Эритема кольцевидная – это своеобразная полиэтиологическая кожная реакция на эндо- и экзогенные раздражители. В основе возникновения заболевания лежат иммунные или токсико-аллергические механизмы.

Заболевание впервые было описано в 1916 году J. Darier (Дарье), проявляется данная форма эритемы появлением и постепенным ростом кольцевидных элементов на коже. Заболевание протекает в хронической форме, чаще всего, болеют мужчины в молодом и среднем возрасте.

Причины возникновения

К настоящему времени точные причины появления кольцевидной эритемы не выявлены. Большинство медиков рассматривают данное кожное заболевание, как реактивный процесс, связанный с непереносимостью некоторых лекарственных средств, грибковыми и бактериальными инфекциями, протекающими в хронической форме.

Иногда кольцевидная форма эритемы появляется у больных страдающих лейкозами и обыкновенной красной волчанкой. Не исключена связь заболевания с гельмитозами.

Интоксикация организма — это одна из причин появления эритемы кольцевидной.

Итак, кольцевидная эритема может быть спровоцирована следующими факторами:

• интоксикацией организма;
• фокальными (очаговыми) инфекциями. Например, тонзиллитом, гранулемой зуба, холециститом и пр;
• микозами кожи;
• расстройствами эндокринной системы;
• нарушениями работы иммунной системы;
• диспротеинемией – нарушениями в количественном соотношении белков крови;
• непереносимостью лекарств;
• появлением злокачественных новообразований.

Медики не исключают, что склонность к появлению эритемы может передаваться по наследству, так как заболевание нередко отмечается у кровных родственников.

Клиническая картина

Важно! Характерные симптомы кольцевидной эритемы, чаще всего, проявляются остро, но само заболевание характеризуется затяжным хроническим течением.

Начинается данная форма эритемы с появления шелушащихся красных или розово-желтых пятен.

В процессе прогрессирования заболевания отмечается появлением кольцевидных элементов, которые несколько возвышаются над поверхностью кожи. Внешние края колец при эритеме отличаются ярким цветом – красным, красно-фиолетовым.

Диаметр колец при эритеме может превышать 15 сантиметров, иногда больные ощущают зуд в области высыпаний на коже.

Характерный вид эритематозного элемента при данном заболевании:

1. Кольцевидная форма;
2. Уртикарные края и бледный центр;
3. Центр элемента имеет плоскую и гладкую поверхность;
4. Элементы склоны к периферическому росту;
5. Отдельные кольца при эритеме могут объединяться с образованием дуг, гирлянд или фестончатых элементов.
6. Длительность существования фестончатых элементов при кольцевидной эритеме – 2-3 недели. Затем они исчезают с образованием застойной пигментации на коже. Через некоторое время образуются новые кольцевидные элементы.
7. Наиболее частое расположение высыпаний при кольцевидной эритеме – торс, спина, живот, конечности. Намного реже при этом заболевании поражается кожа на лице, шее, губах, ягодицах.

Обычно у больных с данной формой эритемы нет общего нарушения самочувствия, но иногда пациенты отмечают общее недомогание, головные боли, появление отеков, небольшое повышение температуры.

Формы

Выделяют несколько клинических форм кольцевидной эритемы. Это:

1. Шелушащаяся разновидность эритемы. При этой формы заболевания отмечается шелушение кожи по краю очагов на коже.
2. Везикулезная разновидность. Данная форма эритемы характеризуется появлением и быстрым исчезновением везикул (поверхностных полостей, возвышающихся над уровнем кожи и наполненных жидкостью) по краям элементов.
3. Простая гирляндообразная форма кольцевидной эритемы выделяется среди остальных форм заболевания недолгим существованием пятен, от нескольких часов до нескольких дней.
4. Стойкая микрогирляндообразная разновидность заболевания отличается небольшим (до 1 см) в диаметре размером высыпаний.

Заболевание у детей

У детей кольцевидная эритема проявляется довольно редко, но новорожденные, к примеру, страдают от другой формы эритемы.

Заболевание характеризуется появлением круглых пятен, которые склонны к слиянию.

В детском возрасте кольцевидная эритема характеризуется появлением колец розовых, пурпурных или синюшных пятен, которые причудливо сочетаются между собой, образуя своеобразный рисунок на коже.

Высыпания на коже при эритеме исчезают после устранения причины – излечения основного заболевания.

Диагностика

Диагностика кольцевидной эритемы затрудняется тем, что симптомы заболевания схожи с кожными проявлениями других болезней.Для диагностики заболевания обязательно проводят серологические исследования.

• Обязательно проводятся серологические исследования для исключения заражения сифилисом, так как для этого заболевания характерны высыпания на коже в виде овалов или колец.
• При проведении гистопатологического исследования дермы при данной форме эритемы заметен отек тканей, наличие периваскулярного инфильтрата из лимфоцитов.
• При постановке диагноза нужно исключить следующие кожные заболевания:
• После постановки диагноза больной обязательно направляется на всестороннее обследование для выявления заболевания, которое могло спровоцировать возникновение кольцевидной эритемы.

Методы лечения

Важно! Лечение эритемы кольцевидной направлено, прежде всего, на устранение причины, спровоцировавшего возникновения заболевания. Необходима санация очагов инфекции, нормализация работы ЖКТ, эндокринной системы.Препарат Трентал назначают для устранения симптомов заболевания.

Для устранения симптомов кольцевидной эритемы может быть назначен прием антигистаминных препаратов (Перновитин, Трентал и пр.). Также, назначается прием препаратов тиосульфата натрия и кальция.

В некоторых случаях показано применение антибиотиков широкого профиля. Чаще всего, при кольцевидной эритеме применяют средства из группы пенициллинов: Доксициклин, Эритромицин, Азитромицин; фторхиноловые препараты, например, Цифлокс.

