда и инсульт возникают редко, но стоит предусмотреть подобное явление и исключить;
  • развитие почечной недостаточности, что может привести к интоксикации организма.
Читайте также:  Как питаться при геморрое с кровотечением?

Поэтому врачи настаивают на госпитализации пациента на время проведения диагностики, чтобы выявить неприятные последствия на ранних сроках. После ангиографии рекомендуется потребление большого количества жидкости – это ускорит процесс вывода токсина из организма.

МСКТ-ангиография

Медицинский центр » Диагностика  » Компьютерная томография (КТ) » МСКТ-ангиография

Ангиография сосудов (артерий) нижних конечностей, шеи, головного мозга

Длительность: 30 минут.Контраст: делается только с контрастом.Подготовка: нет. Противопоказания: есть. Ограничения: вес не более 200 кг. Заключение: в течении 1,5 часов.Оборудование: Siemens SOMATOM Perspeсtive 64 среза, Siemens SOMATOM Scope Power 16 срезов

Ангиография сосудов (артерий) нижних конечностей, шеи, головного мозга

Исследование не инвазивное, при этом высокоинформативное: результаты позволяют оценить состояние стенок сосудов, определить состав атеросклеротических бляшек, наличие в просвете тромбов, уточнить степень стеноза или окклюзии,  выявить  особенности или аномалии  развития сосудов, оценить послеоперационные результаты. В «СМ-Клиника» вы можете пройти различные виды МСКТ-ангиографии и получить консультацию специалиста.

Преимущества МСКТ- ангиографии в «СМ-Клиника»

МСКТ- ангиография – это безболезненный, неинвазивный и эффективный метод исследования. Несмотря на лучевую нагрузку и необходимость введения контрастного препарата МСКТ-ангиография имеет целый ряд преимуществ:

  • высокая скорость сканирования значительно сокращает время исследования и,  следовательно, уменьшает лучевую нагрузку;
  •  возможно исследование протяженных объектов с использованием небольшой толщины срезов и высоким качеством получаемых изображений;
  •  возможность сканировать анатомические области большой протяженности (вся аорта, сосуды нижних конечностей, сосуды головы и шеи);
  • возможность обследовать пациентов в тяжелом состоянии;
  • получение высококачественных трехмерных изображений исследуемых объектов.

Какие сосудистые исследования мы проводим:

  • ангиография сердца (кт-шунтография и кт-коронарография);
  • ангиография левого предсердия и легочных вен;
  • ангиография легочной артерии и ее ветвей (кт-панаортография);
  • ангиография аорты (кт-панаортография);
  • ангиография сосудов головы (ангиография головного мозга);
  • ангиография сосудов шеи (в том числе брахиоцефальныых сосудов);
  • ангиография грудной аорты;
  • ангиография брюшной аорты;
  • ангиография артерий верхних конечностей (артерий рук);
  • ангиография артерий нижних конечностей (артерий ног);
  • ангиография почек.

Показания к процедуре

Врачи «СМ-Клиника» рекомендуют проведение данного исследования в следующих случаях:

  • Заболевания коронарных сосудов
  • Опухоли сердца и средостения
  • Кардиомиопатии, перикардит, миокардит
  • Сердечно-сосудистые операции: до и после установки трансплантатов и эндопротезов (шунтирование, стентирование артерий и сосудов), перед миниоперативными вмешательствах при протезировании клапанов сердца  и т.д.
  • Врожденные пороки сердца и сосудов
  • Заболевания сосудов грудной полости (заболевания легочной артерии, расслоение аорты, аневризмы)
  • Исследование левого предсердия и легочных вен до и после абляции
  • Заболевания клапанов сердца
  • Оценка взаимоотношения опухоли с сосудами; определение источника и характера кровоснабжения новообразования

Кроме того,  при проведении МСКТ-ангиографии можно выявить сопутствующую патологию, в зависимости от области исследования.

