Лейкоциты разделяются на 2 вида:

• Так, лейкоцитами, содержащими зернистость, называют гранулоциты.
• Агранулоциты – те структуры белых кровяных телец, которые не содержат в цитоплазме гранул.

По количеству гранулоцитов судят о здоровье или нездоровье человека. Что такое гранулоциты и какова их функция?

Давайте узнаем подробнее.

Особенности строения и жизнедеятельности

Гранулоциты – это зернистые лейкоциты, которые имеют ядро неправильной формы, разделенное на сегменты. Клетки составляют до 80% всех белых телец.

Образуются гранулоциты в костном мозге благодаря миелобластам.

Они способны к:

• Пролиферативному делению,
• Дифференцировке.

Выделяют гранулоциты:

• Пристеночные.
• Активно циркулирующие.

Они формируются и делятся около 4 дней, дозревают в течение 5 дней. В кровяном русле гранулоциты могут находится в течение 7 дней, а при попадании в ткани – около 2 дней.

Итого жизненный цикл гранулоцитов недолог: от 3 до 10 дней. Выполнив свою функцию, гранулоцит гибнет и заменяется новыми гранулярными клетками.

Разновидности гранулоцитов

К гранулоцитам относятся:

• Нейтрофилы,
• Базофилы,
• Эозинофилы.
  Гранулоцитами являются все эти клетки крови, однако они в разной степени выполняют защитные функции.

Клетки

Особенности

Функции

Базофилы

Клетки базофильные окрашиваются основным красителем, а кислым – нет. Содержат большое количество гепарина, гистамина, серотонина, простагландина. Ядро нечеткое, состоит из 2 сегментов.

Основная функция базофильных элементов – создание аллергической реакции немедленного типа. Привлекают к месту воспаления другие гранулоциты. Увеличивают проницаемость сосудов, ток крови и жидкости. Пример: анафилактический шок. Другие функции: Благодаря гепарину регулируют свертываемость крови. Переносят Ig Е, растворяют клетки при взаимодействии с аллергическим агентом. Дегрануляция нейтрофилов приводит к выходу гистамина и возникновению аллергической реакции. Способность к фагоцитозу повышена.

Эозинофилы
Воспринимают только кислый краситель. Ядро представляет собой 2 сегмента.
Цитотоксическая деятельность, то есть устраняют паразитов.
Поглощают гистамин, а также высвобождают его. Они способны тормозить аллергическую реакцию, но при этом могут выступать, как и провокаторы.

Процент фагоцитоза в норме небольшой: способны поглощать только небольшие клетки.

Нейтрофилы
Самая многочисленная группа. Окрашиваются основным и кислым красителем. Зрелые клетки – полиморфоядерные, так как ядро имеет до 5 сегментов. В кровяном русле доминируют сегментоядерные нейтрофилы. Реже в крови циркулируют палочкоядерные гранулоциты.
Нейтрофильные клетки способны активно передвигаться за пределы сосудов к месту повреждения. Нейтрализуют бактерии и грибы. Осуществляют фагоцитоз в малом объеме. При воспалении поглощают патогенные элементы, сами гибнут, высвобождая при этом биоактивные вещества. Последние помогают ликвидировать инфекцию и активизируют процесс прибытия клеток иммунной защиты к месту повреждения.

Гранулоциты: нормальные показатели

Содержание зернистых лейкоцитов подсчитывается во время общего анализа крови: определяется относительные и абсолютные показатели.

Норма гранулоцитов в крови (gra) для обеих полов составляет от 1,2 до 6,8 Х 10⁹ на литр крови. Процент от общего содержания лейкоцитов равен 47-72%.

Норма у детей гранулоцитов до 12-летнего возраста отличается от взрослых (особенно отдельных видов), после – становится такой же, как у взрослых.

Представители гранулоцитовНорма в крови

Представители гранулоцитов

Норма в крови

Базофилы	до 1 года: от 0,4 до 0,9 %, до 21 года: от 0,6 до 1%.
Эозинофилы	От 120 до 350 на 1 мл/крови. В утренние часы значение может увеличиться на 15%, в первой половине ночи – до 30%. Показатели зависят от работы надпочечников.
Нейтрофилы	палочкоядерные – не более 6%, сегментоядерные – от 40% до 70%.

У женщин

• 
• Беременность у женщин
• Относительное содержание гранулоцитов возрастает по физиологическим причинам:

• Во второй половине беременности,
• Во время родовой деятельности,
• Перед менструацией.

Повышенные показатели гранулоцитов зафиксированы также:

• В период активных физических нагрузок.
• После насыщенного приема пищи.

Случаи пониженного уровня

Уровень гранулоцитов понижен при:

• Коллагенозах,
• Вирусной инфекции,
• Заболеваниях крови.

Причины повышения гранулоцитов

Если процент гранулоцитов в анализе повышен, это может говорить в пользу воспалительного процесса, проходящего в организме.

Он может быть вызван:

• Острыми инфекционными заболеваниями,
• Аллергия как одна из причин повышения гранулоцитов
• Злокачественной опухолью,
• Приемом некоторых видов препаратов,
• Аллергией,
• Интоксикацией,
• Паразитами,
• Вакцинацией,
• Болезнями, связанными с некротическими явлениями.

Содержание нейтрофильных элементов увеличивается при:

• Острой геморрагии,
• Острой бактериальной инфекции,
• Приеме лекарственных средств,
• Внешней и внутренней интоксикации,
• Миелопролиферативных патологиях.

Эозинофильные клеточные структуры превышают количественную норму, когда в организме наблюдаются:

• Эндокринные отклонения,
• Сердечно-сосудистые заболевания
• Сердечно-сосудистые заболевания,
• Соединительнотканные заболевания системного характера,
• Болезни кожных покровов,
• Аллергические явления,
• Опухолевидные процессы,
• Паразитарные инфекции,
• Иммунные нарушения.

