Просмотров: 1538

Ротавирус, попадая в организм через рот, поражает желудок и органы респираторного тракта. Ротавирусный гастроэнтерит проявляется рвотой, диареей, болями в области живота, покраснением зева. Болезнь коварна и требует срочных терапевтических мероприятий.

Основные признаки ротавирусного гастроэнтерита

Ротавирусный гастроэнтерит – заболевание инфекционного характера, при котором патогены поражают желудочно-кишечный тракт и воздухоносные пути. Инфекция воздействует на слизистый эпителий кишечника и желудка, интенсивно размножаясь.

Вирусная репродукция инициирует дегенеративные явления в клеточных структурах, что вызывает снижение выработки пищеварительных ферментов. В результате этого происходит функциональное расстройство, провоцирующее диарейный синдром.

Ротавирус провоцирует морфологические преобразования в эпителии желудка: гибель клеточной структуры слизистой, которая нарушает процессы абсорбции. Вследствие этого нарушается всасывание жидкости, и стул становится жидким. При этом стул зловонный, жёлтого, зелёного либо белого цвета.

Кстати! Вирусные инфекции чаще вызывают проблемы с пищеварением у детей до трёх лет.

Инкубационный период гастроэнтерита составляет не более двух суток. Недуг проявляется остро, сопровождаясь лихорадкой, диареей, дисфункцией верхних дыхательных путей, катаральными явлениями.

К основным симптомам патологии относят:

• Незначительное повышение температуры. Изредка фиксируется увеличение свыше 38,5°С.
• Рвота, диарея. Рвотные массы способны отходить до шести раз в сутки. Стул пенистый, жидкий без следов крови либо слизи.
• Насморк, боль в горле.
• Мучительные головные боли, головокружение.
• Вялость, слабость, снижение аппетита.
• Терпимые болезненные ощущения в верхней части живота.
• Отрыжка, урчание, вздутие живота, свидетельствующие о повышенном газообразовании.
• Редкое мочеиспускание из-за обезвоживания.

Может наблюдаться обложенность языка с наличием зубных отпечатков по краям. При диарее, повторяющейся более пятнадцати раз за день, следует незамедлительно вызывать скорую помощь.

Как отличить ротавирусный гастроэнтерит от других

Ротавирусный гастроэнтерит необходимо отличать от иных расстройств желудка, поскольку их клинические картины могут быть схожи. Дифференциальная диагностика диареи, вызванной астровирусами, коронавирусами, кишечными аденовирусами, может вызвать сложности.

При внедрении в стенки желудка аденовирусов фиксируется долго не проходящая диарея и продолжительный инкубационный период. Также отсутствуют проявления заболеваний верхних дыхательных путей.

Если провокатором болезни является вирус Норволк, то диарея и рвота будут сопровождаться высокой температурой и головной болью.

Аденовирусный гастроэнтерит проявляется незначительной тошнотой, непродолжительной диареей, болью в области желудка. Возможны скачки температуры тела.

Болезнь коронавирусного типа сопровождается

• заложенностью воздухоносных путей;
• насморком;
• одышкой;
• нарушением стула.

Патология характеризуется высоким уровнем смертности, особенно в детской возрастной группе. Недуг заразен, способен распространяться воздушно-капельным путём.

Явными симптомами ротавирусного гастроэнтерита являются одновременное развитие диареи и рвоты, которые сопровождаются резкой болью в области живота. При этом наблюдаются симптомы болезней респираторного тракта: фарингит, ринит.

Основные причины ротавирусного гастроэнтерита

Первые эпидемические вспышки болезни желудка были зафиксированы в конце 19 столетия. Тем не менее, провокатор инфекции был установлен лишь в 1973 году профессором Бишопом.

Возбудитель болезни – вирион. Он характеризуется двухслойностью оболочки, что объясняет его высокую устойчивость. Существует девять вирусных серотипов, шесть из которых представляют угрозу для жизни человека. Оставшиеся виды опасны для животных.

Важно! При отсутствии своевременной терапии ротавирусная инфекция может стать причиной смерти. По информации всемирной организации здравоохранения, каждый год от болезни умирают около трёх миллионов детей.

Распространённость ротавирусов связана с фекально-оральным способом заражения, водным и пищевым путём. Источником инфицирования является больной человек либо бессимптомный носитель.

Патогены характеризуются высокой устойчивостью к дезинфицирующим средствам, и долгое время существуют на любых поверхностях.

Водный способ распространения ротавируса наиболее часто встречается. Из продуктов питания опасна молочная продукция, которая инфицируется в процессе переработки и хранения.

Помимо этого, описываемая болезнь желудка зачастую диагностируется у путешественников. В странах с тропическим климатом ротавирусная инфекция фиксируется на протяжении всего года.

Гастроэнтерит характеризуется высокой частотой эпидемиологических вспышек в организованных группах людей, особенно в детских коллективах. Нередко ротавирус обнаруживают в родильных домах, в детских садах (у детей с пониженным иммунным статусом).

Особенности диагностики и лечения ротавирусного гастроэнтерита

Для корректной постановки диагноза необходимо учитывать лабораторные, клинические и эпидемиологические данные. Лабораторная диагностика включает:

• исследование кала на предмет ротавирусов;
• серологическое исследование крови.

О патологии желудка также свидетельствует коллективная болезнь, которая нередко фиксируется зимой либо весной.

Терапия инфекционного заболевания требует проведения патогенетических и симптоматических методов лечения. Терапевтические мероприятия направлены на:

Правильное питание при ротавирусном гастроэнтерите

• коррекцию питания, останавливая выбор на диетическом меню;
• приём средств, содержащих ферменты, которые облегчают пищеварительные процессы;
• употребление большего количества жидкости;
• приём пробиотиков, способствующих увеличению концентрации полезных бактерий в желудке.

