Вегетососудистая дистония во многих случаях сопровождается сбоем в работе сердца. У лиц, страдающих этой патологией, наблюдается симптоматика, наличие которой говорит о том, что сбился ритм при ВСД.

Почему нарушается сердцебиение

Аритмические нарушения характеризуются изменением частоты сокращений миокарда. Отмечается ускорение, замедление, нерегулярность ритма. Аритмия — симптом, возникающий при наличии различных заболеваний, критических эмоциональных состояний. Например, ритм сердца сбивается вследствие ВСД.

Вегетососудистая дистония представляет собой разбалансировку между отделами вегетативной нервной системы (ВНС), функции которой заключаются в регуляции физиологических процессов организма, в том числе частоты сердечных сокращений. По этой причине происходит нарушение ритма при ВСД.

Виды аритмии

Причинами возникновения и развития аритмии могут являться врожденные и приобретенные кардиальные пороки, эндокринные патологии, дисфункция нервной системы, недостаток полноценного сна, подверженность стрессовым ситуациям. Выделяют несколько разновидностей аритмии:

1. Тахикардия. Характеризуется ускорением сердцебиения, число ударов — более 90 в минуту. Учащенный пульс считается нормальным при физических нагрузках.
2. Брадикардия. При этой форме аритмического нарушения частота сердечных ударов становится ниже 60, возникают проблемы с кровообращением.
3. Мерцательная аритмия. Основными симптомами этого типа являются сокращения мышцы сердца с разной степенью интенсивности, ощущение слабости, затрудненность дыхательного процесса, боли в области грудной клетки.
4. Желудочковое трепетание. Происходит сбой импульсного потока из желудочков, нарушается кровоток. При появлении приступа наблюдаются обморочные состояния, замедление пульса, синеватый цвет кожных покровов.
5. Экстрасистолия. При наличии этого типа патологии возникают усиленные одиночные удары, импульсы генерируются в желудочках, предсердиях. В здоровом организме импульсные потоки начинаются в синусовом узле. Характерными проявлениями являются обмороки, тревожность, замирание сердца, затрудненность дыхания.

Тахикардия регистрируется как наиболее распространенный тип аритмического нарушения при ВСД. Экстрасистолия и мерцательная аритмия встречаются не так часто.

Объяснение причин аритмии при ВСД

Регуляция работы сердца обеспечивается импульсными потоками, поступающими из центральной нервной системы по симпатическим и парасимпатическим нервам ВНС.

Блуждающий нерв, относящийся к парасимпатическому отделу, замедляет ритм. Симпатические нервы, наоборот, ускоряют сокращения миокарда.

Когда в слаженном механизме происходит сбой, возникают нарушения различного характера. Дисбаланс в отделах нервной системы становится причиной аритмического синдрома при ВСД.

Ошибочные сигналы

При наличии нарушений из центральной нервной системы к сердцу могут поступать ошибочные команды, что провоцирует ускорение или замедление ритма.

Почему появляются ложные команды

Чрезмерная подверженность стрессовым ситуациям, переживаниям, страхам, обидам оказывает негативное влияние на деятельность нервной системы. Отрицательные эмоции могут длительное время накапливаться, переходить на подсознательный уровень. Со временем начинают проявляться физические симптомы.

Причинами дисбаланса в нервной системе могут быть органические поражения, гормональные изменения, остеохондроз позвоночника. Во многих случаях причиной появления вегетососудистой дистонии является наследственная предрасположенность.

Почему мозг утрачивает управление

Если сознание наполнено потоком хаотичных мыслей, то в таком случае гиперреакция на стрессы, страх за будущее становится более вероятной. Человек позволяет отрицательным эмоциям, мыслям завладеть собой. По этой причине возникают невротические расстройства. Важно направлять мыслительный поток в положительное русло, избавляться от эмоций, действующих разрушительно.

Аритмия при ВСД — опасно ли и как бороться

Аритмический синдром при ВСД не представляет угрозы для жизни. Однако необходимо пройти медицинское обследование с целью выявить причину возникновения нерегулярного ритма и сопутствующих неприятных проявлений.

В некоторых случаях расслабление, полноценный отдых помогают нормализовать сердечные сокращения при аритмии. При выраженных болевых ощущениях может понадобиться прием лекарственных препаратов.

Если при ВСД выраженным симптомом является аритмия, то для полного устранения приступов необходимо принимать комплексные меры, направленные на терапию основной патологии. Терапевтические методы могут включать:

• психотерапию;
• физиотерапию;
• прием лекарственных препаратов, включающих антидепрессанты, успокоительные средства, нейропротекторы для мозгового кровообращения;
• прием витаминов;
• массаж;
• полноценный сон и отдых;
• правильное питание, что означает ограничение употребления сладкого, соли, жирной пищи, включение в рацион овощей, фруктов, воды.

Важным моментом в терапии и профилактике патологии является образ мышления. Необходимо учиться отслеживать негативные мысли, эмоции и заменять их позитивными. Осознанная концентрация на чем-то приятном помогает преодолеть стресс.Работа с телом позволяет убрать зажимы, блоки. По этой причине ежедневная умеренная физическая активность должна войти в привычку.

