Артериальной гипотензией называют заболевание, которое характеризуется снижением артериального давления до следующих цифр:

• Систолического – ниже 90 мм. рт. ст.
• Диастолического — ниже 60 мм. рт. ст.

Причиной клинических проявлений артериальной гипотензии являются нарушения в сосудах головного мозга. Поэтому она сопровождается следующими симптомами:

• Головокружением
• Головной болью, которая чаще всего носит пульсирующий характер в области виска
• Общей слабостью
• Снижением умственной и физической работоспособности
• Нарушением сна, склонностью к сонливости.

Также могут отмечаться и другие клинические проявления:

• При физической нагрузке появляется сердцебиение и одышка
• Общая эмоциональная неустойчивость, которая может выражаться как в апатии, так и раздражительности
• По утрам наблюдается вялость
• Повышенная потливость
• Холодные кисти рук и стопы как нарушение процессов терморегуляции
• Бледность кожных покровов
• Склонность к обморочным состояниям.

Все эти проявления могут иметь место при артериальной гипотензии, но все же основными являются:

• Сниженное давление при его измерении
• Головные боли определенного характера – пульсирующие и расположенные в лобно-височной или лобно-теменной областях
• Головокружение и общая слабость.

Характерной для людей, страдающих артериальной гипотонией, является зависимость от погодных условий. Как правило, они плохо переносят жару и периоды межсезонья, сопровождающиеся пониженным атмосферным давлением.

Также у части больных могут отмечаться желудочно-кишечные расстройства – тошнота, снижение аппетита, чувство тяжести в животе, метеоризм, изжога.

Непосредственными причинами артериальной гипотензии могут быть следующие факторы:

• Вегетососудистая дистония – заболевание, при котором гипотензия является первичной
• Снижение сосудистого тонуса, который может наблюдаться при вегетативных нарушениях, аллергических реакциях и отравлениях
• Уменьшение объема циркулирующей крови – например, при кровопотере или обезвоживании
• Проблемы в работе сердца – недостаточность или пороки
• Прием некоторых лекарственных препаратов, которые приводят к понижению давления.

Физиологическая гипотензия может быть:

• Проявлением нормы у здоровых людей
• Компенсаторной реакцией организма в ответ на определенные факторы окружающей среды (например, у жителей высокогорья)
• Результатом повышенной тренированности (у спортсменов).

Первичная чаще всего отмечается при вегетососудистой дистонии и причиной в данном случае являются расстройства в работе вегетативной нервной системы.

Вторичная гипотония может наблюдаться при некоторых заболеваниях (например, при анемии, язвенной болезни, а также некоторых болезнях щитовидной железы).

Для постановки правильного диагноза в первую очередь требуется выполнение следующих мероприятий.

• Во-первых, необходимо регулярно измерять давление. Это требуется делать систематически и обязательно в разное время суток. При этом за основу будут браться средние значения давления.
• Во-вторых, для врача важен сбор анамнеза, который может дать информацию о наличии сердечно-сосудистых заболеваний у родственников, их уровне артериального давления.

Также требуется исключить и наличие вторичной гипотензии, а для этого необходимо убедиться в отсутствии болезней, вызывающих ее. К таким заболеваниям относятся в первую очередь болезни эндокринной и сердечно-сосудистых систем. Поэтому требуется провести полную диагностику, которая будет включать в себя дополнительно:

• Взятие анализов крови и мочи
• Определение в крови уровня глюкозы
• Изучение липидного профиля крови с определением уровня холестерина.

Среди наиболее распространенных осложнений можно отметить:

• Гипотонический криз, который может развиться по церебральному или кардиальному типу
• Инсульт
• Развитие шока при резком понижении давления.

Лечение в большинстве случаев симптоматическое. Если выявлена вторичная гипотензия, то проводится лечение основного заболевания. Важно рационально организовать условия труда и отдыха, соблюдать режим, избегать длительного воздействия повышенных температур. Также следует отказаться от приема лекарств, способствующих снижению давления.https://www.youtube.com/watch?v=c1fgy19zQ9AНемалое значение имеет и оздоровительная физкультура – при условии ее систематичности и правильного подбора нагрузки.

В группе риска находятся те, у кого родители страдали артериальной гипотензией. Также этому заболеванию более подвержены женщины. Имеют значение и определенные особенности конституции – гипотоники, чаще астеники. Провоцировать развитие гипотонии могут и вредные условия производства – перегревание, вибрация, высокий уровень шума.

Лучшим способом профилактики гипотонии будет соблюдение здорового образа жизни. Оно может включать в себя:

• Оптимальные физические нагрузки
• Рациональное питание
• Полноценный отдых
• Процедуры, способствующие укреплению сосудов – контрастный душ, массаж, плавание.

Что касается питания, то оно должно быть полноценным и частым. При этом рекомендуется незначительно увеличить количество поваренной соли. Также важен полный отказ от алкогольных напитков.

Причины развития и симптомы различных форм гипотонии

Гипотонией называется состояние, вызванное снижением артериального давления. Для каждого человека норма АД индивидуальна, но если на шкале тонометра появляются значения ниже 100–95/60 мм рт. ст., у больного ухудшается самочувствие. Вызывают развитие недуга нарушения работы нервной, сердечно-сосудистой, эндокринной системы.

Причины артериальной гипотонии

Проявления гипотензии не являются отдельным заболеванием, а возникают на фоне сопутствующих патологий внутренних органов, метаболических нарушений, при гормональном дисбалансе.Различают симптомы первичной и вторичной гипотонии, первичная форма встречается при нейроциркуляторной дистонии. Спровоцировать снижение артериального давления может стресс, хроническая усталость, недосыпание, расстройства нервной системы, длительное лечение лекарственными препаратами.

Причины гипотонии вторичной формы:

• анемия;
• гипотиреоз;
• миокардит;
• авитаминоз;
• соблюдение строгой диеты, голодание;
• низкая физическая активность;
• аритмия;
• язвенная болезнь желудка;
• травмы головного и спинного мозга;
• сепсис;
• внутричерепная гипертензия (повышенное давление);
• феохромоцитома почек;
• тяжелые аллергические реакции;

• беременность;
• Демпинг-синдром;
• остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• сердечная недостаточность;
• передозировка лекарственных средств;
• стеноз артериального клапана;
• диабетическая нейропатия.