На начальных этапах болезнь желудка лечится в домашних условиях под контролем врача. Малыши до года, пожилые пациенты и люди с тяжёлым течением гастроэнтерита подлежат госпитализации.

В первую неделю развития гастроэнтерита необходимо исключить из рациона молочную продукцию, ограничить потребление углеводов. Врачи советуют пить домашние морсы, зелёный чай, минеральную воду.

В антибактериальной терапии необходимости нет, поскольку заболевание вызвано вирусами, к которым организм должен выработать местный иммунитет. На начальном этапе лечение эффективны ферментные препараты:

ПрепаратФотоЦена

Креон		от 291 руб.
Панзинорм		от 133 руб.
Фестал		от 138 руб.
Абомин		уточняйте

Для предотвращения потери жидкости назначают регидратационные средства:

ПрепаратФотоЦена

Хумана Электролит	уточняйте
Регидрон	от 416 руб.
Нормогидрон	уточняйте
Орасан	от 368 руб.

В целях полного выведения токсинов и отравляющих веществ назначается Смекта, активированный уголь.

Возможные осложнения после гастроэнтерита

В большинстве случаев подобная инфекция кишечника не длится более семи дней. Осложнения не возникают при условии принятия назначенных медикаментов и восполнения дефицита жидкости.

Обезвоживание организма приводит к почечной недостаточности, болезням сердца, нарушениям функционирования поджелудочной железы.

Летальный исход от гастроэнтерита желудка случается изредка, в основном у грудничков.

В целях профилактики болезни необходимо соблюдать санитарные нормы, делать влажную уборку с использованием дезинфицирующих средств, мыть детские игрушки и потребляемые овощи, фрукты. Следует пить кипячёную воду.

Проводят вакцинацию против ротавирусного гастроэнтерита. Распространены два типа вакцин:

• Ротатек (Merck США);
• Ротарикс (GlaxoSmithKline Бельгия).

Вакцина представляет собой пероральные капли, и на 90% снижает риск инфицирования опасными инфекциями.

Ротавирусный гастроэнтерит – распространённая болезнь желудка инфекционного характера. Для предотвращения инфицирования необходимо мыть руки перед приёмом пищи. Если же заражение вирусом произошло, следует обратиться за медицинской помощью.

Видео по теме: Ротавирусная инфекция

Симптомы, лечение и диагностика ротавирусного гастроэнтерита

Патология вирусного происхождения, характеризующаяся поражением слизистых носоглотки и тонкого кишечника, называется желудочный грипп или ротавирусный гастроэнтерит. В большей степени возникновению заболевания подвержены малыши-искусственники до 3 лет и взрослые старше 50. Характерная особенность недуга — быстрое распространение в коллективах и общественных местах.

Причины

Ротавирусный гастроэнтерит — самая частая причина расстройства стула у новорожденных и малышей до 6 лет. Каждый год в мире регистрируют около 110 млн случаев заболеваемости и 600 тыс. смертей.

Возбудитель желудочного гриппа относится к роду Rotavirus, семейству Reoviridae. Вирус устойчив к внешнему воздействию и дезинфицирующим средствам, способен сохранять жизнеспособность в грунте, воде, каловых массах, овощах.

Источник вирусного гастроэнтерита — заболевший человек. Большую опасность для здорового населения представляют бессимптомные носители патогена. Зачастую это врачи и медсестры в инфекционных отделениях, роддомах и воспитатели в детских садах, а также дети, которые посещают дошкольные учреждения.

Заражение гастроэнтеритом происходит несколькими способами:

• водный ㅡ при употреблении сырой проточной воды;
• алиментарный ㅡ при приеме в пищу продуктов с вирусом;
• контактно-бытовой ㅡ через предметы общего использования, рукопожатие.

В роддомах часто инфицируются малыши, которые получают искусственное питание. Также развитию вирусного гастроэнтерита подвержены дети с иммунодефицитными состояниями и врожденными патологиями.

Симптомы

Инкубационный период патологии, в среднем, составляет 2–5 дней. Продолжительность скрытого течения при ротавирусном гастроэнтерите зависит от состояния иммунной системы, возраста и общего здоровья. После него отмечается возникновение респираторных проявлений, из-за чего патологию принимают за ОРВИ и лечат неправильно.

Катаральные явления сохраняются недолго, полностью исчезая к 3 дню. Для вирусного гастроэнтерита характерны такие признаки:

• покраснение и зернистость неба, миндалин, зева;
• ринит;
• кашель;
• боль в горле;
• затрудненное дыхание.

С прогрессированием вирусного гастроэнтерита люди отмечают появление недомогания, быстрой утомляемости, увеличение температуры до 39 ℃, предобморочных состояний. Эта симптоматика свидетельствует об интоксикации организма, спровоцированной токсинами. По мере развития патологии проявления становятся более выраженными.

На смену респираторным признакам приходят желудочно-кишечные расстройства:

• жидкий стул, до 6 раз при легкой форме, и до 15 при осложненном течении вирусного гастроэнтерита;
• боль в эпигастрии;
• потеря аппетита;
• тошнота и рвотные позывы;
• метеоризм.

При патологии изменяется не только консистенция кала, но и его цвет. Испражнения могут быть желтоватыми, зелеными и даже оранжевыми с кровяными или слизистыми примесями. Постоянная диарея приводит к обезвоживанию. Состояние сопровождается чрезмерной сухостью кожи и слизистых, вялостью, неутолимой жаждой.

