Аденоматозный полип желудка: причины, симптомы, диагностика и лечение
Аденоматозный полип в желудке появляется в результате разрастания эпителиального слоя органа. Этот тип полипа является доброкачественным новообразованием, но риск перерождения в раковую опухоль крайне высок.
Причины
До конца неизвестны все причины, которые вызывают аденоматозные полипы в желудке, т.к. болезнь считается не слишком распространенной. Однако специалисты отмечают, что пусковым механизмом в развитии патологии могут стать некоторые предрасполагающие факторы.
Риск возникновения образования увеличивается в следующих случаях:
- генетическая предрасположенность;
- неправильное питание;
- присутствие в организме бактерии Helicobacterpylori;
- другие желудочные болезни (гастрит, гастродуоденит);
- прием некоторых медицинских препаратов;
- возраст старше 40 лет;
- вредные привычки (курение, употребление алкоголя);
- снижение местного иммунитета;
- продолжительный дисбактериоз;
- гормональные и метаболические нарушения.
Замечено, что эта опухоль появляется у людей, подверженных длительным стрессам и проживающим в экологически неблагоприятных условиях.
Симптомы
Клинические проявления аденоматозных полипов в желудке слабо выражены. Как правило, симптомы развиваются при разрастании наростов более 2 см в диаметре. Распознать патологию можно по следующим признакам нарушения пищеварения:
- изжога;
- боль в животе;
- рвота, диарея;
- повышенный метеоризм;
- изменение цвета губ, ладоней;
- потеря аппетита, снижение массы тела;
- слабость, головокружение;
- неприятный запах изо рта.
Если нарост имеет ножку с сосудом, то велика вероятность перекручивания. Тогда у больного наблюдается примесь крови в каловых и рвотных массах, анемия, а также признаки кишечной непроходимости. Болевой синдром при этом очень сильный.
Диагностика
Диагностика начинается с опроса и осмотра больного. Распознать патологию визуально сложно, поэтому проводят инструментальные диагностические мероприятия. К ним относятся:
- Эндоскопическое обследование. Этот метод позволяет специалисту воочию увидеть все изменения, происходящие в желудке, а также определить размер и локализацию полипа.
- Эндоскопическая ультрасонография. Современный метод диагностики, который применяют с целью определения глубины прорастания нароста. С помощью ЭУС можно увидеть образования менее 1 мм.
- Биопсия. Забор материала для исследования проводят во время эндоскопии. Гистологическое исследование биопата позволяет установить злокачественный или доброкачественный полип.
- Рентгенография. Рентген проводят с контрастным веществом. Этот метод применяют редко. В основном, когда полипы большого размера и существуют противопоказания к проведению эндоскопии.
Но также применяют такие лабораторные исследования:
- клинический и биохимический анализ крови (выявляется повышение СОЭ и лейкоцитов, снижение уровня гемоглобина);
- анализ кала назначают для определения скрытой крови в каловых массах;
- дыхательный тест и другие анализы для обнаружения бактерии H. Pylori.
Совет! Если диагностировано доброкачественное новообразование незначительного размера, то больной проходит плановые осмотры (2 раза в год).
Лечение
Лечение аденоматозного полипа проводит врач-гастроэнтеролог. Именно он определяет тактику терапии, учитывая размер образования и индивидуальные особенности организма каждого пациента.
Как правило, аденоматозные полипы в желудке удаляют хирургическим путем, т.к. патологию считают предраковым состоянием. Но в некоторых случаях (часто при невозможности проведения операции) показан прием медикаментов и терапия народными средствами.
Медицинские препараты
Медикаментозное лечение аденоматозных полипов в желудке не проводится. Гастроэнтеролог может прописать лекарственные средства при воспалительном процессе и для купирования симптомов первичного заболевания. Чаще всего назначают:
- обволакивающие лекарства;
- ферментные средства;
- медикаменты, уменьшающие выработку соляной кислоты;
- антибиотики (при наличии бактерии);
- препараты висмута.
При развитии анемии показан прием препаратов железа и витаминного комплекса. Для устранения рвоты, поноса, боли и других проявлений потребуются симптоматические препараты.
Народные средства
Многие больные применяют народные средства лечения для борьбы с новообразованием. Обычно для этих целей используют отвары и настои из лечебных трав, которые обладают противовоспалительным, успокаивающим, регенерирующим, рассасывающим и бактерицидным действием.
Для терапии часто применяют чистотел. Активные компоненты, входящие в состав травы, тормозят рост нароста, а в некоторых случаях уменьшают его объем. Популярные и эффективные рецепты на основе чистотела:
- Настой. Для приготовления потребуется 1 ч.л. сырья заливают 500 мл кипятка, средство настаивают в термосе в течение 6 часов. Готовый настой пьют по 1 ст.л. до 4 раз в день. Курс терапии – 1 месяц.
- Лечебный сбор. Потребуется по 1 ч.л. измельченной календулы и чистотела. Смесь заливают 250 мл кипятка, настаивают 40 минут. Лекарство пьют 3 раза в день за 30 минут до еды по 2 ст.л.
