Крепкого здоровья вам, друзья! Люди, которые хоть однажды столкнулись с таким неприятным заболеванием, как геморрой на самом деле и не подозревают, что в некотором смысле избавиться от него навсегда практически невозможно. О чем я говорю?Дело в том, что причиной этой болезни становится варикозное расширение вен в районе прямой кишки или анального отверстия. И если эти вены уже однажды были расширены, то вернуть их в нормальное состояние достаточно проблематично.

Естественно, что в обычной жизни очень сложно соблюдать все необходимые рекомендации, направленные на профилактику этой болезни. Случаются ситуации и когда нарушается рацион, и тяжести приходится поднимать, и сидячий образ жизни стал настоящим бичом нашего времени. Именно поэтому заработать внезапное обострение геморроя, как говорится, можно без лишних усилий.

А оно несет с собой массу различных осложнений, самое неприятное из которых — это тромбоз геморроидального узла. Часто это состояние связано и с серьезным воспалением или тромбофлебитом.

Как и почему возникает тромбоз?

Во время геморроя у больного начинают выступать наружу геморроидальные узлы. Чаще всего это три основных сплетения. Найти их легко, особенно если представить, что ваш анус — это часы.Если ваше тело подвергается серьезным нагрузкам, в числе прочих здесь часто упоминают беременность, регулярный подъем тяжестей, запоры и так далее, то в этих узлах скапливается артериальная кровь, которая уже не может уйти обратно.

Сосуды расширяются и истончаются, становятся более слабыми. Теперь даже небольшие нагрузки такие, как дефекация могут серьезно травмировать ваши сосудистые стенки, вызывая геморроидальное кровотечение.

Естественно, если у вас началось кровотечение, то организм начнет включать основную защитную реакцию: сворачивать кровь. Именно это состояние и может привести к формированию тромбов. Результатом и становится воспаление в этой части тела.

Проктологи выделяют три степени тяжести острого геморроя, в которые могут вовлекаться как внутренние, так и наружные узлы.Первая стадия при остром геморрое связана с жалобами на жжение в зоне промежности, а также на болезненные ощущения во время дефекации и на зуд. Все это может усиливаться после приема острой пищи, алкогольных напитков или после физического перенапряжения.

Узлы значительно увеличены, если пытаться их потрогать, то это будет достаточно чувствительным. Они кажутся более плотными по сравнению с окружающими тканями. Кроме этого, они покрыты легким белесоватым фибриновым налетом.

Это самая легкая стадия, однако при тромбозе общая картина заболевания значительно усугубится. Если болезнь запустить, то в качестве осложнения вполне можно получить тромбофлебит и острый геморрой, который перейдет во вторую стадию.Вторая стадия — это практически всегда такое состояние, которое связано с постоянными болями. Усиливаться они могут как во время движения, так и во время долгой вынужденной сидячей позы.

Посещение туалета становится настоящей проблемой для такого пациента. Узлы кровоточат при любой нагрузке, может повыситься температура тела. Ткань вокруг ануса гиперемична, болезненна и отечна.

На фоне геморроя начинаются и различные осложнения типа парапроктита. Сами узлы приобретают багрово-синий цвет, можно увидеть признаки либо полного, либо частичного некроза.

В тяжелых случаях это так называемый «двухэтажный» некроз, когда выпавшие внутренние узлы розеткой окружают наружные. Часто на этом фоне развивается и кровотечение. Это обильная струя красной крови, которая собирается в лужу на поверхности каловой массы. Естественным следствием таких кровотечений будет анемия.

Прилегающие к анальному отверстию ткани также выглядят воспаленными и отечными. Также среди прочих симптомов наблюдаются и обширные кровотечения. Самое тяжелое осложнение, которое можно получить в этом случае — это сепсис, то есть заражение крови.

В 3 стадии острый тромбоз и тромбофлебит имеют самую яркую клиническую картину, хотя ни одна из стадий не пройдет для вас бессимптомно. Такие больные должны срочно госпитализироваться для экстренного оказания медицинской помощи.

Особенно опасно в случае острого геморроя проведение самолечения. Это может иметь самые плачевные последствия, потому что больной чаще всего не способен адекватно оценивать свое состояние.

Проблема усугубляется еще и тем, что при внутренних формах пациент сам не способен изучить то, что происходит у него в прямой кишке. Именно поэтому пропустить ущемление геморроидального узла здесь проще простого.

Справедливости ради стоит сказать, что спокойно жить при 3 стадии геморроя практически невозможно. С такой формой заболевания практически каждый человек уже обратился к врачу.

