Сосуды

Почему возникает тупая боль в области сердца и как ее лечить

Вполне естественно, что любая, в том числе и тупая, боль в области сердца заставляет очень сильно нервничать. Тем не менее большинство не торопится идти на приём к врачу, авось поболит, да и пройдёт. И зря.

Даже если такие болевые ощущения вызваны не кардиологическими факторами, определить точную причину всё-таки надо, ведь цена промедления может быть разной. Это может быть образование хронической патологии, которая потребует гораздо больших усилий, чем лечение болезни «по горячим следам». Но возможны и быстрое развитие опасных для жизни состояний.

Почему возникает тупая боль в области сердца и как ее лечитьБолевой синдром в груди требует уточнения его происхождения

Информация, фото и видео в этой статье помогут понять, что значит тупая боль в сердце, каким распространённым заболеваниям присущ такой симптом и какие другие проявления помогают врачу в первоначальных диагностических поисках «виновника» их возникновения.

Суть понятия

Для начала разберёмся, а что такое тупая боль?

Любой болевой синдром является частью защитной системы человеческого организма, который сигнализирует о механических повреждениях или развития патологии в тканях. Его проявления могут быть разными: колющими, острыми, пульсирующими, простреливающими.

Для чувства тупого болевого ощущения характерно постепенное начало проявления. Его сила устойчива, а если и происходит нарастание интенсивности, то оно почти незаметно из-за крайне медленной скорости этого процесса.

Постоянная тупая боль в области сердца может быть:

  • соматической – продуцируемой ноцицепторами (болевыми рецепторами) тканей связок, костей, сосудистых стенок и нервов;
  • внутренней – генерируемой внутренними ноцицепторами, которые расположены в толще органов или их полостях;
  • нейропатической (неврологической) – возникающей в результате повреждения или патологических процессов в тканях нервов;
  • психогенной – вызванной стрессом, депрессией, эмоциональными потрясениями, психическими расстройствами.

Почему возникает тупая боль в области сердца и как ее лечитьДушевные переживания могут вызывать ноюще-тупую боль в области грудной клетки

Синдром внутренней боли часто носит характер «приписываемого» – когда дискомфортное ощущение локализуется не в самом органе, а на коже, причём далеко от него. Самым характерным примером

Приписываемой тупой боли может быть состояние сердечной ишемии, при которой само сердце не болит, а дискомфорт ощущается в лопатке, плече, челюсти или желудке.

На заметку. По сравнению с соматической разновидностью, внутренняя боль более продолжительная и «нудящая».

Почему ноет и тупо болит сердце?

Причины тупой боли в сердце принято делить на 2 группы:

  • Кардиологические болезни – миокардит, перикардит, ревмокардит, приступ стенокардии, порок или пролапс левого двухстворчатого клапана, аневризма аорты в её грудном отделе.
  • «Несердечные» патологии:
    1. легочная система – опухоли в левом лёгком, экссудативный плеврит;
    2. ЖКТ – эзофагит, язва желудка или 12-п кишки, хронический панкреатит;
    3. неврологические – межрёберная невралгия, ВСД, остеохондроз C4:D5;
    4. психологические – неврозы, депрессия, психозы, фобии.

Почему возникает тупая боль в области сердца и как ее лечитьГлавное отличие тупой сердечной боли – она не меняется при изменениях положения тела

Сопутствующие симптомы

Тупая боль в области сердца сопровождается и другими проявлениями, которые могут выказать основное заболевание. Перечислим симптомы самых распространённых болезней, при которых возникает ноюще-тупой сердечный болевой синдром.