- Настойка. Сок чистотела перемешивают с водкой (10:1). Принимают по 10 капель, добавляя в полстакана воды. Курс лечения – 10 дней, затем необходим такой же перерыв.
Совет! Употреблять средства народной медицины следует осторожно людям, предрасположенным к аллергическим реакциям. Поэтому начинать такое лечение нужно с разрешения лечащего врача.
Удаление полипа
В случаях, когда консервативная терапия малоэффективна, показана операция. Хирургическое удаление полипа является основой терапии. Стоит отметить, зафиксированы случаи, когда у аденоматозных наростов менее 0,4 мм фиксировалась малигнизация клеток. Существует несколько видов операций по удалению полипов из желудка:
- термокоагуляция — прижигание радиоволнами высоких частот;
- эндоскопическая полипэктомия – нарост удаляется с помощью специальной петли и электрода;
- лазерное удаление – щадящий метод, который подходит при маленьких и одиночных полипах;
- резекция желудка – полостная операция, подразумевающая удаление образования вместе с частью желудка.
Вид хирургического вмешательства определят врач. К частичной или полной резекции прибегают в крайних случаях, когда уже сформировалось раковое новообразование.
Профилактика и прогноз
Чтобы избежать появления аденоматозного полипа в желудке специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил профилактики:
- правильно и регулярно питаться;
- отказаться от любых вредных привычек;
- вовремя лечить патологии ЖКТ;
- избегать стрессовых ситуаций;
- повышать работу иммунной системы;
- регулярно обследоваться (при наследственной предрасположенности).
Прогноз заболевания окажется благоприятным, но при условии своевременного хирургического удаления полипа. Иначе последствия могут быть крайне негативными и опасными для жизни.
Таким образом, аденоматозный полип в желудке лечится хирургическим путем. К сожалению, только этот метод лечения дает гарантию того, что новообразование не перерастет в раковую опухоль. Поэтому самолечением заниматься ни в коем случае нельзя.
Аденоматозный полип желудка: причины появления, в чем опасность, лечение
Новообразования желудка часто обнаруживают при фиброгастродуоденоскопии. Большая часть из них – доброкачественные, но иногда находят и различные формы рака.
При этом необходимо учитывать, что визуальная картинка их иногда совпадает (особенно при раннем онкологическом процессе), и только проведенная биопсия с гистологическим исследованием позволяет окончательно определить тип новообразования. Ниже описано, что такое аденоматозный полип желудка, почему он возникает, какими симптомами сопровождается, и как его можно обнаружить.
Что такое полипы желудка и в чем их опасность
Полип – это разрастание слизистой оболочки желудка небольшого размера. Часто он имеет конусовидную форму, и длина его не превышает 1,5 см, а диаметр – 5 мм. Крепится полип к внутренней стенке желудка с помощью короткой ножки.
В 90% случаев полипы образованы железистым типом ткани, которой много в слизистой оболочки. Она более легко поддается активной пролиферации, особенно на фоне сопутствующих заболеваний и воспалительных процессов.
Согласно МКБ-10 аденоматозный полип отнесен к разделу доброкачественных новообразований – D13.1.
Причины возникновения аденоматозного полипа желудка
Причины развития аденоматозных полипов желудка можно поделить на несколько групп:
- Вредные привычки и влияния агрессивных внешних факторов. Сюда относят курение, злоупотребление алкоголем, несбалансированную диету, лучевое излучение и попадания вместе с пищей или водой токсических веществ.
- Генетическая обусловленность. Существует вариант семейного аденоматоза, который передается по наследству и проявляется развитием большого количества полипов на слизистой оболочке желудка и кишечника. Заболевание быстро переходит в злокачественный процесс.
- Хеликобактерная инфекция. Проведено несколько исследований, в который показано, что этот возбудитель повышает риск новообразований желудка на фоне хронического гастрита или язвенной болезни.
Симптомы и клинические проявления заболевания
Аденоматозные полипы в подавляющем большинстве случаев обнаруживаются у пациентов, у которых нет никаких специфических симптомов. Их жалобы абсолютно вписываются в клиническую картину хронического гастрита:
- периодические ноющие боли в желудке, которые усиливаются после приема пищи;
- ощущение дискомфорта или тяжести в эпигастрии;
- тошнота;
- снижение аппетита;
- уменьшение массы тела;
- появление белого налета на языке;
- склонность к запорам или диарее;
- повышенное газообразование в кишечнике;
- отрыжка кислым;
- ощущение жжение, изжоги.
При этом следует учитывать, что в половины пациентов вообще не будет никаких жалоб, и аденоматозный полип у них выявляют случайно.
Диагностика
Обследование всегда начинают с тщательного разговора с пациентом. Расспрашивают о характере симптомов, ситуациях, когда они усиливаются и возникают.
Отдельно уделяют внимание особенностям питания больного, семейному анамнезу (случаям рака желудка у наиболее близких родственников), вредным привычкам (приему алкоголя, курению).