Базофильный показатель возрастает при:

• Аллергической реакции,
• Болезнях крови,
• Синдроме Ходжкина,
• Язвенном колите,
• Воспалении органов ЖКТ,
• Гемолитической анемии,
• Использовании медикаментов.

Патологические изменения в крови

Помимо естественных физиологических структур, какими являются Granulocytes, в мазке крови встречаются атипичные клетки, характерные для тех или иных патологий.

Которые называются:

Вироциты

Первые – представители клеток белой крови, однако по строению схожи с моноцитами. Ядро у вироцитов сформировано, не имеет сегментов.

Как и гранулярные лейкоциты, вироциты борются с инфекционными агентами. У здорового человека такие клетки отсутствуют, только у детей допускается наличие атипичных клеток в диапазоне 1%, как вариант нормы.

В иных случаях присутствие в крови вироцитов – достоверный признак:

• Ифекционного мононуклеоза.
• Болезни Эпштейна-Барра.

Процент этих клеток составляет 5-10%, иногда доходит до 50%.

Заболевание сопровождается увеличением лимфатических узлов, повышением температуры.

Анулоциты

Это клетки красной крови, имеющие форму пустого кольца.

Они возникают в периферической крови при железодефицитной анемии. В этом состоянии количество гемоглобина падает, эритроциты меняет свою форму и размеры, потому свои функции они в полном объеме выполнять не могут.

Характерные признаки болезни:

• Бледность кожи,
• Ломкость волос и ногтей,
• Воспаление десен, языка,
• Извращение вкуса,
• Отказ от еды,
• Быстрая утомляемость,
• Глубокие трещины на губах.

Зернистые лейкоциты

Это защитники организма взрослых и детей от грибковых, вирусных и бактериальных поражений.

Они принимают непосредственное участие в появлении аллергической реакции, так как аллерген – тоже патогенный фактор. Оценив их количество в крови (увеличение или уменьшение показателей), можно заподозрить то или иное заболевание.

Однако содержание гранулоцитов и других лейкоцитов всегда рассматривается в совместно с другими показателями (эритроцитами, лимфоцитами).

Видео Гранулоциты

(1

Гранулоциты: норма в крови и причины повышения содержания лейкоцитов

В медицине гранулоцитами называют зернистые лейкоциты, у которых неправильная форма ядра. На такие клетки приходится приблизительно 80% белых кровяных телец. Образование их происходит в костном мозге за счёт миелобластов. От их количества напрямую зависит здоровье человека. Именно поэтому стоит знать, какие показатели должны быть в норме у взрослого и ребёнка.

Разновидности гранулоцитов

Абсолютно любой тип гранулоцитов способен дифференцироваться и пролиферативно делиться. Они могут быть активно циркулирующего типа либо пристеночного. На деление и формирование необходимо приблизительно 4 суток, а вот период дозревания составляет 5 дней. В кровяном русле эти клетки могут присутствовать до 1 недели. Но если они попадают в ткань, то этот срок сокращается до 2 суток.

Продолжительность жизнедеятельности гранулоцитов в среднем составляет 3−10 дней. После выполнения своей функции они сразу же погибают, а на смену приходит гранулярная клетка.

Гранулоциты подразделяются на следующие разновидности:

1. Эозинофилы. Ядро делится на 2 сегмента. Главной их функцией является устранение паразитов. Эти клетки поглощают и высвобождают гистаминный элемент. Аллергическую реакцию эозинофилы тормозят или провоцируют.
2. Базофилы. Их ядро также насчитывает 2 сегмента. В этих клетках присутствуют простагландин и серотонин, а также гистамин и гепарин. Главной функцией является создание незамедлительной аллергической реакции. К месту с воспалительным процессом они привлекают и прочие гранулоциты. Базофилы способны увеличивать жидкостной и кровяной ток, а также общую проницаемость сосудов. Они способствуют регулированию свёртываемости крови. У них увеличенная способность к фагоцитозу.
3. Нейтрофилы. Такие клетки в зрелом состоянии являются полиморфно-ядерными. В их ядре около 5 сегментов. Они могут без проблем перемещаться к повреждённому месту вне сосудов. Нейтрофилы являются нейтрализаторами для грибковых и для бактериальных инфекций. В незначительном количестве осуществляют фагоцитоз. Поглощают патогенные элементы в случае воспаления, после чего погибают, высвобождая вещества биоактивного воздействия.

Нормальные показатели клеток

Общее содержание в крови человека зернистых лейкоцитов определяется при сдаче развёрнутого анализа. В этом случае необходимо определить абсолютные показатели, а также относительные. На 1000 миллилитров крови норма гранулоцитов составляет для представителей обоих полов примерно 1,2—6,8*10 (9-й степени). От общего числа лейкоцитов их может образоваться примерно 47−72%.

А вот в детском возрасте нормальные показатели другие. Количество базофилов до 1 года составляет 0,4−0,9%, а до 21 — 0,6—1%, нейтрофилов палочкоядерных должно быть не более 6%, а сегментоядерных — 40−70%, эозинофилов на 1 миллилитр крови 120−350.

Повышение и понижение количества

У женщин относительное количество этих зернистых лейкоцитов может повышаться. Это бывает в следующих случаях:

• Перед наступлением месячных.
• В период родовой деятельности.
• Во 2-й половине беременности.

Но это далеко не все возможные причины повышения гранулоцитов. Также подобные случаи были зафиксированы в таких ситуациях:

1. После насыщенного употребления пищи.
2. При физических активных нагрузках.

