Геморрой – это деликатное заболевание, о котором не принято распространяться. Пациенты зачастую не сразу обращаются к врачу, а пытаются самостоятельно побороть болезнь. К проктологу большинство из них попадает уже с жалобами на узелки геморроя. Рассмотрим геморроидальные узлы более подробно, почему они появляются и как их лечить.

Что представляют собой геморроидальные узлы?

Узнаем, что такое геморроидальный узел и зачем он нужен нашему организму. Геморрой – это заболевание сосудов, варикозное расширение вен прямой кишки. Провоцирует болезнь застой крови. Нарушение ее оттока вызывает растяжение сосудов прямой кишки. От этого они становятся дряблыми, слабыми и перестают выполнять свои функции.

Внутренние геморроидальные узлы – это воспаленные и ослабленные вены, капилляры. Они имеют вид сплетений и находятся в толще слизистой оболочке прямой кишки.

Для чего нужны геморроидальные узлы? В нормальном состоянии у здорового человека они выполняют важную функцию – питают прямую кишку. В них происходит обмен артериальной и венозной крови, питательные вещества и кислород по капиллярам попадают в толщу слизистой и мышечной оболочки кишечника.

Причины возникновения геморроя

Вызвать застой крови и воспаление геморроидальных узлов могут многие процессы и состояния организма:

• малоподвижный образ жизни;
• сидячая работа;
• отсутствие физической активности;
• беременность и период кормления грудью;
• поднятие тяжестей;
• варикозное расширение вен конечностей;
• стресс;
• запоры.

Как лечить геморрой на начальной стадии?Стрессы могут вызывать появление геморрояУвеличение геморроидальных узлов может быть спровоцировано инфекционным заболеванием, например, простатитом или воспалением придатков.

Существует целая группа профессий, представители которых подвержены геморрою. Это грузчики, учителя, парикмахеры, провизоры, кассиры, офисные сотрудники. Все те люди, рабочая деятельность которых связана с долгим статическим положением тела в пространстве или излишними физическими нагрузками.

Почему геморройные узлы появляются во время беременности?

Во время беременности весь организм претерпевает изменения, и кровеносная система в том числе. Растущая матка давит на кишечник, изменения в питании вызывают частые запоры. В результате этого при беременности возникает геморрой.Геморрой во время беременностиНемногие беременные женщины обращаются к врачу с геморроем, и в итоге получают обострение геморроя после родов. В период лактации молодая мама носит ребенка на руках, и не всегда принимает назначенные медикаменты.

Симптомы увеличения геморроидальных узлов

Признаки заболевания развиваются сразу. Поначалу человек чувствует лишь незначительный дискомфорт при сидении или акте дефекации. Увеличенные геморроидальные узлы вызывают такие симптомы:

• зуд, жжение и боль в анальной области;
• чувство неполного опорожнения кишечника;
• кровотечения, которые пациент замечает на белье или туалетной бумаге.

Кровотечения один из симптомов геморрояСимптомы обостряются после употребления пряной, соленой, копченой пищи, а также алкоголя. Запоры, частые натуживания провоцируют выпадение геморроидальных образований и их травмирование твердыми каловыми массами.

Каждый пациент по-разному может описывать признаки увеличения узлов. Это зависит еще и от вида геморроя и индивидуальных ощущений.

Виды и степени заболевания

В зависимости от места расположения увеличенных геморроидальных узлов относительно сфинктера различают геморрой:Аденома простаты и геморройВ первом случае узлы находятся внутри прямой кишки и не выпадают. Но проктолог в результате осмотра их может обнаружить. Они затрудняют проход каловых масс, а те, в свою очередь, могут оседать на узлах и раздражать их.Наружный геморрой характеризуется выпадением узловНаружный геморрой характеризуется выпадением узлов, и их образованием снаружи, под кожей анального отверстия.Специалисты различают несколько стадий геморроя:

• Начальная. Узелки геморроя еще не идентифицируются. Пациент жалуется на небольшой дискомфорт в анальной области. При своевременном обращении к врачу на данном этапе болезнь полностью излечима медикаментозными средствами.
• Вторая стадия характеризуется образованием геморроидальных узлов. Возможен зуд, появление кровоточивости после акта дефекации.
• На третьей стадии узлы выпадают из прямой кишки при малейшем натуживании, причиняют боль и дискомфорт. Но их можно самостоятельно вправить. Лечение возможно медикаментозным и оперативным путем.
• Четвертая стадия самая тяжелая. Узлы кровоточат постоянно и не вправляются. Медикаментозное лечение является только вспомогательным к основной хирургической терапии.

Развитие геморроя в четыре стадии

Как вылечить геморроидальные узлы медикаментозно?