Аритмия при ВСД: причины, симптомы, лечение аритмии при вегето-сосудистой дистонии

Аритмия является классическим признаком вегетососудистой дистонии. Нарушение сердечного ритма при этом может проявляться по-разному, поэтому существует классификация патологии. Даже при незначительных симптомах проблему нельзя игнорировать – на начальном этапе ее решить намного проще.

Общая характеристика, классификация аритмии при ВСД

Вегетативная нервная система подает по блуждающему нерву из мозга к сердцу импульс, отвечающий за сокращения органа. При расстройстве работы этой системы сокращения сердца нарушаются.

Нормальный пульс у человека должен быть в пределах 60-90 ударов в минуту. Отклонение от этих параметров в любую сторону называется аритмией. Выделяют несколько ее форм. При вегетососудистой дистонии возможны следующие виды аритмии:

• Тахикардия. Этот термин означает учащенный пульс, то есть превышающий крайний показатель 90 ударов в минуту. Тахикардия может быть пароксизмальной или синусовой – такое разделение обуславливается локализацией источника импульса.
• Брадикардия. Эта разновидность аритмии противоположна тахикардии. Пульс в этом случае замедлен и может достигать 30-40 ударов в минуту.
• Экстрасистолия. Этой разновидности аритмии свойственны одиночные, но очень сильные сокращения.
• Мерцательная. В этом случае предсердия сокращаются очень часто и хаотично. Показатели могут достигать 600 ударов в минуту.

Чаще аритмия возникает при вегетососудистой дистонии кардиального или смешанного типа. В этом случае наблюдается наиболее сильное воздействие на сердце, вызывающее отклонения в его работе.

Причины аритмии при дистонии

Существует множество возможных причин аритмии при вегетососудистой дистонии. Эта патология означает соматоформную дисфункцию. Нарушения такого типа могут быть следствием реакции на стресс, конфликтную ситуацию, сильное волнение, страх.

Люди с вегетососудистой дистонией особенно остро реагируют на любые эмоциональные всплески. Нередко патология сопровождается чувством страха и тревожными приступами. Все это негативно сказывается на состоянии нервной системы, что неизбежно отражается на работе сердца.

Аритмия при вегетососудистой дистонии может быть спровоцирована также следующими факторами:

• вредными привычками;
• чрезмерным употреблением кофеина или энергетических напитков;
• перееданием;
• переутомлением;
• постоянным недосыпанием;
• физическими перегрузками;
• перегревом или переохлаждением;
• инфекцией, сопровождающейся высокой температурой.

Аритмия при дистонии может свидетельствовать о наличии скрытых патологий, которые можно выявить только при комплексной диагностике.

Аритмия при вегетососудистой дистонии может проявляться разными симптомами. Они зависят от особенностей сердечного ритма.

О тахикардии говорят следующие признаки:

• ощущение жара на лице и теле;
• повышенное потоотделение;
• слабость;
• нехватка воздуха;
• пульсирующие ощущения в голове;
• паническое состояние;
• болезненные ощущения в груди (левая сторона).

При брадикардии сердцебиение замедляется, поэтому больной становится вялым и слабым, ощущает сонливость. У него кружится голова, конечности холоднеют.Экстрасистолия проявляется страхом, потливостью. Человек слабеет и бледнеет, ему не хватает воздуха. Его может бросать то в жар, то в холод.При мерцательной аритмии утрачивается ясность сознания, кружится голова, не остается сил. Наблюдается нарушение дыхания, вызывающее одышку. Кожные покровы бледнеют, могут начаться судороги.

Часто получается так, что человек игнорирует проявление аритмии на фоне вегетососудистой дистонии. Это происходит из-за схожести признаков патологии. Вовремя выявить появление аритмии можно, контролируя свое здоровья и не пренебрегая регулярными визитами к врачу. При ВСД рекомендуются профилактические осмотры не реже 1-2 раз в полгода.

Лечение аритмии при ВСД

Терапия при аритмии на фоне дистонии должна быть назначена только после проведения необходимых диагностических мероприятий. Пациенту необходим осмотр у кардиолога и невропатолога. Это позволит установить точное происхождение нарушений.

Образ жизни

Лечение аритмии при вегетососудистой дистонии подразумевает обязательное изменение образа жизни. Больному нужно соблюдать следующие правила:

• придерживаться распорядка дня, чередуя работу с отдыхом;
• отказаться от вредных привычек;
• соблюдать диету: в питании должны преобладать сырые овощи и фрукты, важно сократить потребление транс-жиров и сладостей, обычную соль лучше заменить морской;
• полноценный здоровый сон, при этом ложиться следует не позднее 10 часов вечера, а спать не менее 8 часов;
• каждый день гулять на свежем воздухе;
• избегать стрессов и любых других психоэмоциональных перегрузок;
• вести подвижный образ жизни, занимаясь согласованными с врачом видами спорта либо ходьбой.

Для лечения аритмии при ВСД может быть достаточно изменения образа жизни. Его надо придерживаться постоянно, чтобы снизить риск рецидива патологии и ряда других заболеваний.