Длительность вирусного гастроэнтерита составляет полторы недели. Продолжительность лихорадочно-интоксикационного синдрома 3 дня, диарейного — до 6 суток. Рвота проходит примерно к 3 дню.

Диагностика

Патологию, из-за схожести признаков, тяжело дифференцировать от других острых кишечных инфекций. Особенности наиболее часто встречаемых возбудителей:

• Аденовирус редко сопровождается респираторной симптоматикой. Он отличается длительным инкубационным периодом и продолжительным поносом.
• Норовирус распространен как среди взрослых, так и среди малышей. Помимо рвотных позывов, расстройства стула, характеризуется миалгией, головными болями и лихорадкой.
• Бактериальному гастроэнтериту свойственно осложненное течение с острыми явлениями интоксикации. Поражается при недуге не только желудочно-кишечный тракт, но и иные органы.

Для подтверждения диагноза, помимо дифференциальной диагностики с отравлениями, холерой, паразитарными недугами, назначают проведение лабораторных анализов крови и кала. В пользу ротавирусного гастроэнтерита свидетельствуют вспышки патологии в семьях, коллективах, сезонность (зимне-весенний период), а также резкое развитие симптомов.

Критерий лабораторной диагностики вирусного гастроэнтерита — выявление в испражнениях антигена возбудителя при помощи ПЦР анализа. Нарастание (четырехкратное) титра антител к вирусу, которое выявляется методиками ИФА, РСК, позволяет удостовериться в правильной установке диагноза только по истечении двух недель.

Лечение

При легкой и среднетяжелой форме гастроэнтерита терапию проводят дома. Госпитализируют только детей раннего возраста и лиц с осложненной патологией. В острой фазе показан покой, соблюдение диеты и прием препаратов, устраняющих симптоматику. Немаловажный аспект лечения — предупреждение обезвоживания. После стихания проявлений допускается применение средств нетрадиционной медицины.

Диета

Огромная роль в лечении вирусного гастроэнтерита отводится лечебному питанию. Общие принципы:

• Голодание в первый день патологии. Разрешается употребление только жидкости (компоты, кисели, некрепкие чаи, вода).
• Со второго дня рацион обогащают жидкими кашами, постными бульонами, овощными пюре.
• В период ротавирусного гастроэнтерита едят вареную, тушеную или приготовленную на пару пищу.
• Далее меню расширяют, но только легкими, не нагружающими желудок продуктами.
• Питание при вирусном гастроэнтерите дробное, до 5 раз в сутки.
• Новорожденным показано продолжение грудного вскармливания, но с сокращением длительности одного кормления.
• Малышам-искусственникам при ротавирусном гастроэнтерите тоже уменьшают порции.
• Запрещено, в период патологии, разбавлять пищу или переводить грудничка на смеси.

Диета при заболевании очень важна. Она обеспечивает предотвращение дегидратации, уменьшение нагрузки на пищеварительную систему, ускорение выздоровления, а также обеспечение организма всеми необходимыми веществами.

Таблица — Разрешенные и запрещенные при вирусном гастроэнтерите продукты

Что можно	Что нельзя
Постные бульоны, супы; рисовая, манная каша на воде; омлет, приготовленный на пару; овощные и фруктовые пюре; домашний мармелад; паровые тефтели; сухари	Копченая, соленая рыба; консервы; молочные продукты; макаронные изделия; наваристые супы; какао; сладости; полуфабрикаты; бобовые; жирное мясо; свежий хлеб, выпечка

Диеты придерживаются в период вирусного гастроэнтерита и еще на протяжении месяца после выздоровления.

Прием медикаментов

Так как специфическая терапия гастроэнтерита не разработана, проводится симптоматическая. Препараты, схему их приема и дозировку подбирает доктор с учетом вида возбудителя, течения патологии, возраста и иных индивидуальных особенностей организма.

Антибиотики при вирусном гастроэнтерите не назначают, исключение — присоединение вторичной инфекции. Для лечения недуга показано применение таких медикаментов:

• Регидратационные растворы — Оралит, Регидрон, Глюкосолан. Они восстанавливают нарушенный водно-солевой баланс и восполняют потери жидкости.
• Противорвотные средства — Церукал, Метоклопрамид. Предотвращают позывы при ротавирусном гастроэнтерите.
• Энтеросорбенты — Полисорб, Смекта, Активированный уголь. Очищают организм от патогенной микрофлоры и токсинов.
• Ферменты — Фестал, Мезим, Креон. Они нормализуют пищеварение.
• Пробиотики — Бифиформ, Хилак Форте, Линекс. Обеспечивают восстановление баланса кишечной микрофлоры.
• Спазмолитики — Но-шпа. Устраняют болевой синдром при гастроэнтерите.
• Жаропонижающие лекарства — Нурофен, Ибупрофен. Борются с лихорадкой.

Эти медикаменты эффективны в борьбе с проявлениями вирусного гастроэнтерита у детей и взрослых. Единственное, отличаются дозировки и иногда формы.

Народные средства

Для устранения неприятной симптоматики, а также ускорения выздоровления, используют средства альтернативной медицины. Они полностью натуральны и безвредны. Их без опасения дают малышам.

Но при одном условии — после консультации у доктора. Для терапии вирусного гастроэнтерита применяют настои из мяты, черноголовки, ятрышника, а также дубовой коры.

Действенны средства и с пижмой, черемухой и ромашкой.

Готовят лекарства таким способом: сырье, в количестве 20 г заваривают в 200 мл кипятка, а потом настаивают 1 час. Употребляют по четверти стакана профильтрованного напитка три раза в сутки. Маленьким детям дают по 1 ст. л.