При начальных стадиях заболевания внутренние геморроидальные узлы можно вылечить медикаментозными средствами. Сколько бы ни было геморроидальных узлов, нужна комплексная терапия.

Препараты для внутреннего применения помогают бороться с проблемой изнутри. Применяются венотоники для нормализации кровообращения, уменьшения венозного застоя в области прямой кишки:

• «Детралекс»;
• «Флебодия»;
• «Венарус»
• «Гинкор Форт».

Детралекс таблетки при геморроеПри сильных болях можно использовать обезболивающие препараты в виде таблеток и порошков:

• «Нимесил»;
• «Аффида Форт»;
• «Нимид»;
• «Кетонал».

При наружных геморроидальных узлах предпочтительней использовать мази и гели. Их наносят на пораженные участки 2-3 раза в день. Представителями являются:

• «Лиотон», «Гепариновая мазь» – венотоники;
• «Релиф Адванс», «Проктоседил» – заживляющие с обезболивающим эффектом;
• «Проктозан» – противовоспалительные.

Хроническая анальная трещинаСвечи «Проктозан» при геморроеРектальные суппозитории применяются 1-2 раза в сутки, они более эффективны при внутренних геморроидальных узлах. В их состав входят заживляющие, обезболивающие, противовоспалительные компоненты. Представителями являются:

• «Релиф», «Релиф Ультра», «Релиф Адванс»;
• «Проктозан»;
• «Проткоседил»;
• «Геморроль»;
• «Ультрапрокт»;
• «Натальсид».

Перед использованием любых медикаментозных средств следует проконсультироваться с лечащим врачом. Ведь все лекарства имеют противопоказания и особенности применения, о которых вы можете не знать.Свечи «Натальсид» при геморрое

Как избавиться от геморройного узла навсегда?

Существует ряд оперативных методик лечения геморроидальных узлов – как внутренних, так и наружных:

• лигирование латексными кольцами;
• криотерапия;
• склерозирование;
• фотокоагуляция;
• дезартеризация.

Современные оперативные методики малоинвазивные. Они не требуют общего наркоза, а срок реабилитации пациента после них от 3 дней до 1 месяца. Применяется такое лечение только в случае полного формирования геморроидальных узлов, то есть на 3-4 стадии заболевания.

Профилактические методы

Профилактикой появления геморроя нужно заниматься регулярно, особенно если вы находитесь в группе риска. Сбалансированное правильное питание, исключающее риск запоров, умеренные физические нагрузки, тщательное прислушивание к своему организму – все это не допустит формирования геморроидальных шишек.

При первых подозрениях на геморрой обращайтесь к проктологу. Он назначит ряд исследований и лечение.

Виды геморроя по локализации и клиническому течению

Виды геморроя по международной классификации заболеваний (МКБ-10) обозначаются кодом I84. Послеродовое образование геморроидальных узлов и геморрой беременных относятся к другим группам заболеваний и обозначаются кодом O87.2 и O22.4 соответственно. Нумерацией от I84.0 до I84.9 обозначаются следующие виды соответственно:

1. Внутренний тромбированный.
2. Внутренний осложненный.
3. Внутренний неосложненный.
4. Наружный тромбированный.
5. Наружный осложненный.
6. Наружный неосложненный.
7. Остаточные кожный метки.
8. Тромбированный неуточненной этиологии.
9. Осложненный неуточненной этиологии.
10. Неосложненный неуточненной этиологии.

Также можно проводить классификацию геморроя по иным клинико-анатомическим критериям:

• этиология возникновения (приобретенный, врожденный);
• локализация воспаленного узла (подкожный, подслизистый, межуточный);
• клиническое течение (хронический, острый);
• клиническая картина (тромбированный, изъязвленный, выпадающий, кровоточащий, ущемленный).

При диагностике заболевания учитывается оценка геморроя по всем критериям. От этого зависит правильный подбор терапии, рациональность использования медикаментов или врачебных манипуляций.

Приобретенный и врожденный

Приобретенный геморрой возникает преимущественно как следствие образа жизни человека. К предрасполагающим факторам относят:

• гипоактивность;
• злоупотребление алкоголем;
• курение;
• чрезмерные физические нагрузки;
• наличие лишнего веса и ожирение.

Приобретенный геморрой разделяют на первичный и вторичный, развивающийся на фоне других патологий.

Симптоматика обоих видов одинакова, причины могут быть схожи, но люди с генетической (наследственной) предрасположенностью в несколько раз чаще страдают от заболевания.

Кроме того, для развития острой формы зачастую достаточно только одного фактора, а не их совокупности. Первичный приобретенный геморрой обусловлен:

• нарушением отхождения крови из вен нижних отделов прямой кишки;
• регулярные задержки отхождения кала или осложненная дефекация (вследствие ненадлежащего питания);
• застоем крови в органах и тканях малого таза при отсутствии должного объема двигательной активности;
• чрезмерным напряжением брюшины, например, в период беременности или при поднятии сверхтяжестей.

