Ранитидин от изжоги: помогает ли, как принимать, инструкция
Ранитидин при заболеваниях ЖКТ используется довольно долго. Это имеет свои плюсы — достаточно достоверных исследований — и минусы, заключающиеся во множестве побочных эффектов и опасности передозировки. Препарат подлежит отпуску в аптеках только по рецепту врача.
Средство производится фармацевтическими компаниями в разных странах: Швейцарии, Индии, Украине, Македонии, Сербии, Болгарии, России. Формы выпуска включают таблетки по 150 и 300 мг, ампулы по 2 мл. Блистеры с лекарством упакованы в коробки вместе с инструкцией на языке потребителя.
Состав и полезные свойства Ранитидина при заболеваниях ЖКТ
Препарат назван по действующему веществу — ранитидину. Существует 2 вида таблеток, отличающихся по дозировке: по 300 и 150 мг. Защитная пленка состоит из распадающихся в кишечнике средств. Среди дополнительных химических агентов использованы: коллоид кремния диоксида, порошок целлюлозы микрокристаллической, стеарат магния, коповидон.
На ампулы рассчитывают 25 мг активного вещества в 1 мл, соответственно, если использовать полную ампулу по 2 мл, пациенту вводится с инъекцией 50 мг.
Ранитидин изначально создавался как противоязвенное средство. Активный компонент — синтетическое вещество из группы блокаторов особых рецепторов, ответственных за выделение гистамина (Н2).
Их роль заключается в комплексном воздействии на секретирующие бокаловидные клетки желудка вместе с гастрином, кофеином, пентагастрином, пепсином, ацетилхолином для образования желудочного сока.
Гистамин действует подобно гормону и стимулирует синтез соляной кислоты. Его «распознают» только Н2-рецепторы.
В нормальных условиях количественный показатель кислотности зависит от поступившей пищи.
Он поддерживает начальный процесс пищеварения, влияет на микрофлору, размельчение и перемешивание комка, скорость транспортировки в двенадцатиперстную кишку.
У пациентов с патологией желудка (гастрит, язва) нарушается механизм регуляции выработки кислоты. Избыток приводит к разъеданию слизистой оболочки, образованию сначала очага воспаления, затем эрозии и глубокой язвы.
В связи с застоем пищевого комка появляется возможность обратного (рефлюксного) заброса содержимого в пищевод. Пациента мучает изжога от воздействия кислоты на слизистую оболочку нижней части.
Пища не переваривается должным образом, что приводит к срыву последующих ферментативных процессов в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). Кроме того, повышенная кислотность создает удобную среду обитания для хеликобактерной инфекции, которая считается главной причиной язвенной болезни у 70% больных.
Ранитидин подавляет усиленную выработку кислоты, активность пепсина и стимулирует физиологическую защиту желудка от внутренней агрессии кислоты.
Важный момент! Действие препарата не сопровождается изменением функций печени и снижением секреции слизи.
По итогам применения препарата улучшаются условия для рубцевания язвы, активации противовоспалительных процессов за счет активной микроциркуляции в стенке желудка и тонкого кишечника, поступления питательных веществ. Постепенно исчезают симптомы заболевания.
Лекарство при приеме таблетки быстро всасывается в кишечнике. Присутствие пищи в желудке не влияет на поступление препарата в кровоток. Максимум концентрации определяется через 2-3 часа.
Дальнейший метаболизм вещества зависит от состояния печеночных клеток. Полное преобразование в окись и десметилранитидин происходит за 5-9 часов. Скорость индивидуальна.
Считается, что терапевтическая дозировка в крови больного поддерживается в течение 10-12 часов.
Выведение из организма обеспечивается в основном с мочой, при дефекации удаляется малая часть вещества.
Важно! Ранитидин не останавливается плацентарным барьером плода, достается ребенку с молоком кормящей матери.
Свойства препарата определили его основные показания:
- язва желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
- наличие признаков кровотечения в начальных участках ЖКТ, их предупреждение;
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
- воспаление пищевода с трещинами на слизистой (эрозивный вид эзофагита);
- профилактика образования «стрессовых» язв, сезонных обострений;
- преднаркозная подготовка при предстоящей операции для предупреждения попадания желудочного сока в дыхательные пути;
- хронический гиперацидный гастрит;
- последствия длительного лечения нестероидными противовоспалительными средствами;
- острый панкреатит;
- расстройства пищеварения с тошнотой и болями в зоне эпигастрия после еды;
- последствия инфекционных гастроэнтеритов;
- синдром Золлингера-Эллисона — доброкачественная панкреатическая опухоль с повышенной выработкой гастрина, сопровождается язвой желудка.
Установлено, что вещества, блокирующие гистаминовые Н2-рецепторы, подавляют негативное действие противовоспалительных лекарств нестероидного происхождения и защищают стенку желудка от изъязвления. Поэтому потребность в приеме может возникнуть у пациентов с системными поражениями суставов, позвоночника.
Схемы терапии
Ранитидином можно лечить пациентов с 12 лет. Препарат запрещен на весь период беременности и грудного вскармливания. Эффект не зависит от приема пищи, поэтому таблетки разрешается пить в любое удобное время. Их нельзя разжевывать, запивать следует обычной водой.
Схема терапии определяется врачом для конкретного случая:
- Обычно в назначении достаточно суточной дозы в 300-450 мг. Редко требуется повышение до максимальной (600-900 мг).
- Рекомендуется двух-трехкратный прием.
- С целью предупреждения расстройств пищеварения необходимо употреблять 150 мг перед сном.
- Перед операцией применяют 150 мг вечером и такую же дозу за 2 часа до наркоза.