Но уровень зернистых лейкоцитов может не только увеличиваться, но и уменьшаться. Такое наблюдается в следующих ситуациях:

• Присутствуют кровяные заболевания.
• Наличие инфекции вирусного типа: грипп, туберкулёз и прочие.
• Нарушения в организме: травмы, облучение радиационное и ионизирующее.
• Развитие агранулоцита (агранулоцитоза).
• Онкологии, химиотерапия, приём медикаментов.

Анализ может показать, что гранулоциты повышены. Причины этому самые разные. Подобное свидетельствует о воспалении в организме, которое спровоцировано одним из факторов:

• Заболевания, которые связаны с некротическими явлениями.
• Наличие паразитов в организме.
• Аллергические реакции.
• Развитие злокачественной опухоли.
• Инфекционные заболевания острого характера.
• Прием некоторых медикаментов.
• Интоксикация организма.
• Проведённая вакцинация.

При этом каждая разновидность изменяется из-за определённых причин.

Содержание нейтрофильных элементов может быть больше из-за миелопролиферативных патологических отклонений, внутренней или внешней интоксикации, употребления медикаментов, бактериальной инфекции острого характера или геморрагии.

Уменьшенным оно наблюдается в случае вирусных болезней, при анафилактическом шоке, лейкозе и поражении костного мозга, при влиянии радиации и употреблении некоторых лекарств.

А вот норма эозинофильных клеток увеличивается из-за таких факторов: нарушения в иммунной системе, инфекции паразитарного типа, опухоли и аллергии, заболевания кожи и сердечно-сосудистые, отклонения эндокринные. Меньшее их количество может быть при позднем гестозе, при физических интенсивных нагрузках, из-за шока или родовой деятельности, в процессе травм и оперативных вмешательств.

Показатель базофильный может повышаться из-за применения лекарств, гемолитической анемии, воспалительных процессов органов ЖКТ, язвенного колита, аллергии и болезни крови. А вот его уменьшение происходит в первые три месяца вынашивания малыша, в период овуляции, из-за пневмонии и употребления гормональных препаратов, из-за болезни щитовидной железы или же из-за пережитого стресса.

Изменения в крови патологического типа

В крови, кроме естественных структур физиологического типа, можно довольно часто встретить и клетки атипичного происхождения — анулоциты и вироциты. Они характерны для некоторых патологических отклонений.

Вироциты — один из видов клеток белой крови. Но они довольно похожи на моноциты по своему строению. У ядра сегментов нет, так как оно полностью сформировано. Их предназначение — борьба с агентами инфекции.

Такие клетки у здорового человека полностью должны отсутствовать. Допускается их наличие у детей до 1% в норме.

Если же вироциты обнаружены в крови, то это свидетельствует о развитии некоторых заболеваний, к которым относятся:

1. Болезнь Эпштейна — Барр.
2. Мононуклеоза инфекционной природы.

Эти клетки в процентном соотношении могут колебаться в пределах 5−10%. Бывают ситуации, когда количество доходит до 50%. Недуги сопровождаются повышенной температурой тела человека и увеличением лимфатических узлов.

Анулоцитами называют красные кровяные тельца. Они представлены в форме пустого кольца. Возникают подобные клетки при железодефицитной анемии в периферической крови.

Гемоглобин при этом понижается, а размеры и форма эритроцитов изменяются. Именно по этой причине в полной мере клетки не могут справляться с поставленной перед ними функцией.

Для болезни являются характерными следующие признаки:

• Глубокие трещины в области губ.
• Быстрая утомляемость.
• Извращение вкуса.
• Ломкие ногти и волосы.
• Бледность кожного покрова.
• Воспалительные процессы дёсен и языка.
• Отказ от употребления пищи.

Диагностика и терапия

В основном при диагностике гранулопении, или гранулоцитоза, а также каких-либо функциональных сдвигах в лейкоцитарной формуле особых трудностей не возникает. Каждую стадию развития можно довольно чётко увидеть при машинном подсчёте количества клеток и при микроскопическом просмотре, благодаря различной степени включений и ядровой оформленности.

Особой терапии при повышенном либо пониженном уровне нет. Главные мероприятия в этой ситуации направляются на устранение первопричины такого фактора. Если же выявить симптомы и главный очаг инфекции очень сложно, то терапия направляется на общеукрепляющее воздействие.

Исследования проводятся в автоматическом режиме, чтобы исключить ошибку специалиста и точнее поставить диагноз пациенту в случае каких-либо отклонений от нормы в показателях.

Гранулоциты: норма в крови и причины повышения содержания лейкоцитов — Здоровье сосудов

Что происходит в организме, если гранулоциты повышены? Что это значит? Гранулоциты – это белые клетки, внутри которых находятся гранулы. Их второе название – зернистые лейкоциты. Они составляют 60 % белых клеток крови. Какая норма нахождения этих клеток в крови человека?

Классификация и функции белых клеток и их норма

Гранулоциты зарождаются в крови человека несколькими этапами. Их возникновение начинается в костном мозге. На их формирование затрачивается пять дней, затем они попадают в кровь. В крови они живут примерно одну неделю. Часть клеток активируется сразу, другая способна осесть на стенках кровеносных сосудов до тех пор, пока они не понадобятся.

В крови человека они выполняют функцию защитного барьера. Каждый их вид отвечает за определенную зону. Их локализация в одном месте может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса.

Гранулоциты подразделяются на:

• нейтрофилы;
• эозинофилы;
• базофилы.

Базофилы участвуют в развитии аллергических явлений. Они сразу же реагируют на укусы насекомых, не дают дальше распространиться яду, уничтожая его. Кроме того, они принимают участие в регулировании свертываемости крови.

Эозинофилы формируют противопаразитарный иммунитет. Они так же, как и базофилы способны блокировать развитие аллергии. Объем гранулоцитов определяются с помощью общего анализа крови.