Вторичный приобретенный геморрой развивается как следствие системных заболеваний, пагубно влияющих на состояние геморроидальных вен.

Заболевания сердечно-сосудистой системы, гипертоническая болезнь, респираторные болезни, сопровождающиеся изнуряющим кашлем, вызывают повышенное внутрибрюшное давление.

Под высоким давлением геморроидальные вены постоянно расширены, не сокращаются и не выводят венозную кровь обратно в русло, что способствует образованию застоя. Также большое значение в развитии вторичного геморроя имеют патологические процессы в органах малого таза:

• кисты;
• опухоли;
• воспаления яичников или матки у женщин;
• воспаление семенников или предстательной железы у мужчин;
• затрудненный отток мочи;
• заболевания печени.

Врожденным геморроем называют образование геморроидальных узлов, обусловленное генетической предрасположенностью. Заболевание довольно часто проявляется у детей и юношей, что совершенно не свойственно приобретенному геморрою.

В случае врожденного геморроя (правильнее называть его “обусловленный наследственной предрасположенностью”) основная симптоматика не изменена, но человеку стоит на всю жизнь запомнить, что любые заболевания и патологии способны спровоцировать очередное увеличение геморроидальных узлов.

Интересный факт: по данным статистики, до 12% население страдает от того или иного вида геморроя. Это заболевание поражает людей сидячих профессий, не придерживающихся принципов здорового питания и ведущих малоподвижный образ жизни.

Виды по локализации

Виды геморроя отличаются в зависимости от локализации пораженного участка, которая определяется при проктологическом осмотре, пальпации стенок прямой кишки, эндоскопических исследованиях.

Подкожный

Подслизистый

• аноскопия — позволяет обследовать прямую кишку на глубину до 10 см: ректально вводится аноскоп, его стенки разводятся, что позволяет расширить задний проход и провести более детальный осмотр геморроидальных вен;
• ректороманоскопия (наиболее информативное обследование на глубину до 35 см);
• колоноскопия (обследование кишечника с помощью эндоскопа, снабженного микрокамерой, что позволяет выводить изображение на экран).

Межуточный

Виды по клиническому течению

По клиническому течению выделяют два вида геморроя:В подавляющем большинстве случаев заболевание приобретает хроническую форму, то есть протекает с регулярными обострениями и периодами ремиссии. Принято считать, что геморрой — это необратимое заболевание, поэтому острый геморрой обычно рассматривают не как самостоятельный вид, а как обострение хронической формы.

Острый

Этот вид геморроя чаще всего образуется геморроидальными венами наружного сплетения (т. е. внешний геморрой), но в ряде случаев причиной может стать и патология геморроидальной вены внутреннего сплетения.

Процесс сопровождается умеренным повышением температуры тела (до 38°C), колюще-режущими ощущениями в области заднего прохода.

Из-за большого размера узлов нередко отмечается чувство давящего инородного предмета в прямой кишке.

Выделяют три основных стадии острого геморроя:

1. Без выраженного воспалительного процесса — ощущается умеренная боль, при осмотре отмечается локальное покраснение в области геморроидального узла.
2. С острым воспалением — сам узел и кожа вокруг (в том числе и анус) становятся отечными, гиперемированным, сильно болят, внутренние узлы могут выворачиваться наружу.
3. С образованием некротических участков — осложненная разновидность проявления геморроя, при которой локальная циркуляция крови сильно нарушено, из-за чего и образовываются участки отмирания тканей.

При остром геморрое отмечается сильный зуд, резкая болезненность и жжение в области анального отверстия, иногда симптоматика распространяется на кожу промежностей.

Воспаленные венозные образования могут кровоточить, но открытое кровотечение наблюдается редко.

Травматизация происходит во время опорожнения кишечника: по окончании процесса на туалетной бумаге присутствуют единичные капли или небольшие пятна крови.