Препараты при аритмии на фоне дистонии подбирают индивидуально. Необходимо учитывать тип нарушений сердечного ритма, причину патологии и сопутствующие заболевания.Обычно прибегают к следующим лекарственным средствам:

• β-блокаторы. Такие антиаритмические препараты ослабляют эффект стресса, уменьшают силу сердечных сокращений и снижают их частоту.
• Блокарторы натриевых каналов. Эти препараты также относятся к антиаритмическим средствам.
• Еще одна разновидность антиаритмиков – антагонисты кальция. Эти препараты обычно включают в лечение при мерцательной аритмии.
• Нейропротекторы. Благодаря включению таких медикаментов в лечение улучшается микроциркуляция отделов головного мозга, повышается доступ кислорода к нему, дополнительно обеспечивается антиоксидантный эффект. Обычно из этой группы назначают Глицин, Кавинтон, Пирацетам.
• Бензодиазепины. Такая терапия медикаментов обеспечивает успокаивающий и противосудорожный эффект, помогает решить проблемы со сном, снизить нервное напряжение. Может быть назначен Феназепам или Реланиум.
• Антидепрессанты. Обычно назначают Амитриптилин. Основные показания к его применению – бессонница и тревожное состояние.
• Растительные препараты. Заменить антидепрессанты можно настойкой пустырника или валерианы.

Медикаментозная терапия должна назначаться специалистом. Самостоятельное лечение может быть опасно, так как при вегетососудистой дистонии могут возникать различные типы аритмии, некоторые признаки которых схожи. Неправильно подобранный препарат может вызвать обратный эффект и только усугубить состояние.

Чем опасна аритмия?

При вегетососудистой дистонии опасна любая разновидность нарушений работы сердца. Без лечения такое состояние оставлять нельзя, так как со временем оно может усугубляться, вызывая необратимые изменения. Возможен даже летальный исход.

Основную опасность представляет аритмия, перешедшая в злокачественную форму. В этом случае возможно снижение давления, потеря сознания, сильные боли в сердце. Все это может привести к инфаркту миокарда и летальному исходу.

Обычно злокачественная аритмия развивается на фоне органического дефекта сердца, но возможен и переход из доброкачественной формы. Такое случается при длительном течении патологии без должного лечения.

При часто повторяющихся приступах аритмии заметно снижается качество жизни. Вегетососудистая дистония сама по себе вызывает у человека тревожность и повышенную чувствительность к любым эмоциональным перепадам. Возникновение аритмии такую восприимчивость еще больше усугубляет, усиливая уже запущенные нарушения. Получается замкнутый круг.

Аритмия является довольно частым спутником вегетососудистой дистонии. Без внимания такую патологию оставлять нельзя, так как она может означать наличие скрытых болезней и способна привести к ряду осложнений. В некоторых случаях можно обойтись без медикаментозного лечения, изменив свой образ жизни и придерживаясь его постоянно.

Аритмия при ВСД: почему возникает, симптомы, лечение и прогнозы

Аритмия — заболевание сердечно-сосудистой системы, но наблюдаются случаи, при которых неправильность ЧСС не является отражением нарушенной работы сердца. Сбитый ритм при ВСД яркий тому пример, и, кроме того, аритмия при вегетососудистой дистонии не считается отдельным расстройством, а возникает как один из сигналов болезни, обусловленный дисфункцией вегетативной нервной системы.

Почему возникает аритмия при ВСД

Определенная часть головного мозга руководит сердцебиением ежесекундно или даже чаще. От него идет информация на синусовый узел, от которого впоследствии вырабатываются импульсы для сердечной мышцы. Сбои в работе этого отдела дают ошибочные позывы на синусовый узел, что в результате провоцирует неправильную частоту сердечных сокращений.

Обстоятельства, способствующие повреждениям в работе ВНС:

• Эмоциональное состояние — стресс, страх, тревожность, бурная радость, возбуждение.
• Вредные привычки.
• Продолжительный прием энергетиков, кофеиносодержащих напитков.
• Неконтролируемые приемы пищи.
• Систематическое недосыпание.
• Чрезмерный труд.
• Инфекционные заболевания.
• Перегрев, переохлаждение организма.
• Хронические болезни.
• Генетическая предрасположенность.

Нарушенная регулярность и частотность СС могут быть не связаны с дисфункцией вегетативной нервной системы, а сигнализировать о болезнях сердца.

Классификация аритмий при ВСД

Сокращаться сердечная мышца в тяжелых исключительных ситуациях может от 30 до 220 ударов в минуту. ВСД и аритмия нередкие попутчики, показатели ЧСС при этом варьируются до 90–140 раз в минуту, и это принимается за норму.

При дистонии возможно появление последующих типов патологических состояний:

• Тахикардия — увеличенная частотность сердечных сокращений ≥ 90 ударов в минуту.
• Брадикардия — расстройство синусового ритма, определяющееся пониженной ЧСС, до 60 ударов в минуту.
• Экстрасистолия — сердце либо его отдельные камеры сокращаются несвоевременно.
• Мерцательная — бешеный сердечный ритм, сопровождающийся частым и бессистемным возбуждением, беспорядочным сокращением предсердий, достигающий 600 ударов в минуту.