Прогноз и профилактика

Почти всегда прогноз ротавирусного гастроэнтерита благоприятный. При целесообразном лечении, выполнении всех предписаний доктора, соблюдении диеты наступает выздоровление. В редких случаях, преимущественно у новорожденных, наблюдаются летальные исходы из-за сердечной или острой почечной недостаточности, присоединения бактериальной инфекции.

Вирусный гастроэнтерит — распространенная болезнь, от возникновения которой не застрахован ни один человек. Чтобы оградить себя от кишечного гриппа рекомендуется:

• соблюдать правила личной гигиены, тщательно мыть руки;
• избегать контакта с заболевшими;
• правильно готовить пищу;
• отказаться от употребления необработанных овощей, фруктов и проточной воды;
• следить за сроками годности продуктов.

Если ротавирусный гастроэнтерит выявили у члена семьи, профилактика заключается в изоляции человека. Ему дают отдельную посуду, полотенца и постельное белье.

Заключение

Ротавирусный гастроэнтерит — опасный недуг, который при неправильном или несвоевременном лечении приводит к серьезным осложнениям и гибели. Чтобы предупредить подобные последствия, нужно при появлении первой тревожной симптоматики у кого-то из родных или детей, обратиться в больницу и пройти терапию.

Симптомы, лечение и диагностика ротавирусного гастроэнтерита Ссылка на основную публикацию

Опасность ротавирусного гастроэнтерита и способы лечения заболевания

Ротавирусный гастроэнтерит – острая инфекция, которая поражает тонкий кишечник и верхние дыхательные пути. Патологический процесс сопровождается обильной диареей и другими неприятными симптомами. Заболевание считают крайне заразным, поэтому одновременно заболеть могут все члены семьи.

Причины

Вирус рода Rotavirus, принадлежащий к семейству Reoviridae, является возбудителем инфекции. Опасность для взрослых людей представляют не только больные ротавирусным гастроэнтеритом, но не менее опасны скрытые носители вируса.

Источником заражения является вода, продукты питания (молочные продукты, плохо вымытые овощи, фрукты и т.д.), а также немытые руки (контактно-бытовой механизм). Кроме того, больной человек может заразить здорового в течение первых двух дней. В этом случае говорят о воздушно-капельной передаче вируса.

Если взрослые люди обладают крепким здоровьем, то обычно болезнь у них не развивается. Однако существуют определенные провоцирующие факторы, которые могут запустить процесс заражения. К ним относятся:

• снижение иммунитета;
• возраст 40 лет и старше;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• наличие других заболеваний органов ЖКТ.

Совет! Ротавирусный гастроэнтерит часто диагностируют у туристов, предпочитающих путешествовать по странам тропического пояса (Австралия, Китай, Чили, Алжир, Саудовская Аравия и др.). В таких государствах вспышки кишечного гриппа фиксируются в любой сезон. Прежде чем посетить ту или иную страну, необходимо узнать об эпидемиологической ситуации в регионе.

Симптомы

Острый гастроэнтерит с ротавирусной инфекцией характеризуется выраженной симптоматикой респираторного синдрома. К признакам интоксикации относятся:

• незначительное повышение температуры тела (до 38 градусов);
• заложенность носа;
• покраснение горла, кашель;
• вялость, слабость;
• головная боль;
• бледность кожи;
• затрудненное дыхание;
• потеря аппетита.

Все эти проявления сохраняются недолго и, как правило, проходят через 4-5 дней. Немного позже присоединяются другие основные симптомы желудочно-кишечного расстройства:

• диарея (до 20 раз в сутки), при этом стул пенистый, жидкий, слизистый;
• рвота, предшествующая поносу или появляется вместе с ним;
• боль в животе (умеренная, длительная, схваткообразная), локализующая в верхней части живота;
• вздутие живота, урчание в животе;
• снижение диуреза (уменьшение количества выделяемой мочи).

Практические всегда ротавирусная инфекция у взрослых сопровождается рвотой и болями в животе, а вот повышение температуры тела не наблюдается.

Диагностика

Иногда острый ротавирусный гастроэнтерит сложно дифференцировать от других инфекционных кишечных заболеваний. О наличии патологии свидетельствуют коллективные или семейные вспышки, сезонность (весна, осень), яркие симптомы (диарея, рвота). Подтвердить диагноз также можно с помощью следующих методов обследований:

• иммуноферментный анализ (для обнаружения агентов ротавируса в кале);
• полимеразная цепная реакция (для выявления ДНК вируса в фекалиях);
• диагностическая ректороманоскопия;
• серологическое исследование крови.

В некоторых случаях может потребоваться консультация инфекциониста.

Лечение

Лечение ротавирусного гастроэнтерита легкой и средней степени проводится в амбулаторных условиях, с соблюдением всех рекомендаций специалиста. Лечить взрослых с тяжелым течением патологии необходимо в стационаре под контролем врача.

Специальной общей терапии до сих пор не разработано. Поэтому схему лечения определяет лечащий врач, учитывая форму заболевания и индивидуальные особенности организма каждого пациента.

Медицинские препараты

К сожалению, на данный момент не существует медикаментов, которые способны оказать губительное воздействие на вирусы. Поэтому для лечения применяют препараты различных групп. К ним относятся:

• ферментные средства, которые показаны для нормализации пищеварения;
• препараты для понижения температуры тела;
• симптоматические медикаменты (от поноса, тошноты, рвоты);
• пробиотики для восстановления микрофлоры в кишечнике;
• сорбенты используют для поглощения и выведения токсичных веществ из организма;

• регидратационные растворы используют при сильном обезвоживании;
• иммуноглобулины применяют при выраженном снижении иммунитета.