Хронический

Хроническую форму геморроя можно разделить на 4 последовательных стадии развития:

1. I стадия — скудная симптоматика или полное ее отсутствие. Увеличение узлов незначительное. В периоды обострения может отмечаться приступообразная боль без четкой локализации: в области ануса, в нижней части живота, паху или промежности. Как правило, дефекация не затруднена, нет кровотечения (даже капельного). Очень редко геморрой диагностируется на этой стадии, потому что пациенты просто не спешат на прием к врачу.
2. II стадия — набухшие узлы доставляют определенное неудобство из-за большого диаметра. Внутренние узлы могут выпячиваться наружу из анального отверстия во время сильного натуживания при испражнении (или увлекаться фекальными массами), но самостоятельно вправляются обратно. Наружные узлы плотные, но резкой болезненности в состоянии покоя не отмечается.
3. III стадия характеризуется большими, набухшими, нередко воспаленными геморроидальными узлами. При внутреннем расположении они склонны выпадать наружу и не справляются самостоятельно (но их можно вправить руками). При этом узлы выпадают при любых, даже незначительных усилиях: при кашле, чихании, иногда — глубоком вдохе.
4. IV стадия — для нее характерны сильные боли и в покое, и при движении. Геморроидальные узлы сильно воспалены, не поддаются вправлению даже при значительных усилиях. Легко травмируются, поэтому часто начинаются кровотечения.

Особенность хронического геморроя в том, что заболевание может протекать абсолютно бессимптомно. Зачастую геморроидальные узлы на 1 стадии развития обнаруживаются случайно, во время проведения медицинских манипуляций, например при постановке клизмы или гинекологическом осмотре.

Выраженная симптоматика хронического геморроя зачастую проявляется только на 3 стадии. Поэтому при появлении подозрения на расширение геморроидальных вен, при образовании “шишек” в области анального отверстия, при появлении примесей крови в кале или кровавых отпечатков на бумаге необходимо незамедлительно обратиться к врачу-проктологу.

Виды по клинической картине

Тромбированный

Механизм образования геморроя подразумевает застой крови и нарушение ее циркуляции в геморроидальных венах, что ведет к ее загустению и образованию тромба в области выпячивания вены. В этом случае говорят о тромбированном геморрое.

Выпадающий

Выпадение внутренней геморроидальной шишки — характерный признак хронической формы заболевания. Оно обусловлено истончением, сильным растяжением и потерей эластичности слизистой стенки нижнего отдела прямой кишки.

В ранний период развития заболевания узлы выступают наружу только при сильном натуживании или во время опорожнения кишечника, но вправляются во внутрь самопроизвольно.

На поздних стадиях геморроидальные шишки выпадают при минимальных физических нагрузках, при этом назад не вправляются. Выпадение геморроя чревато ущемлением и тромбозом.

Следует использовать стерильные перчатки и вазелин, а после вправления проверить, нет ли ректального кровотечения. Во избежание рецидива после вправления узла необходимо находиться в горизонтальном положении (лежа на животе) около получаса.

Вправления выпавшего геморроя лучше сразу же, чтобы избежать сильной деформации и растяжения слизистой оболочки прямой кишки.

Ущемленный

Ущемление развивается только при выпадении внутреннего узла и спазмировании анального сфинктера. Это довольно характерное осложнение как для острого, так и для хронического вида геморроя, особенно в случае отсутствия должного лечения.

Симптоматически ущемление проявляется следующим образом:

1. Резкая спазмирующая боль в области анального отверстия, может иррадиировать в нижнюю часть живота или область паха.
2. Боль усиливается при любом напряжении (кашель, чихание) и при движениях, особенно тазом и нижними конечностями.
3. Распирающая боль в прямой кишке, ощущения раздувания находящегося внутри инородного тела.
4. Повышается температура тела, нередко до субфебрильных отметок.
5. Выпавший узел невозможно вправить самостоятельно, он изменяет цвет на темно-бордовый, резко болезнен при пальпации.
6. Зачастую появляется кровотечение, не останавливающееся самостоятельно.

По симптоматике ущемленные геморроидальные узлы можно разделить на 4 стадии проявления:

1. Геморроидальные узлы выпадают при значительных нагрузках, обратное возвращение затруднительно, но все-таки возможно. По размеру узлы большие, с трудом вмещаются в анальное отверстие.
2. Выпавшие узлы не вправляются обратно (зачастую не проходят по размеру), становятся похожи на виноградные грозди: крупные узлы синевато-лилового цвета, плотные на ощупь.
3. К “виноградным гроздьям” выпавших защемленных узлов присоединяется инфекция: окружающие ткани воспаляются, отекают. Появляются симптомы интоксикации: повышенная температура, слабость, озноб.
4. При длительном защемлении геморроидального узла в полости пораженной вены развиваются некротические изменения — некротические участки. Стадия опасна таким осложнением, как сепсис — общее заражение крови, что может привести к летальному исходу.

Кровоточащий

Геморроидальные узлы кровоточат далеко не всегда, в основном на 3-4 стадии, когда размер уже значительный. Кровоточивость может быть обусловлена несколькими факторами:

• истощение слизистой стенки кишки, сопровождающееся повышенной ломкостью сосудов и капилляров;
• частые запоры формируют твердые каловые массы, которые травмируют геморроидальный узел во время дефекации;
• частый жидкий стул (синдром раздраженного кишечника, диарея) сильно раздражает поврежденные и воспаленные участки кожи и слизистой;
• геморроидальные узлы, располагающиеся снаружи (внешние, выпавшие или ущемленные) могут травмироваться бельем, во время ходьбы или сидения.