Какие меры нужно предпринять для устранения тромбоза?

В этом ему помогут пальцевое исследование, колоноскопия, ректороманоскопия, рентгенография нижних отделов кишечника при необходимости.

Врачебная тактика будет зависеть только от того, насколько далеко зашла ваша болезнь. То есть проктолог обязательно изучит, имеются ли у вас выпавшие и тромбированные узлы, а, главное, произошло ли их ущемление.

В зависимости от сложности ситуации пациента могут отправить к хирургу, но возможно применение и неинвазивных методов лечения.

Первоочередной задачей во время лечения геморроя всегда становится прекращение кровотечения. Если у больного имеется сильное кровотечение, то в самые короткие сроки принимается решение о том, как его остановить и компенсировать возможную кровопотерю.

Для этого применяются специальные тампоны из гемостатической губки, свечи с тромбином, раствор хлорида кальция.

А после этого специалист будет подбирать другие методы лечения вашего состояния. Если произошла большая кровопотеря, то тогда назначается трансфузия эритроцитарной массы или плазма, а также различные гемостатические медикаменты.

Методы консервативного лечения тромбоза геморроидальных узлов

• При этом состоянии обязательно нужно соблюдать постельный режим;
• Придерживаться специальной диеты, которая защитит вас от запоров и облегчит дефекацию;
• Если есть необходимость, то в прямую кишку вводят послабляющие клизмы или специальные слабительные средства;
• Также делают специальные примочки или компрессы с различными лекарственными настойками и отварами из трав. Это могут быть и сидячие ванны. Способны помочь и охлаждающие примочки;
• Очень тщательно нужно соблюдать принципы интимной гигиены и подмываться прохладной водой не менее 4 раз в сутки и каждый раз после дефекации;
• Также рекомендуется ставить специальные ректальные свечи либо пользоваться кремами и мазями, которые вам подберет ваш колопроктолог.

Если у вас диагностирован тромбоз, в числе прочих медикаментов вы обязательно получите антикоагулянты, которые отлично растворяют тромбы. При условии соблюдения всех пунктов этой комплексной терапии улучшение вы почувствуете в ближайшую неделю, а часть самых неприятных симптомов пройдет в первые несколько дней.

Уже на 3-ьи сутки снизится воспаление, узлы станут более мягкими и порозовеют. Затем они начнут уменьшаться и втягиваться обратно, тем самым облегчая процесс дефекации.

Если в это время пациенту не понадобилось срочное оперативное вмешательство и все идет по вышеописанному плану, то в дальнейшем хирург будет принимать взвешенное решение о дальнейших методах вашего лечения.

Но справедливости ради стоит отметить, что консервативная терапия является паллиативной: при данном положении она может поддерживать ваше хорошее самочувствие лишь некоторое время. Но она, безусловно, помогает улучшить качество жизни пациентов и на время откладывать операцию, а в особых случаях и вовсе отказаться от нее.

Какие оперативные методы применяются при устранении тромбоза?

Несмотря на общие симптомы и проявления данной патологии тактика лечения для каждого пациента будет индивидуальной. К сожалению, консервативная терапия в таких случаях работает не всегда.

При наличии острого воспаления, защемления и некроза хирург может принять решение о необходимости срочной операции.Малоинвазивные способы лечения в этих случаях практически не применяются, как правило, это всегда геморроидэктомия, то есть удаление пострадавшего узла. Если тромбоз возник в наружном узле и не имеет особых осложнений, то могут провести тромбэктомию.

Во время этой операции узел вскрывают, и тромб удаляют. Но это всегда связано с дополнительной травматизацией стенок сосудов, значит, снова идет кровь и возможно формирование нового тромба.

Именно поэтому данный тип манипуляций используется реже всего. Вмешательство проводят чаще всего под местной или даже под эпидуральной анестезией. После удаления узлов сосудистые ножки прошиваются и перевязываются.

Опираясь на объективные данные, хирург выбирает один из трех способов геморроидэктомии. Она может быть подслизистой, открытой или закрытой. Все эти разновидности используют только в сложных случаях и на поздних стадиях заболевания.

В последние годы активно применяют геморроидэктомию, основанную на методе Лонго. Этот вариант вмешательства очень удобен для врача и гарантирует пациенту надежные результаты без осложнений и рецидивов.

Как вы понимаете, если у вас уже случился острый тромбоз, то разновидностей его устранения не очень много. В очень редких ситуациях, когда это неосложненные формы на ранних стадиях, возможно консервативное лечение, во всех остальных — только геморроидэктомия.