Затем проводят тщательный осмотр больного с пальпацией живота.
https://www.youtube.com/watch?v=DaOpqtnebNA
Лабораторные методики не имеют специфичности при аденоматозном полипе желудка.
Некоторое значение для дифференциальной диагностики полипов имеет их месторасположение. Аденоматозные новообразования чаще локализуются в кардии или антральном отделе желудка. При этом часто их размер превышает 1 см.
Поверхность опухоли неоднородная, имеет многочисленные углубления (септы), часто гиперемированная. Нередко область слизистой оболочки вокруг воспаленная или содержит эрозии. Пример можно увидеть на следующем фото.
Большую проблему создает схожесть аденомы с ранним раком желудка. Поэтому только проведение забора тканей (биопсии) позволяет четко ответить на вопрос, какой тип опухоли у пациента – зло- или доброкачественный. Результаты гистологии обычно приходится ждать около 5-10 дней.
Проведение КТ или МРТ органов брюшной полости с контрастированием позволяет выключить инфильтрационный рак желудка, а также сопутствующие заболевания пищеварительной системы.
Лечение
Аденоматозный полип желудка рассматривается как предраковое состояние с большой частотой малигнизации (около 60% в течение 10 лет). Поэтому существует два варианты ведения пациента:
- При размере полипа более 10 мм показано его оперативное удаление. Существуют две методики, которые активно используются – малоинвазивное эндоскопическое вмешательство и лапаротомическая операция. Удаляют только полип с небольшой областью слизистой оболочки вокруг.
- Если полип меньших размеров, то пациент остается под динамическим наблюдением. Каждый год ему необходимо повторно проводить ФГДС с биопсией опухоли для контроля ее роста.
Также необходимо лечение сопутствующих заболеваний желудка – гастрита или язвенной болезни. При выявлении хеликобактерной инфекции показана эрадикационная терапия с использованием двух антибиотиков и антисекреторного средства. Народные методы не рекомендуются.
Полипы желудка
Полипы желудка — доброкачественные опухолевидные выросты железистой структуры, исходящие из слизистой оболочки желудка. Полипы желудка развиваются бессимптомно, однако при достижении больших размеров могут провоцировать желудочные кровотечения, схваткообразные боли в животе, затруднение эвакуации пищи из желудка; возможна малигнизация полипов. Основу диагностики составляет фиброгастроскопия и эндоскопическая биопсия, рентгеноскопия желудка. Тактика в отношении полипов желудка может быть выжидательной (динамическое наблюдение и контроль) или активной хирургической (удаление полипов во время эндоскопии или полостной операции).
Полипы желудка – опухолевые эпителиальные образования, имеющие доброкачественный характер, появляющиеся на внутренней стенке желудка. Это весьма распространенное заболевание в гастроэнтерологии, зачастую не проявляющее себя клинически и обнаруживающееся при проводимой фиброгастроскопии по поводу другой патологии.
Как правило, полипы желудка характерны для пациентов среднего возраста (40-50 лет), но могут встречаться и у более молодых людей и детей. Чаще (более чем в 2 раза) полипы желудка развиваются у мужчин. В большинстве наблюдений полипы желудка располагаются в привратниковом отделе желудка, реже – в теле желудка.
Одиночные полипы обнаруживаются в 47% случаев, множественные — в 52%; примерно у 1-2% больных наблюдается диффузный полипоз желудка.
Полипы желудка
Факторы, способствующие возникновению полипов желудка: возраст старше 40 лет; хеликобактерная инфекция (полипы часто развиваются на фоне гастритов); генетическая предрасположенность (характерна для аденоматозного полипа – заболевания, при котором полипы завиваются преимущественно в толстом кишечнике, но могут обнаруживаться и в других отделах пищеварительного тракта).
Гиперпластические полипы встречаются практически в 16 раз чаще, представляют собой разрастание клеток эпителия желудка и не являются истинной опухолью. В силу своей морфологической структуры гиперпластические полипы почти никогда не озлокачествляются.
Аденоматозные полипы формируются из железистых клеток и представляют собой доброкачественные опухоли желудка с высоким риском перерождения в рак желудка (особенно это касается крупных образования, размером более двух сантиметров).
Аденоматозные полипы (аденомы желудка) в свою очередь подразделяются по гистологической структуре на тубулярные, папиллярные и папиллотубулярные опухоли (в зависимости от преобладания в опухолевой ткани трубчатых железистых, либо сосочковых структур). Помимо морфологических особенностей полипы классифицируются по количеству (одиночные и множественные) и по размеру.
Маленькие и молодые полипы, как правило, не проявляются клинически, либо отмечается симптоматика гастрита, на фоне которого развиваются полипы.
https://www.youtube.com/watch?v=Bn428TU5f8w
Образования крупные могут осложнятся желудочным кровотечением (и тогда обнаруживается кровь в кале – дегтеобразный стул, или рвота с кровью). Большие размеры полипа могут стать причиной затруднения проходимости желудка. Полипы на ножке могут выходить через привратник в двенадцатиперстную кишку и защемляться, вызывая острые схваткообразные боли под грудиной, иррадиирующие по всему животу.