Различия в дозировке зависят от диагноза:
- при рефлюкс-эзофагите препарат рекомендуется до 4 раз в день по 150 мг, возможен прием 300 мг однократно перед сном;
- синдром Золлингера-Эллисона снимают использованием препарата трижды в день по 150 мг.
Длительность курса лечения продолжается в среднем 2-4 недели.
Врачи при выборе препарата пользуются следующими правилами:
- больной должен быть предварительно обследован для исключения онкологического поражения органов пищеварения, поскольку известно, что действие препарата «маскируется» под опухоль;
- если имеются изменения в анализах мочи и возникли сомнения в функции почек, дозировка должна быть снижена в 2 раза;
- отменять лекарство необходимо постепенно, через снижение количества приемов и дозы, имеется риск синдрома «рикошета» (повторного обострения).
Лечение изжоги
Ранитидин от изжоги назначают в зависимости от заболевания, провоцирующего симптоматику.
При обострении язвенной болезни с изжогой рекомендуют 150 мг два раза или 300 мг на ночь. Если эффективность недостаточна, то суточную дозу увеличивают до 450 мг.
При возникновении изжоги вне периода обострения пациенты должны принимать 150 мг однократно в сутки.
Когда изжогу вызывает гиперсекреция гастрина при панкреатической аденоме, Ранитидин назначают в более высокой дозе: не менее 300 мг трижды в сутки.
В послеоперационном периоде изжогу подавляют курсовым приемом средства по 1 таблетке в 150 мг 2 раза в течение четырех недель.
Если изжога вызвана перееданием или приемом алкоголя, то достаточно принять 150 мг 2 раза в сутки.
Обнаружено нарушение всасываемости Ранитидина при лечении на фоне одновременного использования антацидов. А препараты, содержащие висмутовые соли, значительно ускоряют поступление вещества в кровоток. Это необходимо учитывать в комбинации средств от изжоги, предусмотреть интервал в применении в 1-2 часа.
Гастрит
Гастроэнтерологи считают, что при хроническом гастрите фаза гиперсекреции желудочного сока остается незамеченной, а заболевание чаще выявляется при подавлении активности париетальных клеток, атрофических процессах на слизистой, истончении стенки. На этой стадии кислотность понижена, действие Ранитидина не только не помогает, но и ухудшает ситуацию.
Состояние повышенной кислотности способствует переходу воспаления на двенадцатиперстную кишку, когда диагностируется гастродуоденит. Боли из области эпигастрия распространяются по верхней части живота в спину.
Присоединяется отрыжка, изжога, понос, вздутие живота.
Ранитидин при гиперацидном гастрите поддерживает физиологическую защиту ЖКТ, способствует регенерации тканей, снимает раздражающее действие избытка соляной кислоты.
Язва желудка
В фазу обострения язвы одновременно с резкими ограничениями в диете для защиты изменений на внутренней поверхности желудка от действия соляной кислоты назначается Ранитидин. Обычно используется схема по 150 мг утром и на ночь. Иногда рекомендуют однократный прием 300 мг вечером. Требуется минимальный курс терапии в 4-8 недель.
«Стрессовые» и послеоперационные язвы лечат также долго двукратным приемом таблеток по 150 мг. Если состояние пациента сопровождается упорной рвотой, болями, то препарат назначается парентерально (внутривенно или внутримышечно) по 50 и 100 мг взрослым, 15 мг подросткам каждые 8 часов. Аналогичная дозировка помогает предотвратить кровотечение.
В противоязвенной терапии Ранитидину часто отводится роль заменителя более современных препаратов из группы ингибиторов протонной помпы (Омепразол, Омез). Они тоже действуют через подавление секреции. Если у больного имеются противопоказания, то рассматривают вопрос об использовании Ранитидина.
Ранитидин от боли в желудке
Лекарство не обладает анестезирующими свойствами. Уменьшение болей является вторичным эффектом в ответ на заживление язвы или гастрита. Принимать таблетки при неясных причинах как экстренную помощь нельзя.
Единственное показание, когда боли сопровождаются изжогой, и пациент уверен в своем диагнозе.
С учетом того, что быстрого эффекта ожидать не приходится, лучше иметь в домашней аптечке другие препараты (например, Алмагель А, Но-Шпу).
Судить о положительном действии Ранитидина следует с учетом высокого риска негативных явлений. Нельзя после приема таблетки управлять транспортом или выполнять работу, требующую повышенного внимания.
При отравлении, тошноте и рвоте
Пищевые отравления диагностируются по симптоматике острого гастроэнтерита: начало с приступа тошноты, гиперсаливации, неоднократной рвоты, затем появляется чувство тяжести в области желудка, понос, растет температура. Нарастание слабости, головокружение, головная боль указывают на интоксикацию.
Ранитидин не обладает противорвотным эффектом. Для снятия тошноты и рвоты используются Церукал, Мотилиум. Необходимость промывания желудка и введения сорбентов не позволяет давать таблетки внутрь, поэтому используются только средства в инъекциях.
Назначение Ранитидина оправдано в лечении гастроэнтерита с повышением кислотности. Патология может быть вызвана бактериями, вирусами. После прекращения рвоты для создания благоприятного режима заживления воспаления назначают по 150 мг дважды в день.
Опасность бесконтрольного лечения заболеваний ЖКТ: рассказывает врач
Ранитидин любят больные за дешевизну и доступность. Врачи относятся к лекарственному средству критически. На медицинских форумах прямо пишут, что «побочных эффектов наблюдается больше, чем полезных». Назначая препарат, врач не уверен в правильности употребления пациентом, часто наблюдает «синдром рикошета» после отмены, признаки передозировки:
- сонливость;
- высыпания на коже;
- головную боль и головокружения.
Предусмотреть их заранее невозможно.