Как лечится хронический геморрой?

Одна из самых популярных процедур на сегодняшний день — это склерозирование. Данный вариант нравится как врачам, так и пациентам.

Суть сводится к тому, что в геморроидальный узел будет введен специальный препарат-склерозант.

Он фактически склеивает стенки сосудов и не дает крови поступать к геморроидальному узлу. Лишенные питательных веществ ткани естественным образом отмирают. На их месте формируется соединительная ткань.

Еще одна популярная манипуляция на сегодняшний день — это инфракрасная фотокоагуляция. В этом случае прерывается сосудистая ножка, после чего геморроидальный узел естественным образом отмирает.

Геморроидальный узел должен быть достаточно большим и сформированным, а, кроме этого, уже выпадать из анального отверстия, чтобы врач мог рекомендовать такую процедуру, как лигирование.

Суть её сводится также к перекрытию кровеносных сосудов с помощью латексного кольца. Однако лигирование запрещено при тромбозе и воспалениях. Точно так же не применяются вышеперечисленные методы и при острых формах геморроя.

В этом случае, если говорить о профилактических мерах относительно тромбоза и тромбофлебита, то единственным решением здесь может быть своевременное лечение любых заболеваний прямой кишки. Подробный список профилактических процедур от геморроя можно найти в курсе ‘Как вылечить геморрой менее чем за 48 часов’

На этом все. Надеюсь, что вы нашли ответы на интересующие вас вопросы и наверняка зайдете в гости на страницы этого блога еще не раз.

Тромбоз и воспаление геморроидального узла: как распознать и провести правильное лечение

Тромбоз геморроидального узла относится к осложнённому процессу хронического геморроя после стадии обострения. Из-за нарушения кровообращения в структурах кавернозных сплетений образуется тромб, который через некоторое время преобразуется в соединительную ткань.

Стадии тромбоза и признаки

Ведущие признаки развития тромбоза – дискомфорт и мощный болевой синдром в области поражения.

Боль сопровождает постоянно, а геморроидальные шишки становятся плотными и большими, на фоне чего больному кажется, что в анальном отверстии присутствует инородное тело.

Тромбоз приводит к воспалительным процессам в прямой кишке, из-за чего могут возникать несвойственные для геморроя признаки. Например, тошнота, слабость и подобное.

Симптомы возникают в определённой последовательности. Изначально в воспалённом геморроидальном сплетении подвергаются повреждению стенки сосудов. Организм самостоятельно реагирует на подобные изменения и предупреждает кровотечение. В результате этого формируются кровянистые сгустки, которые закупоривают сосуд, нарушая кровообращение. Это приводит к застойным явлениям.Далее воспалительный процесс прогрессирует, вызывая отёчность тканей. Именно это и приводит к болевому синдрому. Особенно во время дефекации. Больной ощущает страх перед каждым испражнением, поэтому у него развивается запор на психологическом уровне. Если человек длительное время не может сходить в туалет, то последующая дефекация повреждает узлы и тромбированные участки.Стадии развития тромбоза геморроидальных шишек:

1. Стадия № 1 характеризуется небольшим увеличением узлов, которые ещё эластичные и упругие. Болевой синдром умеренного характера, появляется зуд, жжение, дискомфорт, которые усиливаются после потребления вредных продуктов питания или длительного просиживания в одной позе.
2. Стадия № 2. Боль усиливается, появляется отёчность и спазмы в анальной области. Узлы увеличиваются в размерах, становятся уплотнёнными. Если это геморрой наружный, то при пальпации ануса больной испытывает мощные боли. То же самое происходит во время испражнения. Сфинктер покрывается гиперемией.
3. Стадия № 3. Геморроидальные карманы приобретают багрово-синюшный цвет, развивается кровоточивость, все предыдущие симптомы значительно усиливаются.

Причины возникновения

Тромбоз образуется по нескольким причинам. В первую очередь оседают тромбоциты в эндотелии сосудов. Может повыситься уровень специфических нерастворимых белков в кровяной жидкости, или происходить механизм гемокоагуляции. Всё это приводит к блокировке обратного оттока крови из выпяченного геморроидального узла. Возникают такие состояния на фоне следующих факторов:

• изменение рациона питания – больной потребляет маринованные овощи, алкоголь, острые блюда и прочие вредные продукты;
• наличие запора или поноса;
• сидячий образ жизни и малоподвижность;
• травмы (родовая деятельность, дефекация, нетрадиционный секс и подобное);
• мышечные спазмы в сфинктере, которые возникают в качестве ответной реакции на боль;
• частые потуги при испражнении, из-за чего увеличивается давление в кровеносных сосудах;
• переохлаждение (из-за этого сужается венозный просвет, приводя к застою крови);
• занятия силовыми видами спорта, физические перенагрузки, ношение непосильных тяжестей;
• развитие воспалительных процессов в прямой кишке или образование опухоли.