Хроническая форма гипотензии может считаться вариантом нормы, пониженное давление часто диагностируется у спортсменов, во время адаптации к условиям высокогорья, тропиков, у людей с наследственной предрасположенностью, работающих в фармацевтической отрасли.

В таких случаях человек не отмечает ярких признаков недомогания. У профессиональных спортсменов организм переходит в щадящий режим при интенсивных тренировках, при этом замедляется работа сердца и снижается артериальное давление.

По интенсивности проявления симптомов гипотонию разделяют на острую и хроническую. Острая стадия гипотензии диагностируется при нарушении сердечной деятельности, обильной кровопотере, обезвоживании организма, анафилактическом шоке. Приступ развивается в короткие сроки и приводит к гипоксии головного мозга, кислородному голоданию тканей внутренних органов, инсульту, инфаркту.

При хронической гипотонии наблюдаются сбои регулирования артериального давления, вызванные разными причинами. Люди в меньшей степени страдают сердечно-сосудистыми осложнениями, симптомы выражены не так четко. Во время обследования пациента врач учитывает провоцирующие причины, и лечение назначает с учетом полученных данных.

Что беспокоит гипотоников

Чаще всего гипотония диагностируется у молодых женщин 30–40 лет, занимающихся умственным, интеллектуальным трудом. В более зрелом возрасте спровоцировать понижение артериального давления может атеросклероз, дряблость сердечной мышцы, медикаментозное лечение.Симптомы гипотонии различаются в зависимости от формы и степени тяжести патологии.

При острой гипотонии ткани организма страдают от нехватки кислорода, поэтому проявляются следующие признаки:

• головокружение;
• бледность кожи;
• ухудшение зрения;
• шаткость походки;
• обмороки;

• метеоризм, изжога;
• низкое артериальное давление;
• головная боль распирающего характера;
• ломота в мышцах, суставах;
• тошнота;
• тахикардия.

Признаки гипотонии хронической формы проявляются вялостью, сонливостью, частыми головными болями, быстрой утомляемостью, раздражительностью, зябкостью кистей и стоп, артериальное давление постоянно понижено.

После спортивной тренировки, других физических нагрузок появляется одышка, учащается сердцебиение, повышается потоотделение. Наблюдается ухудшение памяти, концентрации внимания, метеозависимость. Больные, страдающие гипотензией, плохо переносят закрытые помещения, общественный транспорт, их укачивает.

Ортостатическая гипотония – это снижение АД при резком изменении положения тела. У человека темнеет в глазах, кружится голова, шумит в ушах, может случиться обморок. Такие симптомы наблюдаются у больных после длительного лежания, соблюдения постельного режима, приема медикаментов.При пониженном давлении характерен шум в ушах

Механизм развития гипотонии

Артериальная гипотензия может развиваться несколькими путями:

• Уменьшение минутного и ударного выброса крови сердцем.
• Сокращение объема циркулирующей крови.
• Снижение сопротивления стенок периферических сосудов.
• Уменьшение венозного тока к сердцу.

Нарушение выброса крови наблюдается при инфаркте миокарда, миокардите, аритмии, высоких дозах β-адреноблокаторов. Ухудшение сопротивляемости сосудистых стенок возникает при симптомах инфекционного или токсического коллапса, анафилактического шока. Объем циркулирующей крови снижается при желудочных, внутренних, маточных кровотечениях, разрыве аневризмы.

Артериальная гипотония, вызванная уменьшением притока венозной крови к сердцу, диагностируется на фоне плеврита, асцита (накопления экссудата в брюшной полости).

При гормональных сбоях происходит нарушение ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, снижается чувствительность сосудистых рецепторов к гормонам, производимым корой надпочечников, нарушается рефлекторная дуга передачи нервных импульсов. В результате снижается артериальное давление, повышается риск развития сердечно-сосудистых осложнений.

Классификация патологии

Выделяют несколько видов гипотонии.

Физиологическая артериальная гипотензия:

• как вариант нормы;
• гипотония тренированности у спортсменов;
• компенсаторная гипотония у жителей высокогорных районов.

Патологическая артериальная гипотензия:

• эссенциальная или первичная;
• гипотоническая болезнь;
• артериальная гипотония с ортостатическим синдромом.

Вторичная или симптоматическая гипотония:

• острая;
• хроническая;
• гипотензия с ортостатическим синдромом.

В зависимости от степени нарушения кровообращения артериальная гипотония протекает без дисфункции мозгового кровообращения или с динамическими сбоями.

С учетом тяжести клинических признаков гипотензия бывает острой и хронической. Острая форма характеризуется стремительным снижением артериального давления, нарастанием симптомов коллапса, приводящим к угнетению жизненно важных функций организма. Хроническая гипотония имеет нестойкое, обратимое течение.

Диагностические исследования

У пациентов измеряют артериальное давление, проводят суточный мониторинг показателей АД. Обследование позволяет определить степень гипотонии, зафиксировать колебания значений тонометра в течение дня.

Гипотензия диагностируется при 100/ 60 мм рт. ст. у мужчин, 95/60 у женщин и наличии нескольких характерных симптомов недомогания. Для подтверждения вторичной гипотонии проводится комплексное обследование органов сердечно-сосудистой, эндокринной и центральной нервной системы.

Больные с пониженным артериальным давлением сдают биохимический, анализ крови на электролиты, делают ЭКГ, энцефалографию головного мозга, эхокардиографию, исследование на уровень кортизола.

Дополнительно проводится осмотр пациента эндокринологом, невропатологом, окулистом.

Может понадобиться проведение УЗИ брюшной полости, кровеносных сосудов, компьютерной томографии, рентгена грудной клетки.

Лечение артериальной гипотензии

В случае физиологической и бессимптомной гипотонии специального лечения не требуется. Достаточно провести коррекцию образа жизни, режима сна и бодрствования, нормализовать физические нагрузки.

При выяснении причины, которая вызвала симптомы гипотонии, требуется ее устранение, проведение симптоматической терапии. Острую форму заболевания начинают лечить глюкокортикоидами, кардиотониками, вазоконстрикторами, внутривенно вводят солевые растворы. Эти препараты быстро повышают артериальное давление и позволяют его стабилизировать.