У пациентов на фоне бесконтрольного приема наблюдаются весьма негативные последствия:
- в анализе крови — снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов;
- на ЭКГ — появление атриовентрикулярной блокады;
- жалобы на запор или понос, боли в области печени;
- утомляемость;
- нарушение зрения;
- у женщин прекращаются менструации, у мужчин появляется импотенция, увеличиваются молочные железы;
- боли в мышцах и суставах;
- гипертензия;
- выпадение волос.
Редко наблюдаются:
- приступы одышки за счет спазма бронхов и другие аллергические проявления;
- спутанность сознания до галлюцинаций;
- рецидивирующий паротит.
Докторам известно, что на фоне лечения Ранитидином искажаются данные лабораторных исследований (анализы на печеночные тесты, креатинин).
Ранитидин применяется при болезнях органов пищеварения с осторожностью, после предварительного обследования пациента. Не рекомендуется в качестве средства первой помощи. Препарат категорически противопоказан для самостоятельного приема с целью избавления от симптомов гастрита, язвы, пищевого отравления.
- Основы клинической фармакологии и рациональной фармакотерапии: Руководство для практикующих врачей под ред. Ю.
Б. Белоусова, М.
В. Леоновой. М.: Бионика, 2002 г.
- Жандаров К.
Н. Применение Н2- гистамино-блокаторов в комплексной консервативной терапии острого панкреатита. Медицинские новости 2007 г. №2 стр.53–55.
- Горский В.
А и др. Антимедиаторная терапия в комплексном лечении острого деструктивного панкреатита. Журнал им. Н.
И. Пирогова, хирургия, 2010 г. № 3 стр. 54– 61.
- Блум Стюарт, Вебстер Джордж Справочник по гастроэнтерологии и гепатологии. ГЭОТАР-Медиа М. 2016 г.
- Гастроэнтерология и гепатология. Клинический справочник. Практическая медицина М. 2012 г.
Ранитидин от изжоги: как принимать, отзывы, противопоказания, аналоги
В домашней аптечке людей, у которых есть язвенные болезни, диагностирован гастрит, изжога и прочие болезни ЖКТ, должны быть препараты, способные избавить от симптомов болезней. Одним из подобных лекарственных средств является Ранитидин.
Форма выпуска и состав
Лекарственное средство от изжоги Ранитидин является современным препаратом, что может сократить секрецию желудочного сока. Вместе с тем лекарство способно уменьшить выделение пепсина, который дает сбои в работе органов ЖКТ. Ранитидин отлично помогает при любом виде изжоги.
Для лечения болезней препарат используется в увеличенной дозе, что составляет 300 мг активного веществ. Принимать таблетки надо по 2 раза в день, длительность лечения не более 1,5 месяца.
Если использовать Ранитидин от изжоги в качестве профилактики, то дозу надо сокращать до 150 мг и пить таблетки во время сезонного обострения болезней.
Также средство можно купить в виде раствора, но такое лекарство зачастую применяется людьми, которые находятся в реанимации или не могут по разным причинам использовать таблетки.
Лекарство производится на основе активного вещества гидрохлорида ранитидина. Купить препарат можно в двух формах:
- Таблетки, имеющие круглую, слегка выпуклую форму, с оранжевым цветом. Таблетки продаются в разной дозировке, которая бывает 300 и 150 мг активного вещества. Продается препарат без рецепта, но такие таблетки идут в дозировке 75 мг активного вещества.
- Раствор для уколов. Подобное средство продается в небольших ампулах по 2 мл для введения лекарства в виде инъекций. Для разового введения необходимо использовать по 1 мл раствора, в котором будет до 50 мг активного компонента.
Ранитидин часто используется в медицинской практике, его можно применять в домашних условиях, но только после консультации с лечащим врачом.
Показания к применению
Ранитидин используется при заболеваниях, у которых основным симптомом является изжога и жжение пищевода, грудной клетки. Лекарство способно не просто избавить от признаков болезни, но и воздействует на саму патологию. Основные показания Ранитидина таковы:
- Желудочная дисперсия, которая дополняется болями, жжение пищевода после трапезы и подташниванием.
- Язвы.
- Кровотечение в ЖКТ, в таком случае надо применять лекарство в виде раствора.
- Рефлюкс-эзофагит.
- Приступы изжоги после медикаментозного лечения, для снятия воспалительных процессов.
- Онкологические болезни, воспаление после проведения облучения.
- Острое воспаление поджелудочной.
Ранитидин при изжоге полезно использовать людям, которые не могут переносить другие медикаменты, что блокируют протонный тип.
Как принимать при изжоге?
Инструкция к применению Ранитидина может быть разной, все зависит от конкретных проявлений и болезней:
- Чтобы избавиться от симптомов язвы в острой форме, которая дополняется жжением пищевода, надо использовать таблетки в дозе 150 мг, 2 раза в сутки. Можно сократить количество приемов препарата до раза в день, в таком случае таблетка используется перед сном в дозировке 300 мг. В сутки нельзя принимать более 450 мг активного компонента.
- Для профилактики болезней ЖКТ, в том числе язвы, врач прописывает употребление таблетки перед сном в дозировке 150 мг.
- Избавиться от симптомов болезней поджелудочной, можно таблетками с дозой 300 мг. Принимать лекарство нужно по 3 раза в день. В некоторых случаях доктора могут назначать более высокие дозировки.
- После операций для защиты слизистой оболочки надо использовать таблетки на протяжении месяца по 2 раза в день в дозе 150 мг.
- Чтобы не появились кровотечения и стрессовая язва, необходимо для профилактики вводится раствор каждые 8 часов по 50-100 мг.
- Позволит избавиться от физиологической изжоги Ранитидин по 1 таблетке 2 раза в день.
Точные дозировки и курс лечения назначает доктор, учитывая состояние пациента, заболевание и степень ее тяжести.