Кровотечение может быть слабо выраженным — несколько капель после дефекации на туалетной бумаге или на нижнем белье. Но может быть и сильным, постоянным, непрекращающимся.

Образование раны может привести к заражению крови, т. к. в кишечнике содержится множество различных микроорганизмов.

Поэтому при появлении даже нескольких капель крови из анального отверстия необходимо обратиться к врачу, даже если человека не беспокоит геморрой.

Изъязвленный

При отсутствии адекватного лечения геморрой способен быстро прогрессировать. Начиная с третьей стадии хронического геморроя, когда узлы регулярно выпадают за пределы кишечника, возможно появление язв и эрозий на их поверхности.

В основном изъязвленность геморроидального узла становится следствием регулярной механической травматизации (каловыми массами или нижним бельем).

Из-за изъязвления геморроя развиваются регулярные кровотечения, возникает обширное воспаление окружающих тканей, что может привести к серьезным осложнениям: сепсису, некрозу, гангренозному образованию, абсцессу.

Что представляет собой геморрой у женщин: причины, диагностика

Геморрой у женщин – заболевание достаточно распространенное. Причин у него может быть много, да и последствия как минимум неприятные, поэтому чем раньше приступить к его лечению, тем лучше. Конечно, точный диагноз может поставить только врач. При наличии первых признаков заболевания, нужно обратиться к проктологу.[contents]

Причины появления

Хотя геморрой – это заболевание, которое может поражать и мужчин, и женщин, у представительниц прекрасного пола оно развивается чаще. Это обусловлено двумя такими значимыми факторами, как беременность и родовая деятельность.

В любом случае геморрой возникает из-за спазма сфинктера. В такой ситуации сжимаются сосуды, в венах происходят застойные явления, из-за которых в дальнейшем и образуются геморроидальные шишки.

Процесс это достаточно длительный, так что времени для того, чтобы его обнаружить, у пациента более чем достаточно.https://www.youtube.com/watch?v=lZH9fucv3PoПричины геморроя у женщин сводятся к следующему:

1. Переохлаждение – это одна из самых распространенных проблем. Любительницы капроновых колготок, которые продолжают их носить и осенью, и зимой, – это всегда группа риска для такого заболевания.
2. Беременность – это время, когда объем крови, циркулирующей в организме, значительно возрастает, и это увеличивает нагрузку на сосуды, к тому же может привести к застойным явлениям.
3. Роды – это тоже фактор повышенной нагрузки. По статистике геморрой возникает примерно у 90% женщин, рожавших самостоятельно, то есть без кесарева сечения.
4. Малоподвижный образ жизни – он практически всегда ведет к застойным явлениям.
5. Повышенные физические нагрузки, включая силовые упражнения, тоже могут приводить к спазму сфинктера, из-за чего и появляется геморрой.
6. Употребление алкоголя – в таких случаях повышается кислотность содержимого кишечника, это раздражает сфинктер, и запускается вышеописанный механизм.
7. Запоры – такие нарушения бывают и у женщин, и у мужчин. У представительниц слабого пола они могут быть спровоцированы увлечением монодиетами, при которых организм не получает в достаточном количестве клетчатку.

Есть и другие факторы, которые способны спровоцировать развитие этого заболевания или ухудшение состояния здоровья, если этот диагноз уже поставлен. Например, многие дамы наверняка заметили, что симптомы геморроя особенно ярко проявляются в период менструации.

Сам по себе этот процесс не может приводить к развитию заболевания. Но в это время кровь приливает к органам малого таза, нагрузка на вены увеличивается и появляются все симптомы геморроя у женщин.

После окончания менструального кровотечения все стабилизируется и может вернуться в состояние относительного равновесия.

Признаки заболевания

Первые признаки геморроя у женщин могут быть практически незаметными. Иногда может ощущаться дискомфорт в заднем проходе. Затем возникает жжение или зуд, причем не только во время сидения или при дефекации, но и при ходьбе.

Постепенно появляются и другие признаки – например, во время дефекации может быть небольшое кровотечение, иногда имеют место воспалительные процессы на слизистых, набухание геморроидальных узлов при этом ощущается далеко не сразу.

Все перечисленные признаки постепенно усиливаются. Вплоть до того, что при ходьбе уже ощущается не дискомфорт, а боль. Заболевание может проявляться и отеком анального отверстия.

Как выглядит геморрой у женщин? Этот вопрос часто задают беременные, стараясь не упустить момент для начала лечения.