Совет! Стоит отметить, что больные ротавирусным гастроэнтеритом не получают антибактериальную терапию. Антибиотики показаны лишь в том случае, если присоединяется вторичная инфекция бактериального характера.

Народные средства

Для лечения ротавирусного гастроэнтерита у взрослых можно использовать и средства народной медицины. Они окажутся особенно эффективными при легкой и средней степени патологии. К числу популярных народных средств можно отнести:

• Отвар из зверобоя. Потребуется 2,5 ст.л. сырья и 300 мл кипятка. Состав выдерживают на водяной бане 20 минут. Затем процеживают и добавляют кипяченой воды, доводя до первоначального объема. Принимают отвар 3 раза в день по 1/3 стакана за 30 минут до еды.

• Отвар из коры дуба. На 1 л. воды потребуется 40 г. сырья. Ставят на огонь, кипятят 30 минут. Отвар принимают до 5 раз в день по 0,5 стакана. Это средство обладает мощным вяжущим и успокаивающим действием.
• Натуральный кисель. Готовить можно из любых свежих ягод. Этот напиток восстанавливает пищеварение, успокаивает и защищает слизистые желудка и кишечника. Употреблять кисель нужно часто и небольшими порциями.

Совет! При ротавирусе специалисты также рекомендуют пить лечебную минеральную воду без газа (Боржоми, Ессентуки).

Диета

Соблюдение диеты – эффективный способ терапии ротавирусного гастроэнтерита. Правильное питание помогает нормализовать пищеварение, снизить нагрузку на ЖКТ, восстановить организм после выздоровления.

Впервые дни патологии, как правило, у больного отсутствует аппетит. В этот период можно выпить нежирный куриный бульон, некрепкий сладкий чай, кисель или растительный отвар.

В последующие дни пищу следует готовить на пару и употреблять ее только в протертом виде. Из рациона больного исключают все продукты, питающие инфекцию. К ним относятся:

• пища растительного происхождения с трудно перевариваемой клетчаткой;
• молочные продукты;
• любые консервы;
• колбасы, сосиски;
• вредная пища (соленая, копченая и т.д.);
• кондитерские и сдобные изделия;
• различные сладости.

По мере улучшения состояния в лечебное питание включают:

• каши (манную, гречневую, рисовую);
• супы (на овощах или бульоне);
• паровые котлеты из курицы, индейки, кролика;

• паровой омлет;
• обезжиренный творог;
• отварные овощи;
• печеные яблоки;
• подсушенный хлеб;
• домашний мармелад, зефир.

Профилактика

Чтобы избежать развития заболевания, необходимо придерживаться следующих простых правил профилактики:

• соблюдение личной гигиены (мыть руки после улицы и посещения туалета, перед едой);
• употребление только чистых и свежих продуктов питания;
• регулярная влажная уборка в помещении;
• употребление только кипяченной или бутилированной воды;

• не контактировать с уже зараженными людьми;
• вакцинация (в основном показана для детей).

Осложнения после гастроэнтерита возникают редко, но только при условии своевременной терапии и соблюдении диеты. В запущенных случаях наблюдается сильное обезвоживание организма, нарушения в работе мочевыделительной и сердечно-сосудистой системы. Часто присоединяется бактериальная инфекция.

Таким образом, ротавирусный гастроэнтерит в основном поражает взрослых людей после 40 лет с ослабленным иммунитетом. Однако предупредить эту кишечную инфекцию легко – достаточно вести здоровый образ жизни, укреплять иммунную систему и придерживаться норм личной гигиены.

Гастроэнтерит — симптомы и лечение

Гастроэнтерит – воспаление слизистой оболочки кишечника и в большинстве случаев это патология входит в основные симптомы (урчание, спазмы, метеоризм и вздутие) отдельного серьезного заболевания, т. е. не является самостоятельной болезнью.

Специалисты выделяют различные формы недуга, лечение для которых также подбирается индивидуально.

Врач-терапевт: Азалия Солнцева ✓ Статья проверена доктором

Симптомы и лечение гастроэнтерита

Тяжесть клинических проявлений зависит от типа и количества микроорганизмов или поражающего токсина. Симптомы гастроэнтерита также различаются в зависимости от сопротивляемости иммунной системы человека.

В животе может появиться урчание, спазмы, метеоризм и вздутие. Диарея является наиболее распространенным симптомом и иногда может сопровождаться видимой кровью и слизью. У человека может отмечаться лихорадка, истощение, боли в мышцах и в области суставов.

Патология человека, вызванная вирусами

Вирусы вызывают водянистую диарею. Стул редко содержит слизь или кровь. Ротавирусная инфекция может длиться от 5 до 7 дней у младенцев и детей младшего возраста. Рвота возникает у большинства детей, а у некоторых — лихорадка.

Норовирус вызывает больше рвоты, чем диареи, и длится от 1 до 2 дней. Аденовирус вызывает легкую рвоту через 1-2 дня после начала диареи. Диарея может длиться от 1 до 2 недель. Симптомы астровируса сходны с легкой ротавирусной инфекцией.

Кишечное заболевание, вызванное бактериями

Бактерии часто приводят к возникновению лихорадки и могут вызвать кровавую диарею.

Болезнь, вызванный опасными паразитами

Паразиты обычно вызывают диарею, которая может продолжаться долгое время, а также перемежающуюся диарею, обычно без следов крови. При длительной диарее может начаться стремительная потеря веса и истощение с постоянной усталостью.

www.msdmanuals.com

Эффективное лечение болезни

Наиболее распространенные виды патологии самостоятельно купируются через несколько дней. Основная цель лечения гастроэнтерита состоит в том, чтобы больные избегали обезвоживания.

Употребление достаточного количества жидкости и правильная диета при гастроэнтерите, помогут облегчить симптомы и ускорить выздоровление.