Противопоказания
Как и другие медикаментозные препараты Ранитидин имеет свои противопоказания и побочные действия. Строго запрещено использовать лекарство:
- Беременным и женщинам на грудном вскармливании.
- Детям до 12 лет.
- Людям с индивидуальной непереносимостью компонентов.
- При атрофическом гастрите.
- Пациентам с низкой кислотностью желудка.
Кроме того при длительном лечении медикаментом у людей могут появляться побочные эффекты, среди которых бывает:
- Сыпь на коже.
- Уменьшение тромбоцитов в составе крови.
- Наступление быстрой усталости.
- Сбои координации.
- Слабость в теле.
- Общее ухудшение состояние.
- Выпадение волос.
Зачастую после отказа от лекарства негативное воздействие прекращается, но в некоторых ситуациях может появляться серьезное нарушение, а при хронических болезнях не исключен летальный исход.
Если лекарство назначается для длительного лечения, а в его ходе возникает шум в ушах, сильная раздраженность, то сразу нужно сообщить о состоянии врачу.
Не менее опасными будут следующие симптомы:
- Тошнота и рвота.
- Нарушение стула.
- Пропажа аппетита.
- Боль в животе.
- Дискомфорт во рту.
В редких случаях сбивается ритм сердца, и могут появляться боли и другие ощущения в грудной клетке.
Аналоги
Среди аналогов Ранитидина можно выделить несколько препаратов, которые имеют подобный состав и терапевтическое действие:
- Ранитин
- Зоран
- Ульран
- Другие
Стоит отметить, что описанный препарат нельзя совмещать с Интраконазолом и Кетоконазолом, необходимо делать перерывы между применением лекарств около 2 часов.
Отзывы
В большинстве случаев отзывы об использовании Ранитидина положительные. Уже несколько лет подряд лекарство занимает лидирующие позиции по удалению изжоги и других симптомов болезней ЖКТ. Даже при современных медикаментах, у которых меньше негативных последствий, Ранитидин не уступает им и остается востребованным.
Отзывы докторов говорят о том, что средство обязательно нужно в ходе лечения язвы и гастрита, поскольку сокращается количество желудочного сока, снижается его кислотность, что приводит к быстрому лечению и выздоровлению пациентов. Также раствор может остановить внутреннее кровотечение.
Ранитидин при изжоге Ссылка на основную публикацию
Средство от изжоги: Ранитидин
Принимать Ранитидин при изжоге является довольно распространенной рекомендацией. Объясняется это тем, что он является препаратом давно существующим на фармацевтическом рынке, хорошо себя зарекомендовавшим и, что немаловажно, имеющим при этом демократичную цену.
Препарат из группы блокаторов H2-гистаминовых рецепторов
В основе изжоги лежит не физиологичное поступление пищи из желудка в пищевод с ожогом его слизистой агрессивным желудочным соком. Это явление, как правило, становится проявлением разных заболеваний ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).
Провоцируют его следующие факторы:
- переполнение и растяжение желудка;
- замедление перистальтики пищеварительного тракта (задержка пищи в желудке);
- кислая агрессивная желудочная среда.
Действие Ранитидина на изжогу
Ранитидин актуален при изжоге благодаря следующим своим свойствам:
- Уменьшение агрессивности желудочного содержимого путём уменьшения его кислотности. Препарат представляет собой блокатор гистаминовых Н2-рецепторов клеток, расположенных на внутренней стенке желудка. Их функцией является синтез соляной кислоты. Необходимая в желудке для переваривания пищи и уничтожении инфекционных агентов, поступающих с ней, кислота не оказывает никакого повреждающего действия на саму стенку здорового желудка. Но поступая в пищевод, она обжигает его. Особенно агрессивна она при заболеваниях желудка, сопровождающихся повышением кислотности желудочного сока. Ранитидин значительно уменьшает образование соляной кислоты клетками желудка. Это способствует уменьшению агрессивности сока желудка и, следовательно, повреждающего его влияния на слизистую пищевода. Уменьшение синтеза соляной кислоты и пепсина приводит к уменьшению их объёма.
- В норме, под воздействием соляной кислоты происходит превращение неактивного пепсиногена в активный фермент желудка пепсин. Поступая в пищевод, он также оказывает на его слизистую агрессивное воздействие. Уменьшение синтеза соляной кислоты приводит и к уменьшению его количества. При этом препарат не оказывает тормозящего влияния на синтез защищающей желудочные стенки слизи.
- Лекарство оказывает репаративное воздействие на желудок и пищевод, заживляя мелкие повреждения их слизистой.
Рекомендации к применению
Инструкция рекомендует данный препарат при следующих патологиях:
- Язвенной болезни 12-перстной кишки и желудка. Актуален он больше во время обострения данных патологий.
- Воспалительных явлениях в пищеводе, возникающих с забросом желудочного содержимого при рефлекс-эзофагите.
- Воспалении пищевода при повреждении его слизистой любыми факторами.
- Синдроме Золлингера-Эллисона.
- При язвах ЖКТ, формирующихся при стрессе, приёме лекарств, оказывающих побочное негативное влияние на слизистую верхних отделов ЖКТ.
- Применяют это лекарственное средство для профилактики формирования, обострения гастрита, язв ЖКТ, возникновения синдрома Мендельсона (попадания кислого желудочного содержимого в дыхательные пути на начальном этапе введения в наркоз).
Противопоказания
Не рекомендуется препарат при следующих состояних:
- беременности;
- кормлении грудью женщинами;
- высокой чувствительности к нему;
- атрофических гастритах с низкой кислотностью.
Формы выпуска
Ранитидин продается в аптеках в таблетках и ампулах для внутривенного применения. Ампулированная форма применяется при невозможности применения внутрь, при кровотечениях из язвенных поражений ЖКТ.