Оборудование для МСКТ-ангиографии

Компьютерный томограф Siemens SOMATOM Perspeсtive (64 среза)

Ангиография сосудов (артерий) нижних конечностей, шеи, головного мозга

  • Аппарат предоставляет высокое качество изображения
  • Позволяет быстро провести исследование
  • Cканер высочайшего уровня

Компьютерный томограф SOMATOM Scope Power (16 срезов)

Ангиография сосудов (артерий) нижних конечностей, шеи, головного мозга

  • Томограф обеспечивает превосходное диагностическое качество изображения
  • Оснащен ультра современными системами визуализации

Противопоказания к проведению процедуры

  • Индивидуальная непереносимость контрастного вещества (препарат содержит ионы йода).
  • Беременность, т.к. исследование связано с рентгеновским излучением.
  • Тяжелая почечная и сердечная недостаточность.

Подготовка к проведению МСКТ-ангиографии

Специальная подготовка для проведения исследования не требуется. В день исследования не стоит принимать пищу и пить крепкий чай или кофе. Если у вас есть направление врача, выписка из истории болезни, результаты других исследований и анализов, не забудьте взять их с собой.

Ход процедуры

Ангиография сосудов (артерий) нижних конечностей, шеи, головного мозгаВ «СМ-Клиника» МСКТ-ангиография проводится в амбулаторных условиях. Перед началом процедуры медицинская сестра установит в вену катетер, через него будет вводиться контраст. Объем контрастного препарата и скорость его введения подбираются индивидуально в зависимости от исследуемой области, возраста и конституционных особенностей пациента. Пациента укладывают на стол, который в ходе исследования будет плавно перемещаться в горизонтальном направлении через апертуру аппарата.

Во время исследования врач наблюдает за пациентом и общается с ним посредством двусторонней связи.  При сканировании пациента могут попросить задержать дыхание.  Если у вас возникнут какие-либо неприятные ощущения нужно немедленно сообщить об этом доктору.  

Результаты исследования

После завершения МСКТ-ангиографии  врач-рентгенолог «СМ-Клиника» выдаст заключение и запишет исследование на CD-диск, по желанию выдаст снимки на пленке. При необходимости возможно построение 3D реконструкций.

Результаты исследования обязательно нужно показать врачу, который направил вас на исследование, и он, в совокупности с клиническими данными и лабораторными показателями поставит диагноз, назначит или скорректирует  лечение, либо будет  принято решение о проведении операции.

Запись на МСКТ сосудов

Получить подробную информацию о проведении мультиспиральной компьютерной томографии и записаться на обследование вы можете по телефону +7 (495) 292-39-72 или заполнив форму на сайте.

Цены на МСКТ-ангиографию в «СМ-Клиника»

Наименование услуги   Цена (руб.)*
МСКТ ангиография аорты (кт-панаортография) без стоимости контрастного вещества 14 250 руб.
Болюсное контрастное усиление с учетом стоимости контрастного вещества (дополнительно к основной услуге) — в зависимости от объема контраста от 5 050 руб.

Ангиография сосудов шеи

Эффективность терапевтического воздействия при любых заболеваниях зависит от правильной оценки состояния больного и точной постановки диагноза.

Решение этих задач требует всестороннего диагностического исследования, среди которых выделяется ангиография сосудов шеи и головного мозга.

Применяемые оборудование и методики отличаются безопасностью для пациента и точностью получаемых данных относительно патологических изменений в организме.

Ангиография шеи проводится с целью оценить состояние сосудистой сетки этой области, уточнить предварительный диагноз или локализовать нарушения. Зачастую эта процедура выполняется в комплексе с МРТ сосудов головы для получения более полной картины.

Ангиография сосудов (артерий) нижних конечностей, шеи, головного мозга

Специфика исследования

Диагностический способ исследования, называемый церебральной ангиографией, позволяет сделать снимки отдельных участков кровеносной системы шеи и головного мозга. Изображения при этом могут быть трехмерными. При проведении диагностики применяется контрастирующее вещество.

Ангиография дает четкую визуальную характеристику процессов, которые протекают в кровеносной сети, расположенной в шейном позвоночном отделе.

С высокой степенью детализации воссоздается строение вен, артерий и капилляров, участвующих в питании всех зон головного мозга. Получаемые результаты четко отражают происходящие патологические изменения.

При помощи данного способа выявляются заболевания опухолевого типа.

Ангиографическое исследование в зависимости от объемов диагностических манипуляций подразделяется на три вида:

  1. Общее, когда исследуется состояние мозга в целом. Контрастирующий компонент вводится в аорту, проходящую через брюшину или грудь.
  2. Селективное, требующее введения контрастирующей жидкости в сосуды церебрального типа. Получаемые изображения характеризуют каротидный или вертебробазилярный бассейн – их состояние и наличие патологий.
  3. Суперселективное – изучается состояние сосудов малого размера, входящих в состав отдельных кровеносных систем. Катетер направляется во вспомогательные ответвления основных артерий.