Очень важна при кольцевидной эритеме витаминотерапия. Особенно полезно принимать витамины групп A, B и группы E.

При тяжелом течении заболевания назначают средства, содержащие кортикостероиды или анаболические соединения. Иногда показано назначение притивомалярийных препаратов.

Наружно при эритеме применяют препараты антисептического и дезинфицирующего действия. Могут быть назначены:

• влажные компрессы с 2% раствором амидопирина и лактатом эндокордина;
• обработка пораженной кожи аэрозольными препаратами с содержанием полькортолона, раствора тиосульфата натрия;
• мази, ускоряющие скорость эпителизации;
• антигистаминные гели;
• кремы, содержащие невысокие концентрации кортикостроидов.

Для лечения кольцевидной эритемы у детей рекомендуется использовать гомеопатические средства. Например, Бариум муриатикум 6 по три гранулы между завтраком и обедом или Сепию 6 по одной грануле по вечерам.

Принимать препараты нужно до полного исчезновения симптомов эритемы.

Однако добиться успеха в излечении этого заболевания можно только при избавлении от основного заболевания, которое привело к появлению кольцевидной эритемы.[attention type=green]Важно! Пациентам с данной разновидностью эритемы показано соблюдение гипоаллергенной диеты. Исключить из рациона нужно продукты, которые часто провоцирующие аллергические реакции.[/attention] Больные с кольцевидной эритемой должны находиться на диспансерном учете и регулярно проходить обследование у дерматолога.

Лечение народными методами

Кольцевидная эритема – это достаточно серьезное заболевание, лечение которого должно проводиться под контролем врача. Но наряду со средствами официальной медицины для лечения данной формы эритемы, можно применять и методы фитотерапии.

Лекарство от кольцевидной эритемы из горной арники. Это растение используют для приготовления целебной мази и настоя для принятия внутрь:

1. Настой. Для приготовления настоя нужно взять небольшой термос. Насыпать в прогретую (ополоснутую кипятком) колбу две ложки сухих цветов арники, после чего налить туда два стакана (400 мл) воды. Закрыть термос, закутать его в одеяло и настаивать сутки. Затем процедить настой через ситечко и принимать по пять раз в день по чайной ложечке. Остаток настоя держать в холодильнике.
2. Мазь. Для приготовления мази от эритемы нужен сухой корень арники. 100 граммов сырья следует растереть в ступке или смолоть в порошок в кофемолке. Затем смешать полученный порошок с равным количеством свежего топленого свиного или гусиного жира. Проварить смесь на водяной бане в течение трех часов, периодически помешивая. Слить смесь в стеклянную или фарфоровую емкость с плотной крышкой. После остывания наносить на пораженные эритемой участки кожи по три раза в сутки.

Белую омелу используют для лечения эритемы кольцевидной.

Настойка из белой омелы. Омела белая – растение ядовитое, поэтому при приготовлении лекарства и его приеме нужно точно соблюдать дозировку.

Потребуется 10 граммов сухой измельченной травы и пол-литра качественной водки. Насыпать траву можно прямо в бутылку с водкой (готовить лекарство в посуде из металла нельзя!).

Затем бутылку следует поместить в темное и прохладное место, но не в холодильник. Настаивать нужно в течение месяца, ежедневно встряхивая бутылку.

После настойку тщательно фильтруют, чтобы в лекарство не попали частички травы.

Принимать следует ежедневно по вечерам до ужина. Ежедневная доза – 30 капель, запить можно простой водой. Курс лечения эритемы – месяц, потом нужно делать перерыв такой же продолжительности, после чего, при необходимости, курс можно повторить.

По аналогичному рецепту готовят лекарство от эритемы из красной бузины, только настаивать его придется немного дольше – 40 дней. Принимать настойку от эритемы нужно по такой же схеме (месяц приема – месяц перерыва). Доза рассчитывается в зависимости от массы тела больного.

Рекомендуется заесть принятую настойку из бузины небольшим кусочком ржаного хлеба, смазанным растительным маслом и натертым зубчиком чеснока.Травяные чаи рекомендуют принимать при лечении заболевания.

Для успешного лечения кольцевидной эритемы необходима нормализация работы ЖКТ. При данном заболевании рекомендуется пить травяные чаи, приготовленные из листов брусники, мяты, мелиссы, тысячелистника.

Готовить чай можно из одного вида травы или их смеси. На пол-литра воды используется столовая ложка сухого сырья.

Пить такой полезный чай лучше до еды или в перерывах между приемами пищи, для лечения эритемы в день нужно выпить не менее одного стакана.

Очень полезны для лечения кольцевидной эритемы и ягодные чаи, для приготовления которых применяют сухие ягоды красной рябины, черной бузины, шиповника, боярышника. Готовить такие чаи удобно в термосе, на литр кипятка – две ложки сухих ягод. Настаивать в термосе не менее 12 часов. Пить при эритеме по 2 стакана, лучше утром до завтрака и перед сном.

Профилактика и прогноз

Несмотря на то, что кольцевидная эритема является хроническим заболеванием, прогноз по нему благоприятный. Вовремя начатое лечение в большинстве случаев бывает успешным. Злокачественного перерождения кожи при эритеме не наблюдается.

Однако это не означает, что кольцевидную эритему можно не лечить. В медицинской практике отмечены случаи возникновения на месте высыпаний поверхностных эрозий, после заживления которых на коже появляются стойкие пигментные пятна.

Профилактика кольцевидной эритемы заключается в своевременном выявлении инфекционных и грибковых заболевании и их настойчивом лечении.

Кроме того, для предотвращения возникновения эритемы необходимо следить за работой ЖКТ и, в случае появления тревожных симптомов, обращаться к врачу для прохождения обследования и назначения соответствующего лечения.