Возможные осложнения и последствия

Если своевременно не предпринимать лечебные мероприятия по устранению тромба, могут возникнуть такие опасные осложнения:

1. Некроз в геморроидальных шишках, то есть отмирание воспалённых тканей. На этих участках образуют язвы, приводящие к гангрене.
2. Абсцесс параректальный – в прианальной области нагнаивается подкожная клетчатка, что может привести к заражению крови и смерти.

Диагностика

Лечением тромбоза при геморрое занимается проктолог (колопроктолог). Если больной испытывает несносные боли и в совокупности другие симптомы в ночное время суток, нужно незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи.

Для постановки точного диагноза применяются следующие методы исследования:

1. Сбор анамнеза лечащим проктологом – опрос пациента на предмет проявляющихся признаков, изучение истории течения геморроя. Обязательно учитывают факторы, которые способствовали образованию тромба.
2. Врач визуально и пальпаторно осматривает больного. Так как при тромбозе присутствует мощный болевой синдром, перед пальпацией проводится местная анестезия.
3. Забор крови для лабораторного исследования – изучают уровень свертываемости этой биологической жидкости. Анализ называется гемостазиограммой.
4. Исследование инструментальное предполагает применение ректоскопа или ректального зеркала. Обнаруживаются тромбы, трещины, воспалительные процессы, полипы и прочее.

Лечение традиционными способами

Метод терапии определяется на основании стадии развития тромбоза, течения заболевания, индивидуальных особенностей конкретного организма, вида геморроя.

Хирургическое вмешательство показано при 3-ей степени, при первых 2-х иногда бывает достаточно медикаментозного лечения. Обязательно больному нужно придерживаться и других правил.

Из этого видео вы узнаете об этом опасном осложнении геморроя, а также получите информацию об особенностях развития тромбоза и методах лечения:

Медикаментозная терапия

Препараты применяются для устранения неприятной симптоматики, снижения частоты рецидивов и предупреждения развития осложнённых состояний. Медикаментозные средства нейтрализуют застойные явления, купируют боль, снимают воспаление, расслабляют затворы прямой кишки. Врач назначает следующее:

1. При наружном типе тромбоза геморроидальных сосудов назначают мази, крема и гели. Это такие препараты, как Левомеколь, Троксевазин, Троксерутин, Гепатромбин, средства на основе гепаринового вещества, Аэсцин. Данные средства оказывают комплексное воздействие – рассасывают образовавшиеся тромбы, укрепляют стенки кровеносной системы, ускоряют кровообращение.
2. При внутреннем используются суппозитории: Релиф, Нигепан, Постеризан, Анестезол.
3. При очень сильных болевых ощущениях назначают новокаиновую блокаду, Полидеканол, Ауробин.
4. Обязательно в комплекс терапевтических мероприятий включают флеботоники, которые обладают венотонизирующим действием. Дополнительно повышают упругость стенок сосудов, улучшают кровообращение, устраняют отёчность и воспаление, купируют застойные явления. Кроме того, нормализуют реологические показатели кровяной жидкости, оказывают ангиопротекторное, антиоксидантное действие. Это могут быть не только ректальные свечи и мази, но и таблетки, инъекционные растворы. Препараты: Флебодиа-600, Детралекс, Венорутон, Ангистакс, Эсцин, Венитан, Эскузан, Репарил.
5. Антикоагулянтные препараты способствуют рассасыванию кровяных сгустков (Гепарин и подобное).
6. Если присутствует кровоточивость из ректального канала, применяют гемостатические медикаменты: Тахикомб, Берипласт, Адроксон, Спонгостан.
7. Если есть запор, врач назначает слабительные препараты, обладающие мягким действием. Их принимают строго по предписанию лечащего проктолога, так как превышение дозировки вызывает длительную диарею, что противопоказано при тромбозе геморроидальных шишек.