Медикаментозное лечение гипотонии проводят следующими средствами:

• Ноотропные препараты восстанавливают метаболические процессы головного мозга, повышают дыхательную активность тканей, ускоряют циркуляцию крови. Кавинтон, Аминалон, Пирацетам, Винпоцетин улучшают мыслительные процессы, оказывают противосудорожное действие, нормализуют сердечный ритм, артериальное давление.
• Лечение антагонистами ионов кальция при гипотонии стимулирует мозговое, периферическое и коронарное кровообращение, разжижает кровь, снимает спазмы сосудов, предотвращает симптомы гипоксии.
• Для лечения гипотензии больные принимают витамины: В₅, А, В, С, Е;

• Антидепрессанты, транквилизаторы, снотворные препараты;
• Адаптогены (Орто Таурин Эрго, Дибазол) при гипотонии оказывают кардиопротекторное действие, повышают артериальное давление, нормализуют сон, уровень глюкозы в крови, сердечный ритм. К растительным адаптогенам относится настойка корня женьшеня, родиолы, чаги, экстракт шиповника.
• Общетонизирующие средства необходимы для возбуждения центральной нервной системы, улучшения работоспособности, устранения головной боли. К данной фармакологической группе относится Цитрамон, Кофеин, Аскофен, Сапарал.

Оперативное устранение гипотонии

При симптомах медикаментозной гипотонии струйно вводят Мидодрин (активатор α-адренорецепторов). Препарат оказывает прессорное действие, сужает сосуды и повышает артериальное давление. При тяжелых коллапсах внутривенно вводят Фенилэприн или специфические антагонисты.Для нормализации давления при лечении гипотиреоза щитовидной железы, недостаточности коры надпочечников внутривенно вводят раствор Гидрокортизона.

При невыясненной причине гипотонии делают инфузии коллоидных растворов, с последующим введением Допамина в возрастающей дозе.

Если артериальное давление не удается стабилизировать, добавляют инфузию Норадреналина с постепенным повышением дозы, манипуляции продолжают до нормализации АД.

Препараты для лечения гипотонии подбирает врач с учетом причин и симптомов заболевания. Спортсменам назначается Цитруллин – это аминокислота, ускоряющая обмен веществ, кровоток в мышечных тканях, выводит из организма мочевину.

Тренироваться нужно в умеренном режиме, степень нагрузок обсуждается с лечащим врачом.

Профилактика гипотонии

Для предотвращения снижения артериального давления рекомендуется вести здоровый образ жизни, правильно питаться, обеспечить полноценный сон, отказаться от вредных привычек. Для укрепления и лечения сосудов полезно:

• принимать контрастный душ;
• посещать бассейн;
• совершать прогулки на свежем воздухе.

Необходимо избегать стрессовых ситуаций, которые способствуют обострению симптомов гипотонии. Больные должны контролировать уровень артериального давления, регулярно проводить профилактические осмотры у кардиолога. Если гипотония развивается на фоне сопутствующего заболевания, необходимо своевременно проводить лечение основного недуга.

Гипотония может проявляться в качестве симптома другого заболевания, на фоне физиологических причин или в качестве первичной (идиопатической) гипотензии. Выраженность клинических признаков зависит от формы патологии и продолжительности снижения артериального давления. Лечение проводится с учетом причины, вызвавшей развитие заболевания.

Артериальная гипотензия — что это такое? Симптомы и лечение

Что это такое – артериальная гипотензия? Гипотония в переводе с греческого в буквальном смысле означает пониженный тонус, как мышечный, так и в кровяных сосудах, что приводит к низкому давлению.

Описание

Если говорить о гипотонии в мускулатуре кровеносных сосудов, то обычно это состояние называют артериальной гипотензией. При этом наблюдается регулярное снижение давления крови на 20% и больше от нормального значения 110/70 мм рт. ст.https://www.youtube.com/watch?v=UHfrXKaTSN8Основные признаки гипотонии: потемнение в глазах, общая слабость организма.Основная опасность артериальной гипотонии – кислородное голодание тканей, органов и головного мозга, т. к. кровь циркулирует очень медленно, не успевая своевременно доставлять питательные вещества.

Гипотония – это в большей степени женская болезнь. Есть и положительные стороны, люди, страдающие этим заболеванием, проживают в среднем на 15 лет дольше обычного человека. Т. к. хроническая или врожденная форма не дают развиваться атеросклерозу сосудов.

Рассмотрим подробнее, что это такое – артериальная гипотензия. Симптомы и лечение будут представлены ниже.

Виды гипотонии:

• Острая гипотония.
• Артериальная гипотензия (хроническая).
• Первичная хроническая гипотония.
• Хроническая гипотония (вторичная).

Острая гипотония очень опасная, т. к связана с резким падением давления и, соответственно, при ней снижается поступление кислорода в мозг, что может вызвать инсульт. Резкое падение давления требует медикаментозного лечения.

Причины острой артериальной гипотензии: отравления, большие кровопотери, инфекции, сепсис, обезвоживание.

Хроническая артериальная гипотензия – что это такое?

Хроническую форму гипотонии называют физиологической, т. к. она сопровождает человека на протяжении всей его жизни. Обычно ее встречают у жителей высокогорья, тропиков, спортсменов. Это адаптация организма к определенному образу жизни. В таких случаях артериальная гипотензия не считается болезнью.

Главная опасность подстерегает гипотоников в пожилом возрасте, так как увеличивается риск ишемического инсульта.

Артериальная гипотензия (МКБ 10 I95) в хронической форме часто выступает не лучшим образом для молодых людей, т. к. из-за постоянного упадка сил невозможно продуктивно работать, а соответственно тяжело добиваться продвижения по карьерной лестнице.

Вторичная же гипотония – это побочный эффект других болезней, среди которых остеохондроз шейного отдела, аритмия, нарушения кровообращения, сахарный диабет, заболевания ЖКТ.В медицинских справочниках выделяют и ортостатическую гипотонию. В этом случае обычно гипотония носит временный характер и появляется при резком вставании после сидения на корточках или лежания на кровати. Такая артериальная гипотензия у детей чаще бывает.