Неправильный сердечный ритм при ВСД в большинстве случаев сигнализирует о наличии скрытого недуга, а не являет собой отдельное, самостоятельное заболевание.

Тахикардию при ВСД разделяют на два типа:

1. Интракардиальный. Характер образования связывают с сердечно-сосудистой системой, свидетельствует о нарушениях функционирования желудочков, сердечной недостаточности.
2. Экстракардиальный. «Внесердечный» характер заболевания, который определяется неврологическим, психологическим характером появления. Может свидетельствовать о заболеваниях почек.

По проявлению признаков имеет три вида:

1. Регулярное ускоренное биение сердца. Быстрое, но более-менее стабильное сердцебиение.
2. Эпизодически резко возникающие симптомы. Внезапное нарастание пульса в отдельных случаях до 240 ударов.
3. Синусовая аритмия. Повышение сердечных сокращений не влияет на ритм самого сердца.

Симптомы

Аритмия при ВСД неврогенного происхождения определяется:

• Циклическими приступами учащения сердцебиения.
• Ощущением тяжести в грудной клетке.
• Недостатком воздуха.
• Головокружениями.
• Непрерывающимся чувством ускоренного ритма.
• Бессилием.
• Беспричинным беспокойством.
• Сбоями в теплорегуляции организма.
• Синусовой аритмией.

Аритмия при ВСД способна выражаться множественными симптомами, в зависимости от нарушений ЧСС.

Неправильность сердечных ритмов возможно диагностировать самостоятельно. В спокойном состоянии посчитать удары импульса, которые в норме составляют не более 80–90 ударов за минуту.

Лечение аритмии при ВСД

Кратковременные скачки ЧСС способны пройти самостоятельно. В случаях продолжительных проявлений следует обратиться к врачу для выяснения диагноза.

Терапия при ВСД назначается только после полной диагностики у кардиолога, невропатолога и при выяснении точного происхождения патологии.

Обследование включает проведение:

• ЭКГ.
• Эхокардиограммы.
• МРТ по необходимости.

Медикаментозное лечение

В зависимости от типа нарушений ЧСС, первопричин патологии и имеющихся в анамнезе заболеваний подбирается терапия:Тип препаратаНазвание лекарств, их действие

Немедикаментозное лечение

Немедикаментозная терапия представляет собой:

• Диету, сбалансированное питание: продукты богатые витаминами группы В.
• Физиотерапию.
• Посильную физическую нагрузку: йога, дыхательные упражнения, быстрая ходьба.
• Употребление витаминов, микроэлементов.
• Хороший сон.
• Отсутствие стрессовых ситуаций.
• Народные средства лечения.

Если источник аритмии неоспоримо ВСД, то никакие препараты восстанавливающие сердечный ритм, и всевозможные тактики лечения не дадут положительных результатов!Нормализация ЧСС при вегето сосудистой дистонии зависит от устранения главных предпосылок патологии, поэтому терапия требует комплексной работы кардиолога, невролога и психотерапевта.

Прогнозы и опасность аритмии при ВСД

При ВСД любые сдвиги в функционировании сердца несут определенную опасность. Даже кратковременные сбои со временем усугубятся и повлекут за собой необратимые изменения. В запущенных случаях возможна даже смерть.

Длительная аритмия без соответствующего лечения имеет способность принимать злокачественную форму течения, при которой прослеживается снижение давления, обморочные состояния и сильные боли в области сердца, и впоследствии способна стать причиной инфаркта миокарда.

Аритмия при ВСД практически неизлечима и в значительном большинстве не опасна, но не обращать на нее внимание нельзя. Каждое изменение, новый непонятный симптом в жизнедеятельности сердца должны быть переданы врачу. Вовремя распознанная патология — ключ к долгой и полноценной жизни.

Даже если диагностика не обнаружила какой-либо патологии, не стоит забывать про скачки ЧСС. Сердце — важнейший член нашего организма, и последствия «несерьезных» отклонений могут быть плачевными. Систематические расстройства поспособствуют тому, что сердце, в конце концов, не выдержит и даст сбой. Чтобы не допустить серьезных патологий следует тщательно следить за своим здоровьем.

Аритмия при всд (вегето-сосудистой дистонии) — бывает ли, лечение, опасно ли

Аритмия — нарушение сердечного ритма, возникающее из-за патологических процессов в организме, влияющих на работу сердечной мышцы. Факторов, провоцирующих развитие аритмии, довольно много.При аритмии сердечные сокращения замедляются или ускоряются. У людей, имеющих эту патологию, количество ударов варьируется от 120 до 220 в минуту. Аритмия является частым спутником вегетососудистой дистонии (ВСД), показатели ударов в этом случае достигают 90–140 импульсов в минуту.Определить наличие нестабильности сердечного сокращения довольно просто, для этого необходимо в состоянии покоя высчитать количество ударов пульса, которое не должно превышать 80–90 за минуту.