Хирургическое вмешательство

Операция показана при запущенной стадии тромбоза, проводится в срочном порядке.Могут применяться такие методики:

1. Тромбэктомия назначается при наружном геморрое, относится к несложной хирургии, проводится под местным наркозом. В ходе оперирования врач вскрывает поражённый тромбом геморроидальный узел посредством небольшого разреза (до полусантиметра). Далее удаляется тромб, рана зашивается и обрабатывается антисептическим раствором. Время заживления раны составляет 3-5 суток, на операцию уходит несколько минут. В день оперативной процедуры пациент может отправиться домой. Хирург обязательно даёт необходимые рекомендации. Довольно часто врач изначально советует пациенту удалить не только тромбированный сгусток, но и геморроидальный узел полностью, благодаря чему человек избавляется от геморроя.
2. Подслизистая геморроидэктомия показана при обширном поражении. Операция основана на удалении узлов. Обязательным требованием является дальнейшее восстановление слизистых оболочек прямой кишки.
3. Задняя дозированная сфинктеротомия – рассекается спазмированный сфинктер при множественном тромбозе с выраженной отёчностью и мощным болевым синдромом.
4. Тромбэктомия лазерная относится к малоинвазивному методу нейтрализации наружных геморроидальных узлов. На поражённый участок направляется лазерный луч, который прижигает шишки. Операция проходит под местной анестезией.
5. Лигирование предполагает пережимание узлов посредством колец из латексного материала. Хирургическое вмешательство рекомендовано при 2-ой и 3-ей степени тяжести тромбоза. В ходе операции используется аноскоп, при помощи которого изыскивается доступ к поражённому месту. Далее кольца накладываются лигатором, в результате чего узлы пережимаются. Следовательно, отмирают без поступающих питательных веществ. Шишка отпадает вместе с тромбом самостоятельно.
6. Коагуляция инфракрасными лучами. Для этого применяется коагулятор, выдающий мощные пучки энергетических лучей, которые выжигают слизистые оболочки в области геморроидальных образований. В результате этого создаётся рубец, который останавливает кровоснабжение патогенного сплетения. Это приводит к его отмиранию.
7. Склерозирование. Внутрь узла вводится инъекционный раствор, после чего шишка отмирает.

Если вы хотите увидеть, как проводится обычная и лазерная геморроидэктомия, смотрите данное видео:

Другие лечебные мероприятия

Кроме медикаментозного или хирургического лечения, специалисты настоятельно рекомендуют следующее:

1. Обязательно назначаются физиотерапевтические процедуры. В основном это сидячие ванночки с лекарственными отварами или растворами, благодаря чему кровяные сгустки рассасываются.
2. Важно придерживаться специальной диеты, которая исключает потребление жареных и острых блюд, копчёных и жирных продуктов. Придётся отказаться от маринованных овощей, соли, бобов, капусты, сладких фруктов и винограда. Вред наносят газированные напитки, алкоголь, выпечка, крепкий чай, кофе. Кушать можно нежирные супы, кисломолочные изделия, каши из натуральных круп. Основное направление диетического питания – исключить запоры и газообразование.
3. Полезно совершать обмывание ануса прохладной водой, ставить примочки, компрессы и свечи из средств, основанных на растительном происхождении.
4. Врач может назначить специальные лечебные упражнения.

В каждом конкретном случае подбирается индивидуальная терапия. Всё, что требуется от больного, – это строгое соблюдение всех докторских предписаний.

Народные средства

Самые популярные рецепты:

1. Отвар из береёовых листьев. На 200 грамм сырья потребуется 4 литра кипятка. Настаивать до полного остывания. Затем налить отвар в таз и принять сидячую ванночку.
2. Народная медицина рекомендует лечение пиявками, которые присасываются к наружному геморроидальному узлу и высасывают кровяные сгустки. Процедуру должен проводить специалист.
3. Купите в аптеке берёзовый деготь. Смазывайте им анальное отверстие или вводите внутрь ануса в виде тампона. Для этого скрутите из ваты тампон, обмакните его в деготь и введите.
4. Очень полезен почечуйный горец. Его заваривают стандартным способом и пьют в качестве чайного напитка трижды в день.
5. Заварите аптечную ромашку привычным способом. Отвар можно использовать для примочки или сидячей ванночки.
6. Компресс из картофеля. Промойте клубни и очистите. Натрите на мелкой тёрке и разложите массу по марлевой повязке. Приложите к ректальной области. При внутреннем геморрое можно делать ректальные свечи. Для этого придайте очищенному картофелю форму суппозитория и введите внутрь.
7. Возьмите лист 3-летнего алоэ, очистите его. Приложите к анусу или введите внутрь.