Показания

Ангиография сосудов шеи назначается при наличии следующих неприятных явлений:

  • повреждения шеи, травмы, ушибы;
  • головная боль, причина которой не установлена;
  • головокружение, нарушение сна и потеря сознания, а также другие неврологические симптомы неустановленной природы.

Противопоказания

При проведении ангиографии сосудов шеи нанести вред здоровью пациента практически невозможно. Но, как у любой процедуры, у этого метода имеются противопоказания. Женщинам, вынашивающим ребенка и кормящим грудью, этот вид диагностики не рекомендуется.

Дело в том, что не проводились исследования в этой области. Не выполняют процедуру маленьким детям. При повышенной чувствительности на компоненты, входящие в контрастное вещество, от диагностики следует отказаться.

С осторожностью назначают исследование лицам с психическим расстройством.

Абсолютными противопоказаниями для проведения являются:

  • заболевания щитовидной железы;
  • ожирение с осложнениями;
  • некоторые заболевания сердца;
  • пребывание человека в коме;
  • нарушения свертываемости крови;
  • сбой в работе почек, печени;
  • при инфекционных заболеваниях в острой форме;
  • сахарный диабет;
  • наличие металлических имплантов;
  • тромбофлебит.

Традиционная диагностика

Технология предусматривает введение контрастирующего раствора в сосуды пациента. Визуализация происходит путем создания серии последовательных снимков, отражающих состояние кровеносных элементов изучаемого органа. В качестве аппарата для формирования изображений используется рентген.

Ангиография сосудов (артерий) нижних конечностей, шеи, головного мозга

Подготовка и ход исследования

Ангиография сосудов шеи не требует специальной подготовки. Предварительной беседы с лечащим врачом вполне достаточно для оценки степени необходимости процедуры и выявления наличия противопоказаний. Поскольку процедура включает в себя использование МРТ, необходимо будет снять все металлические предметы и украшения перед ее началом.

Ангиографическое обследование длится не более 30-40 минут. Все это время требуется неподвижно лежать на специальной кушетке, расположенной в аппарате МРТ. Лучевая нагрузка при этом минимальна.

На томограф будут передаваться изображения сосудистого русла, где отчетливо видны расположение и взаимоотношение различных структур сосуда. Снимки изучаются специалистами, которые затем выдают пациенту заключение.

Чаще всего ангиография шеи проводится без использования контрастного вещества, потому процедура является неинвазивной, однако в некоторых случаях возможно использование контраста по рекомендации лечащего врача.

Такая процедура несколько усложняется, ведь, появляются еще несколько противопоказаний: заболевания почек, сердечно-сосудистой системы, аллергия на йод и его соединения. Кроме того, само исследование может занять более часа, и сразу после него человека не отпустят домой.

Поскольку во время методики будет производиться прокол вены, после завершения возможны кровотечения, поэтому обследуемый остается в клинике для наблюдения, по крайней мере, на несколько часов, зачастую – на сутки.

Ангиографическая диагностика сосудов шеи считается относительно недорогой процедурой, стоимость ее варьируется от 2000 до 10000 в зависимости от оборудования, класса клиники, а также пакета услуг, которые могут включать также услугу «второе мнение» (мини-консилиум лечащего врача со специалистом из другого медцентра или иностранным коллегой).

Читайте также:  Причины, лечение и последствия сердечной недостаточности

Как проходит обследование?

КТ и МРТ-ангиография сосудов шеи с контрастом делается по направлению врача. Медсестра подскажет пациенту, что делать, но лучше предварительно знать, как проходит процедура:

  1. Пациент ложится на кушетку.
  2. Место, в которое планируется вводить специальный раствор, обрабатывается антисептическим препаратом.
  3. Производится прокол сосуда, в который вводится зонд в артерию.
  4. Через зонд запускают катетер, который входит в вену или артерию.
  5. Далее в катетер вводится окрашенная жидкость.
  6. Жидкость требуется для того, чтобы визуально изображение было максимально четким, поэтому с помощью катетера контрастная жидкость доводится до нужного места.
  7. Аппарат делает серию снимков.
  8. Убирают катетер и зонд, место прокола обрабатывают и заклеивают.

