Гастродуоденит: причины, симптомы и лечение у взрослых
Содержание
Одно из заболеваний желудочно-кишечного тракта – гастродуоденит. Болезнь сочетает в себе воспаления желудка и двенадцатиперстной кишки.
Симптомы гастродуоденита напоминают признаки простого гастрита, потому часто игнорируются. Если вы почувствовали что-то необычное для своего организма, то обязательно должны без промедления пойти к врачу.
Диагностировать разновидность заболевания способен лишь специалист.
Основные виды гастродуоденита
Это заболевание по своим проявлениям очень напоминает простой гастрит. Существуют такие симптомы гастродуоденита, при обнаружении которых вы обязательно должны обратиться к врачу:
- тяжесть в желудке;
- зловонный запах изо рта, отрыжка;
- боль в животе;
- расстройство кишечника;
- изжога;
- газы;
- слабость, головная боль, повышение температуры.
При обнаружении любого из вышеперечисленных симптомов гастродуоденита вы обязательно должны посетить гастроэнтеролога. Проигнорировав требование визита к врачу, можно пропустить начальные этапы развития серьезного заболевания. При малейшем недомогании обязательно посетите специалиста, ведь гастродуоденит очень опасен: есть много типов этого заболевания.
Острый
При данной форме гастродуоденита человек страдает от сильных болей в животе, желудке. Как правило, без медицинской помощи симптомы не проходят. Человек ощущает тошноту, головокружение.
Все эти симптомы он воспринимает как отравление и не спешит обращаться к врачу.
Катаральный гастродуоденит часто обнаруживается у людей старше сорока, состояние слизистой оболочки желудка у которых ухудшено негативными факторами.
Хронический
Его разновидности:
- Поверхностный. Самый простой и распространенный тип гастродуоденита. Возникает из-за приема антибиотиков, несбалансированного рациона, инфекций. Симптом – боли в районе желудка.
- Гипертрофический. Самый опасный тип гастродуоденита: глубокая деформация слизистой. Она отекшая, покрыта налетами, кистами, мелкими кровоизлияниями. Гастродуоденит такой формы развивается из-за хронической интоксикации, несвоевременного лечения.
- Атрофический. Серьезное нарушение секреции слизистой, при которых осложнен процесс расщепления и усвоения пищи. Симптомы атрофического гастродуоденита нельзя оставлять без внимания, так как заболевание предшествует раку. Диагностируется у стариков из-за устойчивой привычки неправильно питаться.
- Эрозивный. Заболевание возникает от неконтролируемого приема сильных лекарств, кишечных инфекций, болезней ЖКТ. Симптомы эрозивного гастродуоденита: кал и рвотные массы с кровью. Во время ремиссии заболевание практически не дает о себе знать.
- Хеликобактерный. Эту форму гастродуоденита стали выделять недавно. Симптомы проявляются из-за появления в желудке бактерий, которые выделяют углекислый газ. В результате нормальная кислотность слизистой нарушается.
Причины возникновения
Эндогенные:
- образование чрезмерно большого количества кислоты;
- нарушения секреции;
- образование недостаточного количества слизи;
- проблемы с эндокринной системой;
- болезни желчевыводящих путей, печени.
Экзогенные:
- Неправильное питание. В группе риска находятся люди, которые едят нерегулярно, перекусывают, пренебрегают первыми блюдами, увлекаются жареными и жирными продуктами. Симптомы могут усилиться от острой, слишком холодной либо горячей еды.
- Употребление спиртного.
- Психологические проблемы. При гастродуодените симптомы могут усиливаться на фоне стрессов, депрессий.
- Наследственность.
- Попадание в организм бактерий Helicobacter Pylori.
Признаки и симптомы обострения у взрослых
Гастродуоденит иногда напоминает язву или гастрит. У взрослого человека обострения протекают чаще с язвенными симптомами. Пациент чувствует снижение аппетита, изжогу, боль.
При гастродуодените симптомы вызываются нарушениями питания, стрессами, инфекциями. В большинстве случаев без медицинского вмешательства справиться с ними невозможно.
Симптомы гастродуоденита у взрослых делятся на первичные и вторичные.
Первичные
Эти симптомы проявляются при гастродуодените после еды:
- тяжесть и вздутие;
- отрыжка, тошнота, изжога;
- боль в животе;
- рвота, которая не помогает облегчить состояние;
- снижение аппетита;
- нарушения стула.
Вторичные
О заболевании могут говорить такие симптомы:
- сонливость, быстрая утомляемость;
- неприятный затхлый привкус во рту;
- небольшое повышение температуры тела;
- головная боль;
- бледность кожи и слизистых.
Особенности течения заболевания у детей и подростков
Болезнь возникает по тем же самым причинам, что и у пациентов старшей возрастной группы: неправильный рацион, лечение сильными медикаментами, стрессы.
Гастродуоденит у детей возникает при наличии очагов постоянной инфекции, нарушениях секреции желудка. Часто это заболевание передается по наследству.
Гастродуодениту более подвержены те дети, которые появились на свет после тяжелого течения беременности и родовой деятельности.
У ребенка заболевание чаще напоминает гастрит и выражается такими симптомами:
- сильные боли в районе пупка после еды, на пустой желудок, схватки ночью;
- тяжесть в животе, распирание;
- тошнота, рвота, не снимающиеся даже лекарственными препаратами;
- отрыжка;
- подростки могут чувствовать изжогу;
- выделение большого количества слюны;
- сильное потоотделение;
- нарушение стула;
- снижение веса;
- белесый или желтый налет на языке;
- синяки под глазами;
- быстрая утомляемость, сонливость;
- волосы выпадают, ногти становятся ломкими.
Диагностика
Для выявления гастродуоденита при появлении его симптомов применяются такие виды исследований:
- Эндоскопия. Позволяет выявить отек слизистой, очаги инфекции. Если исследование показало, что оболочка слишком тонкая и бледная, то диагностируются атрофические процессы.
- Гистологический анализ. Помогает оценить степень воспаления.
- Оценка функции секреции. Для этого измеряют уровень рН внутри желудка. У детей при гастродуодените степень секреции нормальная или повышенная. У взрослых – напротив, пониженная.
- Оценка моторной функции. Чтобы определить этот параметр, назначают андродуоденальную манометрию, электрогастрографию или УЗИ. В последнем варианте пациент должен предварительно наполнить желудок водой.