Помните, что рецепты народной медицины не устраняют тромбоз, а лишь купируют боль, нейтрализуют воспалительные процессы. Поэтому применяются в качестве вспомогательных средств. Не забывайте перед каждой процедурой очищать не только руки, но и промежность.

Меры профилактики

Если человек в анамнезе имеет хроническую форму геморроя, ему необходимо строго придерживаться профилактических мероприятий.К ним относятся:

• своевременно посещайте лечащего проктолога, периодически проводя контрольную диагностику;
• особое внимание уделяйте рациону питания, благодаря чему вы исключите запоры и понос;
• при любых заболеваниях пищеварительной системы не откладывайте лечение на потом – от этого зависит состояние прямой кишки;
• откажитесь от малоподвижного образа жизни – занимайтесь специальными упражнениями и просто ведите активный образ жизни;
• не просиживайте на стуле длительное время в статической позе;
• если есть лишний вес – избавьтесь от него;
• ежедневно натощак выпивайте стакан воды, что позволит избежать твёрдого стула при испражнении;
• не носите тяжести;
• не переохлаждайтесь;
• туалетная бумага должна быть максимально мягкой.

Если вы обнаружили первичные признаки тромбоза геморроидальных узлов, незамедлительно обращайтесь в клинику. Ведь избавиться от тромбов на начальной стадии гораздо проще и быстрей, чем при запущенных формах патологии. Не занимайтесь самолечением – это может усугубить состояние геморроидальных сплетений.

Тромбоз геморроидальных узлов

Тромбоз геморроидального узла — одна из форм осложнения геморроя. Возникает тромбоз в результате длительного отсутствия лечения хронического геморроя.

Так же как и геморрой, тромбоз геморроидальных узлов может быть наружным (внешним), внутренним и комбинированным.

Чем опасен тромбоз?

Во-первых, тромбоз никогда не рассасывается сам по себе. Чем дольше вы откладываете лечение, тем сильнее боль.

Во-вторых, со временем может произойти некроз тканей, когда тромбированные узлы отпадают, и на их месте образуются язвы. Язвы постепенно увеличиваются, развивается гнойный парапроктит, для лечения которого может потребоваться серьёзная операция.

Не тяните с обращением к проктологу! В большинстве случаев геморроидальный тромбоз можно вылечить за 1 визит к врачу.

Причины тромбоза

Причины возникновения подобного осложнения:

• Резкое повышение давления в брюшной полости (при длительном запоре или тяжелой физической нагрузке, у беременных, особенно на поздних сроках);
• Травмы тканей вокруг ануса;
• Переохлаждение.
• В зависимости от расположения выделяют тромбоз наружных геморроидальных узлов, внутренних узлов, а также тех и других.
• В дальнейшем возможно два исхода этого состояния (благополучный и неблагополучный).
• При неблагополучном исходе заболевания (если не лечить), протекает с разными проявлениями, причем степень их выраженности зависит от тяжести заболевания:
• Регулярные кровотечения;
• Тромбоз сосудов малого таза и забрюшинного пространства;
• Развитие парапроктита (гнойного воспаления), в том числе гнилостного и анаэробного;
• Отмирание тканей узла (некроз) и его отторжение.

При благополучном исходе, если следовать всем рекомендациям проктолога и вовремя начать лечение, происходит рассасывание тромба, и можно приступать к лечению геморроя.

Симптомы тромбоза геморроидальных узлов

При различных степенях протекания, симптомами тромбоза геморроидальных узлов являются:Первая степень:

• жжение и зуд в области анального отверстия;
• болезненностью во время акта дефекации.

Вторая степень:

• постоянные боли, которые усиливаются при ходьбе и сидении;
• акт дефекации доставляет мучения;
• геморроидальные узлы начинают кровоточить;
• повышается температура тела;
• воспаление геморроидальных узлов.

Третья степень

• распирающими мучительными болями;
• повышением температуры тела;
• резко болезненной дефекацией;
• задержкой мочеиспускания, ввиду рефлекторного спазма;
• геморроидальные узлы становятся плотными, приобретают сине-багровый цвет и признаки частичного или полного некроза;
• острое воспаление окружающих тканей.

Диагностика тромбоза

1. Обследование проводится в самом удобном для пациента положении!
2. Проводится комплексная диагностика для более полного и более глубокого исследования, позволяя увидеть полную клиническую картину заболевания:
3. В зависимости от клинической симптоматики и жалоб (например, жалобы на то, что чешется задний проход) врач-проктолог может назначить дополнительные методы обследования.