Этот синдром сопровождает многие неврологические и соматические болезни. Когда принимается горизонтальное положение из вертикального, кровь начинает скапливаться в венах конечностей и органах, что расположены в нижней части тела, под действием силы тяжести.

В результате объем крови, который возвращается к сердцу, становится меньше, это приводит к падению артериального давления.

Причины пониженного давления

Патологическими причинами стойкого снижения артериального давления могут быть разные факторы, установить которые бывает очень сложно. Так развивается первичная гипотония.

Наличие данной формы объясняют:

• наследственная предрасположенность;
• особенности конституции (астения);
• неблагоприятное течение беременности и родов;
• период полового созревания;
• характер больного (ипохондрия, депрессия, негативное отношение к жизни);
• социальные факторы (стресс, нарушение режима дня, переутомление, снижение физической активности).

Попробуем разобраться, что же может спровоцировать артериальную гипотензию у взрослых.

1. Заболевания кровеносной системы: сердечная аритмия.
2. Заболевания ЖКТ: отравления, язва желудка.
3. Нарушения в работе иммунной системы.
4. Авитаминоз, нехватка витаминов С, Е.
5. Неврология. Депрессия, умственное переутомление, хроническая усталость.
6. Некоторые другие заболевания: травмы спинного или головного мозга, сепсис, аллергические реакции, гепатит, остеохондроз шейного отдела.
7. Адаптация организма к новым климатическим условиям: холоду, влажности, высокогорью.
8. Адаптация к нагрузкам. У спортсменов гипотония – это защитная реакция на перегрузки, чтобы уменьшать ритм сердцебиения.
9. Беременность. Пониженный тонус сосудов в этот период также приводит к артериальной гипертензии.
10. Наследственность.

Причины артериальной гипотензии важно определить своевременно.

Симптомы артериальной гипотензии

Что это такое и как ее определить?Главные признак – артериальное давление ниже отметки 90/60 мм рт. ст.

К другим признакам относят:

• утомляемость, слабость;
• сонливость, утренний упадок сил;
• бледные кожные покровы, темные круги под глазами;
• частые головокружения;
• обмороки;
• головные боли;
• звон в ушах, шумы;
• раздражительность из-за невозможности восприятия поступающем информации;
• сердечные боли;
• плохая переносимость любых изменений: жары, холода, влажности, увеличенных физических нагрузок;
• рассеянность, невозможность обработки большого количества информации;
• несвоевременный менструальный цикл;
• нарушение потенции;
• охлаждение конечностей (стоп, рук);
• холодный пот на ладонях и стопах;
• укачивание;
• частая тошнота, расстройства желудочно-кишечного тракта;
• зевота из-за нехватки кислорода в органах и тканях.

Вот что такое артериальная гипотензия. Симптомы довольно неприятны и могут проявляться у всех по-разному.

Осложнения гипотонии

При любых формах гипотонии особое внимание на свое состояние стоит обращать беременным, т. к. нехватка кислорода в крови может привести плохому росту плода или неправильному формированию органов и конечностей.

Редко при неправильном или самолечении гипотонии это заболевание может перейти в гипертонию (артериальную гипертензию), и уже назад вернуть первичное состояние будет крайне затруднительно.

При острой артериальной гипотензии, у человека может быть ослаблен пульс, приводящий к обмороку. Если знать, что у человека гипотензия, ему стало плохо и у него не определяется давление, то до приезда скорой помощи, нужно положить больного в горизонтальное положение, открыть окна.https://www.youtube.com/watch?v=41rzGJDHR-oСамое тяжелое осложнение гипотонии – инсульт или инфаркт, приводящие к летальному исходу.

Артериальная гипертензия и гипотензия могут сменять друг друга.

Диагностика

Существуют следующие методы диагностики артериальной гипотензии:

• первичный осмотр, опрос пациента, выявление причины заболевания;
• определение, наследственная гипотония или приобретенная;
• суточный анализ артериального давления;
• направление пациента на ЭКГ;
• допплеровская эхокардиография.

Лечение

Лечение гипотонии – это целых комплекс, включающий в себя в том числе и коррекцию образа жизни с минимальным использованием медикаментов, направленных на поддержание тонуса сосудов. Если все же гипотония – это следствие какого-то заболевания, то стараются устранить причину, т. е. первичную болезнь.Изменение образа жизни включает в себя:

• постоянный рабочий день со стабильным временем на отдых;
• положенный для восстановления сон;
• правильное питание;
• избавление от вредных привычек;
• лечебная физкультура;
• нахождение на свежем воздухе в парковых зонах;
• закаливание или контрастный душ.

Шаг 1: Работа/отдых. Приведение в четкий ритм соотношения времени рабочего дня и отдыхом является основой лечения гипотонии.

Если организм находится в постоянном стрессе, переутомлении идет нагрузка на сердце, кровеносную и нервную системы.

Если не восстанавливать силы во время сна или отдыха, медленно происходит истощение организма, а соответственно и снижение сопротивляемости к различным заболеваниям.

Шаг 2: Полноценный сон. Проблема у гипотоников состоит в том, что им недостаточно 6-8 часов для восстановления сил, для них норма 10-11 часов, особенно если межсезонье или низкое атмосферное давление.

После пробуждения не стоит вскакивать с постели, нужно несколько минут полежать, потянуться и несколько минут посидеть на краю кровати.

В таком порядке нет резких перепадов давления, поэтому возможно избежать головокружений, потемнений в глазах.

Шаг 3: Своевременное питание. Должно быть 3-5 разовое минимальными порциями. Перед сном кушать нежелательно.

Людям с артериальной гипотензией даже рекомендовано употреблять острые, пряные, соленые блюда. Особо рекомендованы соль, дрожжи, кофе, крепкий чай, шиповник, кизил, цитрусовые.

Это актуально и при ортостатической артериальной гипотензии.Шаг 4: Отказ от вредных привычек. Никотиновая зависимость и алкоголь еще более усугубляют ситуацию, ослабляя стенки кровеносных сосудов.