Патология Симптоматический комплекс
Стенокардический приступ Обычно сердце жжёт, сжимает и давит, но может болеть и тупо. Зачастую отдаёт в желудок, плечо, лопатку, руку, зубы. Болевой приступ длится не более 15 минут.
Миокардиты, ревмокардиты Тахикардия, аритмия, одышка, слабость. При инфекционном типе – лихорадка. Возможна болезненность суставов.
Перикардит Сердцебиение, одышка в покое, слабость, сухой кашель (возможно с кровью). Сброс веса с увеличением окружности талии.
Аневризма аорты Боли в шейно-грудном отделе и в челюсти. Тупое ощущение в груди может переходить в раздирающее. Одышка, кашель, сиплость.
Неврозы и вегетососудистые дистонии Перепады настроения, страхи, болезненное внимание к самочувствию, изменение ЧСС и АД. Болит голова. Сбоит выделения пота.
Рефлюкс-эзофагит Изжога, икота, сложность с проглатыванием. Дискомфорт усиливается во время прохождения еды по пищеводу.
Экссудативный плеврит Высокие ЧСС и температура тела, пониженное АД, Бледность и потливость кожи, синюшность слизистых. Слабость.
Межрёберная невралгия Болевое ощущение резко усиливается и простреливает в рёбра на вдохе или при кашле. В месте повреждения кожа немеет.
Остеохондроз шейно-грудного перехода Тяжесть в затылке и шее, скачки АД. Разного рода расстройства зрения и слуха. Снижение концентрации внимания.

Почему возникает тупая боль в области сердца и как ее лечитьРасслаивающаяся аневризма грудной части аорты

Важно! Почему при постоянно возникающей в сердце тупой боли необходимо срочно идти в поликлинику? Если это ощущение является симптом сердечно-сосудистого заболевания, то оно находится не в начальной стадии, а уже в самом «разгаре». К примеру, аневризма аорты возможно начала расслаиваться, и может разорваться в любой момент.

Купирование болевого синдрома

Измучила тупая боль в сердце, что делать? Ответ однозначен – Конечно идти к семейному или участковому врачу.

При этом следует быть готовым к прохождению минимального комплекса исследований, который включает в себя:

  • общий анализ крови (развёрнутый вариант);
  • ЭКГ с нагрузкой (велоэргометрия);
  • рентгенограмма грудной клетки;
  • фиброгастроскопия.

Однако для установления заболевания, повинного в болевом чувстве тупого характера, может потребоваться несколько месяцев, и еще больше времени возможно уйдет на его излечение.

Почему возникает тупая боль в области сердца и как ее лечитьПри психогенном происхождении сердечного болевого синдрома помогут занятия йогой

Поэтому, во время уточнения диагноза и лечения, для купирования тупой болевого ощущения в проекции сердца рекомендуется применять фармакологические препараты, придерживаясь простой инструкции:

  • для снятия приступа стенокардии – нитраты: нитроглицерин, нитромакс, нитронг, нитроконтин;
  • при вегетососудистой дистонии, неврозах и психозах – седативные лекарства с травами и барбитуратами: ново-пассит, фитосед, барбовал, корвалол;
  • при рефлюкс-эзофагите – ингибиторы протонной помпы: омепразол, рабепрозол;
  • при межрёберной невралгии, остеохондрозе – нестероидные противовоспалительные средства: ибупрофен, диклофенак, дексалгин, кетопрофен.



И в заключение статьи посмотрите видео от доктора Косова, которое поможет вам научиться распознавать – болит ли у вас сердце или это проявление застарелой межрёберной невралгии.

Тайное Слово: Артерия

Тупая боль в области сердца: причины, что это?

Почему возникает тупая боль в области сердца и как ее лечить

Кардиологи нередко сталкиваются с такой проблемой, как сбор анамнеза и определение клинической картины сердечной патологии. Проблема заключается в неумении пациента описать собственные ощущения в области сердца — одни рассказывают, что оно холодеет, другие — будто «посыпано перцем», третьи — что оно куда-то «падает».

Как ни покажется странным, но многие даже не понимают, чем отличается тупая боль в области сердца от острой боли. Сегодня мы и будем с этим разбираться.