Вторичная профилактика эритемы заключается в соблюдении диеты и ведении здорового образа жизни.

Кольцевидная эритема

Кольцевидная эритема – поражение кожи различной этиологии, проявляющееся эритематозными высыпаниями различной (чаще всего кольцевидной) формы на кожных покровах туловища, нижних и верхних конечностей. Характеризуется длительным течением, тяжело поддается лечению. Диагностика кольцевидной эритемы основана на изучении анамнеза, данных осмотра и результатах различных серологических исследований, проводимых для исключения инфекционных заболеваний. Этиотропное лечение отсутствует, обычно осуществляют десенсибилизирующую терапию, применяют антибиотики и витаминные препараты. В ряде случаев высыпания исчезают при устранении провоцирующей патологии.Кольцевидная эритема (стойкая кольцевидная эритема, эритема Дарье, длительно протекающая эритема) – группа кожных заболеваний со сходными проявлениями – формированием кольцевидных и бесформенных эритематозных высыпаний.

Одну из форм этого состояния в 1916 году описал французский дерматолог Ж. Дарье, в настоящий момент она носит название кольцевидной центробежной эритемы Дарье.

Помимо этого типа заболевания существует еще несколько разновидностей патологии, различающихся между собой по возрасту развития, этиологии и клиническим проявлениям. Различные типы кольцевидной эритемы могут возникать у детей, подростков или лиц преклонного возраста.

Большинство разновидностей эритемы одинаково часто диагностируются у мужчин и женщин, эритема Дарье в несколько раз чаще встречается у представителей мужского пола.

Причины кольцевидной эритемы

Этиология и патогенез кольцевидной эритемы во многих случаях остаются неясными, имеются лишь предположении о влиянии тех или иных факторов.

Ревматическая форма патологии обусловлена ревматическим поражением суставов, однако причина возникновения кожных проявлений пока не установлена.

Мигрирующая кольцевидная эритема, чаще выявляемая у детей и подростков, вероятно, связана с различными вирусными и бактериальными инфекциями.

Кроме того, эритема Дарье нередко возникает на фоне различных гельминтозов, что также свидетельствует в пользу аутоиммунного характера заболевания. Описано множество случаев появления кольцевидной эритемы на фоне тонзиллита, других воспалительных процессов, эндокринных расстройств и нарушений гормонального фона.

Онкологи отмечают, что иногда кольцевидная эритема является частью паранеопластического синдрома. Таким образом, это состояние представляет собой особую форму реактивного дерматоза различной этиологии.

Симптомы кольцевидного дерматоза

Помимо выделения перечисленных выше форм кольцевидной эритемы (ревматической, мигрирующей, Дарье), в практической дерматологии существует классификация, составленная с учетом особенностей клинического течения, которое при общих чертах различается по характеру высыпаний, продолжительности и другим характеристикам. В настоящий момент выделяют четыре клинические формы кольцевидной эритемы. Первым симптомом всех форм является образование на поверхности кожи пятен красного цвета, иногда с кожным зудом. В последующем течение каждой формы приобретает свои характерные черты.Шелушащаяся кольцевидная эритема чаще развивается при гельминтозах и паранеопластическом синдроме. Участок покраснения со временем начинает шелушиться, в центре выявляется незначительная пигментация кожи, покраснение становится менее выраженным.

Рост образования продолжается по периферии, размер патологических очагов достигает 15-20 сантиметров. Изменения центральной части выражены слабо, что в сочетании с периферическим ростом приводит к возникновению характерных образований причудливой формы.

Длительность существования очага может составлять несколько месяцев, после разрешения высыпаний кожа остается пигментированной.

Часто образуются новые пятна и участки кольцевидной эритемы, при многолетнем рецидивирующем течении заболевания на теле больного выявляются причудливые узоры из участков эритемы и зон гиперпигментации.

Везикулярная кольцевидная эритема имеет неясную этиологию, обычно возникает на фоне сниженного иммунитета и эндокринных расстройств. Еще на стадии красного пятна по краям очага появляются небольшие пузырьки, наполненные серозной жидкостью.

В дальнейшем, как и при шелушащейся кольцевидной эритеме, наблюдается периферический рост патологического очага с формированием участка гиперпигментации в центре. В процессе роста по краям очага постоянно образуются и исчезают небольшие везикулы.

Течение данной формы кольцевидной эритемы хроническое рецидивирующее, высыпания могут исчезать через несколько недель или месяцев, сменяясь развитием новых очагов.Простая кольцевидная эритема возникает при аллергии на продукты питания или лекарственные средства.

Является наиболее легким вариантом заболевания, характеризуется достаточно быстрой трансформацией пятен в кольцевидные структуры.

Стойкая кольцевидная эритема имеет неясную этиологию, сопровождается формированием небольших пятен и колец диаметром до 1-го сантиметра. Иногда в зоне поражения возникают везикулы или участки шелушения. Характерно длительное течение.

В литературе также описаны такие формы кольцевидной эритемы, как телеангиэктатическая, уплотненная и пурпурозная.

Из-за незначительной распространенности (менее сотни случаев) некоторые дерматологи полагают, что указанных форм кольцевидной эритемы не существует, а описанные изменения являются другими кожными заболеваниями с формированием кольцевидных структур. Вопрос относительно справедливости такого мнения на сегодняшний день остается дискуссионным.

Диагностика кольцевидной эритемы

Диагноз «кольцевидная эритема» основывается на данных анамнеза и результатах дерматологического осмотра. В спорных случаях производят биопсию кожи в области патологических очагов.

При осмотре дерматолога определяются эритематозные высыпания различных форм и размеров, часто в виде причудливых замкнутых линий и полос.

В зависимости от формы кольцевидной эритемы наряду с покраснением кожи может наблюдаться шелушение, образование папул или везикул.