Вся процедура занимает от 15 минут до часа, в зависимости от метода. Чаще всего тратится на это до 40 минут. Зонд может доставить неудобства пациенту. Во время процедуры важно лежать неподвижно.

Ангиография сосудов (артерий) нижних конечностей, шеи, головного мозга

Ангиография кт сосудов

Метод КТ признан наиболее точным, позволяющим получить снимки с отличной визуализацией. Это особенно важно для своевременного выявления патологических изменений на ранних этапах. Контраст вводится внутривенным способом без необходимости проведения пункции.

Томограф в ходе диагностических манипуляций формирует изображения послойно, а их преобразование в нужную форму визуализации производится при помощи ангиопрограммы.

На выданных аппаратом изображениях сосуды головы и шейного позвоночного отдела просматриваются наиболее четко.

Ангиография КТ позволяет определить нарушения в кровотоке и в структурном виде сосудов. Трехмерные снимки дают большую конкретизацию исследуемых участков и демонстрируют отклонения, которые не были выявлены при диагностике ультразвуком. Применение компьютерного томографа обладает следующими преимуществами:

  1. Осложнения после исследования проявляются в меньшей степени. Это обусловлено технологией введения контрастирующей жидкости — в вену локтевого перегиба, когда артериальная сеть не повреждается.
  2. Более щадящая нагрузка облучением рентгеновского типа.
  3. Информативность сведений о состоянии сосудов головы и изучаемых отделов шеи.

Ангиография МР

Для определения состояния стенок сосудов используют метод МРТ. В этом случае полностью отсутствует рентгеновское облучение. В основе лежит электромагнитное излучение.

Что показывает МР-ангиография сосудов шеи?

  • Появление или прорастание новообразований в стенки сосудов.
  • Достоверность не будет зависеть от доброкачественности опухоли.
  • Травмы шеи и их последствия.
  • Состояние вен и артерий, их целостность.

Этот метод будет не достаточно информативен при черепно-мозговой травме. Состояние костной ткани или мозговой жидкости обследовать не получится. Метод используется только для диагностики сосудистой системы организма.

Для исследования контрастирующее вещество не всегда необходимо. Степень визуализации достаточно высока. Это позволяет проводить исследование тем пациентам, у которых выявилась аллергия на состав контрастирующего вещества.

МРТ-ангиография сосудов шеи часто используется совместно в МРТ головы. Это позволяет врачу получить максимально информативную картину о состоянии пациента.

Метод МРТ используется чаще, чем КТ. Компьютерная томография необходима в том случае, если МРТ что-то не показала.

Подготовительный этап исследования

В процессе ангиографического исследования возможно повреждение сосудистого русла. Поэтому накануне манипуляций пациент должен пройти комплекс лабораторных анализов и процедур инструментального типа. Назначаются ЭКГ, общие анализы крови и мочи, изучение почечной функции и уровня свертываемости крови. Рекомендуется также определиться с группой крови и ее резусом.

Врачи рекомендуют не принимать пищу и определенные группы препаратов на протяжении 8-12 ч. перед прохождением диагностики. Требуется снять с себя предметы с металлической основой, а также украшения. Подойдет наиболее просторная одежда, не сковывающая движения.

Важно. Перед ангиографией проводится пробный тест на чувствительность к контрасту. В вену пациенту вводят до 2 мл вещества и наблюдают несколько часов за его состоянием. При проявлении аллергии или побочных действий, используют методы без контраста.

Ангиография у детей

Для выявления поражений сосудов используют у детей ангиографию сосудов шеи. Отзывы о процедуре положительные. Метод позволяет выявлять сосудистые аневризмы на ранних стадиях. Четко определяет степень поражения, форму, местоположение.

Это позволяет применить нейрохирургическое вмешательство.С помощью пункции в сонную артерию вводится контрастное вещество на основе йода. Объем, вводимый в кровь, зависит от возраста и веса ребенка.

Предварительно проводится тест на чувствительность к йоду.

Жидкость вводится под давлением и проводится серия снимков. Это позволяет быстро сделать четкие снимки. Процедура ребенком переносится легче, чем взрослым. Перед постановкой пункции ребенку дается наркоз.