Анатомия

Сердце — мышечный орган, отвечающий за нормальное кровообращение в сосудистой системе. Благодаря сокращениям полой мышцы, организм получает все необходимые для нормального функционирования питательные вещества и кислород. Именно поэтому при малейших изменениях в сердечной работе, появляются определённые проблемы со здоровьем.

Сердечная мышца имеет относительно несложную проводящую систему, которая задаёт и контролирует частоту сокращений. Определённый участок ткани, отвечающий за распространение импульса, воспроизводит и выдаёт заряд с частотой 60–80 ударов в минуту.

Расходится он по специальным электропроводящим тканям, идущим к предсердию и желудочкам, а потом достигает остальной насосной системы сердца.Основной импульс, напоминающий сердцу о сокращениях, поступает из мозга при помощи вегетативной нервной системы по блуждающему нерву.

Нарушения сокращений сердца при вегетососудистой дистонии связанны с расстройством в работе вегетативной системе. При этом часто развивается дыхательная аритмия или синусовая тахикардия.Так как аритмия при ВСД имеет неврогенный характер, то сопровождается она следующими признаками:

• периодическое учащённое сердцебиение;
• приступы головокружения;
• нехватка воздуха;
• тяжесть в груди;
• постоянное ощущение ускоренного ритма;
• слабость, беспричинная тревога;
• сбои в системе терморегуляции;
• синусовая аритмия.

Часто синусовую тахикардию диагностируют у молодых пациентов, что, вероятнее всего, связанно с незрелостью и нестабильностью их психики

Классификация

По возможным причинам возникновения аритмии разделяют на функциональные и органические. В первом случае патология появляется при вполне здоровом сердце и не является осложнением заболеваний, чего нельзя сказать об органической аритмии.По нарушениям сердечных сокращений аритмию делят на такие виды:Брадикардия — это замедленное сердцебиение, проходящее после лечения специальными препаратами, ускоряющими работу сердца. При вегетососудистой дистонии она встречается намного реже, чем тахикардия — ускоренное сокращение сердца.Тахикардия при ВСД делится на такие три вида:

• периодические резко проявляющиеся симптомы;
• регулярное ускоренное биение сердца;
• синусовая аритмия.

Симптоматика внезапно возникшей тахикардии проявляется нарастанием пульса (в некоторых случаях количество сокращений достигает 240 ударов). Регулярная тахикардия отличается стабильно ускоренным сердцебиением, которое не превышает определённого числа сокращений в минуту.

Синусовая аритмия при ВСД встречается чаще всего. Наиболее распространена она среди молодёжи, что объясняется дисгармонией между симпатическим и парасимпатическим отделом нервной системы. При синусовой тахикардии повышаются сердечные сокращения, но ритм самого сердца остаётся неизменным.Так как многие виды тахикардии не имеют ярких клинических проявлений, лучше всего проходить регулярное медицинское обследование.

Механизм нарушения ритма сердца

Регулярные сердечные сокращения происходят за счёт вегетативной нервной системы и воздействия желёз внутренней секреции. Они влияют на возбуждение водителей ритма, находящихся в верхней области правого предсердия, отвечающих за запуск сокращения сердца.

Импульсный сигнал, исходящий из синусового узла, проникает в предсердия и желудочки, провоцируя их сокращение. При нормальной и слаженной работе этих систем и совершаются, всем знакомые сердечные удары.

Бываю случаи, когда импульс, исходящий из синусового узла, не всегда приводит к сердечному сокращению, либо же один такой сигнал способен спровоцировать несколько внеочередных сокращений. Именно такие незначительные сбои и являются причиной нарушений ритма основной мышцы организма.

О лечении мерцательной аритмии народными средствами читайте в другой статье.

Блуждающий нерв, по которому проходит мозговой сигнал о частоте сердечного сокращения, блокируется во время приступа паники, страха, тревоги или перевозбуждении. Всё это учащает сердцебиение и на некоторое время сокращения сердца становятся неконтролируемыми для мозга.

Нарушают ритм сердца гормоны и прочие химические вещества. Например, наркотики негативно влияют на синусовый узел, что мешает проводимости импульса. Нарушить всю проводящую систему сердца может инфаркт миокарда или удар током.Восстановление работы сердца начинается после определения точного диагноза, типа недуга и причины, которая привела к появлению аритмии. Поэтому лучше всего не прибегать к самолечению, а обратиться за диагностикой к специалисту.Лечение назначается после сбора точного анамнеза и результатов обследований. Терапия включает в себя препараты, разделяемые на 4 класса:Кроме медицинских препаратов, пациенту назначают вспомогательное лечение в виде:Терапия аритмии при ВСД направлена на устранение основной причины. Поэтому для эффективного лечения требуется не только помощь кардиолога, но и невролога, психолога либо психотерапевта.

Помните, аритмию нельзя оставлять без внимания, иначе в дальнейшем она может привести к более серьёзным заболеваниям и даже летальному исходу.