На самом деле, если уже есть шишка, которая выглядит как вздувшийся шарик, наполненный кровью (а на ощупь он кажется уплотнением, причем довольно болезненным), то надо принимать срочные меры, поскольку может быть и выпадение геморроидального узла или даже эрозия его стенок. А начинать лечить надо на той стадии, когда внешних признаков патологии еще нет.

Таким образом, к симптомам геморроя относятся: усиление зуда и выделение слизи из прямой кишки, ощущение боли в заднем проходе при дефекации, иногда – чувство неполного опорожнения кишечника.

Виды и стадии геморроя

В зависимости от локализации выделяют разные виды этого заболевания. Например, симптомы внутреннего геморроя у женщин слегка смазаны, поскольку в этом случае узлы находятся дальше от заднего прохода.

Также есть такие виды заболеваний, как наружный геморрой, когда узлы находятся непосредственно у анального отверстия, формы с осложнением в виде анальной трещины или с выпадением узла. И наконец, самый тяжелый вариант – это геморрой с тромбозом узлов.

Его существенным признаком является довольно сильное кровотечение непосредственно из прямой кишки.

1. 1 стадия – сопровождается отечностью, иногда наблюдается кровотечение геморроидальных узлов. Бывает ли так, что становится более заметным сосудистый рисунок на слизистой – это один из важных симптомов, но заметит его только проктолог.
2. 2 стадия – означает, что уже есть довольно крупные и болезненные геморроидальные шишки, которые выходят наружу во время дефекации. Но пока это обратимый процесс, и все можно вернуть в норму. Из прямой кишки вытекает не только кровь, но и жидкость, связанная с воспалительными процессами в организме. Она приводит к раздражению ануса.
3. 3 стадия – вправление геморроидальным узлов производится вручную или уже хирургическим способом. Исследования могут показать дистрофические процессы на мышечных тканях. Чем опасен геморрой у женщин, так это тем, что такие процессы сопровождаются еще и анемией.
4. 4 стадия – является самой запущенной, на этом этапе могут даже проявиться тромбы.

Диагностика и лечение заболевания

Точный диагноз может поставить только врач-проктолог при осмотре пациентки. Как правило, точность диагностики зависит от выбранного метода. Например, при обычном ректальном осмотре сложно выявить нечто сенсационное. Все, что можно нащупать, – это узлы. Если они есть, то необходимо начинать лечение внутреннего геморроя у женщин.

Применение противогеморроидальных свечей у кормящих женщинПроводятся и исследования с помощью специального оборудования – аноскопия и ректороманоскопия. Они позволяют выявить то, что не видно на слизистых оболочках, в частности находят анальные трещины.Симптомы и лечение геморроя сложно оценить самостоятельно. Поэтому обязательно нужно обратиться к врачу. Бояться не надо. Первые 3 стадии заболевания лечатся амбулаторно и в домашних условиях, а вот четвертая – только в стационаре.https://www.youtube.com/watch?v=AI2Goo_BTVUЧем лечить геморрой? Ответ на этот вопрос зависит также от его стадии. Большинство медикаментозных препаратов в этой сфере дает противоотечный и противовоспалительный эффект. Некоторые обладают рассасывающим действием. К числу таких препаратов относятся троксевазиновая и гепариновая мази, а также различные их производные.

Троксевазиновая и гепариновая мазиНо все зависит от того, как проявляется геморрой. Если в своей наружной форме, то помогут мази. Если нужно лечить внутреннюю форму, то используются ректальные свечи. При этом действующие вещества у них зачастую те же, что и у мазей. Кроме того, если появились трещины или нужно просто снять дискомфорт, стоит попробовать свечи с облепихой или прополисом.

Капли ЭскузанГоворя о том, как лечить геморрой у женщин, стоит отметить, что действие мазей и свечей можно усилить. Для этого параллельно принимают различные венотонизирующие препараты в форме таблеток или капсул, которые недавно появились на рынке. Эффективными могут быть и капли, например Эскузан.

Хирургические методы лечения

Если все перечисленные методы не возымели особого действия, следует приниматься за более активное лечение. Чего ожидать в этом случае? В большинстве клиник предлагают малоинвазивные методики, которые действуют сильнее, чем медикаментозные препараты, и при этом практически не травматичны.

К числу таких относится, например, склеротерапия. В данном случае лечащее вещество вводится непосредственно в геморроидальный узел. Там оно помогает сделать вены плоскими, нормализовать кровообращение.

Еще один вариант – это так называемое легирование с помощью специальных колец из латекса. В основе этого метода – способность таких приспособлений надавливать на сосуды, пережимая питание для них и тем самым разглаживая узлы.