  • Показаниями для диагностики ребенка являются:
  • подозрение на кровоизлияние; аневризмы;
  • поражения сосудов; гематомы и ушибы мозга;
  • опухоли мозга; эпилепсия;
  • киста, абсцесс мозга;
  • гидроцефалия.

У малышей, получивших травму при родах, выявляется нарушение мозгового кровообращения и длительное выведение контрастного вещества.

Ангиография сосудов (артерий) нижних конечностей, шеи, головного мозга

Что демонстрируют снимки

На изображениях, созданных в результате ангиографии, можно увидеть существующие нарушения в сосудистой системе, оценить патологические изменения, особенности локализации и прогресс аномальных изменений. Оцениваются также и параметры оттока крови венами. Правильно проведенная диагностика позволит своевременно определить наличие опухолевых образований и предупредить острую патологию кровообращения.

Среди конкретных проявлений и возможных причин следует отметить следующие ситуации:

  • деформации в размерах сосудов могут свидетельствовать о проявлениях артериосклероза;
  • ухудшение кровотока подтверждает факт гипертонии;
  • аневризма проявляется в расширяющейся деформации стенок сосудов;
  • изменение параметров сонной артерии проявляется при недугах, локализующихся в других органах помимо мозга;
  • смещенные сосуды проявляются при новообразованиях и патологиях отвода жидкости спинномозгового типа.

Осложнения

Во время диагностики могут появиться осложнения:

  • попадание контрастного вещества вне кровеносного сосуда;
  • нарушения в работе сердца;
  • сбой в работе почек;
  • неприятные ощущения при вводе катетера;
  • отечность тканей при неправильном проколе;
  • появление аллергии на контрастную жидкость;
  • в редких случаях инсульт.

В течение 2 дней все осложнения и неприятные ощущения проходят. Для того, чтобы избежать непредвиденных ситуаций, необходимо в первые сутки придерживаться следующих правил:

  • не убирать повязку;
  • отдыхать;
  • исключить физические нагрузки;
  • не проводить водные процедуры;
  • употреблять достаточное количество жидкости.

Ангиография

Центр сердечно-сосудистой хирургии Главного военного клинического госпиталя имени академика Н.Н. Бурденко оснащен уникальным высокоточным оборудованием и инструментарием. Здесь вы можете пройти обследование и получить лечение с применением достижений новейших медицинских технологий: ангиография, компьютерная томографная ангиография, внутрисосудистое ультразвуковое исследование и др…

Ангиография сосудов (артерий) нижних конечностей, шеи, головного мозга Ангиографическая установка в Центре сердечно-сосудистой хирургии Госпиталя им. Н.Н. Бурденко

Впервые эта методика была выполнена В. Форсманом в 1929 году самому себе в качестве эксперимента.

Постепенно она заняла свое место в диагностическом ряду. Причем это место постоянно меняется: так, сейчас 70% работы отделения занимает коронарография, а церебральная и ангиография сосудов нижних конечностей фактически заменены неинвазивными методами (КТ АГ, МРТ, УЗДГ).

Таким образом, существуют две методики визуализации сосудов: инвазивная (или минимально-инвазивная) и неинвазивная.

В настоящее время ангиография является самой прогрессивной методикой и, как метод визуализации при эндоваскулярных (внутрисосудистых) исследованиях, не имеет замены.

Инвазивной ангиографией называется рентгенологическое обследование кровеносных сосудов. Контрастный для рентгеновских лучей препарат (безвредный для человека) вводится в артерию больного. На экране монитора исследователь получает «слепок» внутреннего просвета сосудистой системы и может оценить кровоток в целевом органе в реальном времени.

Проводится такое обследование в специально оборудованных рентгенооперационных, снабженных высокотехнологичным радиологическим оборудованием, где, в случае необходимости, есть возможность провести любые эндоваскулярные оперативные манипуляции.

Сложные высокоточные ангиографические рентгеновские аппараты снабжены устройствами для быстрой серийной крупноформатной рентгеновской съемки с последующей компьютерной обработкой изображения для получения дополнительной, более детальной информации о состоянии сосудов и гемодинамики.

На сегодняшний день это — самый точный, достоверный и, как правило, завершающий метод диагностики.