Аритмия при всд: медикаменты, питание, последствия, что это такое

Экстрасистолия при ВСД — распространенное явление. Экстрасистола — это внеочередное сокращение сердечной мышцы, вызванное появлением эктопического очага, производящего импульс. Вегетососудистая дистония — нарушение сосудистого тонуса вследствие дизрегуляции вегетативной нервной системы.

Связь экстрасистолии и ВСД

При ВСД экстрасистолии, внеочередные сокращения миокарда, носят нерегулярный характер. Экстрасистолы бывают у людей и со здоровым сердцем, проявляются замиранием и резким ударом, слабостью.

Норма экстрасистол за день — до 200. У здоровых людей, как и при ВСД, экстрасистолии носят функциональный и преходящий характер.

Провоцируются курением, кофеином, волнением, спиртными напитками, жарой, перееданием.

Приступы экстрасистолии при ВСД сопровождаются страхом смерти, чувством перебоев, дурнотой, кратковременным повышением артериального давления. Однако они неопасны для жизни и не нуждаются в особом лечении. Хороший эффект при функциональной экстрасистолии приносят успокаивающие растительные препараты.

Причинами экстрасистолии могут являться гормональные нарушения (гиперфункция щитовидной железы), нехватка и дисбаланс основных макроэлементов, интоксикации, аутоиммунные заболевания, хронические очаги инфекции, аллергии.

Симптомы нейроциркуляторной дистонии схожи с симптомами экстрасистолии: холодный пот, учащенное мочеиспускание, беспричинный сильный страх. Причины вегетососудистой дистонии кроются в нарушении работы сосудодвигательного центра в продолговатом мозге, сбоях в функционировании гипоталамуса и других подкорковых центров.

При вегетососудистой дистонии нарушается баланс между симпатической и парасимпатической системами. Эти отделы оказывают противоположное действие на системы и органы, дополняя друг друга в здоровом организме. Симпатическая нервная система управляет органами через выделение медиаторов-катехоламинов: адреналина, норадреналина.

Катехоламины сужают периферические сосуды, централизуют кровообращение, тормозят перистальтику ЖКТ, увеличивают частоту сокращений миокарда, повышают уровень глюкозы в крови. Парасимпатическая нервная система действует посредством медиатора ацетилхолина.

Ацетилхолин, действуя на нервные окончания сосудов и органов, расширяет сосуды, способствует секреции инсулина, стимулирует моторную активность ЖКТ, замедляет деятельность сердца.

Сердце обладает автоматизмом (способно работать автономно), хотя на него и влияет вегетативная нервная система.

Центры вегетативной нервной системы (ВНС) размещены в среднем мозге (diencephalon). Нарушение ее регуляции может происходить при диэнцефальном (гипоталамическом) синдроме.

Эта патология — следствие черепно-мозговых травм, очагов хронических инфекций (особенно в миндалинах), поллинозов, сильных эмоциональных потрясений.

Воспаление мозговых оболочек, нарушение кровообращения в вилизиевом круге, остеохондроз также могут послужить причинами синдрома.

Причем панические атаки могут представлять собой как вагоинсулярный криз (преобладание парасимпатической системы), так и симпатоадреналовый (при участии симпатической ВНС и надпочечников).

Существует и смешанный вегетососудистый криз, истероподобный с судорогами, вестибулопатический, мигренеподобный, псевдоаддисонический кризы. Такие нарушения не могут не сказаться на сердечной деятельности. Часто при диэнцефальном синдроме возникает экстрасистолия.

Симпато-адреналовый криз характеризуется активацией гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси. Провоцируют возникновение криза дефицит сна, нерегулярное питание, употребление кофеиносодержащих напитков, обезвоживание, иногда и физические нагрузки.

Нарушение кровообращения в мозге сигнализирует о стрессе, что вызывает выработку в гипоталамусе кортиколиберина. Кортиколиберин активирует синтез гипофизом адренокортикотропного гормона (АКТГ).

Под действием АКТГ надпочечники выделяют кортизол и антидиуретический гормон (АДГ).

Выброс последнего способствует временной задержке жидкости, которая после того, как приступ прошел, в обильном количестве выделяется с мочой низкой плотности (как при диабете). Появляется чувство жажды, контролируемое гипоталамусом.

Кортизол потенцирует сосудосуживающее действие катехоламинов, поэтому при симпатоадреналовом приступе конечности и язык, уши немеют. Ощущается дрожь в теле, необъяснимый страх. Кортизол также повышает уровень глюкозы в крови, усиливает активирующее действие катехоламинов на сердце. При этом сердцебиение учащается (хронотропный эффект), появляются экстрасистолы.

Характеризуется приступом гипогликемии либо резким снижением уровня глюкозы (ее может быть нормальным), к чему очень чувствителен головной мозг.

Преобладание парасимпатического влияния (вагуса, блуждающего нерва) может быть вызвано резким снижением уровня контринсулярных гормонов и кортизола.

Обычно вагоинсулярные кризы происходят в первой половине дня, после того, как проходит утренняя, максимальная, волна секреции кортизола. Сосуды резко теряют тонус, снижается давление, могут быть разлитые боли в животе.