Полипы могут способствовать развитию следующих осложнений: формирование язв и внутреннее кровотечение, затруднение эвакуации пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку вплоть до желудочной непроходимости, ущемление полипа привратником (для полипов на длинной тонкой ножке), озлокачествление (для аденоматозных полипов).
Чаще всего полипы обнаруживают при эндоскопическом или рентгенологическом исследовании по поводу гастрита. Специфической симптоматики больные не отмечают, как правило, полипы сопровождаются хроническим воспалением слизистой желудка, поэтому на первый план выходят проявления гастрита.
Наиболее информативной методикой диагностики является гастроскопия – эндоскопическое исследование, позволяющее детально осмотреть слизистую желудка, выявить образования, оценить их размер и произвести забор биоптата для гистологического анализа. Рентгенологическое исследование желудка с контрастным веществом позволяет очертить рельеф стенок желудка и выявить наличие полипов.
Среди мер лабораторной диагностики отсутствуют специфические способы для выявления полипов желудка, но при подозрении на развитие кровотечения из полипа могут проводить исследование кала на скрытую кровь. При частых кровотечениях в общем анализе крови могут отмечать признаки анемии. Для выявления хеликобактерной инфекции проводят ПЦР-исследование и выявление антител методом ИФА.
Иногда при гиперпластических полипах небольшого размера врач может предложить выжидательную тактику – диетическое питание и диспансерное наблюдение с регулярным обследованием (фиброгастроскопическим исследованием) желудка не менее одного-двух раз в год.
Врач отмечает динамику роста полипов, характер изменения их поверхности (формирование неровностей, эрозий, изъязвлений, кровоточивость), образование новых разрастаний.
Резкое ускорение роста и изменение поверхности полипа могут быть признаками его озлокачествления.
В случае развития осложнений ставится вопрос о хирургическом или, при возможности, эндоскопическом удалении полипа. После удаления полипа больные также должны проходить регулярной обследование на предмет вероятности повторного возникновения полипов.
Пациентам после эндоскопического удаления полипов (электроэксцизия или электрокоагуляция) необходимо произвести контрольную эндоскопию через 10-12 недель для уточнения полноты очистки стенок желудка от полипов. Иногда проводят доудаление остатков полипа. Окончательное заживление дефектов слизистой, образовавшихся в результате эндоскопического удаления полипов, происходит в срок от двух до восьми недель.
Стоит помнить: при регулярном эндоскопическом контроле слизистой желудка с частыми биопсиями рост полипа может ускоряться. Также эндоскопия способствует распространению злокачественного образования, склонного к метастазированию.
Резекцию желудка проводят в случае крупных полипов, множественных, часто рецидивирующих полипов, образований, осложненных массированным кровотечением, некрозом, защемлением, непроходимостью желудка, озлокачествлении (малигнизации) полипа. Специфической медикаментозной терапии полипов желудка нет, но поскольку это заболевание часто протекает на фоне гастрита, то препараты назначают в соответствии с принципами лечения этого заболевания.
https://www.youtube.com/watch?v=Jy8EblanYV0
Современная медицина не выделяет специфических мер по профилактике полипов желудка. Профилактические меры в основном должны быть направлены на предупреждение возникновения гастрита (либо своевременное и адекватное его лечение), поскольку именно хронический гастрит является основным фактором, способствующим возникновению и развитию полипов желудка.
Для предупреждения заболеваний желудка основными мерами являются: рациональное питание с соблюдением режима, ограничение курения и приема алкоголя, контроль над принимаемыми медикаментами (осторожное употребление гастротоксичных препаратов, в частности, обезболивающих и жаропонижающих из группы нестероидных противовоспалительных средств).
Пациентам, у которых выявлены полипы желудка, необходимо придерживаться диетического питания с исключением продуктов, раздражающих слизистую желудка (острое, соленое, кислое, жареное, копченое), а также пищи, способствующей усилению секреции соляной кислоты.
От алкоголя и курения желательно полностью отказаться: алкоголь оказывает прямое повреждающее действие на слизистую, что может привести к эрозированию и изъязвлению полипа.
Курение также негативно влияет на состояние стенки желудка, снижая ее защитные свойства и способствуя увеличению выработки соляной кислоты.
Препараты группы нестероидных противовоспалительных средств больным с полипами желудка противопоказаны.
При удалении полипов прогноз благоприятен.
Единственно, высока вероятность повторного возникновения, но регулярное диспансерное наблюдение позволяет выявить рецидив быстро и провести удаление новых образований на ранней стадии малоинвазивными методами.
После удаления полипов восстановление трудоспособности происходит, как правило, в полном объеме. Продолжительное течение заболевания может вести к раку желудка.
Аденоматозный полип желудка — что это такое и как это лечить
Полипы в желудке могут иметь различную морфологическую структуру, вид и формы. Вне зависимости от характера новообразования, практически все полипы ничем не угрожают состоянию здоровья, пока не начинают расти. По мере роста появляются и первые симптомы, которые обязательно следует изучить в клинических условиях.