При этом высчитывается их количество как в абсолютном, так и в относительном значениях:

1. Норма у взрослых людей составляет от 1,2 до 6,8 % на один литр крови. Процент от общего содержания лейкоцитов должен составлять от 47 до 72 %.
2. Норма белых клеток у детей до 12 лет отличается от нормы взрослого человека. После 12 лет показатели становятся такими же, как у взрослых.

Единственный случай, когда высокий уровень гранулоцитов может считаться нормой – это период беременности, но в период вынашивания ребенка уровень должен быть под постоянным контролем. Слишком завышенные показатели могут стать причиной развития патологии у ребенка.

Причины роста

Гранулоциты повышены – что это значит? Причины роста гранулоцитов могут быть различные. В первую очередь это связано с воспалением в организме.

К главным относятся:

• Заболевания инфекционного типа острой стадии.

• Инфекции, вызванные паразитами.
• Патологии с наркотическим развитием.
• Интоксикация организма.
• Онкологические заболевания.
• Прививки.
• Аллергические реакции.
• Прием медикаментов.

Повышение нейтрофилов может быть вызвано:

• приемом некоторых средств;
• эндогенные интоксикации;
• острые инфекции, возбудителями которых становятся бактерии.

Рост эозинофилов свидетельствует о развитии:

• злокачественных опухолей;
• сердечных заболеваний;
• болезни хрящевых тканей;
• нарушения иммунной функции организма;
• воспалений, вызванных паразитами;
• патологии кожи.

Повышенные базофилы возникают из-за:

1. Проявления аллергической реакции.
2. Болезней крови.
3. Приема лекарственных средств.
4. Синдрома Ходжкина.
5. Воспаления желудочно-кишечного тракта.

Причины роста гранулоцитов при беременности

Повышение гранулоцитов во время вынашивания ребенка – это нормальный физиологический процесс. Но их уровень должен постоянно контролироваться. Белые клетки выполняют защитную функцию.

Они играют важную роль в поддержании иммунитета женщины, а значит, и в здоровье будущего малыша. Гранулоциты ведут борьбу с вирусами и инфекциями, а также с раковыми клетками и аллергенами.

Белые клетки формируют иммунитет на клеточном уровне.

Гранулоциты в первые три месяца должны соответствовать норме здорового человека. После 12 недель их уровень становится выше. Это обусловлено тем, что усиливается защитная функция организма.

Рост гранулоцитов во время беременности может происходить как из-за физиологических процессов, так и из-за развития заболевания.

К причинам физиологического характера повышения относятся:

1. Большие нагрузки физические.
2. Стрессы, нервные срывы, перенапряжение.
3. Переохлаждение.
4. Очень горячая или, наоборот, холодная еда. Употребление большого количества углеводов.
5. Изменения гормонального фона, которые приводят к густоте крови.
6. Очень сытный ужин перед сдачей анализов.
7. Сильный перегрев перед обследованием. Например, прием горячей ванны или душа.

Если уровень постоянно повышается, врачами назначается дополнительное обследование.

Рост гранулоцитов при беременности может указывать на множество серьезных заболеваний:

• вирусные заболевания: грипп, ветрянка;
• развитие гнойных процессов;
• аллергия, астма;
• ожоги, незащищенные раны открытого типа;
• сильные кровотечения со значительной кровопотерей;
• новообразования злокачественного характера.

Уровень гранулоцитов часто повышается и после родов. Небольшое отклонение от нормы патологией не считается. Женщине нужна дополнительная защита после появления малыша на свет, кроме того, это нормальное явление физиологии в период кормления грудью.

Слишком высокий уровень может быть связан с:

• воспалительным процессом в молочных железах;
• не прохождением молока, застоем;
• заболеваниями почек.

Как во время вынашивания ребенка, так и после него женщина должна находиться под наблюдением специалистов, чтобы своевременно распознать заболевание.

Зернистые лейкоциты защищают как взрослый, так и детский организм от заражения инфекцией. Если их уровень выше нормы, значит, в организме развивается патология.

Источник:

Незрелые гранулоциты — насколько опасно отклонение их содержания в крови от нормы?

Белые кровяные тельца или лейкоциты – важнейшая часть иммунной системы человека. Большую часть лейкоцитов составляют гранулоциты. Называют их так, потому что они содержат в цитоплазме гранулы. Встречается и другое название – зернистые лейкоциты.

Виды гранулоцитов

 Зернистые лейкоциты подразделяются на три вида:

• нейтрофилы,
• эозинофилы,
• базофилы.

Первый вид самый многочисленный, их количество достигает 70% от общего числа белых кровяных телец. Эозинофилы составляют около 5%. Самая немногочисленная группа – базофилы. В норме их содержание не превышает 1%.

Размер гранулоцитов колеблется в диапазоне от 9 до 13 микрометров.

Функции гранулоцитов

Лейкоциты каждого из этих видов обладают своими специфическими функциями.

1. Главная задача нейтрофилов – защищать организм от вредоносного воздействия грибковых и бактериальных инфекций. Они проявляют малую активность по отношению к вирусам и не защищают от гельминтов и опухолевых клеток.
2. Эозинофилы активно борются с паразитами: гельминтами, трихинеллами, аскаридами, шистосомами и другими.
3. Базофилы главным образом участвуют в аллергических реакциях, активны по отношению к гельминтам.

Стадии развития гранулоцитов

Зернистые лейкоциты производятся костным мозгом. Из него они мигрируют в кровяное русло, а потом в ткани. За время своей недолгой жизни зернистые лейкоциты проходят различные стадии развития. В зависимости от этого гранулоциты классифицируются как незрелые, не полностью зрелые и зрелые.