Сердечные сокращения становятся реже, брадикардия сочетается с экстрасистолами. Кожные покровы становятся бледными, иногда с красными пятнами.

Появляется необъяснимый страх, нарушается координация движений, могут быть преходящие экстрапирамидные симптомы (гиперкинезы или параличи).

При смешанном кризе симпато-адреналовый и вагоинсулярный кризы чередуются. Перебои в работе сердца и экстрасистолы также характерны.

Причины экстрасистолии могут крыться также в вегетативных реакциях при раздражении блуждающего нерва, к которым чувствительны только люди с нейроциркуляторными нарушениями. Парасимпатические реакции включаются при раздражении блуждающего нерва.

Блуждающий нерв тесно связан с пищеварительным трактом, поэтому у людей с ваготонией (преобладанием парасимпатического влияния) процессы в кишечнике будут провоцировать экстрасистолы на фоне брадикардии.

Этими процессами-триггерами может быть принятие пищи, прием слабительных средств, прохождение колоноскопии (обследования кишечника). Гастрокардиальный синдром как раз служит ярким примером взаимосвязи ЖКТ и работы сердца.

Функциональная экстрасистолия по локализации эктопического очага бывает нескольких типов:

1. Предсердная. Наиболее редкая форма.
2. Желудочковая. Возникает чаще остальных.
3. Атриовентрикулярная.

Экстрасистолия при ВСД провоцируется физической нагрузкой, волнением. Ее приступ легко купируется растительными препаратами, прекращением физической нагрузки, спровоцировавшей приступ.

Диагностика и лечении экстрасистолии при ВСД

При появлении экстраситолии, вызванной паническими атаками, необходимо обратиться к кардиологу, помимо невропатолога. Кроме исследования сосудов (РЭГ), проведения электроэнцефалограммы, ЭхоЭГ необходимо провести ЭКГ и УЗИ сердца. Полезно будет холтеровское 24-часовое мониторирование, и, возможно, чреспищеводное исследование сердца.

Экстрасистолы при ВСД проявляются как на фоне брадикардии при вагоинсулярном кризе, так и на фоне тахикардии при симпатоадреналовом кризе. Лечение экстрасистолии при ВСД проводится в соответствии с типом нейроциркуляторного нарушения.

При симпатотонии применяются бета-адреноблокаторы (Метопролол, Пропранолол), холиномиметики, блокаторы Ca-ионных каналов. При ваготонии показаны препараты с адреномиметическим и холинолитическим действием.

Это трициклические антидепрессанты, Атропин, Грандаксин, Гидазепам.

Из растительных препаратов применяются настойки пустырника, валерианы, боярышника, пиона. Они составляют основу лечения.

Нейроциркуляторные нарушения, как и экстрасистолия, могут быть следствием депрессий и неврозов. Лечением экстрасистолии на фоне ВСД занимаются невролог, кардиолог и психотерапевт.

Как лечить аритмию при ВСД?

Пациент спрашивает:Здравствуйте! Мне 51 год. Прошу вашего совета! Диагноз ВСД с нарушением венозного оттока головного мозга. Также беспокоят панические атаки. Беспокоит аритмия много лет. Пила Сотагексал в течении 5-ти лет.

Отменил кардиолог, в связи с показанием холтера: за весь период наблюдения зарегистрировано синусовый ритм со средней ЧСС днем 64 удара в минуту. Ночью 55 ударов в минуту. Наджелудочковые экстрасистолы: в количестве 185 за сутки. Одиночные (макс.42 Час ) парные (всего 2 эпизода) групповые, в том числе пробежки наджелудочковой тахикардии максимальной длительностью 3 комплекса (всего 3 эпизода) эпизоды аллоритмии в варианте квадригеминии (всего1 эпизод). Экстрасистолы чаще регистрируются в активное время суток.

Зарегистрировано 18 эпизодов транзиторной СА блокады 2 степени (мобитц 1) (макс.13 в час) достоверных ишемических изменений St-T не зарегистрировано. Циркадный индекс снижен. Вариабельность сердечного ритма повышена, усилено влияние парасимпатического отдела ВНС на регуляцию ритма.

Подскажите, пожалуйста, чем лечить аритмию? Назначили Аллапинин, но как его принимать, если в противопоказании описано то, что у меня по холтеру. Следовательно, нельзя мне его принимать. Подскажите доктор что делать? А от успокоительного аритмия не проходит, и жить с ней невозможно.

Ответ врача:Здравствуйте. Главная мысль, которую я хотела бы Вам донести — Ваша аритмия НЕ ТРЕБУЕТ СПЕЦИАЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ. Более того, антиаритмические препараты могут нанести вред, поскольку нет необходимости в их приеме, а побочных эффектов на фоне терапии может быть много.

Ваше лечение — витамины, адекватная физическая нагрузка, здоровый сон. А вот нарушение венозного оттока нужно лечить (например Гинкго-Билоба или Детралекс или другие препараты этой направленности). И займитесь желудочно-кишечным трактом — у Вас преобладание парасимпатической активности, которое часто бывает при проблемах с желудком или желчным пузырем.