Рекомендуемые дозировки
Ранитидин принимают независимо от приема пищи
Если нет иных назначений врача, то по инструкции Ранитидина рекомендации к его приёму следующие:
- При изжоге: по 0,15 г (1 таблетка) дважды в день.
- При язве желудка и 12-перстной кишки: 0,15 г дважды с сутки либо 0,3 г перед сном. Возможно увеличение дневной дозы до 0,45 г.
- При синдроме Золлингера-Эллисона: 0,15 г трижды в сутки. Можно увеличивать дозировку до 0,6 г.
- Для профилактики стрессовых язв и эрозий: по 0,15 г дважды.
Побочные действия
Они встречаются редко. Возможны следующие проявления:
- сыпь на коже;
- снижение количества тромбоцитов крови;
- головокружение;
- усталость.
При очень длительном применении возможны:
- выпадение волос;
- увеличение уровня пролактина;
- уменьшение числа лейкоцитов в крови.
Аналоги
Препараты, действующим веществом которых является ранитидин
Аналогами Ранитидина являются: Зантак, Рантак, Ацилок, Ульран, Ранитидин-Акос.
Взаимодействие с другими препаратами и веществами
Приём Ранитидина вместе с антацидными лекарствами приводит к уменьшению всасываемости. Поэтому рекомендуется делать перерыв между примами в 1-2 часа.
Курение и алкоголь приводят к уменьшению эффективности.
Цена
Цена Ранитидина в таблетках (150 мг) 20 шт. — до 200 рублей.
Отзывы
В подавляющем числе случаев отзывы при приеме Ранитидина положительные. Десятилетия он остается одним из самых востребованных лекарств при изжоге. Многие отмечают удачное соотношение цена – качество.
Цена его всегда остается демократичной при эффективном избавлении от боли в желудке и изжоги.
Даже сегодня, когда есть препараты этой же группы, но более новых поколений и с меньшей вероятностью побочных эффектов, Ранитидин от изжоги продолжает оставаться популярным.
Отзывы врачей. Препараты группы блокаторов гистаминовых рецепторов, к которым относится Ранитидин, являются обязательной составляющей списка лекарств, назначаемых при язве желудка, 12-п.к. (двенадцатиперстной кишки), гастрита, воспалительных патологий пищевода.
Они уменьшают объём желудочного сока, уровень его кислотности, улучшаю заживляемость повреждённой слизистой пищевода и других органов верхнего отдела пищеварительного тракта. Кроме того, они обязательно применяются при кровотечениях из язвы желудка и 12-п.к.
для уменьшения кислотности, ее разрушающего воздействия на повреждённую слизистую и заживления язвы, приведшей к кровотечению.
Ранитидин входит в состав комплексной терапии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
Учитывая индивидуальные особенности состояния здоровья каждого пациента, особенности его патологии ЖКТ, противопоказания и возможные побочные явления при применении Ранитидина, его самоназначение не рекомендуется. Нельзя забывать, что изжога является симптомом разных патологий пищеварительного тракта, которые требуют своевременной диагностики и полноценного лечения, а не только ее избавления.
Ранитидин от изжоги: как применять, побочный эффект и действие
Однако порой его советуют использовать при проявлениях изжоги. Что происходит в результате такой терапии?
О препарате
Ранитидин относится к противоязвенным лекарственным средствам. Первоначально использовался только в этих целях, но постепенно препарат стал применяться для терапии изжоги и других воспалений в желудке.
Основным действующим веществом является гидрохлорид ранитидина. Дополнительно содержатся диоксид титана, стеарат магния, кукурузный крахмал, лаурилсульфат магния.
Выпускается лекарство в виде таблеток и инъекций. Таблетки округлой формы, с выпуклыми поверхностями. Содержат 150 и 300 мг действующего вещества. В пачке, как правило, находится двадцать штук.
Раствор для инъекций в продаже можно встретить в ампулах по 2 мл, в медицинских условиях чаще применяется дозировка в один мл.
Ранитидин находится в свободной продаже, приобрести его можно практически в любой аптеке.
Показания и применение лекарства
Чаще всего лекарство назначается специалистом. Помимо изжоги, существуют определенные показания к применению данного медикамента.
Когда назначают:
- Нарушение работы желудка, при котором возникают болезненные ощущения после принятия пищи,
- Язвенные заболевания органов желудочно-кишечного тракта,
- Кровотечения в желудочном тракте,
- Период после применения химиотерапии,
- Болезни поджелудочной железы в острой форме.
Помимо этого, средство часто назначается для профилактики возникновения различных заболеваний органов пищеварения, в том числе инфекционных.
Действия ранитидина при изжоге
При этом лекарство оказывает восстанавливающее и заживляющее действие на слизистую оболочку желудка. Изжога постепенно проходит. Максимальная концентрация ранитидина достигается через пару часов после приема. Действие препарата длится до двенадцати часов.
Как принимать ранитидин, должен назначить медицинский работник, исходя из состояния пациента и поставленного диагноза. При каждом диагнозе дозировка различается.
Ранитидин от изжоги — как применять:
- При возникновении изжоги в результате обострения язвенных заболеваний, медикамент пьют по одной таблетке 150 мг утром и перед сном, либо капсула 300 мг только перед сном.
- Для профилактики принимают по 150 мг вещества перед сном единожды в 24 часа.
- При заболеваниях поджелудочной железы дозировка может доходить до 300 мг три раза в день.
- Если изжога возникает по физиологическим причинам, то пациенту советуется пить по одной таблетке 150 мг дважды в сутки.
- В послеоперационный период и после применения различных методов лечения ранитидин назначают по сто пятьдесят мг дважды в день на протяжении месяца.