- Рентген. Проводится для диагностики сопутствующих гастродуодениту заболеваний.
- Выявление Нр-инфекции. Обязательная процедура, чтобы определить тип гастродуоденита. Проводится гистологический анализ либо бактериоскопия.
Методы лечения
Нужно обязательно соблюдать жесткую диету для того чтобы убрать симптомы заболевания. Надо ввести в рацион нежирные супы с овощами, крупами.
От жареных блюд рекомендуется отказаться в пользу отварных, пареных. Необходимо есть нежирное мясо, к примеру, курятину. Разрешены блюда из рыбы, каши. Сдобная выпечка запрещена.
Потребление соли, сахара, сладостей требуется ограничить. Правила диеты:
- ешьте пять раз в день по чуть-чуть;
- откажитесь от чрезмерно горячих либо холодных блюд;
- тщательно пережевывайте еду, не глотайте крупные куски;
- откажитесь от алкоголя;
- следите, чтобы с едой поступало достаточное количество витаминов, микроэлементов, питательных веществ.
Медикаментозное лечение патологии подбирается специалистом в индивидуальном порядке. Назначают антибиотики, «Де-Нол», «Метронидазол», «Кларитромицин», «Ранитидин», «Омепразол», «Амоксициллин». При обострениях симптомов следует не менее недели соблюдать постельный режим, соблюдать диету, строго следовать рекомендациям врача. Периодически надо лечиться в специализированных санаториях.
В борьбе с симптомами гастродуоденита вам помогут такие народные средства:
- Залейте 100 г ягод калины тремя литрами воды, закипятите. Настаивайте сутки. Добавьте в отвар 2 стакана мелко порезанного березового гриба, настаивайте в холодильнике 2 дня. Процедите жидкость, добавьте 100 мл алоэ, 300 г меда. Пейте по 100 мл трижды в день.
- Крапиву, подорожник, зверобой и ромашку смешайте в равных долях, высушите, измельчите в мясорубке. 2 ст. л. сбора залейте 500 мл горячей воды. Оставьте закрытым на день. Пейте по 50 мл перед едой.
- Смешайте в равных долях корень аира, полынь, золототысячник, апельсиновую корку. Просушите и измельчите. 2 ст. л. сбора залейте 500 мл кипятка. Пейте по трети стакана трижды в день.
Видео о симптомах и лечении гастродуоденита
Гастродуоденит. Какие симптомы? Как лечить?
Внимание!Иформация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Гастродуоденит — симптомы и лечение у взрослых — Лечение гастрита
Коварство патологий желудочно-кишечного тракта заключается в чрезвычайном разнообразии и неспецифичности симптоматики. Многие признаки характерны сразу для нескольких недугов. Так, периодическое подташнивание, неприятный привкус во рту, отрыжка или расстройства кишечника могут свидетельствовать как о сбоях в работе 12-перстной кишки, так и о проблемах с желудком.
Точный диагноз можно поставить только после комплексного обследования. И вот после весьма неприятных процедур врач диагностирует гастродуоденит. Что это такое и как его лечить – первая мысль пациента.
Патогенез
В общих чертах заболевание представляет собою воспалительный процесс в области двенадцатиперстной кишки и пилорической зоны желудка, протекающий на фоне дистрофических изменений слизистых оболочек.
Причинами формирования гастродуоденита выступают многие факторы. Условно их подразделяют на эндогенные(внутренние) и экзогенные, возникающие под влиянием внешних раздражителей.
Внутренние причины недуга:
- сбой гормональной секреторной регуляции;
- недостаточная выработка слизи с повышение/понижением кислотности;
- дисфункции в работе печени, желчных протоков;
- генетическая предрасположенность.
Внешние причины:
- чрезмерно горячая или холодная пища, острые, соленые копченые блюда;
- несбалансированный рацион;
- хаотичный распорядок питания;
- алкогольные излишества, длительное курение;
- продолжительный прием лекарственных препаратов;
- респираторно-вирусные заболевания носоглотки, паразитарные инвазии;
- бактериальное инфицирование – helicobacter pylori;
- заражение некоторыми видами простейших — thrichomonas tenax (ротовая трихомонада);
- нервно-психические перегрузки, дистрессы.
Как правило, в формировании гастродуоденита «повинно» сразу несколько факторов. Продолжительное воздействие негативной ситуации вызывает первоначальное воспаление.
Прогрессируя, патология нарушает регенеративные возможности слизистой желудочно-кишечного тракта, приводя к атрофии, изъязвлению. Недуг сопровождается нарушениями моторной и секреторной функций.
Повышение желудочного тонуса, дискинезия 12-перстной кишки всегда дают основание подозревать гастродуоденит.
Тип протекания патологии
- Остро-катаральный процесс – под воздействием одной из вышеназванных причин возникает внезапно с лавинообразным нарастанием признаков. Требует незамедлительного медицинского вмешательства, назначения высокоэффективного лечения. Продолжительность острой фазы может составлять до 3-х месяцев, исчезая бесследно при верно подобранной тактики ведения больного.
- Хронический гастродуоденит – симптомы и лечение зависят от наличия и частоты обострений. Бытует мнение, что полного излечения катарального типа недуга не происходит. Процесс всегда принимает хроническое течение, перемежающееся этапами ремиссий и прогресса заболевания. Продолжительность периодов зависит от степени атрофических изменений и образа жизни человека.
Симптомы и признаки гастродуоденита
Гастроэнтерологу клинические проявления болезни могут многое сказать о стадии, распространенности, локализации воспалительно-дистрофических проявлений, функциональных особенностях ЖКТ человека, степени регрессии слизистых оболочек.
Что является толчком к более тщательному обследованию взрослых пациентов?
- различной интенсивности ноющие боли в верхней части живота, пупочной области; дискомфорт усиливается на голодный желудок, после переедания; примерно через час проявление стихает;
- сильная изжога: это результат повышенной моторики желудка и кислотности его секрета;
- периодическое подташнивание;
- желтоватый налет на языке;
- беспричинный неприятный привкус во рту;
- распирающее чувство тяжести после обычной по объему еды;
- вздутие живота, метеоризм, отрыжка;
- запоры или поносы;
- слабость, субфебрильное повышение температуры (37 – 37,4).