Причины тупой боли в области сердца

Почему возникает тупая боль в области сердца и как ее лечить

Противоположная этому тупая боль — менее интенсивна, она может чувствоваться постоянно, но где-то «далеко», болевые ощущения словно приглушены (притуплены), и на их фоне человек в состоянии выполнять привычную работу. Однако это не значит, что на эту боль не нужно обращать внимания. Почему же возникает тупая сердечная боль?

Читайте также:  Диагностика, лечение и осложнения ДМПП

Стенокардия

Наиболее частой причиной рассматриваемого болевого синдрома выступает стенокардия, являющаяся одной из множества форм ишемической болезни сердца (ИБС).

Это заболевание распространено среди людей старшего поколения, но в последнее время отмечается его значительное «омоложение».

Пациенты 35–40 лет все чаще интересуются — тупая боль в сердце — что это, насколько это опасно, ведь эти болевые ощущения мешают им жить полноценной жизнью.

Стенокардия возникает в результате физического перенапряжения, стресса, серьезного переохлаждения, курения и вредных пищевых привычек. Она может называться спонтанной (особой) или стенокардией напряжения, а в зависимости от течения быть:

  • впервые возникшей;
  • стабильной — протекающей долгое время ровно, без существенного ухудшения состояния и возникающей при физических нагрузках (стенокардия напряжения), различают 4 функциональных класса стенокардии напряжения в зависимости от переносимости пациентом физических нагрузок;
  • нестабильной — нередко возникающей в состоянии покоя, нарастающей, прогрессирующей, результатом которой могут быть первичная остановка сердца или инфаркт.

Наиболее характерные признаки стенокардии — боль за грудиной при ускоренной ходьбе (или других физических нагрузках), исчезающая после отдыха или принятия Нитроглицерина.

Стенокардии не характерны: постоянная тупая боль в области сердца «ноющего» характера, невозможность купирования приступа Нитроглицерином (вплоть до усиления боли после его приема), длительность приступа свыше 20 минут.

Почему возникает тупая боль в области сердца и как ее лечить

Симптомы нестабильной стенокардии

Псевдостенокардия

Тупая боль в сердце, причины которой сложно установить лабораторно или по ЭКГ, может быть вызвана состоянием, называемым псевдостенокардией напряжения.

Ему свойственны сжимающие, давящие тупые боли, возникающие во время ходьбы или бега, хотя их основной причиной является не физическая нагрузка.

Кардиалгия (боль в области сердца) возникает не только вследствие морфологических изменений в коронарных артериях, но и из-за целого ряда других заболеваний, не связанных с сердцем. Чаще всего это провоцируется остеохондрозом и даже заболеваниями пищеварительной системы.

Характерной особенностью ложной стенокардии (псевдостенокардии) является отсутствие эффекта от приема Нитроглицерина, характер болевого синдрома — постоянная тупая боль в области сердца с редкими ремиссиями, отсутствие сосудистых проблем (артериальное давление в норме) и изменений на ЭКГ.

Кардионевроз

Почему возникает тупая боль в области сердца и как ее лечить

  • тахикардией;
  • экстрасистолией;
  • болевыми ощущениями в сердце самого разного характера — от сжимающих и резких до тупых.

Помимо этого человека могут беспокоить:

  • чувство сдавленности в глотке (удушье);
  • затрудненность глубокого вдоха, учащенное, поверхностное дыхание;
  • утомление при незначительной физической нагрузке;
  • скачки артериального давления (или повышается или резко падает);
  • тревожность, страх смерти.

Могут проявляться и другие яркие симптомы — головокружение, сильные головные боли, жар, потливость, бледность кожи. Обязательна дифференциальная диагностика с остеохондрозом, миокардитом, стенокардией, нарушениями функции щитовидной железы.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника

Коварное и многоликое заболевание — остеохондроз — чаще других болезней проявляется кардиалгическими симптомами (то есть, болевыми ощущениями в левом квадранте грудной клетки).

Проблематичность отличия остеохондроза от коронарного синдрома заключается в схожести ощущений — так же возникает острая или тупая боль в сердечной зоне, которая может иррадировать (отдавать) в левую руку, шею или плечо.