Лечение тромбоза

• Лечение тромбоза геморроидального узла проводят, в зависимости от степени острого геморроя и его проявлений.
• Первое, что необходимо сделать, это снять боль, устранить отдельные симптомы болезни и предотвратить возможные последствия тромбоза.
• Для этого применяют методы местного и общего воздействия, куда входят компрессы, сидячие ванны, охлаждающие примочки, геморроидальные обезболивающие мази, лекарственные средства улучшающие кровообращение.

Для лечения геморроя применяют следующие методы лечения:

• Проксон;
• Латексное лигирование;
• Инфракрасная фотокоагуляция (аппарат INFRARED);
• Радиоволновой метод лечения (аппарат СУРГИТРОН);
• Склеротерапия;
• Медикаментозное лечение;
• Физиолечение;
• Лечение активным кислородом (озонотерапия).

Чем опасен и как лечить тромбоз геморроидального узла

Тромбоз геморроидального узла – это процесс образования тромба в сосудистых сплетениях прямой кишки из-за нарушения кровообращения. Тромбоз при геморрое может развиться только в увеличенном узле, который, в зависимости от расположения, может быть наружным, внутренним или комбинированным, а в зависимости от симптомов может иметь три степени тяжести.

Как формируется

Механизм возникновения геморроидального тромбоза:

• При воспалении геморроя в венозном сплетении повреждается стенка сосуда.
• Чтобы не возникло кровотечение, в крови формируется сгусток, который затыкает собой трещину в сосуде.
• Сгусток нарушает кровообращение, в сосуде начинается застой крови.
• Это место начинает отекать, и возникает воспалительный процесс с болями.
• При дефекации кал повреждает тромбированный геморроидальный узел, из-за чего боль многократно усиливается.

Главная причина возникновения тромбоза узлов при геморрое – повреждение стенки сосуда, спровоцировать его могут следующие факторы:

• Повышение давления в брюшине, возникающее при потугах во время родов, опорожнения кишечника, при подъеме тяжестей.
• Любые травмы заднего прохода, в том числе и при анальном сексе.
• Переохлаждение. Сосуды сужаются, кровоток ухудшается, образуется застой крови, из-за чего повреждаются стенки сосудов.
• Малоподвижный в основном сидячий образ жизни. Гиподинамия вызывает застойные явления.
• Длительные по времени физические нагрузки, из-за которых снижается эластичность сосудов.
• Нарушенное пищеварение. При запорах кал травмирует геморройные узлы и слизистую прямой кишки, поносы раздражают слизистую.
• Употребление алкоголя и продуктов питания, вызывающих прилив крови к венам прямой кишки.
• Беременность. Увеличенная матка и часто возникающие запоры создают дополнительное давление на вены прямой кишки.

Симптомы

Тромбоз геморройных узлов при любой степени заболевания имеет общие симптомы:

• сильная, постоянная боль в промежности;
• ощущение инородного тела в прямой кишке;
• покраснение кожи в анальной области;
• слабость;
• тошнота.

Клинические признаки геморроидального тромбоза будут разными в зависимости от степени заболевания:

• При первой степени тромбоз не воспаляется. Узлы увеличиваются, становятся плотными и немного болезненными. Область ануса немного отекает и краснеет, а неприятные ощущения усиливаются при дефекации.
• При второй степени тромбоза геморройные узлы воспаляются, болят, а отек и покраснение перианальной области усиливаются.
• На третьей стадии добавляется воспалительная инфильтрация в подкожной сетчатке перианальной области. Узлы становятся багровыми и синюшными, выпадают из прямой кишки. На этой стадии геморроидальный тромбоз может осложниться сильным кровотечением, отеком всей ректальной области, гнойным парапроктитом и даже некрозом геморройных узлов.

Лечение

Метод лечения выбирается в зависимости от степени заболевания и наличия осложнений. Медикаментозное лечение возможно при 1-2 степенях патологии и при беременности.

Целями лечения:

• снятие воспаления и отечности;
• устранение боли;
• расслабление анальных мышц;
• растворение сгустка крови в тромбированном геморройном узле.

Для лечения наружного тромбированного геморроидального узла применяются местные препараты в форме кремов и мазей, способные рассасывать кровяные сгустки:

• Гепариновая мазь;
• мазь Гепатробин;
• Троксевазин;
• Ультрапрокт.

Лечение внутреннего тромбированного узла проводят ректальными свечами с рассасывающими тромбы свойствами:

• Анестезол;
• Нигепан;
• Постеризан.