Эти признаки характерны для хронического течения. Острая стадия гастродуоденита имеет более выраженную клинику:
- острая волнообразная боль в эпигастрии с периодическим усилением и затиханием;
- тошнота, обязательно приводящая к рвоте;
- нарушение моторики ЖКТ;
- сильное недомогание со значительным повышением температуры тела.
Для опытного специалиста симптоматика как хронического, так и острого процесса может говорить об очень многих желудочно-кишечных патологиях. Поэтому не стоит заниматься самодиагностикой и опробовать схемы лечения по совету родственников и знакомых. Необходимо диспансерное наблюдение с диагностированием на основе результатов обследования.
Современные способы диагностики гастродуоденита
- Эндоскопическое исследование органов ЖКТ (ЭГДС, ФГДС). С помощью эндоскопа врач визуально осматривает стенки желудка, 12-перстной кишки. Устанавливает наличие атрофических процессов слизистой, стадию и характер течения, присутствие воспалений, эрозий, изъязвлений.
- Гистология. Проводится в ходе ФГДС. Специалист иссекает кусочек тканей с пораженного участка. Затем лабораторными методами устанавливается протекающий процесс, исключается/подтверждается озлокачествление тканей.
- PH-метрия — исследование секреторной деятельности желудка.
- УЗИ, ЭГГ(электрогастрография), антродуоденальная манометрия. – исследуют моторику ЖКТ и другие показатели.
- Контрастная рентгеноскопия с применением бария – обследуется эвакуаторная возможность желудка.
- Уточнение наличия Hp- инфицирования путем гистологического исследования и цитологических мазков.
Лечение гастродуоденита у взрослых при помощи лекарств
Терапевтические мероприятия начинаются с разработки системы питания и коррекции образа жизни взрослого пациента.
Рекомендации диетологов для больных гастродуоденитом:
- дробный и частый прием пищи;
- преимущество для отварных и тушеных блюд без приправ;
- молочная, кисломолочная продукция подбирается из категории обезжиренных продуктов;
- исключаются жирные мясо, рыба;
- абсолютное табу для копченостей, сосисок, колбас, консервации;
- сливочное масло и даже растительные жиры употребляются по минимуму;
- следует отказаться от свежей выпечки: хлеб должен быть слегка подсушен (преимущество – сухарикам из пшеничного хлеба).
Прием алкоголя, курение недопустимы совершенно. Стрессовые ситуации исключить невозможно, поэтому врачи советуют пациентам осваивать методы психорегуляции, учиться эффективно планировать дела в течение дня и на отдаленную перспективу.
Любое заболевание желудочно-кишечного тракта – серьезная патология, требующая назначения комплексных терапевтических способов избавления от недуга. Тактика выбирается в зависимости от результатов обследования.
Лечение гастродуоденита таблетками включает назначение препаратов следующих групп:
- Ингибиторы. Их задача — снизить выработку соляной кислоты при повышенной и нормальной кислотности желудочного секрета (Омепразол, Рабепрозол). Если диагностирован недостаток кислотности желудочного сока, назначаются препараты из класса стимуляторов кислотности (Лимонтар);
- H2-гистаминоблокаторы. Действие этих препаратов также направлено на устранение высокой кислотности желудочного секрета по иному, нежели у ингибиторов, принципу (Ранитидин, Фамотидин). Курс гистаминоблокаторов нельзя резко прерывать из-за опасности синдрома отмены и сильнейшего обострения гастродуоденита;
- Прокинетики. Нормализуют моторную и эвакуаторную функцию ЖКТ (домперидон/мотилиум, церукал);
- Антибиотики. Направленны на борьбу с хеликобактериями, протозойными инфекциями (Метронидазол, Амоксициллин, препараты висмута). Их применение обязательно в случае гастродуоденита инфекционной природы.
К основной схеме терапии подключаются укрепляющие препараты: витаминно-минеральные комплексы, биоактивные пищевые добавки (официально допущенные к обращению на российском фармацевтическом рынке).
Лечение гастродуоденита народным средствами
Терапия ЖКТ-патологий требует длительного приема весьма сильных медикаментов. Многие пациенты интересуются, а можно ли лечить гастродуоденит народными средствами? Самые эффективные рецепты проверены временем и тысячами исцелившихся больных – так объясняют люди свое увлечение народной медициной.
Что предлагают опытные травники?
- Употребление отвара мяты для снятия болевого синдрома, уменьшения воспалительного процесса. Принимается на ночь.
- Настои и отвары семян льна. Средство обладает протекторным свойством, заживляя начальные эрозии, восстанавливая атрофированную слизистую и создавая защитную пленку на поверхности ЖКТ.
- Чистотел эффективен при инфекционных формах гастродуоденита. Полезна трава в устранении воспалений слизистой поверхности.
- Смородиновое пюре или сок из свежих ягод проявляет целебную силу в отношении сразу нескольких симптомов. Кроме того, смородина – природный «витаминно-минеральный комплекс» с практически 200-процентным усвоением состава.
Учитывая возможность перехода недуга в хроническое состояние с развитием тяжелейших последствий (язвы, опухоли), существует важная рекомендация:
Полный отказ от лечения гастродуоденита методами официальной медицины – неразумное решение. Клинические схемы терапии возможно дополнить народными рецептами только после согласования с лечащим врачом.
Причины и лечение гастродуоденита
Клиническая картина
Формирующийся воспалительный процесс затрагивает двенадцатиперстную кишку и пилорический отдел желудка. В результате это становится причиной нарушения выработки естественного секрета и усложняет транспортную функцию.
Это приводит к застою пищи, развитию процессов гниения и брожения. Впоследствии, без необходимого лечения, может перейти в язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, или же спровоцировать перитонит.
Поэтому следует по возможности минимизировать воздействие провоцирующих факторов, чтобы уберечь себя от возможного развития болезни.
Причины возникновения
Как и в большинстве случаев, причины для развития гастродуоденита могут быть как экзогенные, так и эндогенные. Экзогенными принято считать те провоцирующие факторы, которые воздействуют на организм извне.
Среди таких можно выделить:
- употребление чересчур горячей или холодной пищи;
- употребление чересчур острых, кислых или солёных блюд;
- воздействие пестицидов;
- размножение бактерии Helicobacter pilori.