Особенно, если речь идет об остеохондрозе грудного отдела позвоночника, ведь при этом происходит защемление нервов, отходящих от пораженной зоны, и болит именно область сердца.

Как и полагается всем внесердечным причинам возникновения этих состояний, ни клинические исследования крови, ни ЭКГ или УЗИ сердца нарушений миокарда не выявляют, а боли не купируются Нитроглицерином или другими сердечными средствами.

Обострение остеохондроза происходит, в основном, в вечерние часы, не носит приступообразный характер, а отличается надсадностью и может купироваться хондропротекторами (препаратами для поддержки структуры позвоночника) или обезболивающими средствами.

Гормональная перестройка у подростков и женщин после менопаузы

Почему возникает тупая боль в области сердца и как ее лечитьНеострая сердечная боль может быть вызвана и дисгормональной кардиомиопатией — невоспалительным поражением сердечной мышцы, возникающим из-за дефицита половых гормонов в организме в период гормональной перестройки. Метаболизм миокарда при этой патологии нарушен, из-за чего происходит нарушение механической и электрофизической функций сердца.

Избыток гормонов в подростковом возрасте также может оказывать на работу сердечно-сосудистой системы. Наиболее часто встречаемое отклонение — так называемая вегето-сосудистая дистония, одним из проявлений которой может быть сердечная боль.

Обращение за консультацией к врачу необходимо в любом случае, в том числе и при возникновении боли в сердце у подростка.

Что делать при тупой боли в области сердца?

Как видим, в природе существует множество причин как сердечного, так и внесердечного генеза, из-за которых возникает тупая боль в области сердца. Что делать при ее появлении?

  1. Прежде всего — обратить на нее внимание, постараться определить ее характер: локализуется ли она в определенной части груди или отдает (иррадирует) в другие части тела, давит, сжимает или «печет», затруднено ли при этом дыхание.
  2. Если боль появляется после физической нагрузки и сопровождается учащенным сердцебиением, не исключено развитие стенокардии, поэтому нужно немедленно прекратить движение и отдохнуть, боль должна утихнуть самостоятельно.
  3. Если к ускоренному сердцебиению присоединяются липкий пот, резкое снижение или повышение артериального давления, чувство удушья и панический страх — возможно, это проявление кардионевроза и требуется прием седативных препаратов.

В любом случае при обнаружении у себя боли в зоне сердца, не стоит ее игнорировать и откладывать визит к врачу для точного выяснения ее причин. Заниматься самолечением категорически не рекомендуется.

Причины развития тупой боли в области сердца, способы ее устранения, когда необходимо обращение к врачу?

Нередко к врачу обращаются пациенты, жалуясь на боль в области сердца. Данный симптом обязательно должен заставить человека пойти в больницу. Но перед тем, как это сделать, необходимо точно определиться, какой характер болевого синдрома беспокоит человека. О чем может свидетельствовать такая боль? Что делать для ее устранения?

Почему возникает тупая боль в области сердца и как ее лечитьЛюбое проявление неприятного симптома – повод посетить специалиста

Патологии сердца как причины развития болевого симптома

Болезненные ощущения тупого характера могут проявляться, если человек страдает следующими патологиями сердечно-сосудистой системы:

  1. Инфаркт миокарда. Это некроз мышцы сердца, который вызывается плохим кровообращением. Пациент ощущает недолгую давящую слабовыраженную боль в грудной клетке слева, которая способна отдавать в другие части тела, находящиеся рядом. Наблюдается тошнота, холодный пот, нехватка кислорода.
  2. Миокардит. Воспалительный процесс в сердечной мышце. Болезненность в сердце становится сильнее, когда человек делает вдох. Повышается температура тела, кожные покровы бледнеют, он стремительно устает, появляется слабость во всем теле.
  3. Стенокардия. Возникает из-за атеросклеротической болезни, при которой сосуды сердца сужаются. Больные жалуются на болевой синдром, проявляющийся во время физических или психоэмоциональных нагрузок. В грудине возникает ощущение сдавливания. Обычно приступ легко снимается с помощью «Нитроглицерина» и состояние покоя.
  4. Перикардит. Появляется вследствие воспалительного процесса, происходящего в сердечной сумке. Пациент чувствует дискомфорт, когда делает вдох.
  5. Порок митрального клапана. В этом случае больному трудно сказать, какая боль тревожит. Но чаще всего выделяют болезненность тупого характера, которая не интенсивна.
  6. Артериальная гипертония. Беспокоит тупой ноющей болью в области сердца, ощущается тяжесть в сердечной зоне.
  7. Кардиомиопатия. Появляется при гипертрофии сердечных мышц. Некоторые движения сопровождаются болевым синдромом.
  8. Миокардиодистрофия. Вызывает тупую давящую боль в области сердца. Появляется болезнь из-за сбоя метаболизма в организме.
Читайте также:  Употребление маслин при геморрое

Почему возникает тупая боль в области сердца и как ее лечитьМиокардит

Болезни, не связанные с работой сердца

Помимо патологий сердечно-сосудистой системы есть другие заболевания, которые могут привести к подобным симптомам в области грудины. К ним относят:

  • Шейный или грудной остеохондроз, который поражает позвонки, межпозвоночные диски, хрящевые ткани. Болезненность в левой части грудной клетки при такой патологии может отдавать в верхние конечности, шею. Пациент может ощущать, будто по телу ползают мурашки. Обычно симптомы проявляются вечером.
  • Вегето-сосудистая дистония. Представляет нарушение деятельности кровеносной системы. Болезненные ощущения в грудине могут отдаваться в левую руку. Больной страдает расстройством сна, быстрой утомляемостью.
  • Сбой гормонального баланса. Нередко тупая ноющая болезненность может возникнуть, когда имеются нарушения работы эндокринных органов, щитовидной железы. Это приводит к ухудшению метаболизма в организме, из-за чего внезапно повышаться давление.
  • Заболевания органов дыхания. Часто боль тревожит из-за развития новообразования в легких либо простудных заболеваний. Болезненность становится сильнее при кашле, глубоком вдохе, может отдаваться в сердце, руку, живот.
  • Болезни органов пищеварения. Ноющие боли в грудине вызывают патологии пищевода, поджелудочной железы и желчного пузыря. Обычно проявляются после того, как пациент принял пищу.

Почему возникает тупая боль в области сердца и как ее лечитьГрудной остеохондроз – одна из причин болезненных ощущений

Как выяснить причину?

Если застала такая боль, то игнорировать ее нельзя. Следует обязательно посетить врача. Так как болевой синдром может возникать не только из-за заболевания сердца, обращаться сразу к кардиологу не нужно. Лучше сходить на прием к терапевту.

Он изучит симптоматику, назначит обследование. Если оно покажет, что причина кроется в проблемах с сердечно-сосудистой системой, то направит на консультацию к кардиологу, который и займется лечением.

На сегодняшний день для выявления причин, вызывавших болезненность в сердце, назначают следующие диагностические методики:

  1. Электрокардиограмма, с помощью которой проверяется ритм сердцебиения.
  2. Фонокардиография, необходимая для прослушивания шумов сердца.
  3. Эхокардиография, предусматривающая оценку деятельности клапанов и мышечных тканей органа, скорости кровообращения в нем.
  4. Коронарография, предназначенная для проверки состояния коронарных артерий.
  5. Сцинтиграфия миокарда, позволяющая установить, в какой степени развивается недостаточность притока крови к мышечным тканям сердца.
  6. Рентген, помогающий обнаружить патологии других органов, не связанных с работой сердца.

После проведенных исследований врач может направить на консультацию к другому специалисту. К примеру: если тупая боль возникла из-за болезни желудка, то понадобится посетить гастроэнтеролога.

Почему возникает тупая боль в области сердца и как ее лечитьЭхокардиография

Как избавиться от неприятных симптомов?