При изучении анамнеза пациента нередко выявляются заболевания, спровоцировавшие развитие данной формы реактивного дерматоза. Возможны глистная инвазия, микозы кожи, злокачественные новообразования, воспаление элементов полости рта и верхних дыхательных путей.

При отсутствии перечисленных заболеваний больному могут быть назначены лабораторные и инструментальные исследования для оценки состояния различных органов и систем и определения причин развития кольцевидной эритемы.

Особенно внимательно следует отнестись к возможности онкологического поражения, поскольку кольцевидная эритема иногда является проявлением паранеопластического синдрома.

Изменения в общем анализе крови при кольцевидной эритеме имеют неспецифический характер и, в основном, способствуют установлению природы провоцирующего фактора.

При гистологическом исследовании кожи обычно выявляется неизменный эпидермис с отеком и выраженной лейкоцитарной инфильтрацией дермы. Гистоиммунофлуоресцентный анализ подтверждает накопление иммуноглобулинов класса G у базальной мембраны эпидермиса.

Дифференциальный диагноз кольцевидной эритемы проводят с себорейной экземой, кольцевидной гранулемой и сифилитической розеолой.

Лечение кольцевидной эритемы

Этиотропное лечение кольцевидной эритемы отсутствует, однако успешная терапия провоцирующего заболевания может значительно уменьшить проявления данного состояния. В зависимости от выявленной патологии проводят лечение микозов кожи, тонзиллита и заболеваний желудочно-кишечного тракта.

При необходимости осуществляют санацию полости рта. В процессе лечения основного заболевания используют антибиотики, противоглистные средства и другие препараты. При наличии злокачественного новообразования план терапии определяют в зависимости от локализации, распространенности и вида неоплазии.

Наряду с лечением основного заболевания при кольцевидной эритеме проводят десенсибилизирующую терапию. Используют антигистаминные средства (цетиризин, хлоропирамин), хлорид кальция и тиосульфат натрия. Для нормализации обмена веществ пациентам назначают витаминотерапию, особенно витамины С, А и Е.

Больным показана гипоаллергенная диета с увеличением количества углеводов в рационе. В тяжелых случаях для уменьшения воспалительных явлений применяют кортикостероиды (преднизолон).

Местно наносят противозудные мази, при наличии везикул используют антисептические средства для предотвращения вторичной инфекции.

Прогноз и профилактика кольцевидной эритемы

В целом прогноз благоприятный. Данное состояние не угрожает жизни больного и при установлении причины развития в ряде случаев поддается полному излечению.

При кольцевидной эритеме невыясненной этиологии прогноз ухудшается, поскольку специалисты могут только проводить симптоматическую терапию и осуществлять лечение выявленных заболеваний, возможно никак не связанных с поражением кожи.

Иногда после интенсивной десенсибилизирующей терапии кольцевидная эритема постепенно исчезает, но через некоторое время возникает снова. В подобных случаях рекомендуется постоянно соблюдать гипоаллергенную диету, периодически принимать витамины и антигистаминные средства.

Кольцевидная эритема у взрослых и детей: симптомы, причины, лечение

Эритема – заболевание кожных покровов, характерной чертой которого являются пятна в виде колец. Иногда недуг называют болезнью Дарье, по фамилии ученого, исследовавшего его. Кольца по структуре и цвету неоднородные – в центре светлее и кожа гладкая.На периферии темнее и ощущается поврежденная шероховатая поверхность, которая немного выступает над верхним слоем дермы. Истинные причины заболевания так до сих пор не установлены.

Эритема протекает в острой форме и имеет обыкновение возвращаться.Симптомы, заставляющие заподозрить неладное, могут быть следующими:

• Появляются на поверхности кожи пятна в виде колец, которые шелушатся и зудят;
• Круги могут разрастаться на 15 и более сантиметров в диаметре;
• Цвет образований меняется от бледно-желтого до красно-фиолетового;
• Острая фаза длится от 2 недель.

Пятна не держатся долго, они через некоторое время самостоятельно внезапно исчезают. При этом, по прошествии короткого времени они снова появляются. Объяснить причины подобного явления, увы, никому не удалось.

Причины данной болезни до сих пор для ученых остаются неопределенными. Тем не менее, выделяют некоторые факторы, влияющие на то, что эритема появляется и развивается.Как правило, болезнь провоцирует наличие:

• Нарушений в работе нервной системы, в частности, вегетативной ее части;
• Инфекционных заболеваний;
• Концентрации в крови токсинов разного происхождения;
• Сбоев в эндокринной системе;
• Злокачественных опухолей;
• Неправильного белкового обмена в организме;
• Генетической предрасположенности;
• Микоза кожи.

Чаще всего кольцевидная эритема располагается в области живота, спины, ног и рук.Болезнь Дарье имеет несколько видов, они классифицируются относительно причины возникновения:

• Мигрирующая;
• Центробежная;
• Ревматическая.

Лекарства используются те же, что и при аутоиммунных заболеваниях. Этому есть объективные причины – схожие симптомы. Применяются антигистаминные, антибактериальные, нестероидные противовоспалительные, иногда гомеопатические средства, особенно для лечения детей.

Стоит помнить, что без разрешения врач и установления причины заболевания пользоваться препаратами нельзя.Схема лечения эритемы, как у детей, так и у взрослых, может выглядеть следующим образом:

• «Дипразин»;
• «Доксициклин»;
• «Бутадион»;
• «Сепия 6».

Противоаллергическое средство, действующий элемент – прометазин. Он блокирует выработку гистамина, снимает зуд и воспаление, понижает высокую температуру тела. Имеет влияние на центральную нервную систему, действует как успокаивающее средство.