1. Что такое незрелые гранулоциты? Это зернистые лейкоциты на стадии созревания (миелобласты – промиелоциты – миелоциты – метамиелоциты), в норме находящиеся в костном мозгу.
2. На следующей стадии развития незрелые гранулоциты превращаются в не полностью зрелые или палочкоядерные. Название вызвано тем, что ядро клетки вытягивается, приобретая подковообразную форму.
3. На заключительной стадии созревания ядро сегментируется, и гранулоциты становятся зрелыми или сегментоядерными.

Клинический анализ крови

Абсолютное и относительное содержание незрелых и зрелых зернистых лейкоцитов определяется при клиническом анализе крови.

1. Забор крови на анализ производится из пальца, в отдельных случаях, когда требуется провести развернутое исследование, делается из вены.
2. Взятие пробы проводится утром, натощак. Прием пищи приводит к повышению содержания лейкоцитов в крови, поэтому нельзя завтракать, а еще не рекомендуется употреблять жирную тяжелую пищу, алкогольные напитки в день, предшествующий забору крови. Утром можно попить воду, но не газированную.
3. Если речь идет о грудничках, то кормление должно быть проведено как минимум за полтора часа до процедуры.
4. Если человек принимает лекарства, и нельзя сделать перерыв в их приеме, нужно поставить в известность лечащего врача.

Клинический анализ крови может многое рассказать специалисту. Немалый интерес в этом плане представляет то, в каком количестве содержатся незрелые гранулоциты в анализе крови.

Норма и отклонения от нее

Если говорить о норме, то незрелые гранулоциты в крови у взрослого здорового человека должны отсутствовать. Считается нормальным их присутствие в крови новорожденных детей и беременных женщин.

1. Роды представляют собой сильнейший стресс для малыша, которому приходится покидать безопасную привычную обстановку и входить в новый мир. Организм отвечает на стресс всплеском содержания незрелых гранулоцитов в крови у ребенка.
2. У женщин при беременности происходят колоссальные гормональные изменения в организме. В числе прочего увеличивается количество лейкоцитов в крови. Максимума содержание белых кровяных телец достигает на тридцатой неделе беременности. Рост лейкоцитов объясняется их усиленной выработкой, соответственно, отмечается и увеличение количества незрелых гранулоцитов. Нормой считается 3% незрелых гранулоцитов в крови беременных женщин.

Во всех остальных случаях отклонения от нормы незрелых гранулоцитов говорят о тех или иных нарушениях в функционировании организма.

Незрелые гранулоциты повышены

Норма превышается в силу обстоятельств, имеющих либо физиологический характер, либо патологический.

Физиологические причины

1. Повышенными юные лейкоциты могут быть во время менструации.
2. Вырасти количество незрелых гранулоцитов может по причине сильного психоэмоционального стресса.
3. Большие физические нагрузки тоже способны привести к повышению уровня незрелых гранулоцитов в крови.
4. И наконец, отклонение от нормы может вызвать обильная еда перед сдачей крови на анализ.

Патологические причины

Появление в крови незрелых гранулоцитов говорит прежде всего о том, что в организме идет воспалительный процесс.

1. Он отмечается при таких заболеваниях:

• пневмония,
• отит,
• ангина,
• менингит,
• малярия,
• краснуха,
• грипп,
• гепатит и другие.

1. Увеличение количества юных гранулоцитов происходит, когда в организме идут гнойные процессы (флегмоны, абсцессы).
2. Нередко повышают число незрелых гранулоцитов хронические кожные болезни (псориаз, дерматиты).
3. Острые кровотечения тоже увеличивают их количество в крови, потому что организму приходится компенсировать потерянные клетки.
4. Регистрируется повышенное содержание незрелых лейкоцитов при ожогах.
5. Различного характера токсические факторы (укусы насекомых, отравления свинцом) – еще одна причина появления незрелых гранулоцитов в крови.
6. При патологиях крови (острый лейкоз, хронический миелолейкоз, лимфогранулематоз, истинная полицитемия) тоже повышаются незрелые лейкоциты.

Если в крови ребенка повышены незрелые гранулоциты, родителям не стоит подозревать самое худшее, например, лейкоз.

Печально, что такое случается, но все-таки чаще всего повышенное количество незрелых лейкоцитных клеток связано с более безобидными патологиями:

• острыми инфекционными заболеваниями,
• ожогам, порезами с образованием нагноения,
• ацидозом (смещением кислотно-щелочного баланса в сторону кислотности).

Незрелые гранулоциты понижены

Как уже говорилось, норма – когда в крови человека (за исключением новорожденных и беременных женщин) отсутствуют незрелые гранулоциты. Как в таком случае можно говорить о пониженном содержании их в крови? Речь в данном случае идет о снижении выработки нейтрофилов, эозинофилов и базофилов костным мозгом.

При попадании в организм чужеродных агентов (токсинов, патогенных возбудителей) зрелые лейкоциты начинают уничтожать их, сами при этом погибая. Однако костный мозг не может на замену вышедшим из строя белым кровяным тельцам поставить нужное количество новых клеток, в том и числе и незрелых.

Низкое содержание зернистых лейкоцитов, и зрелых, и незрелых вызывается множеством причин. Причем у нейтрофилов имеются свои причины, а у эозинофилов, базофилов свои.

1. Дефицит нейтрофилов наблюдается чаще всего при:

• новообразованиях в костном мозгу (миелофиброзе, лейкозе),
• лучевой болезни,
• врожденном синдроме Костмана,
• аутоиммунных патологиях (красной волчанке, ревматоидном артрите и других),
• гиперспленизме,
• различных видах анемии,
• биологическом истощении организма из-за хронического алкоголизма, кахексии,
• приеме ряда лекарственных препаратов.

1. Недостаток эозинофилов вызывают:

• некоторые острые бактериальные инфекции,
• ожоги,
• прием ряда гормональных препаратов,
• анемии,
• многочисленные травмы,
• физические перегрузки.