Однозначно сказать, как устранить болевой синдром, невозможно. Ведь терапия зависит от того, что стало причиной развития симптома. Если боль вызвал миокардит, то лечение проводится посредством уничтожения патогенных микроорганизмов, из-за которых воспаление появилось. Для этого назначают антибиотики, средства для укрепления иммунной системы, подавления воспалительного процесса.

Терапия пороков митрального клапана проводится с целью облегчения деятельности сердца. Поэтому в таком случае врач рекомендует принимать лекарства, которые улучшают питание мышечной ткани сердца, стабилизируют ритм сокращений сердца, расширяют кровеносные сосуды.

Если ноющая тупая боль вызвана вегето-сосудистой дистонией, то необходимо скорректировать образ жизни, чередуя работу и отдых, правильно питаясь, ведя активный образ жизни, отказываясь от вредных привычек. Можно принимать средства, помогающие нормализовать деятельность нервной системы.

Если причиной боли стали заболевания, связанные с пищеварительными, дыхательными, эндокринными органами, то лечение направляется на устранение этих патологий. Таким образом, избавиться от боли можно, если установить истинного виновника неприятного симптома.

Когда нужно скорая медицинская помощь

Экстренную медицинскую бригаду нужно вызывать в тех ситуациях, когда больной не чувствует облегчения после оказания первой помощи или не знает, что нужно делать. Целесообразно вызывать специалистов, если после употребления лекарства больной страдает от боли.

Важно, чтобы до приезда медиков за больным постоянно кто-то присматривал. Если болевые ощущения сильные, пациенту нужно выпить специальные лекарства, вызвать медбригаду и не противиться госпитализации.

В противном случае, следующий приступ может спровоцировать инфаркт, инсульт или даже смерть.

Почему возникает тупая ноющая боль в области сердца?

Ноющая боль в области сердца является причиной различных заболеваний. Не всегда ее появление свидетельствует о сердечной патологии.  Однако при появлении подобных симптомов необходимо обратиться к врачу для установки точного диагноза.

Возможные причины

Ноющие боли в области сердца могут возникать при кардиологических заболеваниях, патологии опорно-двигательного аппарата. Частой причиной кардиалгий также являются дисфункция нервной или пищеварительной системы, психогенные расстройства.

Кардиологические

Существует несколько причин, способных вызывать кардиогенные боли.

Стабильная и прогрессирующая стенокардия. Основным этиологическим фактором этого заболевания является генерализованный атеросклероз. При закупорке просвета сосуда, питающего сердце, нарушается кровоснабжение миокарда.

Воспалительные заболевания: миокардит, перикардит. Причиной миокардита в основном является ревматическое или инфекционное поражение. При этой патологии поражается мышечная оболочка сердца. Миокардит может быть острым или хроническим.

При перикардите воспаляется наружная соединительнотканная оболочка сердца. Такое заболевание развивается при отложении нитей фибрина на листках перикарда или выпотевании жидкости в перикардиальную полость. Чаще перикардит является исходом аутоиммунных, системных заболеваний или туберкулеза.

Инфаркт миокарда. При этом состоянии боли могут быть различного характера: давящие, режущие, пекущие, сжимающие или ноющие. Последний вариант встречаются реже всего, потому что при сформировавшемся некрозе интенсивность болевого синдрома усиливается.

Пороки сердца.При компенсированных пороках никаких симптомов не наблюдается. При декомпенсации больные имеют характерный внешний вид. У них формируются утолщение конечных фаланг пальцев рук, выпуклая деформация ногтей.

При объективном осмотре обращает на себя внимание сердечный горб. Так называется сформировавшееся выпячивание на грудной клетке над областью сердца. При приступе наблюдается западение межреберных промежутков с левой стороны.

Почему возникает тупая боль в области сердца и как ее лечитьПорок сердца может быть причиной ноющей боли в области сердца

Психогенные

Психогенные боли появляются у эмоционально лабильных больных. Приступу может предшествовать депрессивное состояние, повышенная тревожность, длительный стрессовый период. Такие пациенты склонны к ипохондрическим или фобическим проявлениям.