Перед проведением исследования:

  • Дается письменное согласие на процедуру;
  • Проводится премедикация (по клиническим показаниям): введение противоаллергических препаратов, транквилизаторов, анальгетиков и др…;
  • В день проведения процедуры не завтракают. Область проведения пункции необходимо побрить (как правило, это паховая или подмышечная область).

Во время проведения процедуры:

Проводится исследование под местной анестезией. Непосредственно рядом с пациентом находится анестезиолог и кардиореаниматолог. Область катетеризации обрабатывается по правилам антисептики. Через место пункции (прокола) сосуда, примерно 1-2мм.

в сосуд вводится интродьюсер (специальная пластиковая трубочка, позволяющая вводить и извлекать катетер и др… инструменты без излишнего травмирования сосуда в месте прокола).

Через катетер в сосуд вводится рентгеноконтрастный препарат и одновременно по заданной программе начинается скоростная рентгеновская съемка.

При проведении ангиографии ведется постоянный мониторинг, как хода самой процедуры, так и состояния пациента.

В течение всей процедуры пациент находится в сознании, что позволяет специалистам поддерживать постоянный контакт, для выяснения состояния пациента и профилактики осложнений. Продолжительность, как правило, около часа или несколько больше.

После удаления катетера, на область пункции накладывается давящая повязка, на сутки (в редких случаях до 2 суток) и назначается постельный режим. В первые сутки необходим усиленный питьевой режим для улучшения выведения контрастного препарата (1-1,5 литра минеральной воды без газа).

Неинвазивными методами, в основном, проводится ангиография нижних конечностей, мозга, ультразвуковая ангиография печени и др…

  • Магнитно-резонансная ангиография сосудов головного мозга (МР ангиография). Метод, дающий возможность получить информацию об анатомических и функциональных особенностях кровотока.
  • Копьютерная томографная ангиография (КТ ангиография). Метод используется для получения подробного изображения кровеносных сосудов. Дает возможность оценить характер кровотока. Имеет широкий спектр применения.
  • Ультразвуковая доплерография (УЗДГ). Метод обследования кровеносных сосудов головного мозга, верхних и нихних конечностей.
  • Ультразвуковая ангиография печени. Используется в сложно диагностируемых случаях.

При проведении исследований этими методами, госпитализация не требуется.

На сегодняшний день ангиография является наиболее достоверным и точным способом диагностирования аномалий системы кровообращения. Она позволяет определить степень развития заболевания и выбрать наиболее эффективную и правильную тактику лечения. Этот метод называют — «Золотой стандарт» диагностики.

Читайте также:  Боли в сердце (жгучая, щемящая, тянущая): как распознать их, лечение

Стоимость проведения исследования зависит от выбранного метода проведения. Ознакомиться с базовой стоимостью услуг можно в разделе Цены, а также, посетив наш Центр и проконсультировавшись у специалистов.

МР-ангиография артерий шеи

ГлавнаяМРТМР-ангиография артерий шеи

В Москве 85 медицинских центров, где можно пройти МР-ангиография артерий шеи.

Позвоните и мы поможем выбрать диагностический центр с хорошим томографом, подскажем цены, свободное время и запишем на исследование.

Стоимость МР-ангиография артерий шеи при записи через сервис дешевле или такая же как и при записи напрямую в клинику. В списке клиник Вы найдете адреса, цены, отзывы, скидки и акции

  • Время проведения:
  • Необходимость введения контраста: контраст необязателен
  • Необходимость предварительной подготовки: нет
  • Наличие противопоказаний: имеются

Цены от 2500 рублей до 25941 рублей Подборки:КруглосуточноС контрастомДля детейДешево г. Одинцово, ул.Верхне-Пролетарская, д. 5А, Одинцово, ул. Красногорское шоссе, д.15,

Оценить состояние кровеносной системы и интенсивность кровотока можно посредством магнитной томографии, которая проводится в специальном режиме. В результате получаются многомерные сканы, сделанные под разными углами на нужной глубине. Любые патологические изменения фиксируются на изображениях, что помогает спланировать стратегию лечения и улучшить прогноз восстановления.

Для чего проводится МР-ангиография артерий шеи?

Посредством аппаратной диагностики обнаруживаются следующие нарушения:

  • растяжения сосудистых стенок, аневризмы;
  • смыкание просвета, патологическое сужение диаметра канала;
  • спутанность сети, вызванная аномалиями развития;
  • наличие тромбирующих объектов в венах и артериях.