Особенности полипа аденоматозного типа
Аденоматозный полип желудка — доброкачественное разрастание эпителиального слоя желудка, которое устремляется внутрь полости. Аденоматозный или железистый полип желудка обычно имеют широкое основание, реже — высокую ножку.
Аденоматозный тип наростов называют в клинической практике состоянием предрака, когда существует высокий риск малигнизации опухоли.
Условно полипы классифицируют на две формы:
- Неопластические;
- Не связанные с неопластическими изменениями.
Непластические имеют высокую тенденцию к озлокачествлению клеток, сюда и относятся полипозные структуры по аденоматозному типу. Если размер нароста едва достигает 1 см, то вряд ли будет перерождение.
Это важно! Если же размеры новообразования постоянно изменяются, а рост продолжается, то патология может привести к онкологическому заболеванию желудка.
Опасность новообразования
Основная опасность заболевания кроется в вероятности малигнизации опухоли. Однако, не каждая растущая опухоль способна перерождаться в раковый полип желудка.
Здесь большую роль играет:
- Наследственный фактор;
- Предрасположенность к раковым трансформациям клеток;
- Ухудшающие факторы (хронические заболевания органов или систем).
Помимо раковых перерождений, существуют риски желудочных кровотечений и развития анемии. Кроме того, растущий нарост может значительно нарушать пищеварительные функции.
Широкое основание имеет тенденцию к постепенному распространению эпителиальных изменений по всему периметру желудка. В этом случае имеет место развитие желудочного полипоза.
Предрасполагающие факторы
Аденоматозные разрастания могут возникать по целому ряду провоцирующих факторов:
- Возраст пациента от 35 лет;
- Наследственная предрасположенность;
- Заболевания органов эпигастрии;
- Психоэмоциональные расстройства, стрессы;
- Вредные пристрастия.
Выделяют патологию по ювенильному типу, который возникает, преимущественно, у детей раннего возраста. Косвенно на образование полипа оказывает влияние наследственный синдром Пейтса-Джигерса, сопровождающийся образованием широких пятен с очагами гиперпластических изменений. Особенные клинические риски представляет полип на широком основании.
Клинические проявления
Желудочный аденоматозный нарост небольшого размера редко проявляется какими-либо клиническими признаками. Однако, по мере роста патологического разрастания слизистых оболочек тело железистых структур подвергается изъязвлению, нарушаются функции пищеварительной системы.
Тогда появляются следующие симптомы:
- Пигментация щёк, ладоней;
- Покраснение губ, склер;
- Появление крови в каловых или рвотных массах;
- Снижение веса;
- повышенное газообразование:
- Боли.
Внимание! Если аденоматозный полип имеет сосудистую ножку, то существуют риски перекручивания, ущемления нароста желудочными сфинктерами. В этих случаях пациенты испытывают сильнейшую боль, могут развиваться серьёзные внутренние кровотечения.
При перекруте многих ножки нароста у многих пациентов возникает:
- неприятный запах изо рта,
- симптоматика кишечной непроходимости,
- желудочный рефлюкс.
Тактика лечения
Выделяют несколько хирургических методов лечения:
- Термокоагуляция. Метод предполагает прижигание патологического нароста радиоволнами высокой частоты. Это щадящий метод удаления полипов небольшого размера, отличается малоинвазивностью и малой травматичностью.
- Удаление лазером. Процедуру проводят под местной анестезией. Малокровный и щадящий метод лечения патологии подходит для небольших одиночных полипов без малигнизации.
- Хирургическая резекция желудка. Серьёзная операция, подразумевающая удаление отделов желудка, слизистые которых поражены новообразованиями и опухолями. Метод позволяет решить проблему при озлокачествлении полипозных структур.
- Эндоскопическая полипэктомия. Полипы в желудке удаляются при помощи петли и электрода. Подходит для единичных полипов на ножке с небольшим основанием.
Важным условием удачного завершения хирургического лечения является диета после операции по удалению полипа в желудке и соблюдение всех рекомендаций лечащего врача.
Если к хирургическому вмешательству есть относительные противопоказания, прибегают к консервативному лечению. Медикаментозные препараты оказывают лишь временный эффект, воздействуя на симптоматику заболевания. В редких случаях можно добиться абсолютного исчезновения полипов или незначительное уменьшение его объема.
Народные методы лечения не всегда можно использовать в качестве монотерапии. Обычно рецепты нетрадиционной медицины применяются наряду с другими адекватными методами лечения. Информация о том, как принимать внутрь чистотел при полипах желудка прямо здесь.
Последствия аденоматозных новообразований
Отсутствие лечения во многом приводит к разнообразным последствиям.
Учитывая онкологическую опасность по мере роста полипозного компонента, существуют и другие, не менее серьёзные осложнения:
- Нарушение функции пищеварения;
- Гастроэзофагеальный рефлюкс у детей;
- Внутренние кровотечения;
- Развитие железодефицитной анемии;
- Болезненность.
Деформированная слизистая подвержена эрозивным очагам, изъязвлению, поэтому повышаются риски развития гастрита, язвенной болезни. При появлении неприятной симптоматики следует обязательно обратиться к лечащему врачу.