1. К нехватке базофилов приводит:

• дисфункция надпочечников,
• гипертиреоз,
• химиотерапия,
• некоторые гормональные лекарства.

Лечение

И повышенное содержание незрелых гранулоцитов, и пониженное не считается самостоятельными заболеваниями со специфическими методами лечения.

Коррекция количества незрелых лейкоцитов в крови возможна при устранении причин, вызвавших отклонения от нормы. Самолечение здесь неприемлемо. Терапией первичных заболеваний должны заниматься профильные специалисты.

• В легких случаях достаточно врача-терапевта, а в тяжелых случаях не обойтись без онкогематолога.
• Дополнительную информацию по теме можно получить из видео:

Гранулоциты: норма в крови и патология, кто к ним относится, функции и роль в организме

Содержание:

© З. Нелли Владимировна, врач лабораторной диагностики НИИ трансфузиологии и медицинских биотехнологий, специально для СосудИнфо.ру (об авторах)

Белые клетки крови (лейкоциты) подразделяются на два класса или, как принято называть, два ряда: гранулоцитарный и агранулоцитарный.

Наличие в цитоплазме отдельных популяций лейкоцитов (нейтрофилов, эозинофилов, базофилов) специфических гранул относит эти клетки к зернистым лейкоцитам – гранулоцитам.

Остальные, не имеющие подобных включений, составляют агранулоцитарный ряд (лимфоциты, моноциты).

Гранулоциты (GRA) относят к первой линии защиты организма от микробов, эти клетки раньше других замечают непорядок и направляются в очаг воспаления, они также принимают участие в реализации эффекторной фазы иммунного ответа организма.

Гранулоциты или полиморфноядерные клетки

Гранулоциты содержат ядра неправильной формы, которые, в свою очередь, разделяются на дольки (сегменты, которых от 2 до 5), поэтому представителей гранулоцитарного ряда называют еще полиморфноядерными клетками.

Словом, гранулоциты – это все те клетки (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы), которые составляют до 75% всех лейкоцитов, «обитающих» в периферической крови и тканях человека.

Различные формы воспалительного процесса привлекают разные виды гранулоцитов, где (на уровне клеточного иммунитета) именно им всегда достается ведущая роль.

Однако они не работают изолированно, как внутри группы, так и во всем сообществе представителей лейкоцитарного звена, например, нейтрофилы активно сотрудничают с макрофагами, а эозинофилы, имея некоторое сходство с базофилами, тоже нередко замечаются в одних реакциях.

Родоначальниками гранулоцитов являются миелобласты, обладающие способностью к дифференцировке и пролиферативному делению.

В норме при созревании они (миелобласты) дифференцируются в промиелоциты, а затем в миелоциты, принадлежащие двум генерациям: более крупные по размерам материнские (незрелые) формы и дочерние (зрелые) клетки меньших размеров (не путать – зрелые миелоциты и зрелые гранулоциты).

На стадии миелоцита способность гранулоцитов к пролиферативному делению заканчивается. В периферической крови клеток этих не увидеть, в нормальном состоянии они не покидают место своего рождения – костный мозг.

Правда, при экстремальных ситуациях, когда все имеющиеся нейтрофилы задействованы в реакциях (и циркулирующие, и резервный фонд), а они, выполнив свою задачу, погибают через 1-2 дня, в крови создается дефицит клеток, способных бороться. Вот тогда им на помощь приходят незрелые гранулоциты (юные), которые и обнаруживаются в общем анализе крови (сдвиг влево).

Гранулоциты неприхотливы, отечные воспаленные ткани, которые недостаточно обеспечиваются кровью, а, стало быть, и кислородом, являются для них нормальной средой, там гранулоциты берут энергию от анаэробного гликолиза.

Живут гранулоциты недолго от 2-3 до 10 дней (в зависимости от вида и состояния), в отличие от некоторых других представителей лейкоцитарного звена, например, лимфоцитов, отвечающих за иммунологическую память, которые, однажды «познакомившись» с чужеродным белком, могут прожить долгие годы, чтобы защитить организм при следующей встрече. Гранулоциты «зла не помнят», поскольку, выполнив свою функцию, погибают и заменяются новыми клетками, ничего «не знающими» о предыдущих событиях.

Как найти гранулоциты в лейкоцитарной формуле?

В лейкоцитарной формуле лейкоциты, принадлежащие гранулоцитарному ряду, представлены:

• Норма всех вместе клеток гранулоцитарного ряда в общем анализе крови отдельно не обозначается, она составляет приблизительно 50-70% от общего числа всех лейкоцитов (2500 – 7000 в 1 мл крови).  Однако их количество легко вычислить по формуле:
• гранулоциты = (общее количество лейкоцитов) – (лимфоциты + моноциты).
• Более детальные данные по нормам каждого из видов лейкоцитов для детей и взрослых можно найти в таблице ниже.

Таблица: нормы гранулоцитов (эозинофилов, нейтрофилов) и других лейкоцитов

Повышенные цифры чаще всего свидетельствуют о воспалительных заболеваниях инфекционной природы. Возрастание уровня отдельных форм может говорить о других реакциях организма: базофилы растут при аллергии, эозинофилы – при глистных инвазиях и аллергии тоже. Физиологически гранулоциты повышаются:

1. При беременности (вторая половина);
2. Во время родов;
3. Перед месячными;
4. Во время интенсивной физической деятельности;
5. После хорошего обеда.

Пониженные значения в большинстве случаев заставляют заподозрить:

• Гематологическую патологию;
• Вирусную инфекцию;
• Коллагенозы.

Хотя список болезней, при которых показатели повышены или понижены, безусловно, намного шире. Очевидно, что у женщин число гранулоцитов должно быть несколько выше, хотя, возможно, мужчины и перекрывают женские показатели потребностью (или необходимостью) в физическом труде и обильной пище?