Шаг 5: Лечебная физкультура с умеренными нагрузками. Улучшает метаболизм организма, что способствует быстрому выведению всех шлаков. Кроме того, к органам поступает кислород в больших количествах, улучшается работа всей сердечно-сосудистой системы.

Рекомендуются утренняя зарядка, пробежки, желательно в вечернее время, плавание без нагрузок, ходьба, спортивные игры, велосипед в лесопарковой зоне.

Шаг 6 и 7: Неспешные прогулки и закаливание организма – самые лучшие меры в борьбе с артериальной гипотензией. Они укрепляют стенки сосудов и защищают организм от воздействий окружающей среды и различных бактерий и вирусов.

Надо еще уметь правильно закаливаться. Для начала – контрастный душ, заканчивая теплой водой. Затем можно добавить утренние обливания ледяной водой вместе с головой, сюда входят баня и сауна. Разница температур не должна превышать 20 градусов, иначе могут быть инсульты.

Медикаментозное лечение

Врачи назначают при артериальной гипотензии (МКБ 10 I95) «Кофетамин», «Цитрамон», если понижение сопровождается головными болями и шумом в ушах, «Сапарал», «Аскафен».

Оптимальная доза кофеина – 0,2 г/сутки. При передозировке может пойти обратный процесс – плохой сон, беспокойство, учащенное сердцебиение, частое мочеиспускание.

Препараты ноотропного ряда применяются в случае ухудшения памяти, снижения умственной способности. Они понижают потребность клеток и тканей в кислороде, а также восстанавливают все жизненно-важные процессы для нормальной работы мозга и организма в целом. К таким препаратам относят «Танакан», «Кавитон», «Ницероглин», «Ноотропил».При нехватке кислорода головному мозгу употребляют «Глицин», «Цитруллин». При недостатке аминокислот и белков назначают «Цереброзил».

Лечение артериальной гипотензии в домашних условиях

• Кофе с медом и лимоном. Надо сразу сказать, что это – не напиток. Необходимо будет взять 50 грамм помолотого кофе обжаренного, 500 грамм меда, сок одного лимона выдавить вручную. Все тщательно перемешать. Кушать по 1 чайной ложке через 2 часа после еды. Средство хранить в холодильнике.
• Китайский лимонник. Настойка, для приготовления которой потребуется стакан плодов лимонника. Его нужно измельчить и залить водкой в соотношении 1:10. Настаивать в закрытой таре в темном прохладном месте в течение двух недель. Принимается за 30 минут перед едой от 25-40 капель с одной столовой ложкой холодной воды.
• Корень имбиря. В продаже есть как порошок имбиря, так и сами корни. Конечно, порошок гораздо удобнее, но он приготовлен с использованием химических реагентов, поэтому лучше самим натирать корень имбиря. Потребуется чайная ложка на 1 стакан крепкого сладкого чая. Принимается 3 раза в день на протяжении одной недели.
• Золотой корень (родиола розовая). Есть в свободной продаже в любой аптеке. Принимается экстракт по 5-10 капель, растворенных в холодной воде за 15 минут до приема пищи. Курс 10-20 дней в зависимости от самочувствия.

Вот что это такое – артериальная гипотензия. Симптомы и лечение часто взаимосвязаны.

Заключение

Патология может быть как врожденной, так и приобретенной. При врожденной нужно постоянно контролировать свое состояние, иметь с собой необходимые лекарственные средства, т. к.при гипотензии головной мозг, органы и ткани недополучают кислород, поэтому если вовремя не снять симптомы, может случиться инсульт головного мозга.

При приобретенной гипотензии нужно выявить в первую очередь причины появления этого заболевания и устранить их, возможно, полностью поменять свой образ жизни. Также гипотензия может быть и вторичным симптомом какого-либо заболевания.

Следует обратиться к врачу для того, чтобы выявить причины и назначить правильное лечение, т. к. самолечение может привести к артериальной гипертензии, от которой потом невозможно будет вылечиться. Мы рассмотрели, что это такое – артериальная гипотензия.

Гипотония — виды, признаки, лечение

Виды гипотонии

Гипотония, так же, как и гипертония, может быть физиологической, то есть обусловленной естественными причинами, такой, например, является гипотония у жителей высокогорных районов вследствие адаптации организма, а может быть патологической, развившейся в результате различных заболеваний.

Вообще вариантов гипотонии существует множество, в частности, она может быть самостоятельным состоянием, то есть первичной, а может выступать лишь симптомом заболевания, таковой является вторичная гипотония, может быть генерализованной (центральная гипотония), а может фиксироваться лишь на одной руке (при синдроме Такаясу).

Центральная гипотония может быть острой или хронической. Острая возникает при внезапном нарушении сердечного выброса, резком уменьшении объема крови, что бывает при травме с кровопотерей, а также при ортостатическом шоке.

Хроническая гипотония как самостоятельная патология может быть одним из проявлений вегето-сосудистой дистонии или объясняться иной нервной или сердечно-сосудистой патологией, но в большинстве случаев она не имеет никаких определяемых причин. В этом случае ее происхождение врачи связывают с наследственным фактором.

Признаки гипотонии

Как понять, есть ли у вас гипотония, не прибегая к тонометру? Самые распространенные признаки гипотонии – общая вялость, сонливость, бледность кожных покровов, повышенная чувствительность к холоду («мерзлявость») и реже к жаре, метеозависимость, частые головокружения.

Про таких людей говорят, что они еле ноги волочат, и действительно, именно так себя обычно чувствует гипотоник. Страдающие гипотонией не слишком хорошо переносят физическую нагрузку, отвечая на нее усиленным сердцебиением.

У мужчин стойкое понижение артериального давления часто сопровождается снижением сексуального влечения и потенции, у женщин-гипотоников нередки различные нарушения менструального цикла.

Интересно, что то, что в старину именовалось флегматичностью, похоже, является ничем иным, как гипотонией, во всяком случае, имеет много схожего с ее симптомами.

Томные барышни из старинных романов, бледные, разговаривавшие слабыми тихими голосами и по любому поводу норовившие упасть в обморок, также могут служить учебным пособием по гипотонии, из чего можно сделать вывод, что состояние это известно людям с давних пор.