Чтобы усилить кровоток и повысить тонус вен, местное лечение обязательно дополняют венотоническими средствами:

• Веносмин;
• Детралекс;
• Диосмин;
• Флебодиа-600.

Очень сильные боли при тромбозе снимают новокаиновыми блокадами.

Быстро рассосать тромбированный узел поможет гирудотерапия. Пиявку высаживают на узел, насосавшись крови, она отвалится сама. Во время высасывания крови пиявка выделяет в рану свою слюну, которая разжижает кровь и растворяет тромбы, дополнительно снижается кровяное давление за счет уменьшения объема крови в узле.Важно! При беременности выбор лекарственных средств ограничивается, лечением женщины должен заниматься только квалифицированный специалист.

Правильное и своевременное лечение тромбоза 1-2 степеней может дать хороший результат: узлы уменьшатся и сморщатся, будут вправляться в прямую кишку, дефекация станет нормальной.

Как правило, третья степень геморроидального тромбоза часто осложнена, и тогда показано хирургическое вмешательство:

• Тромбэктомия. Тромбированную шишку вскрывают и извлекают сгусток крови. Состояние больного улучшается, но велик риск возникновения нового тромба, организм так может ответить на рану.
• Геморроидэктомия. Тромбированную шишку удаляют вместе со сгустками, после чего тромб повторно не возникает.

При беременности операция возможна только в том случае, если для ребенка все лекарства возможные лекарства представляют угрозу.

В домашних условиях

Первые, относительно легкие, степени геморроидального тромбоза можно лечить дома народными средствами:

• Сырой картофель натереть на терке, добавить мед. Массу поместить в стерильный бинт и приложить к геморройной шишке на полчаса.
• Алоэ. Срезанный лист растения завернуть в бумагу и выдержать в холодильнике минимум сутки. Лист помыть, разрезать вдоль, приложить срезом к узлу, пока сок из него полностью не впитается. Повторять трижды в сутки на протяжении недели.
• Сливочное масло. 100 грамм продукта растопить, добавить по 10 грамм меда и воска. Когда масса остынет, добавить белок свежего яйца, все перемешать. Наносить на тромбированный геморройный узел трижды в день.
• Конский каштан (цветки) смолоть на мясорубке, отжать сок. Пить по 30 капель, растворив в ложке воды.
• Сидячие ванночки с отварами трав. Прекрасные результаты дают водные процедуры с водяным перцем, конским каштаном, таволгой вязолистной, осотом огородным, листьями березы).

Чем опасен тромбоз геморроидального узла?

Среди россиян распространено, как часто говорят врачи, довольно легкомысленное отношение к геморрою. Между тем при отсутствии адекватного лечения болезнь прогрессирует, и это сопровождается возникновением серьезных осложнений. Любое из них несет потенциальную угрозу здоровью, но едва ли не наибольшую опасность представляет тромбоз геморроидального узла.

Причины патологии могут отличаться, но обычно всему виной жизнедеятельность болезнетворных микроорганизмов. Источником их появления может стать любая инфекция, присутствующая в организме, от кариеса до туберкулеза.

Формирующиеся узлы нарушают нормальную циркуляцию крови, замедляя ее ток. Именно в них чаще всего и оседают болезнетворные микроорганизмы. Они внедряются в сосудистую стенку, провоцируя ее воспаление. В итоге форменные элементы крови, именуемые тромбоцитами, склеиваются между собой.

Так образуется сгусток — тромб. Его появление еще больше нарушает циркуляцию крови в области малого таза. Основная опасность в том, что тромб оторвется и начнет дрейфовать по кровеносной системе. Его попадание в легочную артерию может вызвать мгновенную смерть.

Между тем из-за сгустка может начаться некроз геморроидального узла. Однако даже при более благоприятном развитии событий тромбоз доставляет пациенту серьезный дискомфорт. О наличии патологии судят по трем признакам, и это:

• сильная боль в области заднего прохода;
• отечные явления;
• незначительное повышение температуры.

Если вероятность возникновения сгустка признается высокой, врач подбирает пациенту препараты, обладающие тромболитическим, то есть рассасывающим, эффектом. Большое значение имеет и своевременное устранение самого геморроя.

Для этого выписываются препараты группы флеботоников — медикаменты, позволяющие повысить тонус венозной стенки и укрепить ее. Параллельно применяются лекарственные средства, обладающие заживляющим, противовоспалительным и кровеостанавливающим эффектом.

Однако далеко не всегда лечение тромбоза удается свести к комбинированию способов консервативной терапии.