Может потребоваться:

• управление диареей;
• контроль над тошнотой и рвотой;
• увеличение времени для отдыха.

Если у больного обильный жидкий стул, и он не может пить или удерживать жидкости из-за тошноты или рвоты, в этом случае может понадобиться внутривенное (парентеральное) введение жидкостей.

Антибиотики не часто назначаются для лечения распространенных видов бактериальной формы заболевания. Если диарея очень тяжелая или у человека ослабленная иммунная система, то в этом случае могут потребоваться антибиотики. При вирусных формах антибиотики неэффективны, так как они не воздействуют на вирусы.

Нельзя использовать эти лекарства, без консультации врача в том случае, если у больного кровавая или тяжелая диарея и лихорадка.

www.medlineplus.gov

www.niddk.nih.gov

Ротавирусный и норовирусный подвид

Ротавирус является основной причиной заболевания среди младенцев и детей младшего возраста. Ротавирусный гастроэнтерит чаще всего встречается у детей в возрасте от 3 до 15 месяцев. Симптомы обычно появляются от 1 до 3 дней после воздействия.

Норовирус является наиболее распространенной причиной вирусного гастроэнтерита у взрослых. Он обычно отвечает за эпидемии вирусного гастроэнтерита.

Вспышки норовирусов встречаются круглый год, но чаще с октября по апрель. Инфицированные люди, обычно испытывают тошноту, рвоту, диарею, судороги в животе, усталость, головную и мышечные боли.

www.niddk.nih.gov

Серьезный вирусный гастроэнтерит

Возникает при воспалении слизистой оболочки желудка и тонкого кишечника. Если в процесс вовлекается и толстый кишечник, тогда он носит название гастроэнтероколита. Несколько различных вирусов могут вызывать патологию, которая очень заразна и повсеместно распространена. Вирусный гастроэнтерит вызывает миллионы случаев диареи каждый год.

Любой человек может заразиться вирусным гастроэнтеритом, однако большинство людей выздоравливает без каких-либо осложнений, при условии, что организм чрезмерно не обезвоживается.

Дегидратация является наиболее распространенным осложнением вирусного гастроэнтерита. Когда больной не пьет достаточно жидкости, чтобы восполнить потери при рвоте и жидком стуле, начинается дегидратация.

При обезвоживании организму не хватает жидкости для поддержания надлежащего баланса важных солей или минералов, известных как электролиты. Младенцы, маленькие дети, пожилые люди и лица со слабыми иммунными системами имеют наибольший риск дисбаланса жидкости.

Признаки обезвоживания у взрослых:

• чрезмерная жажда;
• редкое мочеиспускание;
• моча темного цвета;
• сухая кожа;
• летаргия, головокружение или слабость.

Признаки обезвоживания у младенцев и детей младшего возраста:

• сухость слизистой ротовой полости и языка;
• отсутствие слез при плаче;
• отсутствие влаги в подгузниках в течение 3 и более часов;
• высокая температура тела;
• необычно капризное или сонное поведение;
• впалые глаза, щеки или мягкое пятно (родничок) на черепе.

Кроме того, когда люди обезвоживаются, их кожа не разглаживается до нормального состояния сразу после того, как ее мягко защемляют и отпускают (уменьшение тургора кожи).

Тяжелая дегидратация может потребовать внутривенного введения жидкостей и госпитализации. Без лечения тяжелое обезвоживание может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, такие как повреждение органов, шок или кому.

www.niddk.nih.gov

Коронавирусный и аденовирусный вид

Аденовирус в основном поражает детей в возрасте до 2 лет. Из 49 типов аденовирусов один штамм влияет на желудочно-кишечный тракт, вызывая рвоту и диарею. Симптомы обычно появляются через 8-10 дней после воздействия и длятся 5-12 дней. Аденовирусные инфекции встречаются круглый год.

Астровирус прежде всего заражает детей грудного и раннего возраста, но также могут быть инфицированы и взрослые. Этот вирус вызывает рвоту и водянистую диарею. Симптомы обычно появляются через 3-4 дня после воздействия и продолжаются 2-7 дней.

Вирусный гастроэнтерит часто ошибочно называют «желудочным гриппом», но он не вызван вирусом гриппа, например коронавирусный. Некоторые формы гастроэнтерита вызваны бактериями или паразитами, а не вирусами.

www.niddk.nih.gov

Неинфекционный гастроэнтерит у человека

Является редким заболеванием. Неинфекционными причинами могут быть бактериальные токсины, определенные препараты (включая химиотерапию), лучевая терапия, отравление и токсины окружающей среды.

Эти случаи гастроэнтерита могут разрешиться после того, как причинный фактор будет удален или вытеснен из кишечника. Чаще всего подвержены заболеванию дети до 4 лет.

Из всех людей, которые обращаются к врачу с неинфекционным гастроэнтеритом, у 93% пациентов наблюдается рвота, у 88% пациентов отмечается диарея, а у 75% — тошнота. Симптомами, которыми люди обычно описывают неинфекционный гастроэнтерит, являются рвота и диарея, хотя у некоторых заболевание может протекать скрыто, без типичных симптомов.

Наиболее назначаемые препараты для пациентов с неинфекционным гастроэнтеритом включают:

• атропин / дифеноксилат;
• бальсалазид;
• гиосциамин (а-спас);
• дицикломин;
• каолин / пектин;
• липазу;
• лоперамид (имодид);
• мезаламин (асаколь);
• ондансетрон (зофран);
• прометазин;
• субсалицилат висмута (пептобисмол);
• триметобензамид (тиган);
• фенобарбитал / скополамин.

www.symcat.com

www.healthhype.com

Как развивается хронический подвид

Реже, гастроэнтерит может быть постоянным — хроническим по своей природе. Хронический случай инфекционного гастроэнтерита чаще встречается у пациентов с ослабленным иммунитетом, как это бывает при ВИЧ/СПИДе (оппортунистические инфекции) или при плохо управляемом хроническом состоянии, таком как сахарный диабет.