Даже в стандартном режиме без контрастного усиления получается большой объем информации, достаточный для постановки диагноза. Но при подозрениях на онкологию или воспалительные очаг рекомендуется дополнительное окрашивание контрастом во время МР-ангиографии артерий шеи. Цена на такое сканирование больше, но и информативность несравнимо выше.

Где проводится исследование?

Скрининг доступен в любом центре, представленном на странице. Изучите предложение клиник томографии, сравните цены, рейтинги, условия приема и запишитесь на процедуру через сайт со скидкой (до 1000 рублей).

Отзывы о медицинских центрах Центральная клиническая больница Российской академии наук (ЦКБ РАН)

Добрый день. Подбирала маме место для реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава. Решила, что лучше заплачу и буду за нееспокойна. Ирина Владимировна, менеджер платного отделения, красиво пела в уши про хорошие условия, заботливый персонал, про необходимые процедуры и что скучать маме будет некогда.

Приехав после выписки из больницы, где была операция, интересное началось еще в приемном отделении, когда мед персонал спорил прям при нас, на каталке какого отделения везти маму в палату, при этом оплату взяли сразу, еще не проводив в палату.

Часа 2 провели возле палаты, так как предыдущий пациент не хотел уходить раньше времени, доведя медсестер до открытой злости. Надо понимать, что после такой операции мама могла либо лежать, либо медленно ходить, сидеть нельзя, естественно чувствовала беспомощность. Это все происходило около 16-00. Но в отделении уже не было ни заведующей, ни врачей.

Палаты особо ничем не оборудованы, спец сидение на унитаз после моего возмущения медсестра забрала у кого-то из другой палаты, до сих пор стыдно. Мама у меня была нацелена побыстрее встать на ноги, но там было много лежачих больных и к ним такое наплевательское отношение. Жуть. За 10 дней я заплатила 90 тыс. рублей.

Туда входило: койка в двух местной палате, питание, лфк раз в день, несколько анализов. Осталось очень негативное впечатление. Мы не ждали особого отношения, но такое безраличие к людям это слишком.

Читать дальше Клиника Бобыря

Из за грыжи диска в поясничном отделе я практически не мог ходить (очень немела и болела правая нога) каждый шаг, каждое движение вызывало острую боль.

Дмитрий Анатольевич назначил курс лечения на 3 недели, курс включал в себя массаж, УВТ, иглоукалование и дефанотерапию.

После первых сеансов чувствовал усиление боли, но доктор сказал что это нормально, стало намного легче после 6 сеанса, к 10 сеансу я уже был практически здоров

Читать дальше ЦМРТ Сокольники

В ночь с 29 января на 30 января 2020 г. делал мрт коленного сустава в цмрт сокольники. Чистенько, сделан ремонт в помещении, это приятно, ноплюс только этот. Качество Мрт ужасное, типо 1.5 тесла, но очень сильно фанит катушка.

Врач (оперируюший) был удивлён что такого ужасного качества мрт, думал что я сделал мрт открытого типа, но я делал как положено (в камере, т. е. кольцевая камера ), и тогда врач сказал что аппарат уже изношен, нужен ремонт. До этого делал мрт в других мед центрах и показывал разным врачам и все было качественно. Тут просто выкинутые деньги.

Так как этот центр работает круглосуточно, мрт аппараты сильно изношены. Не советую, выгадаете пару тысяч, зато диагноз будет не точный,слабо вас просветит. Ужасный Центр.

Читать дальше ЦМРТ Сокольники

Долго выбирала где сделать МРТ и врача.

В результате, хочу выразить огромную благодарность врачу Смирнову Егору Николаевичу и всему персоналу клиники за теплое отношение, чудесный прием и достаточно качественный МРТ.

Отдельная благодарность за правильно подобранную ортопедическую подушку, я в восторге, что благодаря этому, процесс восстановления значительно ускорился, чувствую себя великолепно!