Лечение детей происходит по схеме: младше 1 года – 4 часть таблетки 3 раза в сутки. Тем, кто не достиг 6 летнего возраста – половинка таблетки такое же количество раз в день. Старшим деткам и взрослым назначают 1 таблетку 2-3 раза в сутки. В случае острой необходимости доза увеличивается в половину. Принимать таблетки после еды. Длится лечение около 4 недель.Нельзя употреблять «Дипразин» в таких случаях:

• Патология печени;
• Детский возраст младше 2 месяцев;
• Высокая чувствительность к средству;
• Токсическое отравление организма;
• Лактация и беременность в первом триместре.

К побочным действиям относятся: сонливость, нарушение координации движений, повышенная возбудимость. Может проявляться аллергическая реакция по причине нарушения дозировки или режима приема лекарства.«Дипразин» активно противостоит аутоиммунным заболеваниям.

Кольцевидная эритема, как у детей, так и у взрослых, поддается влиянию со стороны данного препарата в случае, если причины заболевания состояли в аллергической реакции. Первые положительные результаты отчетливо заметны на 3 сутки.

Антибактериальное средство из группы тетрациклинов. Активный компонент – диоксициклина гидрохлорид. Борется с разновидностями бактериальной инфекции, внедряясь в клетку микроба и лишая ее способности размножаться.

Для взрослых и детей старше 12-летнего возраста суточная доза лекарства в первый день составляет 2 таблетки – по одной утром и вечером. В последующие дни достаточно 1 штуки. Проводится лечение препаратом до 10 дней.

Противопоказан «Доксициклин» в случае наличия:

• Высокого содержания в крови лейкоцитов;
• Порфирии;
• Проблем с печенью;
• Возраста младше 12 лет и веса меньше 45 кг;
• Недостатка или индивидуальной реакции на лактозу;
• Аллергии на тетрациклины.

При использовании препарата побочные действия могут проявиться головокружением, ухудшением зрения, анорексией, дополнительными кожными реакциями, нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы.

В традиционное лечение кольцевидной эритемы, как у детей, так и у взрослых, входят антибиотики. Их действие улучшает общую клиническую картину. Устраняются не только симптомы заболевания, но и его причины.

Наружное нестероидное противовоспалительное средство. Содержит 1 грамм фенилбутазона. Используется при различных воспалительных процессах в тканях организма для устранения причины их возникновения.

Из противопоказаний стоит обратить особое внимание на беременность и период кормления грудью малыша, наличие ран на теле, индивидуальную непереносимость и возраст моложе 14 лет. Побочное действие связано с аллергической реакцией.

Препарат призван устранить на кожных покровах воспалительный процесс и вылечить причины его появления. При правильном использовании лекарства состояние улучшается на 2 неделе лечения.

Гомеопатический препарат. В основной состав входит вещество, которое добывают из чернил каракатиц. Средство широкого круга применения. Детям рекомендуется, когда появляется кольцевидная эритема.

Для ликвидации причины заболевания принимать следует по 1 капсуле раз в день на протяжении месяца. Длительный прием «Сепии» не предусмотрен, возможны различные побочные проявления у детей.

Противопоказано лекарство всем, у кого наблюдается высокая чувствительность к нему. Побочные действия связаны с аллергической реакцией.

Кольцевидная эритема поддается влиянию данного препарата. Исчезают симптомы заболевания в первые несколько недель применения, устраняются причины его возникновения.

Лечение заболевания проходит не всегда одинаково успешно. Иногда на это уходит много времени и сил.Придерживаясь некоторых правил, вы избавите себя от подобных проблем:

• Своевременно обращайтесь за медицинской помощью при инфекционных заболеваниях;
• Следите за работой эндокринной системы – она входит в список основных причин возникновения болезни;
• Пользуйтесь увлажняющими средствами при склонности кожи к пересыханию.

Следите за питанием, особенно детей. Не разрешайте им употреблять «быструю» и некачественную еду.

Периодически проходите осмотры у врачей. Если эритема была у ваших предков, может появиться у детей, поэтому их тоже нужно обследовать, чтобы вовремя отреагировать на симптомы и устранить возможные причины.

Кольцевидная эритема – не простое заболевание, но если лечение причины ее появления своевременное и правильное, исчезает навсегда. У детей оно бывает крайне редко, но тоже нуждается в систематическом применении нужных лекарств. Пытаться самостоятельно исправить ситуацию недопустимо, последствия могут быть очень неприятными.

Профилактика эритемы

Учитывая тот факт, что эритема чаще всего является симптомом множества инфекционных заболеваний, то в плане профилактики следует рассматривать лечение самой причины возникновения эритемы. Когда же эритема выделяется как отдельное заболевание, методов ее профилактики, к сожалению, не существует. Это обусловлено тем фактом, что возбудители этого заболевания на данное время не выявлены.

Профилактику эритемы проводят для того, чтобы препятствовать ее рецидиву. Меры профилактики при этом зависят от формы и вида заболевания. Различные виды эритемы требуют и различных профилактических мер.

Профилактика кольцевидной эритемы

Кольцевидная эритема – это хроническое заболевание. Но, тем не менее, ее необходимо лечить, а для предотвращения рецидивов и осложнений проводить профилактику.

Мероприятия профилактики кольцевидной эритемы заключаются в том, чтобы своевременно выявить и вылечить грибковые и инфекционные заболевания.

Как метод вторичной профилактики применяется соблюдение определенной диеты и ведение здорового образа жизни.

Профилактика узловатой эритемы

В отличие от кольцевидной, узловатая эритема не является хроническим заболеванием, но если ее во время не лечить и не применять профилактических мер для исключения повторного заболевания, она может прейти в хроническую форму и дать осложнения.

Лечение этой формы заболевания проводят в стационаре, а в качестве профилактики эритемы врачи рекомендуют вести здоровый образ жизни и проводить закаливание организма. А также необходима полная санация хронических заболеваний.