Эозинофильный (аллергический) гастроэнтерит является еще одной причиной хронического гастроэнтерита, но это состояние встречается редко. Он тесно связан с другими иммуномодулируемыми состояниями, такими как сенная лихорадка, астма и экзема (аллергическая триада), особенно у детей.

При этих состояниях распространена пищевая аллергия. Эозинофильный гастроэнтерит является воспалительным заболеванием, которое поражает желудок и часто тонкую кишку. Высокая концентрация эозинофилов, типа лейкоцитов, встречается в слизистой оболочке желудка и тонкой кишки. Эти лейкоциты играют важную роль в возникновении аллергии.

Синдром мальабсорбции часто является результатом хронической формы заболевания, независимо от причины, и приводит к минеральной и витаминной недостаточности.

www.healthhype.com

Лечебная диета при патологии

Следующие шаги могут помочь облегчить симптомы вирусного гастроэнтерита у взрослых:

1. Пить много жидкостей, таких как фруктовые соки, спортивные напитки, безалкогольные напитки без кофеина и бульоны для замены жидкостей и электролитов.
2. Если рвота по-прежнему остается проблемой, необходимо пить мелкими глотками небольшие объемы чистой воды или сосать кусочки пищевого льда.
3. Постепенно возобновлять привычное питание, начиная с мягких, легко усваиваемых продуктов, таких как рис, картофель, тосты или хлеб, крупы, постное мясо, яблочный соус и бананы.
4. Избегать жирных, сладких и молочных продуктов, кофеина и спиртосодержащих напитков до полного восстановления.
5. Как можно больше отдыхать.

Диета детей представляет собой особые проблемы. Из-за меньшего размера тела младенцы и дети, быстрее обезвоживаются от диареи и рвоты.

Следующие шаги могут помочь облегчить симптомы гастроэнтерита и предотвратить обезвоживание у детей:

• давать растворы для пероральной регидратации, такие как Pedialyte, Naturalyte, Infalyte и CeraLyte;
• кормить ребенка, по первому требованию;
• давать ребенку грудное молоко или молочные смеси, как правило, вместе с растворами для регидратации.

www.niddk.nih.gov

www.medicinenet.com

Различия гастроэнтерита и колита

Колит – это заболевание различной природы, вызывающее воспалительный процесс в слизистой оболочке толстого кишечника (в нижнем отделе пищеварительного тракта). Они чаще вызваны бактериями.

www.medlineplus.gov

Какая температура сопровождает болезнь

В зависимости от степени, причин и тяжести заболевания, патология может протекать как с выраженной лихорадкой, так и без неё, например, у пожилых людей и у лиц с ВИЧ-инфекцией.

Важно понимать, что повышение температуры тела является нормальной реакцией организма на болезнь и средством борьбы с ней. Однако, при повышении температуры свыше 38,3°С стоит обратиться за профессиональной медицинской помощью.

www.mayoclinic.org

Ротавирусный гастроэнтерит: симптомы инфекции

Ротавирусный гастроэнтерит — это широко распространенное инфекционное заболевание, характеризующееся поражением желудочно-кишечного тракта под воздействием специфической вирусной флоры. Помимо пищеварительных расстройств, такая инфекция зачастую сопровождается катаральными проявлениями.

В наибольшей степени развитию данного патологического процесса подвержены дети. Хотя у взрослых людей он также иногда может возникать. Прогноз при этой патологии практически всегда благоприятный. В редких случаях у совсем маленьких пациентов возникают осложнения в виде сердечно-сосудистой или острой почечной недостаточности.

Кроме этого, иногда ротавирусный гастроэнтерит может осложняться вторичным бактериальным инфицированием.

Согласно статистике, уровень летальности при этой патологии находится в пределах шестисот тысяч случаев в год. В целом по распространенности ротавирусный гастроэнтерит уступает только острым респираторным вирусным болезням.

Если рассматривать такой патологический процесс со стороны взрослых, то можно сказать, что пик заболеваемости приходится на возраст старше пятидесяти лет.

Возбудителем ротавирусного гастроэнтерита, как мы уже сказали, является специфический вирус, относящийся к семейству Reoviridae. Генетический материал этого возбудителя представлен рибонуклеиновой кислотой, которая окружена трехслойной белковой оболочкой. Размера данного вируса составляют от шестидесяти пяти до семидесяти пяти нанометров.

Стоит заметить, что существует несколько серотипов возбудителя, однако далеко не все являются патогенными для человека. Такая инфекция у людей вызывается только с первого по четвертый, восьмым и девятым серотипами. Пятый, шестой и седьмой серотипы являются патогенными для животных. Устойчивость вируса во внешней среде достаточно высока.

На окружающих предметах он может поддерживать свою жизнедеятельность до нескольких месяцев.

Передача данной болезни происходит не только от человека, имеющего выраженные клинические проявления. В эпидемиологическом плане опасны также и бессимптомные вирусоносители.

Важным моментом является то, что наибольшее количество возбудителя выделяется в окружающую среду в первую неделю от начала заболевания. Такой патологический процесс может развиваться как в виде спорадических случаев, так и по типу эпидемических вспышек.