Установление диагноза

Диагноз гипотонии поставить нетрудно, для этого достаточно описания клинической картины и простого измерения давления. Значительно труднее установить причину пониженного давления. Необходимо выяснить, первичное ли это состояние или вторичное.

Вторичная гипотония рассматривается врачами более пристально, поскольку зачастую именно таким образом проявляют себя многие общие заболевания. В первую очередь исключают болезни сердечно-сосудистой системы, затем нервной.

Первичная же гипотония, особенно та, что сопровождает человека в течение многих лет, а иногда и всю жизнь, обычно рассматривается как один из вариантов нормы.

Как лечат гипотонию

Лечение гипотонии необходимо, опять-таки, если установлен ее патологический характер. Поскольку в этом случае она всегда выступает либо признаком серьезного расстройства, либо симптомом основного заболевания, то все внимание должно быть сосредоточено на общем состоянии организма, и лечат патологию, которая повлияла на снижение артериального давления.

Что касается острой гипотонии, то тут все ясно – необходимо устранять ее причину как можно скорее.

Ортостатический шок не относят к серьезной патологии, если медицинское обследование не показывает никаких отклонений, и потому в специальном лечении он не нуждается.

При этом состоянии достаточно спокойно постоять несколько минут или присесть, опустив голову, и оно проходит без каких-либо последствий.

Лечение гипотонии, которая сопровождает человека всю жизнь и не имеет каких-либо обнаруживаемых причин, как правило, не требуется, так как ни к каким нарушениям в организме она не приводит. Есть такое медицинское выражение, что гипертоники живут хорошо, но недолго, а гипотоники долго, но плохо.

Это нужно понимать так, что гипертония гораздо более серьезная патология с точки зрения здоровья, но при этом гипертоники обычно активны и бодры, иногда даже слишком.

Гипотония же, в отличие от гипертонии, не опасное для жизни состояние, есть даже данные что наоборот, снижение давления способствует увеличению продолжительности жизни едва ли не на 10 лет по сравнению со средними показателями, но привычное самочувствие гипотоников – разбитость, тяжесть и усталость.

Коррекция физиологической гипотонии

Физиологическая гипотония – это как раз тот случай, когда тонизирующие напитки не просто безвредны, а скорее полезны. Чашечка натурального кофе утром, и одна-две чашки в течение дня для гипотоника скорее необходимость, чем удовольствие. Кофе вполне можно заменять крепким чаем, причем подходит и черный, и зеленый чай.

У гипотоников часто отмечаются сезонные ухудшения состояния, ранней весной и поздней осенью. В эти периоды могут быть назначены растительные стимуляторы нервной системы, такие как женьшень, элеутерококк, золотой ус, аралия манчжурская и т.д.

Несмотря на то, что люди, подверженные гипотонии, не жалуют физическую активность, именно им она показана, как никому другому. Ничто так не способствует борьбе с гипотонией, как умеренные занятия спортом – именно умеренные, поскольку у профессиональных спортсменов напротив, адаптационная гипотония часто развивается в ответ на чрезмерные физические нагрузки.

Хорошего результата удается достичь при помощи курса массажа.

Нужно стараться вести не только физически, но и эмоционально активную жизнь, встречаться с людьми, интересоваться происходящими событиями, участвовать в общественной жизни – жизненный тонус поддерживается в том числе и эмоциями.

Гипотония

Гипотония, артериальная гипотензия, нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу – патологическое, нарушающее привычную жизнедеятельность состояние, возникающее при стойком снижении цифр давления ниже «рабочего» давления на 10-20 и более мм.рт.ст., при этом понижение давления сопровождается субъективными неприятными ощущениями, нарушениями в работе внутренних органов.

Выделяют — эссенциальную или первичную артериальную гипотонию (понижение давления как ведущий клинический симптом) и вторичную гипотензию (проявление пониженного давления как результат различных заболеваний).

Симптомы гипотонии

Основным и постоянным признаком данного заболевания является стойкое понижение артериального давления ниже так называемого «рабочего» давления, привычной величины давления. Нормы давления колеблются в зависимости от пола и возраста, в среднем, гипотонией называют снижение давления:

• ниже 110-115 на 70 мм.рт.ст у мужчин
• ниже 105-110 на 70-65 мм.рт.ст. у женщин

Все клинические проявления можно условно разделить на 3 группы. К первой группе относят симптомы нарушений мозгового кровообращения:

• головные боли различного характера, пульсирующие, давящие, с локализацией в области висков, лба, затылка
• боли возникают по утрам, во второй половине дня, после эмоциональных потрясений или физической нагрузки
• выявляется метеочувствительность, обострения в весенний и осенний периоды межсезонья
• могут быть головокружения, особенно выраженные при перемене положения тела (подъем с постели, длительное стояние, физическая нагрузка), после горячих ванн или сауны, в душных помещениях
• может быть резкая бледность, подташнивание
• мелькание мушек перед глазами, дурнота, обмороки
• снижена работоспособность, сон и память

Вторая группа – симптомы психоневрологического плана:

• повышение раздражительности, эмоциональная лабильность
• нарушения сна – сонливость или бессонница

К третьей группе относят проявления кардиального характера:

• боли в сердце разного характера – колющие, сжимающие, тупые, возникают после нагрузок
• тахикардия, приступы сердцебиения, либо брадикардия
• приступы одышки, дыхательная аритмия
• функциональные шумы сердца

Крайней степенью снижения давления могут стать гипотонические кризы:

• обмороки с сосудистым коллапсом, снижением давления до очень низких цифр
• затуманивание сознания, тошнота, дурнота, зевота, головокружения
• резко понижается температура, холодеют конечности, возникает холодный пот
• нарушения зрения с затуманиванием взора, плывущей картинкой и кругами перед глазами
• при длительной потере сознания более 10 секунд могут быть судороги
• на выходе из криза возникает резкая слабость, головные боли и сонливость

Гипотония также может сопровождаться такими симптомами со стороны внутренних органов как:

• тяжесть в животе, понижение аппетита, горечь в полости рта, изжога и отрыжка, запоры, метеоризм
• у мужчины хроническая гипотония может приводить к проблемам потенции
• у женщины может возникать нарушение менструального цикла, необильные выделения, болезненность менструации
• гипотоники плохо переносят душные, многолюдные помещения, на воздухе состояние улучшается
• дурнота может проходить при глубоком дыхании, ходьбе или выполнении простых физических упражнений