Также возможно воздействие провоцирующих факторов эндогенной природы. Таковыми являются те причины, которые возникают непосредственно в организме и создают благоприятные условия для развития гастродуоденита.
Среди таких факторов наиболее часто встречаются следующие:
- нарушения работы эндокринной системы;
- хронические патологии печени и желчного пузыря.
В последнее время с развитием медицины всё большее внимание уделяется психосоматическим факторам. Установлено, что существует закономерность, согласно которой гастродуодениту более подвержены те пациенты, которым характерна нервозность и частые стрессы.
Типы заболевания
Классификация гастродуоденитов достаточно обширна. Она основывается на причинах возникновения, распространённости воспалительного процесса, уровня кислотности.
Причины возникновения
Согласно этой классификации, выделяют два основных типа: экзогенный (первичный) и эндогенный (вторичный). Первичная патология развивается в результате размножения хеликобактерной инфекции.
Также возможно развитие патологии при раздражении стенок желудка пищей, которая имеет слишком высокую или низкую температуру.
Изменения кислотности желудка, связанные с приёмом пищи, также относятся к провоцирующим факторам первичного типа патологии.
Вторичный гастродуоденит возникает как следствие имеющегося нарушения работы ЖКТ. Чаще всего это нарушения работы поджелудочной железы или печени.
В таком случае, гастродуоденит развивается на фоне основного заболевания, тем самым осложняя состояние пациента.
Наиболее распространёнными патологиями подобного рода являются панкреатит, дискинезия желчевыводящих путей, холецистит и прочие аналогичные патологии, поражающие поджелудочную железу или печень.
Распространённость патологического процесса
Исходя из масштаба пораженности органов, выделяют распространённую и локализованную формы гастродуоденита. В распространённой форме воспалительный процесс затрагивает всю поверхность желудка. В локализованной – только пилорический отдел.
Уровень кислотности
Кислая среда желудка определяет активность пищеварительных желёз, расположенных в нём. Поэтому, если при воспалительном процессе нарушается уровень кислотности, соответственно, это может привести к различным нарушениям.
Согласно такой классификации патология делится на такие гастродуодениты:
- с нормальной секреторной функцией;
- с пониженной секреторной функцией;
- с повышенной секреторной функцией.
Симптоматика
Выраженная симптоматика зависит от типа патологии. Проявления болевого синдрома, нарушений работы желудка имеют прямую связь с распространённостью инфекции в органах ЖКТ. Дополнительно характерные признаки могут усугубляться проявлением первичной патологии.
- Нарушения сна. Беспокойный сон, частые пробуждения, сложности с засыпанием.
- Слабость и вялость. Поскольку организм в этот период активно борется с инфекцией, может наблюдаться снижение работоспособности.
- Мигрень. Также является характерным признаком, сопровождающим воспалительные процессы в организме.
- Отрыжка. После приёма пищи может возникать отрыжка. Если при этом содержимое представлено только воздухом, значит, моторные функции нарушены не сильно. Если же отрыжка содержит кусочки пищи, это свидетельствует о поражении моторных функций.
- Тошнота и рвота. Наблюдаются после приёма пищи. В некоторых случаях (например, если первичной инфекцией является панкреатит) тошнотой может сопровождаться сильное чувство голода.
- Боли в эпигастрии. Болезненные ощущения в области желудка всегда свидетельствуют о нарушении его работы. Если боль ощущается в правой верхней части живота, это свидетельствует о том, что патология может быть вызвана нарушением работы печени.
Кроме вышеуказанных симптомов, следует учитывать симптоматику первичной инфекции. Она также может проявляться и в некоторых случаях её проявления могут смазывать основные проявления гастродуоденита.
Возможные осложнения
Гастродуоденит является начальным этапом поражения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.
Если запустить патологию и не оказывать своевременного лечения, сохраняя при этом воздействие провоцирующих факторов, в результате возможно усугубление состояния до полноценного гастрита.
Поскольку симптоматика гастродуоденита не столь ярко выражена, его нередко ошибочно считают начальным гастритом.
Среди распространённых осложнений отмечаются язвенные заболевания двенадцатиперстной кишки и желудка. Прободение таких язв приводит к внутреннему кровотечению и может стать причиной развития перитонита, который без срочной медицинской помощи приводит к летальному исходу.
Методы диагностики
На данный момент медицина развита достаточно хорошо и методы диагностики позволяют выявить воспаление желудка и двенадцатиперстной кишки ещё на самых ранних этапах. Выделяют несколько типов методик. Наибольшую эффективность показывают инвазивные методы исследования – их использование позволяет оценить состояние стенок желудка, определить степень распространения инфекции.
Эндоскопическая диагностика
Наиболее популярным способом диагностики является эндоскопическое исследование. Для его проведения используется специальный эндоскопический зонд, который оснащён камерой и воздуховыводящим каналом.
Подачей струи воздуха зонд очищает стенки желудка от желудочного сока и остатков пище, тем самым давая возможность оценить состояние слизистой оболочки.
В процессе этого исследования дополнительно может использоваться биопсия.
Эндоскопия |
Гистологическое исследование
Материалом для биопсии является часть воспалённого участка слизистой. Этот материал обрабатывается на гистологическом исследовании. Он даёт возможность составить достоверную картину состояния слизистых и оценить степень развития воспалительного процесса.
Внутрижелудочная оценка кислотности
Внутрижелудочная оценка кислотности, или внутрижелудочная pH-метрия – ещё один способ диагностики, позволяющий выявить нарушения кислотности, сопровождающие патологический процесс.
Для проведения замера используется специальный зонд с двумя электродами. С их помощью вводится стимулятор гистамин, на который происходит реакция.
Интенсивность реакции и указывает на наличие или отсутствие патологии.
Исследование моторной функции
Моторные функции желудка исследуются при помощи нескольких методик. Одним из распространённых способов диагностики является артродуоденальная манометрия. Это исследование оценивает давление сразу в нескольких отделах ЖКТ и позволяет отследить динамику изменений в течение определённого времени.
Рентенографическое исследование
Обязательным методом диагностики является рентгенография стенок желудка. Она позволяет оценить состояние стенок, выявить существую непроходимость. Для проведения диагностики используется введение рентгенконтрастного вещества, содержащего барий.