Замечено, что самым высоким уровнем восприимчивости к ротавирусному гастроэнтериту обладают дети раннего возраста, особенно со сниженным уровнем иммунной защиты. Как показывает статистика, к пяти годам более девяноста процентов детей хотя бы единожды перенесли данную инфекцию.

Важный момент заключается в том, что остающийся после перенесенного заболевания иммунитет является непродолжительным и типоспецифическим. Таким образом, повторное заражение очень даже вероятно.

Помимо этого, отмечается значительное повышение количества обращений в медицинские учреждения по поводу этой патологии в зимнее и весеннее время года.

Симптомы при ротавирусном гастроэнтерите

Отличительной особенностью ротавирусного гастроэнтерита является его относительно короткий инкубационный период. В среднем с момента проникновения вируса в организм до возникновения первых симптомов проходит от пятнадцати часов до пяти суток. Клиническая картина при данном заболевании нарастает остро и достигает своего максимума буквально за первые сутки.

В первую очередь манифестируют симптомы со стороны пищеварительной системы. Они проявляются обильной диареей, тошнотой и рвотой, а также болевым синдромом, локализующимся в области живота. Частота стула в среднем составляет от пяти до пятнадцати раз за сутки.

Характер выделяемых испражнений напрямую зависит от тяжести патологического процесса. В тяжелых случаях отмечается наличие водянистых и пенистых выделений, имеющих крайне неприятный запах. Рвота зачастую продолжается не более двух дней. Длительность диареи может составлять от трех до шести суток.

На фоне значительной потери жидкости у больного человека нарастают признаки обезвоживания.

В обязательном порядке присутствует общий интоксикационный синдром. Температура тела повышается до субфебрильных или фебрильных значений и в среднем удерживается от трех до четырех дней.

Примерно у семидесяти процентов больных людей нарастают катаральные симптомы. Они представлены покраснением ротоглотки, заложенностью носа и слизистым отделяемым из него.

Достаточно часто пациент указывает на легкую болезненность при глотании.

Если подвести итог, то общая продолжительность ротавирусного гастроэнтерита составляет от одной до полутора недель. У ослабленных людей такое состояние может осложняться геморрагическим синдромом или некротическими поражениями тонкого и толстого кишечника.

Диагностика и лечение инфекции

Диагностика этой болезни в первую очередь основывается на сопутствующих клинических проявлениях в связи с их достаточной специфичностью. Основным диагностическим методом, направленным на выявление возбудителя, является ПЦР-диагностика. Серологические анализы, как правило, становятся информативными спустя две недели от начала заболевания.

Лечение данной инфекции подразумевает под собой проведение дезинтоксикационных и регидратационных мероприятий, назначение ферментных препаратов и энтеросорбентов. В качестве этиотропной терапии могут использоваться противовирусные средства, однако они оказываются наиболее эффективными только в первые несколько дней с момента развития клинической картины.

Профилактика развития болезни

Для профилактики заражения следует тщательно соблюдать санитарно-гигиенические нормы. Другими словами, необходимо мыть овощи и фрукты перед употреблением их в пищу, использовать только очищенную воду и следить за чистотой рук.

Ротавирусный гастроэнтерит

Широко распространенная вирусная болезнь под названием Ротавирусный гастроэнтерит известна по всему миру. Данная острая инфекция по большей части поражает детей малого возраста, но и многие взрослые люди страдают под ее воздействием.

Ротавирусы

Именно эти вирусы поражают организм человека, вызывая гастроэнтерит. Заражение происходит фекально-оральным способом (т. е. водным, пищевым и бытовым в целом). В роли носителя выступает другой зараженный человек, у которого болезнь может протекать вполне бессимптомно.

Исходом такого заражения может стать нарушение пищеварительной системы. Ротавирусы размножаются в кишке, что приводит к повреждению слизистой оболочки всего желудочно-кишечного тракта.

Проявление и симптомы

После преодоления инкубационного периода (его длительность обычно до одной недели) могут проявляться синдромы. Они чаще всего выражаются у детей, но иногда имеют место и у зрелого человека.

Среди главных характерных симптомов следует назвать следующие:

• тошнота и последующая рвота;
• диарея (понос) — частота стула заметно возрастает и по консистенции он постоянно жидкообразный;
• резко ухудшенное самочувствие и постоянная слабость, недомогание;
• першение в горле и боль во время глотания;
• пропадает аппетит;
• наблюдаются боли в области эпигастрии.

Причины инфицирования

Заболеваемость на территориях с умеренных климатом имеет сезонный характер, наиболее выражена в зимний период года.

Дети до полугода заражаются обычно от матери при кормлении. У взрослых наиболее распространенная причина инфицирования — бытовое несоблюдение гигиены. Следовательно, перед принятием пищи следует тщательно мыть руки и употреблять только промытые свежие продукты.

Тактика лечения

Специальное лечение ротавирусного гастроэнтерита путем полного уничтожения ротавирусов (так называемое этиотропное лечение) встречается очень редко на сегодняшний день.

Тем не менее эффективно практикуется терапия (симптоматическая либо патогенетическая). Ее основные направления подразумевают следующее:

• Налаживание рациона. После обследования врач назначает специальное диетическое питание. Это позволяет предупредить дальнейшее заражение ротавирусами и эффективно бороться с имеющейся инфекцией.
• Терапия с использованием гастропротекторов. Используя препараты такого рода, можно вернуть слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта пациента в здоровое состояние. При ослаблении иммунитета особенно рекомендуется применение гастропротекции.
• Повышение количества употребляемой жидкости. В случае затруднительного глотания либо вообще при невозможности питья жидкость внедряется в организм внутривенно.
• Терапия с помощью прочих ферментных препаратов, которые могут быть назначены доктором при необходимости, с целью улучшения функциональности пищеварительной системы.