Ранитидин от изжоги является довольно серьезным лекарством, поэтому его прием должен сопровождаться осторожностью.
Противопоказания и побочные действия
Медикамент имеет определенные противопоказания к применению, которые необходимо знать.
Нельзя:
- Средство от изжоги запрещено к применению в период беременности и лактации,
- Возраст младше 14 лет,
- Непереносимость каких-либо составляющих средства,
- Нарушение работы печени и почек.
- Порфирия в острой форме.
Препарат может вызывать различные побочные эффекты при неправильном приеме.
Что может быть:
- Понижение давления,
- Нарушение сердечной деятельности,
- Аллергические реакции, вплоть до отека Квинке,
- Боли в голове,
- Неврозы, раздражительность,
- Импотенция и снижение либидо,
- Запоры, отсутствие аппетита,
- Сильная утомляемость, постоянная усталость,
- Нарушение процессов кроветворения, тромбозы.
Это лишь некоторые побочные эффекты, которые могут возникнуть. Перед применением ранитидина от изжоги следует внимательно прочитать инструкцию.
Постоянное превышение назначенной дозировки либо самостоятельное лечение ранитидином может привести к появлению передозировки. В этом случае у человека возникают сильные боли в голове, нарушение сознания, сбои в сердечной деятельности, аллергические проявления на кожных покровах. В этом случае необходимо сразу же промыть пострадавшему желудок и вызвать бригаду скорой помощи.
Стоит отметить, что данное лекарственное средство от изжоги не является одноразовым. Применять его для получения необходимого результата нужно курсами, строго придерживаясь назначений специалистов.
Что нужно знать при использовании препарата
Указания:
- Перед лечением обязательно проводится исследование желудка для исключения наличия онкологических заболеваний.
- При резком прерывании терапии возможно усиление выработки желудочного сока.
- При долгом приеме медикамента возможно развитие воспалительных процессов на слизистой оболочке.
- Результаты тестов на аллергию могут быть недостоверными при лечении ранитидином.
- На период терапии исключаются еда и питье, способные раздражать слизистые оболочки пищеварительных органов.
- Препарат вступает во взаимодействие с другими лекарственными средствами, поэтому медицинскому работнику нужно обязательно сообщить об их применении.
- Если необходимо определить кислотность в желудке, то проводить исследование можно только спустя сутки после последнего приема лекарства.
Ранитидин можно приобрести в аптеке без рецепта. Стоимость его варьируется в пределах пятидесяти рублей, поэтому он является вполне доступным лекарственным средством для всех слоев населения.
Отзывы о лечении при помощи данного лекарственного средства в основном положительные. Результат наступает довольно быстро при правильном применении.
Ранитидин от изжоги является эффективным и недорогим медикаментом. Он быстро помогает избавиться от негативных ощущений и восстановить оболочку желудка. Однако применение такого препарата должно обязательно сопровождаться осторожностью и внимательностью.
Видео:лекарства от изжоги
Ранитидин: инструкция по применению
Препарат Ранитидин относится к клинико-фармакологической группе лекарственных средств блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов. Он применяется для снижения кислотности желудочного сока при различной патологии желудка и начальных отделов тонкого кишечника.
Состав и форма выпуска
Препарат Ранитидин выпускается в форме таблеток для приема внутрь, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Они имеют округлую форму, двояковыпуклую поверхность, светло-оранжевый цвет. Основным действующим компонентом препарата является ранитидина гидрохлорид, его содержание в одной таблетке составляет 150 и 300 мг. Также в ее состав входят вспомогательные вещества, к которым относятся:
- Диоксид титана.
- Кукурузный крахмал.
- Пропиленгликоль.
- Желтый краситель солнечный закат.
- Этилцеллюлоза.
- Микрокристаллическая целлюлоза.
- Полиэтиленгликоль 6000.
- Лаурилсульфат натрия.
- Стеарат магния.
Таблетки Ранитидин расфасованы в блистере по 10 штук. Картонная пачка содержит 2 блистера (20 таблеток) и инструкцию по применению препарата.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Действующее вещество препарата блокирует специфические гистаминовые Н2-рецепторы париетальных (пристеночных) железистых клеток слизистой желудка, которые отвечают за продукцию соляной кислоты. Это приводит к уменьшению объема выработки желудочного сока, его кислотности и соответствующему снижению активности фермента пепсина.
Данный терапевтический эффект препарата проявляется в отношении основной (базальной) и стимулированной пищевой нагрузкой, раздражением барорецепторов, воздействием гормонов и биологически активных соединений (гистамин, гастрин) секреции. Препарат не оказывает влияние на уровень гормона пролактина в организме.
Длительность терапевтического эффекта таблеток Ранитидин достигает 12-ти часов.
https://www.youtube.com/watch?v=7NguvjxrcPM
После приема таблетки Ранитидин внутрь действующее вещество быстро и практически полностью абсорбируется в кровь из верхних отделов пищеварительного тракта, достигая максимальной концентрации через 2-3 часа. Наличие пищи в желудке и кишечнике на степень абсорбции действующего вещества не оказывает влияния.
Оно практически равномерно распределяется во всех тканях организма, из крови проникает в слизистую желудка, где оказывает терапевтический эффект. Выводится ранитидин из организма в большей степени (около 60%) в неизмененном виде почками.
Ранитидин проникает в организм плода через плаценту у беременной женщины, а также в грудное молоко в период лактации.
Показания к применению
Основным медицинским показанием к приему таблеток Ранитидин является необходимость снижения кислотности желудочного сока при различных патологических процессах органов пищеварительной системы:
- Язвенная болезнь, характеризующаяся дефектами с преимущественной локализацией в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки – препарат используется для лечения и предотвращения развития рецидивов (обострений), при которых повышенная кислотность ухудшает заживление дефектов слизистой.