Диагностика хеликобактерной инфекции
Тест на хеликобактерную инфекцию позволяет исключить Helicobacter pylori из списка возможных возбудителей патологии.
Существуют 3 основных диагностических методики:
- гистологическое исследование;
- бактериоскопия;
- дыхательный тест.
Методы лечения
Традиционная терапия направлена, прежде всего, на минимизацию воздействия провоцирующих факторов. Если же патология является вторичной, то лечение первичной патологии позволяет облегчить состояние пациента и остановить ход воспалительного процесса.
При обнаружении хеликобактерной инфекции проводится активная антибиотикотерапия. Она также дополняется приёмом пробиотиков, гепатопротекторов, препаратов для нормализации кислотности. Точный подбор препаратов, длительность курса лечения определяются непосредственно лечащим врачом.
При панкреатите лечение подразумевает восстановление функций поджелудочной железы. Нормализация ферментных составляющих может производиться за счёт приёма препаратов для восстановления их выработки. Дополнительно используются общеукрепляющие средства, могут применяться гепатопротекторы и пробиотики.
При патологиях печени терапия включает в себя приём средств для нормализации работы печени. Обычно это препараты, стимулирующие отток желчи или же способствующие её разжижению. Дополнительно применяются средства с содержанием ферментов и гепатопротекторы.
К медикаментозному лечению обязательно стоит добавить использование лечебной диеты. В стадии обострения симптомов назначается диета по столу №1.
С окончанием стадии обострения пациента можно переводить на питание по столу №5. Пациентам с гастродуоденитом вовсе необязательно постоянно придерживаться диеты. Питание должно быть сбалансированным.
Допускается употребление всех продуктов, но в умеренных количествах.
Применение средств нетрадиционной медицины позволяет облегчить проявления симптомов, но не сможет гарантировать полного излечения.
Важно знать: Перед применением средств нетрадиционной медицины обязательно необходимо проконсультироваться с врачом. Лечащий врач, на основании анализов, подскажет, какому рецепту стоит отдать предпочтение.
Профилактика возникновения
Профилактика гастродуоденита включает в себя контроль за режимом и качеством питания. Приёмы пищи должны производиться от 3 до 5 раз в день. Размер порции не должен быть большим. Приёмы пищи проводятся приблизительно в одно и то же время, чтобы нормализовать суточную секреторную активность.
Употребляемая пища должна быть тёплой и не содержать большого количества специй. Специи и приправы раздражающе действуют на стенки желудка и тем самым могут спровоцировать ухудшение состояния. Показано регулирование продуктов с высоким содержанием легкоусвояемых углеводов и трансгенных жиров, поскольку они создают дополнительную нагрузку на печень и поджелудочную железу.
Дополнительно стоит препятствовать чрезмерным психоэмоциональным нагрузкам. Их воздействие негативно сказывается на состоянии слизистой оболочки желудка. По возможности стоит избегать избыточных физических нагрузок – они негативно влияют на изменения гормонального фона, что также может привести к нарушениям работы поджелудочной железы и печени.
Обзор симптомов и схем лечения гастродуоденита у взрослых
Доказано, что гастродуоденит это такое воспаление желудка и двенадцатиперстной кишки, которое связано с кислотно-пептическим фактором. Это значит, что высокая кислотность желудочного сока травмирует слизистые оболочки.
Воспаления слизистой оболочки желудка, двенадцатиперстной кишки редко протекают изолированно. Часто у взрослых требуется лечение гастродуоденита, симптомы которого характерны для целого комплекса патологий. Гастритам и дуоденитам соответствуют коды по МКБ 10 в разделе К29.
Что такое гастродуоденит
Гастродуоденит – это воспалительные изменения слизистых оболочек желудка, чаще всего в области привратника, и двенадцатиперстной кишки. Болезнь приводит к нарушению моторики и пищеварения, структурным нарушениям в эпителии – внутренней выстилке органов.
Воспаление в желудке влияет на повреждение слизистой двенадцатиперстной кишки. Изменения в клетках провоцируют метаплазию кишечника — гастродуоденит, код которого по международной классификации — 29.9. Термин «неуточненный» по данной классификации означает, что роль инфекции H. pilory доказана только для гастрита, но не для патогенеза дуоденита.
Гастродуоденит – это заболевание, вызванное дисбалансом между агрессивными и защитными факторами на уровне желудочно-кишечного тракта. Диагноз гастродуоденита почти в 40% взрослым пациентам ставят еще в детстве. Влияние H.pilory в детском возрасте выявляется в 50% случаев, у взрослых преобладают другие факторы.
Бактерия хеликобактер считается причиной 80-90% случаев воспалений – при повреждении защитного барьера слизистой происходит выброс цитокинов. Эти воспалительные молекулы провоцируют выработку гастрина, который усиливает секрецию соляной кислоты. Попадание ее избытка в двенадцатиперстную кишку вызывает дуоденит.
Опасен процесс тем, что при наличии генетических факторов и стрессов, развиваются язвы в оболочках двенадцатиперстной кишки.
Развитию гастродуоденальной патологии способствуют стрессы у школьников. Возникает ишемия слизистых оболочек, снижается выработка муцина и защитной слизи. Чтобы избавиться от гастродуоденита навсегда, нужно учесть факторы, предшествующие патологии с раннего возраста. Воспалительное заболевание развивается на фоне хронических дисфункций других органов.
Причины болезни
Воспаление связано с воздействием различных факторов. Наиболее значительные внешние причины гастродуоденита: инфекция бактерией helicobacter, нарушение в питании, паразитарные инвазии – лямблиоз.
Внутренними предпосылками возникновения болезни являются:
- повышенная кислотность;
- пониженная секреция слизи;
- проблемы гормональной регуляции;
- патологии печени и желчевыводящих путей.
Helicobacter pilory поражают железистые клетки, меняя кислотность желудка. Нарушается ощелачивание пищи при попадании в двенадцатиперстную кишку, что вызывает перерождение эпителия. Инфекция хеликобактера распространяется на кишечник, провоцирует воспаление. Меняется механизм регуляции выработки соков поджелудочной железы, выброса желчи.
В патогенезе дуоденита важен кислотно-пептический фактор – избыток соляной кислоты и пепсина. В двенадцатиперстной кишке кислотность пищевого комка снижается за счет бикарбонатов из секрета поджелудочной железы.