Нюансы аритмии при ВСД

Аритмия – распространенный спутник ВСД, ведь сердце напрямую подчиняется законам вегетативной иннервации. Аритмия проявляется нарушением правильной работы сердечной мышцы и может сопровождаться замедлением или ускорением ее сокращений, а также исчезновением одного сердечного удара или появлением внеочередного, что сбивает весь сердечный ритм.

1. Механизм возникновения
2. Причины
3. Классификация
4. Симптомы
5. Диагностика
6. Отзывы

Аритмия, которая возникает на фоне вегетососудистой дистонии, как и основное заболевание, носит функциональный характер. При отсутствии правильного лечения она становится привычной, и больной не обращает на нее внимания.

В норме за генерацию электрических сигналов, которые регулируют механическое сокращение сердца, отвечает синусовый узел (СУ). Однако на фоне ВСД и нарушений функции вегетативной нервной системы очередность и интенсивность следящих за работой синусового узла блуждающего нерва и симпатических влияний меняется, что и ведет к безобидным формам аритмии.

Функциональная аритмия часто возникает на фоне влияния внешних и внутренних факторов. Типичные причины ее прогрессирования:

• стресс;
• побочные эффекты от приема мочегонных препаратов (гипокалиемия);
• злоупотребление кофеином;
• эндокринная дисфункция (тиреотоксикоз);
• поражения вегетативной нервной системы;
• обезвоживание организма;
• влияние экстремальных температур;
• генетическая склонность к нарушениям ритмичной работы миокарда.

Классификация

В зависимости от характера повреждения функции автоматизма (способности генерировать электрические импульсы) сердечной мышцы выделяют разные типы аритмий, но при ВСД часто возникают ее безопасные варианты:

• синусовая тахикардия;
• синусовая брадикардия;
• синусовая аритмия;
• синусовая экстрасистолия.

Эта классификация упрощенная. Врачи используют расширенный вариант, с учетом особенностей распространения импульса по миокарду.

В зависимости от нарушения функции возбудимости, выделяют разные формы преждевременных сокращений миокарда (экстрасистол). Если есть подозрения на подобную дисфункцию ССС, необходимо обратиться к кардиологу и записать ЭКГ.

В зависимости от нарушения функции проводимости, различают многочисленные сердечные блокады (снижение скорости продвижения импульса по проводящей системе органа). Случаются ситуации, когда в миокарде присутствуют дополнительные пути, по которым распространяется сигнал от синусового узла. Это тоже проявление аритмии, но при ВСД блокады возникают редко.

Симптомы

ВСД при исходном диагнозе существовавшей ранее серьезной аритмии имеет тенденцию к скорому прогрессированию с ухудшением состояния больного. Если органических поражений сердца (блокад, постинфарктного кардиосклероза, миокардитов) нет, то аритмия на фоне одной лишь ВСД не опасна для жизни.

Традиционные симптомы, сопровождающие нарушения ритмичной работы миокарда:

• Легкое головокружение. Запущенная форма аритмии на фоне ВСД часто сопровождается кратковременной остановкой (замиранием) сердца. Это случается только на фоне присутствия серьезного органического повреждения.
• Учащенный или сниженный пульс. Тахикардия традиционно сопровождается значениями ЧСС выше 90 ударов в минуту (чаще 100–150), а брадикардия – ниже 60 (40–59).
• Боль в груди. Она носит разный характер. Если говорить о ВСД без сопутствующих нарушений коронарного кровообращения, то у больного появляются колющие ощущения. Наличие спазма сосудов ведет к давящей и пекущей боли за грудиной.
• Перебои в работе сердца. Человек в этот момент жалуется на дискомфорт в области сердца, у него перехватывает дыхание при возникновении очередной экстрасистолы.

Помимо этих чисто кардиологических симптомов, параллельно возникают признаки нарушения функции вегетативной нервной системы:

• тревога;
• тремор;
• онемение конечностей;
• потливость;
• слабость и другие.

Диагностика

Для подбора правильной терапевтической тактики устанавливают причину нарушения работы миокарда.

Обращается внимание на взаимосвязь симптомов с психической и физической нагрузкой. Если состояние больного ухудшается на фоне стресса и других эмоций, то это, скорее, функциональное расстройство ВНС.

Чтобы поставить диагноз, врач делает ряд дополнительных исследований, которые позволят уточнить характер и причину аритмии, возникшей на фоне дистонии. Традиционные методы обследования, помимо беседы с пациентом:

• измерение ЧСС и АД;
• электрокардиограмма (ЭКГ);
• эхокардиография (УЗИ сердца).

Для точной верификации конкретного нарушения ритма используется холтеровское мониторирование, которое базируется на круглосуточном анализе электрофизиологической функции сердечной мышцы.

Холтеровское мониторирование помогает установить нарушения в работе сердца и выявить функциональные и органические нарушения, например спонтанные варианты стенокардии, возникающие по ночам, или безболевые эквиваленты ишемии миокарда. Это исследование полезно для предупреждения серьезной патологии, которая гораздо опаснее вегетативной дистонии.