Общие профилактические мероприятия

Для того, чтобы исключить появление эритемы, а также избежать ее рецидивов, необходимо своевременно проводить ее профилактику. Во-первых, необходимо вовремя выявлять и лечить инфекционные заболевания. Во-вторых, укреплять иммунную систему организма.

При повторной профилактике следует избегать применения определенных видов лекарств (каких именно, расскажет лечащий врач-дерматолог) и не допускать переохлаждения организма. Также необходимо соблюдение диеты.

В качестве «вспомогательных» продуктов для профилактики эритемы рекомендуется употреблять в пищу зеленые бобы, фасоль и различные пряные травы. А для укрепления иммунитета отлично подойдут фиточаи из ягод шиповника, рябины и боярышника.

Можно использовать малину и корень имбиря.

Кроме видимых кожных поражений, она может вызывать и массу других неудобств: зуд, болезненные ощущения в мышцах и суставах, повышение температуры тела и пр. Кроме того, она может свидетельствовать о наличии других, более опасных заболеваний.

А поэтому, консультация у врача и проведение профилактических мер для препятствования возникновения эритемы не будут лишними.https://www.youtube.com/watch?v=b3QJjbkgDDc

Кольцевидная эритема: симптомы, причины, лечение и профилактика

Кольцевидной эритемой называют особый вид поражений кожного покрова, при котором на поверхности проявляются кольцеобразные высыпания, располагающиеся главным образом на туловище больного, а также на руках и ногах.

Течение заболевания длительное, для лечения необходимо время и терпение, поскольку подобная разновидность болезни с трудом поддаётся терапии.

Диагностируется на основании собранного анамнеза, данных очного осмотра дерматологом и данных лабораторных исследований, в том числе серологических. Этиотропная терапия отсутствует, при этом проводится десенсибилизирующее лечение с дополнительным использованием антибиотических препаратов и витаминных комплексов.

Как правило, высыпания могут проходить самостоятельно, если устранена первопричина заболевания.

Симптомы

Отличительный симптом любой из форм кольцевидной эритемы – появление на кожном покрове пациента красноватых пятен, которые нередко сопровождаются зудом.

На сегодняшний день существует 4 основные разновидности недуга:

• шелушащаяся форма нередко проявляется у больных, страдающих гельминтозом, а также наблюдается при паранеопластическом синдроме. Красноватое пятно с течением времени начинает шелушиться, причём в центре высыпаний обычно краснота выражена менее заметно. Образования склонны к росту и слиянию, из-за чего размеры поражённых очагов кожи могут достигать нескольких десятков сантиметров. Из-за слабовыраженных изменений в центральной части высыпания напоминают кольца необычных форм. Очаг воспаления может развиваться довольно долго, при этом после разрешения процесса кожные покровы остаются пигментированными;
• везикулярная разновидность характеризуется образованием по краям воспалений маленьких пузырьков, содержащих серозную жидкость. С течением времени воспалительные пятна растут и сливаются, из-за чего образуются крупные очаги с гиперпигментированным покровом в центральной части. По мере роста пятен по краям периодически появляются новые везикулы. Для данной формы заболевания характерно рецидивирующее хроническое течение, причём высыпания могут саморазрешаться спустя несколько недель после возникновения, однако в дальнейшем проявляются новые явления;
• простая кольцевидная эритема часто становится следствием употребления в пищу аллергенов или использования неверно подобранных лекарственных препаратов. Этот вид болезни самый лёгкий, при этом трансформация очаговых воспалений в кольцеобразные структуры происходит очень быстро. Чаще всего подобные явления на коже проходят самостоятельно в короткие сроки – от нескольких часов до нескольких дней;
• стойкая разновидность кольцевидной эритемы до сих пор обладает неясным происхождением. Болезнь сопровождается проявлением пятнышек и колец размером не более сантиметра. Нередко к подобным явлениям присоединяются везикулы и шелушащиеся участки. Болезнь развивается длительно.

Существуют и другие разновидности кольцевидной эритемы, описанные в медицинской литературе, однако многие врачи полагают, что подобные формы относятся к другим видам заболеваний из-за низкой их распространённости.

Причины

Происхождение заболевания на данный момент не выяснено. Существует несколько предположений о влиянии на развитие кольцевидной эритемы нескольких провоцирующих факторов.

Больше всего споров вызывает этиология эритемы Дарье – некоторые учёные считают, что большое влияние на её развитие оказывает грибковая кожная инфекция вкупе с некоторыми аутоиммунными процессами, проходящими в кожном покрове.

Кроме того, предполагается, что спровоцировать болезнь могут некоторые лекарства. Есть случаи заболеваемости указанной формой у пациентов с гельминтозом, тонзиллитами, а также некоторыми другими проходящими в организме воспалительными процессами.

Некоторые врачи-онкологи также отмечают наличие связи между кольцевидной эритемой и паранеопластическим синдромом, что говорит о характере заболевания, как о реактивном дерматозе.

Диагностика

Кольцевидная эритема диагностируется на основе данных собранного анамнеза, а также очного врачебного осмотра. Иногда дополнительно требуется проведение биопсии кожного покрова в районе очагов патологии.

Во время осмотра выявляются воспалённые высыпания различной формы и варьирующихся размеров, иногда проявляющихся в виде колец и полосок. Также определяется наличие шелушения, покраснения и гиперпигментированного центра образований.

Образование папул или везикул встречается в подобных случаях очень часто.

Дополнительно пациенту назначаются другие лабораторные исследования для того чтобы провести оценку состояния организма и определить возможный триггер. Важно учитывать, что подобная болезнь часто сопровождает онкологические поражения.

Лечение

Мер этиотропной терапии заболевания не разработано. Важно понять причину и вылечить провоцирующий недуг, что в значительной степени способно повлиять на проявления кольцевидной эритемы.