- Эрозивный эзофагит – воспаление слизистой пищевода с нарушением ее целостности.
- Рефлюкс-эзофагит – воспаление пищевода, спровоцированное обратным забросом кислого содержимого из желудка.
- Предотвращение развития «стрессовых» эрозий и язв, в частности спровоцированных проведением хирургических вмешательств.
- Синдром Золлингера-Эллисона – доброкачественная опухоль слизистой желудка, которая провоцирует повышение концентрации соляной кислоты и формирование язвенных дефектов.
- Язвенные поражения слизистой верхних отделов пищеварительного тракта, вызванные длительным приемом препаратов фармакологической группы нестероидные противовоспалительные лекарственные средства.
- Профилактика кровотечений из дефектов слизистой верхних отделов пищеварительного тракта.
Также препарат применяется для профилактики аспирации (заброс) желудочного сока в дыхательные пути перед выполнением хирургических вмешательств с использованием общего наркоза (синдром Мендельсона).
Противопоказания к применению
Прием таблеток Ранитидин противопоказан беременным и кормящим грудью женщинам, детям в возрасте до 12 лет, а также при наличии индивидуальной непереносимости любого из компонентов препарата.
С осторожностью препарат применяется недостаточности функциональной активности почек, печени.
Также требуется осторожность при сопутствующей порфирии, циррозе печени, а также после перенесенной портосистемной энцефалопатии.
Дозировка и способ применения
Таблетки Ранитидин принимаются внутрь независимо от еды. Их не разжевывают и запивают достаточным количеством воды. Дозировка и режим приема у взрослых и детей старше 12 лет зависит от показаний:
- Язвенная болезнь с преимущественной локализацией патологических дефектов в желудке и двенадцатиперстной кишке – 150 мг (0,15 г) 2 раза в сутки (обычно утром и вечером) или 300 (0,3 г) мг 1 раз в сутки на ночь. При необходимости доза может быть увеличена до 0,3 г 2 раза в сутки (суточная доза 0,6 г). Длительность применения от 4 до 8 недель. Для профилактики обострения данной патологии таблетки Ранитидин принимаются в дозировке 0,15 г 1 раз в сутки. Так как никотин усиливает продукцию соляной кислоты, то для курящих людей профилактическая доза увеличивается до 0,3 г 1 раз в сутки.
- Синдром Золлингера-Эллисона – начальная доза составляет 0,15 г утром, в обед и вечером, при необходимости она увеличивается.
- Профилактика кровотечений из дефектов, эрозий или язв – 0,15 г утром и вечером.
- Лечение «стрессовых» язв желудка или двенадцатиперстной кишки – 0,15 г утром и вечером, длительность терапии 4-8 недель.
- Язвы, являющиеся результатом применения нестероидных противовоспалительных лекарственных средств – 0,15 г 2 раза в сутки или 0,3 г 1 раз в сутки на ночь, курс терапии 8-12 недель.
- Эрозивный рефлюкс-гастрит – 0,15 г 2 раза в сутки или 0,3 г на ночь. При тяжелом течении патологического процесса дозировка может быть увеличена до 0,15 г 4 раза в сутки, курс терапии 8-12 недель. Для профилактики заболевания препарат применяется в дозе 0,15 г утром и вечером.
- Профилактика развития синдрома Мендельсона – 0,15 г вечером накануне проведения хирургического вмешательства, а также 0,15 г за 2 часа до введения пациента в наркоз.
В зависимости от степени тяжести течения патологического процесса врач может корректировать дозировку таблеток Ранитидин для каждого пациента индивидуально.
Побочные эффекты
На фоне приема таблеток Ранитидин возможно развитие негативных реакций со стороны различных систем организма, к которым относятся:
- Система пищеварения – сухость во рту, чувство тошноты, периодическая рвота, диарея, боли в животе, редко развивается гепатит (холестатическое, гепатоцеллюлярное или смешанное воспаление печени).
- Нервная система – сонливость, периодическая головная боль, повышенная утомляемость, головокружение, более редко развивается шум в ушах, спутанность сознания, галлюцинации (в частности у пожилых людей), раздражительность, появление непроизвольных движений.
- Сердечно-сосудистая система – снижение частоты сокращений сердца (брадикардия) и уровня системного артериального давления (артериальная гипотония), нарушение ритма сердечных сокращений (аритмия), а также блокирование проведения импульса через нервный узел между предсердиями и желудочками (атриовентрикулярная блокада).
- Эндокринная система – гинекомастия (увеличение молочных желез в объеме у мужчины), импотенция у мужчин, повышение уровня пролактина в организме (гиперпролактинемия), снижение либидо (сексуальное влечение к противоположному полу), аменорея (отсутствие менструации) у женщин.
- Кровь и красный костный мозг – снижение количества лейкоцитов (лейкоцитопения), тромбоцитов (тромбоцитопения), исчезновение гранулоцитов (агранулоцитоз), гемолитическая анемия (снижение уровня гемоглобина и количества эритроцитов, связанное с повышенным их разрушением) в крови, снижение активности красного костного мозга.
- Органы чувств – нарушение зрения в виде снижения четкости восприятия, парез аккомодации.
- Опорно-двигательная система – боли в мышцах (миалгия) и суставах (артралгия).
- Аллергические реакции – появление кожной сыпи, зуда кожи, ее покраснения, крапивница (характерные изменения на коже, напоминающие ожог крапивой), ангионевротический отек Квинке (отек мягких тканей, являющийся следствием повышенной проницаемости стенок сосудов), спазм (сужение просвета) бронхов, анафилактический шок (системная аллергическая реакция с тяжелой полиорганной недостаточностью).