Без нейтрализации кислоты развивается воспаление слизистой оболочки. Причиной может стать повышенная кислотность желудка, спазм сфинктера Одди, нарушения со стороны протоков поджелудочной железы.
При сниженной секреции слизи на фоне стрессов развивается гастродуоденит у детей, что усугубляется неправильным питанием.
Некоторые виды гастродуоденита определяются по изменению кислотности желудочного сока:
- при атрофической форме наблюдается снижение нормальной секреции гастрина, одновременно уменьшаются регенеративные функции слизистых оболочек;
- при эрозивной форме повышается уровень гастрина, что приводит к повреждению слизистых, воспалению – гастриту и дуодениту.
Лечение гастродуоденита учитывает характер сопутствующих патологий. Желудок и двенадцатиперстная кишка страдают из-за дисфункции соседних органов – печени, желчного пузыря и поджелудочной.
Процесс пищеварения, а именно – обработка пищи ферментами – происходит в тонком кишечнике.
Двенадцатиперстная кишка содержит сфинктеры, через которые дозировано, по сигналу хеморецепторов поступают желчь, поджелудочные ферменты.
Практически в 70-92% случаев антральный гастрит (воспаление в выходном отделе) сочетается с хроническим дуоденитом, и только у 25% пациентов состояние осложняется язвой двенадцатиперстной кишки.
От чего возникает острый процесс? Чаще всего его провоцирует прием нестероидных противовоспалительных средств, черепно-мозговые травмы, дыхательная недостаточность, гемолитический стрептококк.
Почему происходит обострение?
У взрослых процесс усугубляется курением, употреблением алкоголя. Примерно 5% приходится на аутоиммунные и генетические факторы, а еще 5% — на заброс желчи в желудок, что провоцирует гастриты при дисфункции пилорического сфинктера.
Формы патологии
Этиологическая классификация гастродуоденита разделяет патологию на первичную — вызванную внешними факторами, вторичную – внутренними. Воспаление бывает локализованным или генерализированным по распространенности.
По степени развития различают:
- легкий поверхностный гастродуоденит
- умеренный;
- выраженный или тяжелой степени.
- Далее следует атрофия слизистой и метаплазия – разрастание.
- Виды патологии различают по картине эндоскопического обследования:
- поверхностное воспаление не влияет на строение слизистой;
- трещины и язвы – проявления эрозивного гастродуоденита;
- атрофические изменения – это истончение слизистой и дисфункция желез;
- гиперплазия или утолщение эпителиального слоя, появлением складок и полипов.
По интенсивности развертывания клиники бывает острый и хронический процесс. Обострение заболевания происходит под влиянием стрессовых факторов (стрессорные гастриты).
Геморрагический гастродуоденит почти всегда протекает остро. Наблюдаются кровоизлияния в слизистые оболочки или заполнение эрозий кровью. При обострении хронического заболевания геморрагии не выявляются. Если на фоне острого процесса выявляют хеликобактер, то его лечить нужно обязательно, чтобы снизить риск образования язвы.
Симптомы патологии у взрослых
Взрослые обращаются к врачу в период обострения хронического заболевания желудочно-кишечного тракта всего в 10% случаев. Жалобы касаются болей в районе желудка, тошноты, изжоги, вздутия, диареи или запора. Причиной возникновения острого гастродуоденита с кровотечением может быть неправильный прием обезболивающих средств.
Иногда пациентов беспокоят симптомы гастрита: снижение болей после приема пищи, переедание при малом объеме порций, боли ночью или натощак.
При опросе выявляются другие признаки: общая слабость, бессонница головные боли. Симптомы гастродуоденита у взрослых зависят от вида патологии, провоцирующих факторов. Диспепсия или нарушение пищеварения наблюдается при нарушенной функции желчного пузыря и поджелудочной железы. Тогда появляется тошнота, отрыжка, неприятный вкус во рту, аппетит пропадает, а боли часто носят ноющий характер.
Диагностика
В первую очередь проводится морфологическое исследование, так как лечить гастродуоденит нужно в зависимости от его вида. Степень изменения слизистых оболочек указывает на длительность процесса.
Эндоскопия — наиболее информативный метод диагностики гастродуоденита.
Отек, покраснение, утолщение складок указывает на хроническое воспаление. Эрозии выявляются при инфицировании хеликобактером. Характерным признаком является желудочная метаплазия слизистой двенадцатиперстной кишки.
рН-метрия оценивает секреторную функцию желудка и 12 типерстной кишки – без стимуляции и после нее. Процедура нужна для диагностики гастродуоденита с повышенной или пониженной кислотностью, выбора варианта лечения.
Для оценки моторики проводят УЗИ желудка и двенадцатиперстной кишки. Антродуоденальная манометрия оценивает давление в различных отделах желудочно-кишечного тракта, регистрирует сокращение гладкой мускулатуры.
Другие анализы включают выявление H.pilori. Самый быстрый способ – это дыхательный 13С уреазный тест. При получении биоптата слизистой оболочки используют тест-системы – полоски.
Анализ крови выявляет повышение СОЭ, лейкоцитов – основные показатели воспаления.
Как и чем лечить гастродуоденит у взрослых
По современным стандартам лечение гастродуоденита обязательно направлено против хеликобактер пилори. Иногда заболевание удается вылечить полностью с помощью противомикробной терапии — H.pilori не высеивается или нет эрозивных повреждений.
В схему лечения гастродуоденита у взрослых входят три или четыре препарата: два антибиотика, ингибитор протонной помпы, гастропротекторы (Де-нол). При выраженных болях делают уколы Но-шпы.
Сколько лечится гастродуоденит?
Антибиотики прописывают на 7 дней, ингибиторы протонной помпы еще две недели после устранения хеликобактера.
Комплексное лечение подразумевает нормализацию моторики, восстановление слизистой оболочки. При снижении перистальтики двенадцатиперстной кишки используют Маалокс, Домпередон.
Помимо медикаментозной коррекции, доказана польза и физиотерапии при гастродуодените. Вегетокорригирующим методом является ДМВ физиолечение (дециметровая терапия) — применяется при гастрите с повышенной кислотностью. При пониженной – гальванические токи на эпигастрий, кальциевый электрофорез.