Часто после вылеченного микоза, гастрита или тонзиллита заболевание проходит самостоятельно.

В некоторых случаях может понадобиться антибиотическая терапия, использование противоглистных препаратов и т.д. Если причиной болезни послужил онкологический процесс, лечение для пациента подбирают в индивидуальном порядке в зависимости от множества факторов – локализации, разновидности неоплазии и т.д.

Помимо терапии главного заболевания дополнительно проводится десенсибилизирующее лечение, которое требует применения антигистаминных препаратов.

Кроме того, важно грамотно использовать витаминотерапию, придерживаться гипоаллергенного питания с введением большего количества углеводов. В качестве местных средств используются мази и кремы, для везикул используются антисептики.

Профилактические меры

Профилактика кольцевидной эритемы в первую очередь должна быть направлена на лечение первичных воспалительных процессов, санацию ротовой полости, выявление и предотвращение глистных инвазий.

Пациентам с подобным диагнозом следует регулярно посещать врача. Если течение заболевания тяжёлое, необходима постановка больного на диспансерный учёт.

Кольцевидная эритема — причины, симптомы и лечение заболевания

Причиной кожных заболеваний чаще становится какая-то другая патология и кольцевидная эритема не стала исключением. Заметные красные пятна в форме колец, как правило, проявляются у молодых и взрослых мужчин, женщин болезнь поражает значительно реже. Еще одно название этой патологии – анулярная эритема.

Что такое кольцевидная эритема

Многие демотические заболевания имеют схожие внешние признаки, поэтому определить тип патологии может только врач дерматолог. Кольцевидная эритема – это недуг, которые относится к инфекционно-токсическим болезням хронического характера.

В отличии от других кожных заболеваний это можно распознать и самостоятельно.

Типичным проявлением становятся кольцевидные пятна на коже яркого красного цвета, они не шелушатся, сопровождаются общим недомоганием, головной болью, ростом температуры, отеком.

Причины кольцевидной эритемы

Кожные покровы плотно связаны со всеми органами тела, поэтому часто реагирует на любые происходящие изменения в организме человека. Причины кольцевидной эритемы кроются в нарушении работы одной из систем, патология не является самостоятельным заболеванием. Ниже приведены некоторые возможные спусковые механизма для проявления недуга:

• туберкулез;
• злокачественные опухоли;
• интоксикации различного характера;
• грибковые инфекции;
• аллергические реакции;
• дефекты иммунной системы, как правило, лимфоцитарного звена;
• хронические локальные очаги инфекции;
• аутоиммунные, ревматические болезни;
• нарушения работы ЖКТ;
• глистные инвазии, тканевые и кишечные формы (трихинеллез, аскаридоз, стронгилоидоз);
• болезнь Лайма (передается через укус клеща);
• гормональные нарушения.

Кольцевидная эритема у детей

В отличии от взрослых у ребенка проявляется патология более выраженной клинической картиной.

Кольцевидная эритема у детей имеет вид полузамкнутых или полностью замкнутых кругов красного или пурпурного цвета с розово-синим оттенком. Очаги могут переплетаться между собой и образуют кружевные узоры на коже.

Проявится заболевание у ребенка может быстро и так же быстро исчезнуть. Лечение направлено на борьбу с хроническими очагами инфекции. Педиатр назначает сульфаниламиды, комплексные витамины, антибактериальные средства. В курс лечения могут входить гомеопатические медикаменты:

• Сепия 6 – вечером нужно выпить 1 гранулу;
• Бариум муриатикум 6 – между завтраков и обед 3 гранулу в день.

Симптомы кольцевидной эритемы

У заболевания существует определенный алгоритм развития. Симптомы кольцевидной эритемы начинаются с образования на коже красных или розово-желтых шелушащихся пятен.

Болезнь начинает прогрессирование и образуются кольцевидные элементы, возвышающиеся слега над поверхностью. Цвет на крае колец более яркий, диаметр может быть больше 15 см, в некоторых случаях в области высыпаний появляется зуд.

Эритематозные элементы имеют следующие характерные внешние признаки:

1. Очаги в форме кольца на коже.
2. Края уртикарные, центр бледный.
3. Поверхность внутри кольца гладкая, плоская.
4. Очаги склонны к периферическому росту.
5. Очаги могут при эритеме объединяться, образу «гирлянды» и «дуги».
6. Очаги будут существовать на протяжении 2-3 недель, затем они начнут исчезать, оставляя стойкие пигментные пятна на коже. Затем снова начнут появляться новые кольцевидные элементы.
7. Локализуется заболевание, как правило, на спине, торсе, конечностях и животе. Редко очаги образуются на ягодицах, губах, шее или лице.

Виды кольцевидной эритемы

У этого заболевания есть несколько видов и разные варианты клинических проявлений. Выделяют следующие виды кольцевидной эритемы:

1. Центробежная – характерным признаком становится большое количество эритем в виде валика, которые возвышаются над кожными покровами. Со временем форма очага меняется, он разрастается.
2. Мигрирующая эритема – относится к хроническим формам патологии, признаки воспалительного процесса сходи с дерматозом. Становится болезнь последствием бактериальных или вирусных инфекций.
3. Ревматическая – становится прямым признаком наличия ревматизма. Характерным проявлением становятся бледно-розовые еле различимые пятна. Встречается у детей и подростковом возрасте.

Эритему кольцевидную по клиническим проявлениям делят на:

• гирляндообразную – пятна появляются на короткий срок;
• везикулярные – мгновенное возникновение и быстрое исчезновение, по периферии колец образуются полости с экссудатом (везикулы);
• шелушащееся – наружная кайма образования шелушится.