Иногда также возможно выпадение волос (алопеция), а также повышение уровня креатинина в крови (гиперкреатининемия). Появление признаков негативных реакций и побочных эффектов является основанием к отмене препарата.
Особые указания
Для получения максимального терапевтического эффекта, а также предотвращения развития различных осложнений, спровоцированных приемом таблеток Ранитидин следует обязательно обращать внимание на ряд особых указаний в отношении применения препарата, к которым относятся:
- Прием препарата может маскировать проявления злокачественного новообразования карциономы желудка, поэтому перед назначением курса терапии обязательно проводится исключение данной опухоли.
- После резкой отмены препарата возможно развитие синдрома «рикошета», который заключается в повышении кислотности желудочного сока. Поэтому отмену таблеток Ранитидин следует проводить постепенно за счет снижения дозировки.
- В случае применении таблеток Ранитидин у пациентов на фоне длительного стресса может привести к возникновению и распространению инфекционного процесса в слизистой желудка.
- В случае сопутствующего приема медикаментов кетоконазол или итраконазол, таблетки Ранитидин необходимо принимать с интервалом в 2 часа, так как при совместном приеме может снижаться степень абсорбции данных препаратов.
- Действующее вещество препарата может повышать активность фермента глутаматтранспептидазы печени.
- На фоне приема таблеток Ранитидин при лабораторном исследовании мочи на наличие белка возможно получение ложноположительного результата.
- Проведение теста на определение уровня кислотности желудочного сока возможно не ранее, чем через 24 часа после последнего приема таблеток Ранитидин.
- Действующее вещество препарата за счет воздействия на гистаминовые рецепторы может приводить к искажению результатов проведенных аллергических тестов (в частности кожные тесты).
- Во время терапевтического или профилактического приема таблеток Ранитидин следует исключить продукты или напитки, которые могут вызвать раздражение слизистой желудка.
- Ранитидин может взаимодействовать с лекарственными средствами других фармакологических групп, поэтому в случае их применения обязательно следует предупредить лечащего врача.
- Во время применения препарата важно отказаться от потенциально опасной деятельности, требующей достаточной скорости психомоторных реакций и повышенной концентрации внимания.
В аптечной сети таблетки Ранитидин отпускаются по рецепту. Исключается их применение без соответствующего врачебного назначения.
Передозировка
В случае значительного превышения рекомендуемой терапевтической дозы таблеток Ранитидин развивается выраженная брадикардия, артериальная гипотония, нарушение сознания, судороги.
Лечение передозировки симптоматическое, оно проводится только в условиях медицинского стационара с включением препаратов различных фармакологических групп (гидазепам, атропин, лидокаин).
При необходимости выполняется гемодиализ (аппаратная очистка крови).
Аналоги таблеток Ранитидин
Структурными аналогами таблеток Ранитидин являются препараты Гистак, Ранигаст, Зоран, Ранитин, Зантак, Ацидекс.
Условия и сроки хранения
Срок годности таблеток Ранитидин составляет 3 года с момента изготовления. Их следует хранить в оригинальной заводской упаковке, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха от +15 до +30° С.
Цена
Средняя стоимость таблеток Ранитидин в аптеках Москвы зависит от концентрации действующего вещества:
- 150 мг, 20 таблеток – 48-56 рублей.
- 300 мг, 20 таблеток – 248-265 рублей.
Ранитидин
Ранитидин относится к антагонистам Н2-гистаминовых рецепторов обкладочных клеток слизистой оболочки желудка и находит применение при различных желудочно-кишечных патологиях, в том числе, язвенных поражениях слизистой желудка и 12-перстной кишки.
Препарат угнетает базальную (в отсутствие любых раздражителей) и стимулированную, вызванную воздействием каких-либо внешних факторов, секрецию соляной кислоты.
В роли раздражающих факторов, подстегивающих выброс НCl в просвет желудка, может выступать прием пищи, раздражение барорецепторов, воспринимающих механическое растяжение желудочной стенки, действие гормонов и других биологически активных веществ (гастрин, пентагастрин, гистамин).
Ранитидин сокращает количество продуцируемого желудочного сока и концентрации в нем соляной кислоты, снижает кислотность желудка, что влечет за собой инактивацию основного протеолитического фермента — пепсина, угнетает работу микросомальных ферментов печени. Терапевтический эффект от разового приема ранитидина сохраняется в течение 12 часов.
Ранитидин можно принимать в любое время без оглядки на режим питания. Таблетка проглатывается целиком и запивается достаточным количеством воды. При обострении язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, в т.ч. вызванных приемом НПВС, ранитидин назначается по 150 мг утром и вечером (допускается прием всей дневной дозы препарата за один раз перед сном).
В тяжелых случаях возможен прием 300 мг дважды в день. Длительность терапевтического курса составляет от 4 до 8 недель. Для предупреждения обострения заболевания ранитидин принимается в количестве 150 мг 1 раз в день (у курильщиков доза увеличивается в 2 раза т.к. данный человеческий порок снижает эффективность ранитидина).
Особенностью ранитидина (как, собственно, и других препаратов этой фармакологической группы) является возникновение синдрома отмены при резком прекращении приема препарата. Этот синдром (его еще называют синдромом рикошета) приводит к обострению всех тех симптомов заболевания, которые до этого подавлял препарат. В связи с этим завершение терапевтического курса должно быть плавным.
Эффективность ранитидина может сыграть злую шутку с пациентом в том случае, когда причина диспептических расстройств гораздо более серьезна.
Поэтому до начала лечения целесообразно пройти обследование у онколога, чтобы исключить вероятность наличия в желудке злокачественного новообразования.
Еще одна важная рекомендация — «табу» во время приема препарата на потребление еды и напитков, способных оказывать раздражающее воздействие на слизистую оболочку желудка.