Лечение должно быть комплексным: устранять симптомы и причины болезни. Требуется полное обследование, так как вылечить хронический гастродуоденит, можно при устранении его причины: лечение лямблиоза, патологий со стороны желчного пузыря, поджелудочной железы, неврастении.
Медикаментозное лечение
Клинические рекомендации основаны на том, что основной причиной гастритов в 90% случаев является хеликобактер. Схемы лечения гастродуоденита зависят от симптоматики. Для острого процесса применяют препараты:
- обезболивающие (Папаверин);
- средства для снижения кислотности (Омез, Омепразол);
- висмута дицитрат для слизистой (Де-Нол).
- У взрослых лечение хронического гастродуоденита обязательно включает прием медикаментов для улучшения пищеварения:
- М-холиноблокаторы (гастроцепин) – подавляет секрецию соляной кислоты, разгружает поджелудочную железу;
- основными препаратами являются антациды – нейтрализаторы желудочной кислоты;
- при тошноте, рвоте используют дофамин-блокаторы (Церукал) на фоне нарушенной моторики;
- эффективную помощь оказывают седативные средства.
Хроническое воспаление долго лечится при пониженной кислотности. В помощь организму назначают ферментативные препараты, а иногда – натуральный желудочный сок. Чтобы лечить гастродуоденит, сопровождаемый эрозиями, используют Метилурацил, витамины группы В.
Народные средства
При гастродуодените медикаментозное лечение дополняют народными средствами. Антисептическими свойствами обладает ромашковый чай, облепиховое масло и мед, разведенный теплой водой.
Лекарственные травы используют в зависимости от пониженной, сохраненной или повышенной секреции. Сок подорожника способен усиливать кислотность желудка. Сок алое – отличается ранозаживляющим действием. Горечи, такие как настой корня одуванчика, стимулируют аппетит.
Диета при заболевании
При обострении гастродуоденита назначают диетический стол 1а на 10-12 дней. В него входят слизистые супы, блюда из птицы на пару, белковые омлеты, сухари, суфле из творога, отвар шиповника.
При пониженной секреции пользуются диетой № 2. Питание состоит из каш, кроме перловки и пшена, нежирного мяса и птицы, тушеных и вареных овощей, черствого хлеба. Разрешено галетное печенье, чай, кофе, корица, зелень.
При повышенной секреции, эрозиях, геморрагическом варианте патологии допускаются слизистые супы, перетертые каши, суфле. Избегать нужно продуктов, раздражающих слизистую оболочку желудка: овощи, фрукты, клетчатка в виде грубых каш, волокнистого мяса, кофе, горячей пищи.
При уменьшении болевого синдрома и диспепсии следует придерживаться правил питания: ограничить рафинированные углеводы, жирную и острую пищу, спиртное, в некоторых случаях молоко, красный перец, помидоры.
Прогноз и профилактика
Профилактика гастродуоденита начинается сразу после выписки. Пациенту предстоит быть осторожным в выборе продуктов питания, принимать антациды и Де-Нол. Раз в полгода проходить обследование на хеликобактер. При малейшем подозрении на кишечные инфекции – обращаться к гастроэнтерологу.
Можно ли вылечить навсегда воспаление в желудке и двенадцатиперстной кишке?
Иногда это удается при успешной антибактериальной терапии. Если отсутствует хеликобактер, но кислотность еще не пришла в норму, значит наступила субремиссия.
Полная ремиссия фиксируется, если слизистые оболочки пришли в норму – наблюдается интактность. Появляется выраженный слизистый слой, формируется равномерный мукоид – защитный секрет добавочных клеток.
Гастродуоденит: лечение таблетками и препаратами
ВАЖНО! «Средство от гастрита и язвы, которое помогло Галине Савиной» Читать далее >>
Гастродуоденит – достаточно сложное заболевание ЖКТ, требующее длительного лечения.
Так как данное расстройство пищеварительной системы влияет на множество функций в организме, лечебный процесс должен проводится комплексно.
Для того чтобы полностью вылечить болезнь, необходимо учитывать все ее аспекты.
Особенности заболевания
Гастродуоденит представляет собой нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта, при котором воспалительный процесс поражает двенадцатиперстную кишку и примыкающую к ней часть желудка.
В ходе развития болезни слизистая оболочка пищеварительных органов истончается и дегенерирует. На ней могут появляться дефектные образования – эрозии и язвы. Может наступить атрофия слизистого слоя. В этом случае, последствия заболевания будут очень тяжелыми и трудноизлечимыми.
Гастродуоденит может быть острого или хронического типа. Острое расстройство проявляется выраженными интенсивными болями.
В хронической форме болезни боли притупляются, протекание характеризуется периодами ремиссий и обострений. Хроническое течение заболевания бывает довольно длительным, до 10 лет.
По типу поражения различают очаговый (локализованный) и диффузный тип болезни, который распространяется на весь пищеварительный орган.
Так как воспалительный процесс часто сопровождается нарушением деятельности секреторной железы желудка, гастродуоденит может протекать с отклонением показателя кислой среды. Он бывает:
- с повышенной кислотностью;
- с пониженной кислой средой;
- с нормальной секрецией.
В зависимости от этого показателя, назначается разное лечение.
ВАЖНО!
Для лечения заболеваний ЖКТ, люди успешно используют метод Галины Савиновой. Читать далее >>>
Часто, при этом заболевании, нарушается моторика кишечника и желудка, может иметь место дисфункция сфинктера (круговой мышцы, проталкивающей пищу в кишечник). Также в воспалительном процессе, задействуются желчные протоки, ввиду чего бывают нарушения работы желчного пузыря.
Симптомы, сопровождающие данное заболевание, довольно неприятны. Это частые боли в районе живота разной интенсивности, тошнота, рвота, изжога, а также запоры, вздутия и диарея.
Общее состояние пациента ослабленное, у него наблюдается головокружение, головные боли, повышение температуры и т. п.
Для того чтобы полностью восстановить работу организма и окончательно вылечить болезнь, необходимо всестороннее лечение. Для полного выздоровления нужно:
- устранить причины появления воспаления;
- восстановить работу пищеварительных органов;
- залечить слизистую оболочку;
- повысить защитные функции организма.
Для этого применяется многоступенчатое лечение разными видами препаратов.
Чем лечить
На основании проведенного обследования пациента, врач назначает соответствующее лечение. Вид терапии зависит от тяжести заболевания, его стадии и причин возникновения.