Посмотрите рецепт действенного целебного напитка от гастрита и язвы:
Аденоматозный полип возникает при нарушении структуры слизистого эпителия и может малигнизировать в злокачественную опухоль под влиянием множественных факторов, доставлять иной дискомфорт. Патологическое разрастание слизистой требует обязательного лечения или наблюдения врача, особенно для пациентов с высокими онкологическими рисками.
Аденоматозный полип желудка: диагностика и лечение
Предопухолевая ситуация в желудочно-кишечном тракте возникает при обнаружении очагового предрака в слизистых оболочках. Аденоматозный полип желудка является реальной опасностью возникновения злокачественного опухолевого роста, поэтому при проведении фиброгастроскопии необходимо удалять любые новообразования с последующим проведением гистологического исследования.
В желудке может сформироваться предраковое состояние
Аденоматозный полип желудка
Ограниченная опухолевая пролиферация в слизистой оболочке желудка составляет всего около 3-6% от всех желудочных полипов. Важен размер новообразования – любой полиповидный вырост величиной 2 см и более является потенциально предраковым. Выделяют 2 варианта:
- Единичный аденоматозный полип желудка;
- Множественный полипоз.
Гистологическую структуру можно оценить только после удаления опухоли. При внешнем осмотре с помощью фиброгастроскопии врач обязательно обратит внимание на поверхность полипа – наличие изъязвлений или ворсинчатых разрастаний указывает на высокий риск онкологии.
Причины появления очагового предрака
Активные пролиферативные процессы в слизистой оболочке с высокой вероятностью злокачественного перерождения возникают на фоне следующих факторов:
- генетическая предрасположенность (имеющиеся факты рака желудка в семье у кровных родственников);
- длительно текущий хронический воспалительный процесс (гастрит);
- дефекты пищевого рациона;
- злоупотребление спиртными напитками;
- курение;
- острый психоэмоциональный стресс, провоцирующий эрозивно-язвенные изменения в слизистой оболочке желудка;
- последствия операций на желудочно-кишечном тракте.
Аденоматозный полип желудка является первой ступенькой на пути к раку желудка – чаще всего имеется сочетание неблагоприятных факторов в виде наследственной предрасположенности, вредных привычек и различных видов патологии ЖКТ.
Виды полипоза
К типичному варианту месторасположения относится локализация в нижней трети желудка (более 65% случаев). Кроме количества, важно разделять аденоматозный полип желудка по следующим критериям:
- По морфологии – трубчатые, ворсинчатые, смешанные;
- По внешнему виду – на широком основании, на ножке;
- По размеру – небольшие (до 2 см), средние (2-3 см), крупные (более 3 см).
При эндоскопическом обнаружении множества крупных ворсинчатых полипов следует опасаться выявления предракового состояния или наличия рака желудка.
Симптомы патологии
Чаще всего аденоматозный полип желудка проявляется типичными симптомами желудочно-кишечных расстройств:
- тошнота с изжогой, отрыжкой и метеоризмом;
- боли в верхней части живота;
- ухудшение аппетита с постоянным ощущением переполнения желудка после небольшого приема пищи;
- наличие неприятного вкуса во рту и повышенное слюнотечение;
- слабость с быстрой утомляемостью, апатией и депрессивным состоянием.
Все признаки могут возникать при любых болезнях желудка – на фоне гастрита или язвы. Оптимальным вариантом точного диагностирования является эндоскопическое обследование.
Обнаружив полип на слизистой желудка, врач удалит новообразование
Методы выявления
Обнаружить полип в желудке можно с применением следующих методов обследования:
- трансабдоминальное ультразвуковое исследование;
- фиброгастроскопия;
- рентген желудка с контрастированием раствором бария (рентгеноскопия).
Подтвердит или отвергнет наличие предопухолевого процесса гистология – во время ФГС врач удалит новообразование и отправит материал на исследование. Аденоматозный полип желудка – это заключение врача-гистолога: при обнаружении специфических изменений в тканях с явными признаками пролиферативного роста необходимо выбрать оптимальный вариант лечения.
Тактика терапии
Лечебную тактику при выявлении предрака желудка определяют следующие факторы:
- возраст;
- количество полипов;
- размер и тип новообразований;
- наличие сопутствующих заболеваний и осложнений.
Одиночный аденоматозный полип желудка можно удалить с помощью эндоскопической операции. Множественный полипоз удаляется поэтапно – по 4-6 за 1 процедуру фиброгастроскопии с промежутками между операциями по 1 неделе.
Радикальная операция – гастрэктомия (частичная или полная) проводится в следующих случаях:
- при невозможности выполнить эндоскопическое удаление (большое количество крупных ворсинчатых полипов);
- при высоком риске рака желудка;
- на фоне рецидивирующей язвы желудка или ДПК.
Важными элементами лечения являются:
- диета (полный отказ от острой, соленой, консервированной и маринованной пищи);
- отказ от курения и алкоголя;
- прием лекарственных препаратов, назначенных доктором;
- постоянное наблюдение у врача (надо будет 1 раз в 3 месяца делать ФГС).