Другие патологии

Также несердечными причинами болей в сердце ноющего характера являются:

  • Межреберная невралгия.
  • Обострение грудного остеохондроза.
  • Межпозвоночные грыжа.

При всех этих заболеваниях боль в области сердца сопровождается симптомами, характерными для каждой патологии. При инструментальных исследованиях изменений со стороны сердца не наблюдается.

Особенности симптомов проявления

Ишемия вызывает ноющие, давящие боли за грудиной. Они могут отдавать в левую половину грудной клетки, спину, плечо. Провоцирует приступ стенокардии усиленная физическая нагрузка, психоэмоциональное перенапряжение. У пациента, помимо болевого синдрома, появляется одышка. Она усиливается при движениях, изменении положения тела.

Читайте также:  Правильное питание при гипертонии, диета при гипертонической болезни

Больному становится лучше, когда он находится в вертикальном положении. Могут появляться отеки нижних конечностей, нарушения сердечного ритма (тахикардия, брадикардия, аритмия, экстрасистолия).

Боли при ишемической болезни длятся не более 10-15 минут, уменьшаются в покое, после приема таблеток или спрея нитроглицерина.

При миокардите резко возникают ноющие или давящие, тупые боли в сердце, отечность, цианоз носогубного треугольника, частое сердцебиение. Может наблюдаться субфебрильная температура, слабость, потливость.

Характерным признаком являются боли в крупных суставах и тенденция к снижению артериального давления.

Из-за выраженной недостаточности кровообращения у больных появляется набухание шейных вен, совпадающее с пульсом, наджелудочковая экстрасистолия.

При перикардите пациенты жалуются на периодические ноющие боли в области сердца, частый сухой кашель.

При декомпенсации сердечных пороков появляется быстрая утомляемость при физической нагрузке, шум в голове, ноющие или колющие боли в сердце.

При остром инфаркте миокарда, помимо выраженных болей за грудиной, наблюдается снижение артериального давления до низких цифр, может быть потеря сознания, слабость, головокружение, учащенное дыхание.

Боль в сердце, в отличие от стенокардии, протекает волнообразно, длительно не проходит. Нитроглицерин, валидол, обезболивающие не приносят облегчения. Сопровождается возбуждением, чувством страха.

Отличительными признаками психогенных болей являются:

  • Иррадиация в левую, правую руку, между лопатками, в голову.
  • Ноющие болив областисердцавозникают даже в покое.
  • Усиление дискомфорта при при неблагоприятном эмоциональном фоне.
  • Отсутствие эффекта от нитроглицерина или валидола.
  • Ноющая постоянная боль в области сердца.
  • Улучшение состояния после употребления любых седативных препаратов.
  • Двигательное и речевое возбуждение во время приступа.
  • Боль локализуется не за грудиной, а в области верхушки сердца, слева в пятом межреберье.

Основным характерным признаком психогенных болей является отсутствие патологических проявлений на электрокардиограмме. У больных не будет наблюдаться низкого давления, наоборот, возможно его повышение.

Может возникать одышка, но она, в отличие от одышки при заболеваниях сердца, будет уменьшаться в положении лежа.

Боли при невралгиях, остеохондрозе или межпозвоночных грыжах, в отличие от настоящих сердечных болей, уменьшаются при физической нагрузке.

При этих состояниях ноющая боль усиливается при глубоком вдохе, поворотах, изменение положения тела. Состояние больного облегчается после приема нестероидных противовоспалительных средств (мелоксикам, диклофенак, дексалгин).

Длительная ноющая боль в области сердца свидетельство об отсутствии кардиологической патологии.

Меры первой помощи и самодиагностика

Самодиагностика заключается в том, чтобы больной сам проанализировал свои ощущения. Он должен постараться понять, почему, по какой причине у него возникли ноющие боли в области сердца, определить их локализацию (справа или слева от грудины).