Любая причина, приводящая к снижению выработки гранулоцитов в костном мозге, проявится в изменении содержания их в периферической крови – количество представителей гранулоцитарного ряда будет понижено.

Кроме гематологической патологии, подобные ситуации, когда гранулоциты понижены, могут индуцироваться некоторыми фармацевтическими средствами (антибиотики, сульфаниламиды, противоопухолевые препараты и др.) или быть следствием генетически детерминированных заболеваний.

Однако явно прослеживается такая закономерность: продукция зрелых форм низкая – восприимчивость к инфекциям дыхательных путей и кожных покровов высокая.

У детей старшего возраста нормы, в целом, соответствуют нормам взрослых, к тому же, лейкоцитарную формулу ребенка изучают по количеству отдельных клеток, а не всех зернистых форм скопом.

Соотношение отдельных популяций лейкоцитов у ребенка несколько отлично от такового у взрослого человека (второй перекрест: количество нейтрофилов  после 6 лет повышается в соответствии со снижением лимфоцитов).

В организме одни гранулоциты свободно плавают вдоль кровеносных сосудов, другие прилепливаются к эндотелиальным стенкам и ждут, когда их «позовут» на помощь, поэтому зернистые лейкоциты, посчитанные в формуле крови, составляют только определенную часть всего сообщества.

В пробирку при заборе анализа попадают лишь те гранулоциты, которые циркулируют, их и посчитает лаборант, а прилепленные так и останутся «за кадром». Норма всех имеющихся у взрослого человека гранулоцитов в кровеносном русле составляет порядка 5,0 Х 1011 или 2000-9000 в 1 куб. мм крови.

У детей до 3-6 лет количество гранулоцитов несколько ниже за счет повышенного содержания лимфоцитов, что для ребенка такого возраста является нормой.

Представители зернистых лейкоцитов, их основное назначение

Подытоживая основные характеристики зернистых лейкоцитов, хотелось бы еще раз коротко остановиться на их главных функциях:

1. Нейтрофильные гранулоциты – главные клетки, выполняющие защитную функцию: они ведут постоянную борьбу с различными чужеродными микроорганизмами и токсинами (фагоцитоз), поэтому при инфекционных заболеваниях их содержание в крови возрастает в несколько раз (нейтрофильный лейкоцитоз). При тяжелых состояниях циркулирующих нейтрофилов и резервного фонда может и не хватать, поэтому не совсем дозревшие молодые формы (метамиелоциты или юные), в общем, незрелые гранулоциты, не остаются в стороне и тоже спешат на помощь, значительно изменяя формулу крови (сдвиг влево).
2. Такие представители гранулоцитов, как базофилы и тучные клетки, вступают во взаимодействие с антителами Е (IgE), количество которых при аллергии значительно возрастает и, связывая их, осуществляют реакцию немедленного типа (гранулоцит-зависимый тип). Примером такой реакции является анафилактический шок, развивающийся в секунды после контакта с чужеродным антигеном. Отсроченные реакции (через 4-12 часов) тоже осуществляются с помощью гранулоцитов, в них, кроме базофилов, участвуют эозинофилы и нейтрофилы.
3. Живущие в кровотоке всего несколько часов эозинофилы (затем идут в ткани умирать) успевают разрушить и обезвредить чужеродные белки и комплексы «антиген-антитело», осуществить фагоцитоз, выработать плазминоген (участие в фибринолизе). Однако лучше всего эти клетки мы знаем в связи с их цитотоксическим действием в отношении разного рода паразитов (лямблии, глисты и их личинки).

Таким образом, реакциями гранулоцит-зависимого типа занимаются зернистые лейкоциты, а вот дальнейшие события – связывание иммуноглобулинов других классов (IgG, IgM) в наибольшей степени находится в компетенции лимфоцитов (сначала Т-популяции, а потом В-клеток).

Но это уже реакции замедленного типа, которые развиваются спустя сутки-трое или недели и месяцы после проникновения чужеродной субстанции. Гранулоциты и там не остаются в стороне, однако уже уступают главную роль другим участникам иммунологического процесса, поскольку запускается гуморальный иммунитет.

В деятельности гранулоцитов тоже не всегда все просто и гладко. В литературе описаны и в жизни встречаются случаи, когда полученная при рождении информация, касающаяся функциональных способностей клеток  гранулоцитарного ряда, оказывается искаженной, то есть, отдельные группы зернистых лейкоцитов, вследствие генетических нарушений, становятся функционально неполноценными:

• Синдром ленивых лейкоцитов (дефект актиновых цепей, снижается способность к хемотаксису);
• Хроническая грануломатозная болезнь (нарушение выработки некоторых компонентов HADPH-оксидазы, тяжелый иммунодефицит);
• Синдром Чидиака-Хигаси (многие аномалии лизосомного аппарата нейтрофильных лейкоцитов, высокая чувствительность к гнойной инфекции).

Кроме этого, при контакте с неблагоприятными факторами гранулоциты подстерегают разные опасности, которые оборачиваются приобретенными дефектами и аномалиями. Безусловно, каждое из этих нарушений плохо отражается на здоровье человека, делая его незащищенным перед множеством инфекционных агентов, обитающих в окружающей среде.

Более подробную информацию о каждом из представителей лейкоцитарного звена можно почерпнуть из соответствующих более подробных материалов, размещенных на СосудИнфо.ру. Данная работа носит ознакомительный характер, в ней собраны лишь общие понятия об одной, но очень важной части, называемой гранулоцитарным рядом, или попросту – гранулоцитами.