Профилактика подразумевает соблюдение принципов здорового образа жизни с исключением из рациона питания агрессивных видов продуктов и напитков, отказ от табакокурения. Особенно это важно для людей, имеющих наследственную предрасположенность по раку желудка.
Больше познавательных и информативных статей об онкологии на канале Яндекс.
Дзен Onkos |
Запись опубликована в рубрике Онкология с метками карцинома, опухоль, предрак, рак. Добавьте в закладки постоянную ссылку.
Лечение аденоматозного полипа желудка
Полипы в желудке являются доброкачественными образованиями эпителиальной этиологии, что формируются на слизистой органа. Одним из наименее распространенных видов заболевания является аденоматозный полип желудка. Это опасная опухоль, что возникает, как предвестник онкологических процессов, поэтому важно своевременно диагностировать проблему.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже ‘запущенные’ язву или гастрит можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Галина Савина читать рекомендацию…
Очень важно! Савина Г.: ‘Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрого лечения язвы и гастрита’ читать далее…
Что такое желудочный аденоматозный полип?
Полип представляет собой опухоль на ножке или с широкой основой. Он образуется из железистой ткани слизистой. Полипоз чаще всего вторичное заболевание, что возникает на фоне гастритов или других воспалительных и инфекционных процессов слизистых.
Аденоматозные полипы – предраковые новообразования, что без должной и своевременной терапии имеют опасные последствия. Практически всегда удается избежать последствий. Несмотря на то, что болезнь считается не слишком распространенной, к 60 годам ½ всех жителей Земли сталкивается хоть с одним полипом аденоматозного типа.
Обычно опухоль появляется в среднем возрасте, но есть вероятность, что она разовьется у малыша или подростка.
Более опасны полипы, что растут на широкой ножке, так как риск преобразования в рак у них больше. Опасность развития онкологии зависит от размера образования: чем больше опухоль, тем выше риски. Болезни характерно то, что наличие у родителей полипоза в половине случаев передается малышу. Аденоматозные полипы больших размеров могут кровоточить. Образования классифицируют на 3 типа:
- трубчатые;
- ворсинчатые (самые опасные);
- смешанные.
Аденоматозный полип желудка: причины, симптомы, диагностика и лечение
Аденоматозные полипы желудка — доброкачественные опухоли, состоящие из клеток эпителия. Вырастают на внутренней стенке, крепятся двумя способами. Первый способ — при помощи ножки, второй – на широком основании. Чаще перерождаются в злокачественные.
Это зависит от размера новообразования. Значение имеет размер нароста. При величине один сантиметр, он не трансформируется в злокачественный. При размере два сантиметра – перерождается. Аденома, железистый полип – синонимы названия «аденоматозный полип».
Полипы делятся на две группы: неопластические и не связанные с неоплазией.
https://www.youtube.com/watch?v=_Q4ldvTpC9E
Неопластические — аденоматозные, железистые образования, перерождаются в раковые опухоли.
Не связанные с неоплазией — гиперпластические многочисленные образования, покрывающие поверхности желудка — полипоз. На раннем этапе полип доброкачественный. Слизистый полип перерождается в злокачественный. Способен распространять опухоли.
Причины возникновения
Новообразования редко вырастают в молодом возрасте. Половина заболевших людей предрасположена к полипозу. Возникло понятие «семейный аденоматозный полипоз». Опухоли образуются у людей с гастритом, чаще с атрофическим.
Другая причина возникновения новообразований – ответ организма на непролеченное воспаление ЖКТ. При нарушении регенерации желез образуется гиперпластический полип. Основой служит скопление слизи. Представлена наростом.
Причина – бактерия Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) поражает слизистую оболочку желудка, двенадцатиперстной кишки. Заболевшему назначается курс приема антибиотиков для борьбы с инфекцией, что избавит от гиперпластических новообразований.
Бактерии – причина заболевания.
Вкладом мировой медицины в диагностику, лечение полипов желудка стало обнаружение в 1875 году немецкими учеными спиралевидной бактерии в слизистой оболочке желудка. Исследования не получили продолжения, открытие забылось на сто лет! Робин Уоррен и Барри Маршалл провели совместные исследования. Выделили и культивировали бактерию.
Результат исследования подтвердил предположение возникновения язвы желудка и гастрита из-за заражения слизистой оболочки Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori). Барри Маршалл провел эксперимент над собой, выпив содержимое с культурой бактерии. Через десять дней эндоскопия выявила признаки гастрита.
Через четырнадцать дней он излечился с помощью антибиотиков.
Симптомы заболевания
На ранней стадии новообразования не проявляются. Опухоль (полиповидное образование) размером до сантиметра не раздражена, человек нормально выглядит, чувствует. Заболевание проявляется с ростом новообразования. Симптомы: тяжесть в области эпигастрия после еды, насыщаемость, тошнота, метеоризм, изжога. Такими жалобами с гастроэнтерологом делятся больные гастритом, язвой.