Причины

Причины гипотонии могут быть различными:

• обезвоживание, кровопотери, что приводит к уменьшению количества крови, циркулирующей по сосудам
• снижение тонуса сосудов, которые поддерживают уровень давления из-за аллергии, отравлений, вегетативных нарушений
• снижение насосной функции сердца из-за пороков сердца, формирования недостаточности сердца, патологий перикарда, не дающих сердцу нормально сокращаться
• приема больших доз лекарств, понижающих давления или расслабляющих сосуды, мочегонных и других
• нарушение функционирования вегетативной нервной системы с преобладанием парасимпатических влияний

Кроме того, для развития гипотонии существует множество предрасполагающих факторов:

• неблагоприятная наследственность с наличием гипотонии у родственников
• острые инфекции и очаги хронической инфекции
• наличие эндокринных, неврологических или соматических патологий
• гормональный дисбаланс
• постоянные переутомления умственного или физического плана, низкая физическая активность
• особенности личности с мнительно-тревожным складом характера
• влияние вредных привычек
• астенический тип телосложения, худоба, высокий рост
• влияние экологических и средовых факторов (шум, вибрации, освещенность)

Диагностика

Диагностика гипотонии сложна, хотя сам факт понижения давления зафиксировать несложно. Но необходимо провести целый цикл исследований:

• тщательный сбор жалоб, описание каждого из симптомов
• тщательное выяснение наследственной предрасположенности, негативных факторов и т.д.
• осмотр и выслушивание сердца и легких
• тщательное трехкратное измерение давления, при необходимости – мониторирование давления на протяжении недели или более, суточное мониторирование давления
• консультации кардиолога, невролога и эндокринолога
• анализы крови и мочи – общие, биохимический, кровь на уровень глюкозы, белковый спектр, ионный состав
• определение в моче и крови уровня катехоламинов, эндокринный профиль
• УЗИ сердца, доплерометрия
• электрокардиография
• проведение тестов с нагрузкой

При необходимости проводят и дополнительные исследования КТ или МРТ головы, УЗИ щитовидной железы, почек и надпочечников.

Лечение гипотонии

При симптоматической гипотонии проводят лечение основного заболевания, тогда гипотония исчезает. При патологической первичной гипотонии, не связанной с различными заболеваниями, необходимо проведение комплексных немедикаментозных и медикаментозных мероприятий, что позволяет предотвратить вторичные изменения в органах и системах, связанные с хронической гипоксией.

Общие рекомендации:

• необходимо разработать строгий режим дня и постоянно его соблюдать, необходим полноценный сон, отдых, разумное чередование труда и отдыха, полноценное питание, не менее 4-5 раз в лень из-за склонности к понижению глюкозы в крови
• рацион питания должен быть полноценным, с достаточным количеством животного белка в видя мясных, рыбных и молочных продуктов. Стоит заменить сахар медом, пить не менее 1.5-2 литров жидкости в сутки в виде молочных напитков, травяных чаев, отвара шиповника. Утром применяют натуральный кофе и крепкий черный чай
• необходимы дозированные физические нагрузки, дыхательная гимнастика, контрастный душ, обливания, растирания
• отказ от резкой перемены тела, резких подъемов с кровати
• прогулки не менее двух часов в день, проветривания помещений, увлажнение воздуха, дыхательные упражнения
• закаливание, повышение устойчивости к холоду, купание в прохладной воде, ножные прохладные ванны, контрастный душ, ношение легкой одежды
• отказ от вредных привычек

Медикаментозная и немедикаментозная коррекция:

• при тяжелом проявлении гипотонии назначают препараты для улучшения гемодинамики, повышающие тонус сосудов и нормализующие нервные влияния на сосуды
• для уменьшения метеозависимости в осенне-весенний период проводят курсы лечения адаптогенами на протяжении 4 недель в сочетании с витамином Е
• психомоторные стимуляторы (сиднофен, сиднокарб, мезокарб) курсами по 2-4 месяца. Препараты обладают накопительным эффектом, также дают легкий антидепрессивный эффект
• аналептические препараты, которые возбуждают активность сосудистого центра (кордиамин, меридил), могут применяться как курсами, так и при обострениях, для снятия симптомов
• короткими курсами могут быть назначены препараты для стимуляции спинного мозга (секуринин, стризнин), но препараты имеют много побочных эффектов
• при неотложной помощи при резком падении давления применяют адреномиметики по вене или внутримышечно (мезатон, веритол, эфортил), только под контролем врача и давления
• для улучшения мозгового кровотока и базисной терапии сниженного давления применяют гутрон, имеющий длительный эффект. Применяют в каплях или таблетках, при острой гипотонии его вводят внутримышечно или внутривенно в растворе. Аналогичным эффектом обладает регултон
• при наличии явлений ваготонии назначают препараты холинолитики (белласпон, беллатаминал)
• для улучшения мозгового кровообращения и опосредованного влияния на кровообращение,ьмактивацию действия сосудистых препаратов назначают ноотропы (аминалон, пирацетам, пантогам, пиридитол, фенибут) курсами по 1-2 месяца
• комплексы витаминов с минералами курсами по 1 месяцу трижды в год, особенно в периоды обострений
• препарат МАГНЕ-В6 курсами по 4 недели
• метаболические препараты (метионин, Л-карнитин, оротат калия и другие) для активации метаболических процессов организма
• тонизирующие препараты (пантокрин), пищевые добавки (тонус, цыгапан)

Фитотерапия:Для лечения гипотонии в комплексе назначаются растительные препараты-адаптогены курсами по 2-4 недели.