Видео: что такое гранулоциты – медицинская анимация

© 2012-2020 sosudinfo.ru

Источники

Вывести все публикации с меткой:

Перейти в раздел:

• Кровь и её заболевания, компоненты, анализы, биохимия

1. Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.
2. На ваш вопрос в форму ниже ответит один из ведущих авторов сайта.

В данный момент на вопросы отвечает: А. Олеся Валерьевна, к.м.н., преподаватель медицинского вуза

Поблагодарить специалиста за помощь или поддержать проект СосудИнфо можно произвольным платежом по ссылке.

Гранулоциты

Гранулоциты (зернистые лейкоциты) – группа белых кровяных клеток, которые в своей цитоплазме содержат гранулы. Пониженное или повышенное количество данного компонента в крови является признаком развития определенного патологического процесса, но установить это можно только путем проведения диагностических мероприятий.

Лейкоциты, то есть белые клетки, в крови разделяются на два типа – гранулоциты и агранулоциты. К первой группе относятся компоненты, которые включают в себя цитоплазму с гранулами. Сегментоядерные гранулоциты очень важны для организма, так как относятся к первой линии защиты от микробов: при образовании очага воспаления именно гранулоциты начинают реакцию иммунного ответа организма.

Причины того, что гранулоциты повышены или понижены, могут быть не только в патологических процессах, но и в факторах внешней среды. Так, спровоцировать отклонение от нормы может прием препаратов или частые стрессы. Контролировать данные показатели в крови у детей или у взрослых очень важно, так нарушение баланса может привести к довольно серьезным осложнениям.

Гранулоциты образуются в костном мозге: клетки делятся в течение четырех дней, после чего происходит их морфологическое дозревание. Данный этап длится не более пяти дней.

После того как клетки выходят в кровяное русло, происходит их деление на два вида: пристеночные, которые временно крепятся к стенкам сосудов, и активно циркулирующие. По кровеносной системе они циркулируют около недели, затем выходят в ткань.

Здесь клетки живут около двух суток, после чего происходит завершение их жизненного цикла.

Количество гранулоцитов в крови составляет около 60% от общего количества белых клеток. Данные компоненты, в свою очередь, делятся на подвиды.

Таким образом, к гранулоцитам относятся следующие клетки:

• Нейтрофильные гранулоциты – их количество у взрослого или ребенка в крови самое большое. По сути, нейтрофильные гранулоциты обезвреживают патогенные организмы, «жертвуя» собой.
• Базофилы – клетки мгновенно реагируют на аллергены, ускоряют кровообращение и направляют большое количество жидкости на пораженный участок.
• Эозинофильные гранулоциты – воздействуют на паразитарные организмы, предупреждают развитие аллергической реакции. Среди белых телец это самые маленькие и самые подвижные тельца.

Если те или иные гранулоциты понижены или повышены, это может негативно сказаться на работе организма, например, при попадании патогенных организмов иммунная реакция может быть слишком слабой, что приведет к серьезным осложнениям.

Основные функции гранулоцитов заключаются в формировании иммунной реакции при попадании в организм вируса, паразита, аллергена или любого другого патогенного тела.

Кроме этого, некоторые подвиды белых телец отвечают за ускорение кровообращения при ранении, что помогает предотвратить большую кровопотерю. В целом данный компонент отвечает за полноценное функционирование внутренних органов.

Норма гранулоцитов будет зависеть от возраста и половой принадлежности человека.

Оптимальными показателями являются следующие:

• у ребенка до месяца гранулоциты норма – 5,5-12,5 109 клеток/л
• у ребенка до 12 лет – 4,5-10,0 109 клеток/л;
• у ребенка в пубертатный период – 4,3-9,5 109 клеток/л;
• в крови у женщин и у мужчин – 1,2-6,8 109 клеток/л.

Следует отметить, что повышение гранулоцитов при беременности – это нормальный физиологический процесс и патологией не является. Однако, если показатели существенно выше предельной границы, то обязательно следует пройти полное обследование, на основании которого врач поставит диагноз и назначит корректное лечение.

Причины повышения количества белых телец в крови могут быть следующие:

• паразитарные инфекции;
• острые воспалительные процессы;
• инфекционные заболевания;
• патологические процессы, которые сопровождаются некротизацией тканей;
• аллергические реакции;
• интоксикация организма;
• острые геморрагии;
• болезни кроветворной системы;
• онкологические заболевания;
• воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте;
• синдром Ходжкина;
• нарушения эндокринного характера;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• гемолитическая анемия;
• инфекционные процессы непаразитарной природы.

Привести к тому, что гранулоциты в крови будут выше нормы, может и прием некоторых медикаментозных препаратов. Как правило, после отмены медикаментов показатели приходят в норму.

Причины того, что гранулоциты в крови ниже нормы, следующие:

• аллергические реакции;
• гастроэнтерологические заболевания;
• системные или аутоиммунные заболевания;
• различные виды анемии;
• скарлатина;
• ревматизм;
• саркоидоз.

Следует учитывать и то, что при расшифровке анализа принимаются во внимание и другие показатели крови, поэтому самостоятельно трактовать данные не рекомендуется: правильно это может сделать только врач.

Для того чтобы определить количество белых телец в крови, проводится общий клинический анализ биологической жидкости путем пункции из пальца.

Следует отметить, что на результаты могут повлиять и внешние факторы: неправильное проведение процедуры забора жидкости, нарушение техники проведения анализа, неподготовленный пациент.

Поэтому, если результаты будут показывать существенное отклонение от нормы, врач может назначить повторное проведение лабораторного исследования.

Контролировать показатели гранулоцитов в крови очень важно, так как от них зависит состояние иммунной системы. Поскольку симптоматически заметить отклонение от нормы не всегда представляется возможным, в целях профилактики необходимо периодически проходить медицинский осмотр со сдачей лабораторных анализов. Любое заболевание гораздо легче предотвратить, чем устранять его последствия.