Применяются и другие методы. Например, фотокоагуляция выполняется с помощью световода, за счет тепловой энергии которого происходит как бы склеивание сосудов. Используется и криотерапия, где сосуды лечат, наоборот, низкими температурами. Для этого используют специальный аппарат – криозонд.

Практически все из перечисленных методов срабатывают только на первых трех стадиях заболевания. На четвертой стадии пораженный участок чересчур велик, чтобы справиться малоинвазивным методом и за короткий промежуток времени. В таких случаях нужно более серьезное хирургическое вмешательство, в том числе под общим наркозом и только при отсутствии противопоказаний.

Все хирургические операции, включая те, что были описаны выше, проводятся лишь в клинике и только под наркозом. Многое зависит от тяжести заболевания, но в основном нужна местная анестезия. Послеоперационное восстановление проходит в сжатые сроки. На этой стадии дополнительно могут назначаться фитотерапевтические и народные средства. К совету врачей нужно прислушаться.

Народные средства для лечения геморроя

Перед тем как лечить внутренний геморрой у женщин народными средствами, стоит проконсультироваться с врачом. Некоторые из таких рецептов действительно очень полезны.

Например, это сидячие ванночки на основе травяных сборов (в них входит кора дуба, календула, ромашка аптечная).

Все эти травы обладают противовоспалительным и антибактериальным действием, а кора дуба способна останавливать кровотечения. Так что польза ванночек доказана исследованиями.

При внутреннем геморрое симптомы у женщины не видны, и это затрудняет его лечение народными средствами, большинство из которых составляют компрессы и примочки (например, их делают на основе настоя земляничного листа). Так что лучше пройти курс терапии, назначенный проктологом.

Профилактические мероприятия

Как известно, любое заболевание лучше (и дешевле) предупредить, чем вылечить. Это касается и геморроя. К счастью, этот недуг является обратимым, если подойти к его лечению правильно. Профилактика геморроя у женщин включает в себя следующие меры:

1. Нормализацию работы кишечника, в том числе и за счет правильного питания. Очень важно включить в свой рацион достаточное количество клетчатки. А еще для того, чтобы не было запоров, нужно соблюдать питьевой режим. Достаточное количество воды (не менее полутора литров) – гарантия того, что не будет проблем с дефекацией.
2. Пересмотр своих привычек. Многие любят посещать туалет с интересным журналом, книгой или телефоном. Этого нельзя делать, потому что в это время излишне напрягается задний проход. Отказ от подобной привычки поможет нормализовать работу сосудов.
3. Занятия спортом, но только в умеренном темпе. При сидячей работе необходимо регулярно делать перерывы.

А от силовых упражнений и от подъема тяжестей нужно сразу отказаться. Если все-таки предстоит поднять тяжелый предмет, не надо делать это резко, рывком, лучше выполнять работу плавно и не задерживая дыхания.https://www.youtube.com/watch?v=kjpmaC3SAIgВсе перечисленные профилактические меры особенно важны для тех людей, у которых есть генетическая склонность к такого рода заболеваниям.НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!Для эффективного лечения геморроя наши читатели советуют Ректин. Это натуральное средство, быстро устраняющее боль и зуд, способствует заживлению анальных трещин и геморроидальных узлов.

В состав препарата входят только натуральные компоненты, обладающие максимальной эффективностью.

Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Проктологии.

Что представляют собой геморроидальные узлы?

Состояние, при котором развиваются геморроидальные узлы, можно охарактеризовать как крайне неприятное. Геморрой — заболевание, для которого характерны нарушения кровотока в местах сплетения вен, находящихся в заднем проходе. При этом часто происходит увеличение внутренних геморроидальных узлов, порой они выходят из заднепроходного отверстия наружу и могут причинить много страданий.

Среди взрослых людей это деликатное заболевание является одним из наиболее распространенных. Согласно статистике, геморрой встречается примерно у пятой части людей в возрастном интервале 45-65 лет. У более молодых или пожилых такая болезнь отмечается значительно реже.

Для того, чтобы лечение получилось успешным и эффективным, не будет достаточным приобрести самые дорогие и разрекламированные лекарства.

Процесс лечения получится более эффективным в том случае, если пациент имеет понятие о том, как происходит развитие заболевания, и понимает свои действия.

Геморроидальные узлы — это подвижные сплетения мелких артерий, вен, соустий, находящихся внутри прямой кишки возле анального отверстия. Когда им случается воспаляться и выпадать, это может происходить по таким причинам, как:

• атрофия связок, мышц, удерживающих узлы в заднем проходе;
• патология сосудов — дегенерация кавернозных образований, из которых состоит геморроидальное сплетение.

В норме кавернозные тела имеют большую степень кровенаполнения и принимают непосредственное участие в замыкании анального отверстия.

Когда кишечник опорожняется, кровь отливает и упругость кавернозных тел снижается.