Читать дальше Вернуться к поиску Что такое внутричерепная гипертензия и как ее лечить Анатомия черепной коробки устроена таким образом, чтобы оберегать главный орган человеческого тела. Помимо плотной костной оболочки мозг защищен от сотрясений ликворной жидкостью, заполняющей свободное пространство внутри черепа МРТ уха: что показывает При подозрениях на заболевания среднего и внутреннего уха использовать инвазивные методы диагностики опасно. Велик риск повреждения нежных анатомических структур Симптомы опухоли головного мозга Больше половины заболеваний головного мозга проявляются систематическими болями. Одной из таких патологий выступает опухолевый процесс. К болезненности могут присоединиться и другие симптомы, дополняющие неврологическую картину Ко всем статьямПо району По станции метро По специализации

Ангиография артерий головного мозга в ЦКБ РАН

Ангиография артерий головного мозга (церебральная ангиография) — это исследование, при котором специальное содержащее йод вещество (контраст) через тонкую, гибкую и длинную трубочку (катетер) вводится в просвет артерий головного мозга, и при помощи рентгеновских лучей получается изображение сосудов головного мозга.

Как выполняется исследование

Церебральная ангиография выполняется в операционной рентгенохирургического отделения. Голова пациента мягко фиксируется к столу специальной лентой, проходящей через лобную область. Это необходимо для исключения движений головой во время проведения исследования и получения качественного «несмазанного» изображения.

В отделении перед транспортировкой в операционную проводится премедикация с использованием легкого седативного препарата и антиаллергического препарата.

Место пункции в районе бедренной артерии, через которое проводится исследование, должно быть предварительно накануне выбрито, и в операционной будет обработано антисептиком. Исследование выполняется под местным обезболиванием.

Через небольшой разрез диаметром 2,0-3,0 мм проводится катетер в устье артерий головного мозга, по которому вводится контраст, и происходит запись изображения на компьютер. Если имеется патология сосудов головного мозга, то это будет отражено на получаемом изображении.

После завершения исследования на место пункции накладывается давящая асептическая повязка. В течение 12 часов после исследования необходимо соблюдение постельного режима в положении с вытянутой нижней конечностью на стороне, где проводилось вмешательство.

После выполнения исследования рекомендуется выпить не менее 0,5-0,7 л чистой воды для обеспечения быстрого выведения контраста из организма.

Как подготовиться к тесту

Перед исследованием обязательно сообщите лечащему врачу о наличии:

  • аллергии на клубнику, моллюски, морепродукты или йодсодержащие вещества;
  • кровотечения неясного генеза в анамнезе;
  • аллергической реакции на контрастное вещество в прошлом;
  • беременности.

До проведения исследования необходимо исключить прием пищи и жидкости в течение 4-8 часов. Перед исследованием нужно снять все драгоценности, украшения и бижутерию для исключения наложения их контуров на полученное изображение.

Как Вы будете себя чувствовать во время исследования

При введении контраста возможно ощущение кратковременного жжения в паху, жара в области лица и головы. После проведения исследования в области места пункции могут остаться небольшие гематомы (кровоизлияния), которые рассасываются в течение нескольких дней.

Для чего выполняется исследование

Церебральная ангиография используется для выявления или исключения патологии кровеносных сосудов головного мозга, таких как:

  • аномальные кровеносные сосуды (сосудистая мальформация);
  • аневризмы;
  • сужения артерий головного мозга;
  • васкулиты;

Также исследование используется для:

  • подтверждения наличия и локализации опухоли головного мозга;
  • оценки артерии головы и шеи перед операцией;
  • определения наличия тромбов в сосудах головного мозга, которые могут быть причиной инсульта.

В некоторых случаях эта процедура применяется для уточнения диагноза, после того как по данным МРТ или КТ были выявлены отклонения. Контраст, вытекающий за контур кровеносного сосуда, может быть признаком внутреннего кровотечения.

Сужения артерий могут свидетельствовать об отложениях холестерина, спазме или наследственных заболеваниях.

Аномально развитые кровеносные артерии могут быть связаны с опухолями головного мозга, внутричерепными кровотечениями, аневризмой (выпячиванием стенки артерии) или артериовенозными злокачественными мальформациями.

Церебральная ангиография также выполняется для подготовки к рентгенохирургическим операциям по устранению мальформации, аневризмы или тромбоза сосудов головного мозга.

Возможные осложнения:

  • развитие аллергической реакции на контрастное вещество;
  • подкожное кровоизлияние (гематома) в месте пункции;
  • повреждение артерии или стенки артерии.
Adblock
detector