• общетонизирующего плана (одуванчик, крапива, тысячелистник)
• стимулирующие (корень солодки, кофе, чай)
• выраженные стимуляторы (лимонник, элеуторокок, женьшень, аралия)
• ванны с овсяным отваром, хвойные ванны
• фитосборы № 1-3

Методы физиотерапии:

• методика гальванизации рефлекторно-сегментарным методом с кальция хлоридом, кофеином, эфедрином, мезатоном. Курс до 12 процедур
• электрофорез с новокаином, калия йодидом эндоназально или глазнично-затылочной методикой
• микроволновая терапия на область надпочечников до 15 процедур на курс
• диадинамотерапия переменным током области шейных симпатических узлов по 5 минут курсом до 10 процедур
• электросон и УФО кожи
• горячие грудные обертывания
• обливания и обтирания, скипидарные ванны
• циркулярные души, души Шарко, кислородные и радоновые ванны
• массаж

Положительный эффект достигается только при воздействии целого комплекса мер как медикаментозного, так и немедикаментозного воздействия. Курсы проводят до 3-4 раз год в периоды возможных обострений.

Осложнения и последствия

К основным осложнениям гипотонии относят:

• сосудистый коллапс и ортостатические коллапсы
• нарушение мозгового кровообращения и хроническая гипоксия
• обморок и возможность получения травмы
• переход хронической гипотонии по мере времени в гипертонию

Профилактика гипотонии

Основа профилактики гипотонии заключается в ведении здорового образа жизни:

• полноценное питание
• строгое соблюдение режима дня и полноценный сон
• физическая активность, полноценные нагрузки, тренировка сосудов
• отказ от вредных привычек, контроль веса
• полноценное питание с достаточным количеством белка
• плавание, бег, пешие прогулки
• регулярный контроль давления и посещение врача
• профилактика эмоциональных стрессов

Дополнительно

Гипотония не имеет однозначной и четкой классификации, выделяют следующие формы болезни:

• острая гипотония, возникающая за минуты и часы, сопровождается серьезными нарушениями циркуляции крови. Опасна для жизни
• хроническая гипотония – возникает и протекает длительно, организм постепенно приспосабливается к нарушениям кровообращения, приводит к неприятным симптомам, относительно безопасна для жизни

По происхождению можно выделить такие формы гипотонии:

• первичная, эссенциальная гипотония – самостоятельное заболевание, пониженное давление – ведущий симптом
• вторичная, симптоматическая гипотония – снижение давления возникает в силу болезней и патологий, гипотония – всего лишь один из симптомов болезни

Артериальная гипотония, причины и симптомыПочему понижается артериальное давление?Артериальная гипотония характеризуется стойким понижением артериального давления.

В некоторых случаях артериальная гипотония может рассматриваться как физиологическое состояние (например у хорошо натренированных спортсменов), а в других случаях снижение артериального давления является признаком болезни (патологическое снижение артериального давления). Причины развития артериальной гипотонии могут быть самые различные…Как бороться с артериальной гипотонией?Артериальная гипотония является довольно распространенным состоянием. В большинстве случаев симптомы гипотонии доставляют пациентам множество неудобств и снижают качество их жизни, что делает необходимым проведение лечения гипотонии. Основные методы лечения артериальной гипотонии направлены на повышение общего тонуса организма…Артериальное давление. Как работает сердечно-сосудистая система?Артериальное давление является одной из наиболее важных характеристик работы сердечно-сосудистой системы нашего организма. Уровень артериального давления определяет объем крови, поступающий к органам тела.

Цифры артериального давления и пульса помогают оценить эффективность работы сердечно-сосудистой системы и определить некоторые нарушения в ее работе.

Симптоматическая артериальная гипотония

Симптомы симптоматической артериальной гипотензии зависят от основного заболевания.

Стойкое снижение артериального давления при различных соматических заболеваниях сопровождается возникновением сходных субъективных и объективных симптомов, аналогичных таковым при первичной артериальной гипотензии. Это сходство распространяется на особенности изменений гемодинамики и течения рефлекторных реакций.

Этиология симптоматической артериальной гипотензии

• Заболевания сердечно-сосудистой системы:
  • врождённая или приобретённая недостаточность аортального клапана;
  • дилатационная кардиомиопатия;
  • гипертрофическая кардиомиопатия;
  • экссудативный перикардит;
  • миокардит.
• Заболевания желудочно-кишечного тракта:
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
• Заболевания органов дыхания:
  • туберкулёз;
  • хроническая пневмония;
  • бронихальная астма.
• Заболевания эндокринной системы:
  • гипотиреоз;
  • гипофизарно-адреналовая недостаточность;
  • ОСД.
• Заболевания почек:
  • нефрит с потерей соли;
  • несахарный диабет;
  • эконефропатия;
  • состояние хронического гемодиализа.
• Заболевания центральной нервной системы:
  • психические заболевания;
  • посткоматозная гипотензия;
  • церебральные инфаркты;
  • энцефалопатия;
  • болезнь Паркинсона;
  • гидроцефалия.
• Лекарственные средства:
  • передозировка антидепрессантов;
  • передозировка бета-адреноблокаторов;
  • передозировка ингибиторов АПФ;
  • передозировка блокаторов кальциевых каналов;
  • передозировка атропиноподобных препаратов;
  • передозировка антигистаминных препаратов.

Недостаточность аортального клапана, врождённая или приобретённая вследствие перенесённой острой ревматической атаки или инфекционного эндокардита, сопровождается снижением диастолического артериального давления, при этом систолическое артериальное давление находится в пределах нормальных значений или повышено. Снижение артериального давления связано с регургитацией крови из аорты в полость левого желудочка.

Артериальная гипотензия при кардиомиопатиях, миокардите, экссудативном перикардите обусловлена синдромом малого выброса, также возможно нарушение барорефлекторной регуляции артериального давления, при этом снижено как систолическое, так и диастолическое артериальное давление.

Вторичные нарушения афферентного звена гемодинамических рефлексов, приводящие в артериальной гипотензии. возникают при сахарном диабете, спинной сухотке.

Вторичные нарушения эфферентного звена гемодинамических рефлексов, обеспечивающих регуляцию артериального давления, возникают при полиневропатиях у больных сахарным диабетом, амилоидозом, при невритах, порфирии.

Артериальная гипотензия часто возникает при эндокринных заболеваниях (гипотиреоз и гипофункция коры надпочечников).

К признакам, объединяющим первичную и вторичную артериальную гипотензию на фоне этих состояний, относят выраженный астенический синдром. снижение умственной и физической работоспособности, изменения со стороны сердечно-сосудистой системы (брадикардия, расширение полостей сердца, гипотонические кризы).