Если венозная кровь застаивается или человек при дефекации чересчур сильно тужится, у геморроидальных узлов меняется положение, и они ползут вниз вместе со слизистой оболочкой. Так происходит их выпадение.

Чтобы провести лечение геморроя, надо сперва разобраться с причинами его возникновения. Возможно, какие-либо из причин сперва потребуется устранить. Обследование пациента необходимо провести в любом случае. Только тогда лечащий врач может назначить медикаментозное лечение.

Геморроидальные узлы

ниятолько анального канала и самого тесного его окружения, причем заболевания банальные, неопухолевые и их хирургическое лечение. Ниже автор объединяет клиническую картину этих заболеваний в одну группу.

Переход горизонтального положения тела человека в глубокой древности в вертикальное положение привел к предпосылкам возникновения геморроя. Достигнув 40—50-летнего возраста, почти 50%людей имеют геморроидальные узлы, которые, однако, чаще всего не причиняют никаких жалоб. А потому такое состояние не может рассматриваться как заболевание.

Вертикальное положение тела значительно повышает гидростатическое давление в системе внутреннего венозного сплетения прямой кишки, не имеющего клапанов, что ведет к растяжению просвета сосудов, разрушает эластичные элементы сосудистой стенки.Taylorи Egbertманометрическими исследованиями доказали, что если при горизонтальном положении тела гидростатическое давление во внутреннем венозном сплетении прямой кишки составляет только 20-25смводи. ст., то в сидячем положении оно достигает 60— 70смводи. ст.

Формированию геморрроидальных узлов способствуют постоянные запоры, постоянные поносы, длительный кашель, рвота, длительная и чрезмерная нагрузка на брюшные мышцы (при определенных видах спорта), суживающие пространство процессы в малом тазу (опухоли, беременности), портальная гипертония, а также раковая инфильтрация стенки прямой кишки.

Нельзя недооценивать важность специальных исследований (пальцевое прямой кишки, ректоскопия, колоноскопия и ир-ригоскопия), которые следует продолжать до тех пор, пока не будут исключены все подозрения о наличии карциномы прямой кишки и будет точно установлен источник кровотечения.

В слишком уж большом числе случаев в наши дни отмечается во всем мире, что через несколько недель или месяцев после операции по поводу геморроидальных узлов выясняется, что кровотечение было вовсе не отсюда, а вызвано раковой опухолью. Эта опухоль локализовыва-лась на более высоком участке прямой кишки.

После удаления геморроидальных узлов опухоль, конечно, прогрессировала и даже могла стать неизлечимой. Harkinsпишет, что 20°/ц его больных раком прямой кишки предварительно лечилось по поводу геморроидальных узлов!Сами по себе геморроидальные узлы не являются показанием к операции. Необходимость опера-

ции возникает лишь в тех случаях, когда геморроидальный узел причиняет повторяющиеся боли или кровотечение, а то и выпадает, что весьма неприятно для больного.

Геморроидальный узел представляет собой гипертрофию пещеристого тела прямой кишки, и развивается в подслизистой (поданодермальный слой) аноректальной области и снабжается артериальной кровью. Анатомически различаются внутренние и наружные геморроидальные узлы.

Внутренние располагаются в верхних двух третях анального канала и покрыты слизистой прямой кишки, выстланной нечувствительным цилиндрическим эпителием. Miles, Stelznerи др. показали, что внутреннее венозное сплетение прямой кишки представляет собой не что иное, как-пещеристое тело, к которому притекает артериальная кровь.

Это сплетение служит источником внутренних геморроидальных узлов.

Из наружного венозного сплетения прямой кишки развиваются наружные геморроидальные узлы в нижней трети анального канала или же в самом заднепроходном отверстии. Наружные геморроидальные узлы покрыты анодермой или кожей, которая здесь хорошо иннервируется за счет п. pudendalis.

Именно поэтому наружные геморроидальные узлы значительно более болезненны, чем внутренние.

Клиническая картина геморроя

Наружный геморроидальный узелсначала проявляется как острый перианальный тромбо.ч Спазм сфинктера, сопровождающий появление болезненного воспаленного узла, усугубляет положение, вокруг геморроидального узла возникает отек.

Чем раньше будет удален тромб, тем меньше болей и неприятностей будет у больного. Производится местное обезболивание, затем в наиболее выпуклом месте проводится разрез набухшего узла, после чего удаляется тромб. Боль прекращается немедленно.

Если больной поздно обращается к врачу, когда уже минула острая стадия воспаления, то производить тромбэктомию нецелесообразно.

Вместо нее противовоспалительными мазями и теплыми ваннами способствуют более быстрому выздоровлению. Для предупреждения рецидивов пери-анального тромбоза нет никаких надежных средств и методов.