Если подобные состояния уже бывали раньше и являются симптомом имеющихся хронических заболеваний, то самодиагностика в этом случае не представляет сложности. Пациенту нужно сделать то, что помогало ему раньше избавиться от таких болей. Например, успокоиться, выпить холодной воды, изменить положение тела, сделать массаж спины или положить таблетку нитроглицерина под язык.

Обратиться за медицинской помощью необходимо в следующих ситуациях:

  • Ноющие боли в сердце возникли впервые.
  • Не проходят в течение нескольких часов.
  • Сопровождаются снижением давления, обмороками.
  • Появляется сильная одышка или аритмия.

В качестве первой помощи в таких ситуациях нужно обеспечить доступ свежего воздуха, открыть форточку. Больному необходимо помочь расстегнуть стесняющую одежду, уложить его или усадить.

После измерения артериального давления (при нормальных или повышенных цифрах) можно дать таблетку валидол или нитрглицерина. При низком АД этого делать не следует, потому что состояние больного может ухудшиться.

Диагностические методы

Для диагностики ноющих болей за грудиной применяют следующие методы:

  • Сбор анамнеза. Врач выясняет время возникновения болей, их длительность, интенсивность и иррадиацию. Больного спрашивают, имеются ли у него какие-либо хронические заболевания.
  • Объективный осмотр. Обращают внимание на цвет кожных покровов, участие межреберных промежутков в акте дыхания. Считают пульс, измеряют температуру, давление. Проводят аускультацию сердца и легких, пальпацию грудного отдела позвоночника и межреберных промежутков.
  • Лабораторное исследование. Берут общий анализ крови и мочи, для выявления воспалительных процессов.
  • Инструментальное обследование. В первую очередь снимают электрокардиограмму. При патологических изменениях больной госпитализируется в кардиологическое отделение. Если ЭКГ нормальная, делают рентген или МРТ грудного отдела позвоночника.
  • Консультация узких специалистов. При необходимости пациента направляют к неврологу или психотерапевту.

Почему возникает тупая боль в области сердца и как ее лечитьМРТ – один из методов диагностики ноющих болей в области сердца

Если есть такая необходимость, больному рекомендуют в плановом порядке выполнение холтеровского мониторирования ЭКГ, УЗИ сердца, ангиографии.

Методы терапии

Лечение при ноющих болях в сердце зависит от причины, вызвавшей данное заболевание. При стенокардии или остром инфаркте миокарда назначают антиангинальные препараты,  бета – блокаторы, диуретики, антикоагулянты, метаболическую и симптоматическую терапию.

Для лечения перикардита и миокардита используют антибактериальные средства, противовоспалительные, антигистаминные,  иммуносупрессорные лекарства.

Если ноющие боли в сердце вызваны патологией опорно – двигательного аппарата, назначают обезболивающие препараты, миорелаксанты, сосудистую и метаболическую терапию.

Почему возникает тупая боль в области сердца и как ее лечитьЕсли ноющая боль в области сердца вызвана психическими расстройствами- назначают Персен

При психогенных кардиалгиях в качестве скорой помощи используют валерьянку, настойку пиона, персен, ново-пассит. После купирования приступа больному назначается курс антидепрессантов или транквилизаторов.

Меры профилактики

При ноющих болях в сердце любой этиологии необходимо применение следующих профилактических мероприятий:

  • Соблюдать режим дня, чередовать работу и отдых.
  • Придерживаться принципов правильного питания, не переедать, питаться малыми порциями, ограничить употребление жирной, жареной, острой пищи.
  • Избегать психоэмоционального перенапряжения.
  • Длительно гулять на свежем воздухе.
  • Больше двигаться.

При появлении ноющих болей в сердце, не следует их игнорировать. Если такой приступ возникает повторно, то нужно предпринять меры для его купирования. Если ранее подобных болей не наблюдалось, необходимо вызвать скорую помощь. Врач сделает электрокардиограмму, при необходимости госпитализирует больного в стационар.

Adblock
detector