Диагностика
Выявляется заболевание посредством проведения гастроскопии. Манипуляция проводится с целью осмотра пациента по другому поводу, как сопутствующее заболевание обнаруживается полип. Оператором берется биопсия с гистологией.
Ткань, клетки поступают на исследование. Новообразование невозможно диагностировать во время осмотра больного гастроэнтерологом.
Пациенту, жалующемуся на тяжесть в области поджелудочной железы, не поставят диагноз, подтверждающий полипы в желудке.
В запущенных случаях — другая картина! Кровь, выявленная в анализе кала – опасный симптом, указывающий на неполадки в пищеварении. По виду крови в кале гастроэнтеролог определит кровоточащий участок.
Способы диагностики:
- исследование желудка рентгеном с введением контрастного вещества;
- проведение серологического анализа – фундаментального исследования обнаружения инфекций, вирусов, микробов – причин протекания в организме воспаления.
Если диагностирован гиперплазиогенный полип желудка, возникший в результате неправильной регенерации клеток слизистой желудка, не избежать ряда исследований, манипуляций.
Гиперплазиогенный полип желудка
Лечение
После установления диагноза назначается лечение. Способы: медикаментозное, удаление опухолей при помощи эндоскопа, резекция желудка, нетрадиционное лечение. Для любителей нетрадиционного лечения: не злоупотребляйте лечением травами, домашними средствами. Аденоматозные полипы перерождаются из доброкачественных в злокачественные!
В антральном отделе желудка происходит заключительная переработка пищи, представляющая однородную массу, готовую для выхода в тонкую кишку через привратниковый сфинктер.
Аденомы кардии вырастают на стенках антрального (препилорического) отдела желудка, близко расположенного к кишечнику, на стенках кардиального отдела. Это вход в орган, узкий переход между пищеводом и желудком. В нем кардиальные железы. Отдел расположен близко к сердцу.
Полиповидное образование в кардии удаляют хирургическим путем, не допуская перехода заболевания в рак. Применяется лазерное удаление, эндоскопическая манипуляция, резекция – в запущенных случаях.
Аденоматозный полип удаляется при эндоскопии эпигастрия способом петлевой полипэктомии. Когда петлевая полипэктомия затруднена, удаление новообразований выполняется биопсией полипов, электрокоагуляцией, диссекцией слизистой оболочки, эндоскопической резекцией, частичной гастроэктомией.
Эндоскопия желудка выполняется повторно через шесть месяцев после проведенной операции. Являться на осмотр необходимо без задержек.
Возможные осложнения
Нарост, достигший двух сантиметров, мешает поступлению пищи в кишечник. Он оторвется, провалится в кишечник, где произойдет ущемление, начнется кровотечение. Полип-переросток превратится в злокачественный.
Лечение травами
Чистотел – трава, применяющаяся в народной медицине. В стеблях, листьях, корнях растения сосредоточились алкалоиды – гомохелидонин, хелидонин, протопин. Алкалоид в переводе с арабского – щелочноподобный. По свойствам подобен маковому алкалоиду. Вещество задерживает развитие злокачественных опухолей.
Рецепты с чистотелом:
- Чайную ложечку измельченной травы залить кипятком. Настоять в термосе два часа. Процедить. Принимать 3-4 раза в день по столовой ложке. Использовать: 1 чайная ложечка травы, пол-литра кипятка. Лечение – 1 месяц.
- Траву чистотела смешать с календулой (по чайной ложечке). Смесь залить кипятком (1 стакан), оставить настаиваться на восемь часов. Утром процедить. Прием перед едой, не чаще трех раз. Лечение проводится месяц.
- Смешать траву чистотела, ромашки поровну. Смесь залить кипятком, настаивать восемь часов. После процеживания принимать по ложке перед едой. Лечение проводится месяц.
- Смешать сок растения с водкой (десять к одному). Принимать с десяти капель. Ежедневно дозу увеличивать на каплю, доведя до двадцати. После делается перерыв на семь дней. Затем курс повторить.
- Смешать сок травы чистотела с водкой (один к одному). Настаивать в темном месте сутки. Принимать по чайной ложечке за час до еды. Утром – натощак.
Профилактика заболевания
Нет панацеи, предотвращающей появление в желудке аденоматозного полипа! Только здоровый образ жизни. Наладить правильное питание – сбалансированное, рациональное, исключить курение, употребление алкоголя.
Людям с выявленными полипами в желудке нужно неукоснительно выполнять прописанные диеты. Соленое, кислое, острое, жареное и копченое — яд. Разработаны две разновидности диет.
Для больных с повышенной, нормальной секрецией (кислотностью) – диета №1, для больных с пониженной секрецией (кислотностью) — диета №2 (по Певзнеру). Диеты составлены для щадения слизистой оболочки желудка.
Это протертая, жидкая пища. Приемы еды — шесть раз в сутки.
Прогулки, ходьба на свежем воздухе помогут улучшить здоровье, настроение! Занятия в спортзале, плавание, подвижные игры продлевают молодость. Постоянный распорядок дня укрепляет здоровье. Организм привыкает выполнять зарядку, принимать пищу, работать.