Эритема Дарье

Как правило это заболевание связано с раком, в некоторых случаях является последствием миелопролиферативных патологий. Центробежная эритема Дарье наблюдается в роли паранеопластического процесса у больных старше 50 лет в одинаковой мере у женщин и мужчин. Патология развивается остро, может протекать длительное время (от нескольких месяцев до десятков лет). Первые признаки:

• Отечные шелушащиеся пятна розового или красного цвета.
• Далее появляется большое количество эритематозных элементов в форме кольца с уртикарным краем, бледной, гладкой и плоской серединой. Диаметр – 1-2 см, со временем цвет становится буроватым.
• С ростом элемента его диаметр достигает 15 см.
• Кольца формируются в гирлянды, дуги и фестончатые элементы.

Через некоторое время эритемы исчезают, после них остаются застойные пигментные пятна. Вскоре появляются новые кольцевидные пятна рядом с этими местами.

Локализуются очаги, как правило, на туловище, проксимальных отделах конечностей, намного реже – шея, ягодицы, губы, лицо.

Как правило, болезнь проявляется только внешне, субъективные симптомы отсутствуют, но в редких случаях больные жалуются на жжение и зуд.

Мигрирующая эритема

Это кожное покраснение постоянно увеличивается, с расширением границ кольца центр начинается очищаться, приобретая цвет здоровой кожи. Мигрирующая эритема становится последствием укуса иксодового клеща, присасывающегося к коже человека.

Насекомое впрыскивает бактерию, которая часто становится причиной развития болезни Лайма. Если своевременно не начать терапию заболевания, оно переходит в хроническую форму, вылечить становится патологию крайне сложно.

У данной формы патологию выделяют следующие особенности:

1. При отсутствии лечения бактерия распространяется по организму человека, поражает сустав, нервную систему, сердечную мышцу.
2. Если девушка забеременела сразу после укуса или во время, то возбудитель передастся ребенку.

Кольцевидная ревматическая эритема

Появлением этого заболевания становится объективным и важным показателем наличия ревматизма в активной фазе. Крайне редко патология встречается у взрослых людей (менее 2%).

Кольцевидная ревматическая эритема чаще диагностируется у детей, подростков и людей до 30 лет. Очаги, как правило, имеет бледный розовый цвет, реже – сине-розовый, пурпурно-красный.

Кольца замкнутые или полузамкнутые, могут пересекать границы друг друга, образуя кружевной рисунок.

Окрашенная полоска этих колец не возвышается или слегка выделяется над поверхностью кожи. Внутренняя часть очага имеет здоровую или бледную окраску кожных покровов. Иногда возникает первой диффузная эритема, в центральных зонах происходит развитие, но сохраняется эритемная окраска тонкого ободка. Терапия заболевания включает комплексный подход с борьбой против первоначального недуга.

Лечение кольцевидной эритемы

Данная патология не является самостоятельным заболеванием, поэтому эффективной терапия будет пи определении первопричины.

Лечение кольцевидной эритемы должен назначить дерматолог и врач, который специализируется на основном недуге: ревматолог, иммунолог, невролог, эндокринолог, инфекционист.

Нужна ли госпитализация определяют после обследования и определения общего состояния пациента. Как правило, лечение проводится амбулаторно, используют местные и системные препараты.

Местная терапия:

1. Антигистаминные гели, кремы, мази. Препараты устраняют зуд, покраснение, отек, который провоцируют гистамины. Эффективны при аллергической природе патологии, средства купируют развивающуюся гиперчувствительность.
2. Медикаменты с цинком (Деситин, Скин-кап). Принцип действия средств не изучен до конца, но зуд, шелушение, воспаление в дерме они устраняют эффективно.
3. Глюкокортикоидные кремы, мази (Синафлан, Акридерм). Средства замедляют размножение, снижают активность Т-лимфоцитов, что помогает купировать изменения на поверхности кожи. Применять такие медикаменты можно только по назначению врача, с полным соблюдением правил из инструкции. При неправильном использование можно спровоцировать грибковые, бактериальные инфекции, атрофию кожи.

Системная терапия:

1. Антибиотики. Их применение оправдано при инфекционной природе патологии, к примеру, Лайм-боррелиоз. Для лечения используют цефалоспоринами или пенициллином в течение 10 дней.
2. Десенсибилизирующие медикаменты (кальция хлорид, тиосульфат натрия). Они помогают выходить токсинам, аллергенам из кровеносного русла, стабилизируют мембраны иммунных клеток, снижают проницаемость стенки сосудов, купируя выброс гистамина.
3. Цитостатики (Метотрексат). Медикамент угнетает созревание, размножение иммунных клеток, что снижается проявление, активность аутоиммунных заболеваний.
4. Противоглистные средства. Прописываются больному, если при диагностировании были выявлены в каловых массах яйца глистов, в некоторых случаях проводят несколько курсов терапии.
5. Глюкокортикоиды. Используют инъекции или таблетки при длительной упорной эритеме, ревматических патологиях.

Прогноз и профилактика кольцевидной эритемы

Следует помнить, что патология поддается лечению только при определении первоисточника проблемы. Всех заболевших интересует прогноз и профилактика кольцевидной эритемы.

В медицинской практике отмечается положительная динамика при том, что патология относится к хроническим заболеваниям. Исследования доказывают, что эритема не переходит в злокачественную форму, но проводить терапию нужно обязательно.

В результате отсутствия адекватной терапии эритемы на коже образуются эрозии, после заживления они оставляют пигментные пятна. В качестве профилактических мер:

1. При появлении аллергии на медикаменты сразу же прекращать их прием.
2. Грибковые, инфекционные заболевания, которые ведут к эритеме, вовремя выявлять и лечить.
3. Контролировать работу ЖКТ, проводить обследование и терапии при наличии проблем.
4. Отказаться от вредных привычек, сбалансировать свое питание.
5. Не допускать контакта химических раздражителей с кожей.