Довольно распространенной причиной появления воспалительного процесса в организме человека является бактерия хеликобактер пилори.
В том случае, если анализы подтвердят ее присутствие в слизистой, лечение гастродуоденита производится с применением антибиотиков.
Если данное расстройство вызвано наличием паразитов в двенадцатиперстной кишке, назначаются антибактериальные средства. Для восстановления нормальной работы организма врач назначает несколько видов препаратов.
К ним относятся:
- лекарственные средства антацидной группы (Омез, Омепразол, Фосфалюгель, Нольпаза, Маалокс и др.);
- антибиотики (Метронидазол, Амоксициллин, Кларитромицин, Альфа нормикс и др.);
- ферменты и вещества, стимулирующие секреторную функцию;
- спазмолитические и обезболивающие средства (Но-шпа, Дротаверин, Дюспаталин и др.);
- препараты, восстанавливающие слизистую оболочку (Де-нол, Сукральфат);
- медикаменты, нейтрализующие действие желчной кислоты на пищеварительный тракт (Урсосан и др.);
- общеукрепляющие средства и витаминные комплексы.
Действие препаратов
В зависимости от того, понижена кислотная среда или повышена, нарушена моторика кишечника и желудка и насколько поражена слизистая оболочка, врач выписывает тип препаратов и дозировку.
Нельзя лечить гастродуоденит самостоятельно, с применением только одного вида лекарств.
На организм должно производиться комплексное воздействие, иначе воспалительный процесс будет не долечен и возникнут осложнения.
Если возбудителем заболевания стала бактерия хеликобактер, назначают 2-3 вида антибиотиков. Это может быть Метронидазол, Амоксициллин, Альфа нормикс и т. п. Это препараты широкого спектра действия, которые эффективно уничтожают многие виды бактерий, включая хеликобактер пилори.
Кроме этого, медикаменты данной группы понижают риск повторного инфицирования человека данными бактериями. В том случае, когда хеликобактер в организме не обнаружена, и возбудителями инфекции являются лямблии или другие паразиты, Альфа нормикс и другие антибиотики не применяются.
Антацидные препараты успешно используются в лечении гастродуоденитов с повышенной кислотностью. Они понижают уровень кислотной среды внутри желудка, приводя его в норму. Также, они способствуют восстановлению слизистого слоя.
Эффективными препаратами этой группы являются Омез, Омепразол, Нольпаза. А также часто применяются Маалокс, Фосфалюгель, Алмагель и др. Антациды принимают внутрь через час после еды. К этому времени завершается пищеварительный процесс в желудке. При лечении поверхностного гастродуоденита с повешенной секреторной функцией Фосфалюгель, Нольпазу, Омез назначают два раза в сутки.
Если у пациента наблюдается данное расстройство ЖКТ, характеризующееся пониженной кислотностью, ему назначают ферментные препараты (Прозерин, глюконат кальция, Бетацид, Этимизол и др). Они стимулируют выработку кислоты и повышают этот показатель до нормального уровня.
Так как гастродуоденит характеризуется поражением слизистого слоя пищеварительных органов, необходимо восстановить его деятельность. Для этого применяются такие средства, как Де-нол, Сукральфот и др. Они защищают верхний слой слизистой от повреждений и разъедания кислоты.
Эффективным препаратом, использующимся при лечении гастродуоденита эрозивного типа является Де-нол. Он отлично заживляет поврежденную слизистую оболочку. Кроме этого, Де-нол угнетает деятельность хеликобактер, поэтому его часто применяют в сочетании с антибиотиками.
В том случае, если у пациента, страдающего гастродуоденитом, наблюдается нарушение работы желчного пузыря, врач может назначить препарат Урсосан. Урсосан нейтрализует действие желчной кислоты на желудок и кишечник.
Урсосан относится к лекарственным средствам нового поколения, которые отличаются высокой эффективностью. Активные вещества в его составе стабилизируют микрофлору двенадцатиперстной кишки, что положительно влияет на процесс выздоровления.
Для снятия болевых ощущений применяются анальгетики и спазмолитические средства. Врач может выписать Но-шпу, Дротаверин, Дюспаталин и т. п. Дюспаталин эффективно действует на мышечные ткани кишечника, устраняя спазмы. При этом моторика пищеварительных органов не нарушается.
Также Дюспаталин производит положительное воздействие на работу желчных каналов, в результате чего улучшается отток желчной кислоты. Препарат действует на мышцы избирательно, снимая боли на определенных участках. Таким образом, тонус кишечника не снижается, что является плюсом.
Схемы лечения
При лечении данного заболевания, возбудителем которого является хеликобактер, вначале проводится медикаментозное воздействие первой линии. При этом могут применяться Омез, Нольпаза, Омепразол или Фосфалюгель, в сочетании с Амоксициллином и Кларитромицином.
Таблетки принимают около недели, после чего врач проводит обследование. Если бактерия присутствует в организме, т. е., данное лечение не дало результата, начинается терапия второй линии. Препараты, в данном случае, заменяются другими.
Может быть назначен Де-нол, в комбинации с такими антибиотиками, как Метронидазол, Тетрациклин или Альфа нормикс. Альфа нормикс обычно применяется в схемах второй линии, если первая была неудачной. Примерная схема лечения может быть такой.
Де-нол нужно пить три раза в течение дня, Метронидазол – два раза, Адьфа нормикс – пить дважды в день. Дозировку указывает врач. Терапия может производиться в течение двух недель, до полного излечения.
Медикаментозное воздействие на организм всегда должно сочетаться с диетой. Диетическое питание помогает быстрее восстановить слизистую оболочку желудка, что влияет на работу всего организма.
Этим фактором нельзя пренебрегать, иначе, лечение может затянуться.
При лечении гастродуоденита помните, что оно должно проводиться только комплексно, задействуя все меры. Не пренебрегайте диетой и режимом питания. Соблюдайте все рекомендации врача, для быстрейшего выздоровления.
- Вы устали от болей в животе, тошноты и рвоты…
- И эта постоянная изжога…
- Не говоря уже о расстройствах стула, чередующихся запорами…
- О хорошем настроении от всего этого и вспоминать тошно…
Поэтому рекомендуем вам прочитать как Галина Савина полностью вылечила болезни ЖКТ. Читать далее >>