Холелитиаз — это серьезное заболевание, при котором нарушается обмен билирубина и холестерина в организме, впоследствии чего образуются камни в желчных протоках или (возможно) в самом органе.

Осложнения желчнокаменной болезни проявляются и могут отличаться в зависимости от сложности ситуации, особенностей организма, способа устранения признаков и первопричины. О том, с какими последствиями может столкнуться перенесший холелитиаз, какие симптомы и наиболее рациональное лечение в конкретных ситуациях, рассмотрим в данной статье.

Что же вызывает недуг и чего стоит ожидать?

Итак, если вы столкнулись с этим неприятным явлением, существует риск осложнений, которые перетекают хроническую форму.

Крайне важно вовремя обнаружить симптомы и назначить подходящие процедуры.

Иначе обострение и даже переход заболевания в хроническую форму неизбежны. Перечислим главные среди них, которые и вызываются именно холелитиазом.

Холецистит

Одна с особо частых сопутствующих проблем со здоровьем. При холецистите воспаляется непосредственно пузырь, что вызывает сильные колики. Вызваны болевые ощущения наличием внезапных препятствий в желчевыводящем тракте. Особенность его в том, что первоначально вызывается не инфекцией. Фактически, на данный момент первостепенная причина остается неустановленной. Однако в ходе накопления желчи развивается заражение.

Симптомы – постоянная боль в верхней правой части живота. Если вовремя не начать лечение, почти всегда это приводит к тому, что со временем человеку все больнее двигаться. Также повышается температура.

Лечение зачастую происходит с использованием антибиотиков, хотя осуществляться вообще без них.

Опять же, чем раньше человек обращается в клинику, тем больше шансов на быстрое и эффективное исцеление без применения сильнодействующих препаратов.

Холангит

Холангит представляет собой воспаление путей — одно с тех состояний, когда одновременно инфицируются плюс ко всему и внутрипеченочные пути. Далее инфекция затрагивает и саму печень. Как и с холециститом, заражение проходит через кишечные проходы уже после образования в них препятствия в виде затвердевших элементов.

Симптомы – повышенная температура и высокий уровень белых кровяных телец. В особенно тяжелой форме холангит может стать первопричиной сепсиса или абсцесса печени.

Флегмона

Флегмона частично блокирует подачу крови к пузырю. Под действием этого его стенки с течением времени отмирают. Это в свою очередь сильно ослабляет стенки, что в комплексе с инфекцией способно приводить к разрыву.

Если вовремя не выполнить лечение, нарушения после разрыва крайне серьезные – заражение всей брюшной полости. Это в особо серьезных случаях. В главной мере разрыв и распространение локализируются рядом с органом.

Такое явление называется ограниченной перфорацией.

Желтуха

Развитие желтухи спровоцировано переизбытком билирубина, который наблюдается при ЖК- болезни. Если его мало, цвет вещества желтый. Но при большом количестве становится коричнево-черным. Через его избыток кожа приобретает желтоватый оттенок. Плюс желтеют белки глаз. Это особо заметные симптомы. Как правило, возникают при особо длительном наличии препятствия в виде твердых тел разного диаметра.

Однако сама желтуха не всегда является следствием описываемой болезни. Может быть вызвана слишком быстрым разрушением красных клеток в крови, а позже печень теряет способность полноценно устранять билирубин. В некоторых случаях причиной появления желтухи становится повреждение печени.

Панкреатит

Воспаление поджелудочной железы, которое тоже способно стать следствием рассматриваемого заболевания. Ключевые источники – камни и алкоголизм. Первостепенная функция панкреатического протока – фильтрация пищеварительного сока. Затвердевшие элементы становятся препятствием на пути вещества и поток просто блокируется. Таким образом нарушается связь поджелудочной железы и желчного канала в организме.

Следствие – воспаление поджелудочной. Панкреатит, который спровоцирован камнями, в большинстве случаев имеет довольно умеренную форму, однако если лечение не выполняется, в итоге способен привести к еще более серьезным проблемам и даже смерти. Но до этой стадии панкреатит развивается крайне редко.

Сепсис

Когда бактерии (независимо от источника) попадают в состав крови и в дальнейшем распространяются по человеческому телу, развивается сепсис.

Значительная часть бактерий остается в кровеносной системе, однако часть их вполне может попасть в ткани, где и происходит в дальнейшем проявление абсцесса (появляются гнойники, локализированные очаги заболевания). Сепсис – это в главной степени культивация заражения.

Симптомы – повышение температуры, увеличение числа белых телец в составе крови. Иногда наблюдается озноб и понижается артериальное давление.

Фистулы

Это сформированные пути, соединяющие между собой полые органы или нарывы с полыми органами, кожей.

В нормальном состоянии здоровья фистулы отсутствуют, но образования становятся первостепенной первопричиной их формирования.

При достаточном размере могут разрывать стенки в желчном пузыре, порой в канале. Это формирует тракт, по которому желчь перенаправляется к желудку, общему пути или к тонкой кишке.

Основной, особенно ярко выраженный признак, – диарея. Проблема в том, что самостоятельно некоторые диагностируют хворь неправильно и лечатся от диареи, в то время, покуда заболевание продолжает прогрессировать. В редких случаях желчь грозит просочиться в брюшную полость, что вызывает воспалительные процессы. Такое состояние называют желчным перитонитом.

Непроходимость в кишечнике

или заворот кишок. При непроходимости вы сталкиваетесь с появлением препятствий для потока пищи, которая уже переварена, а также жидкостей и газов в кишечнике. В момент, когда камни разрушают его стенки, далее постепенно продвигаются внутри тонкой кишки. Когда достигают илеоцекального клапана (самая тонкая часть в месте соединения с толстой кишкой), то закупоривают отверстие и создают непроходимость. Мельчайшие, правда, способны пройти сквозь клапан, зато более крупные скапливаются в этом месте, что и вызывает непроходимость. В итоге это реально способно вызвать развитие опухоли, воспаление в кишечнике и на соседних тканях.

Рак

Первое среди крайне опасных последствий, которое возникает в качестве холелитиаза. Проблема образования раковых опухолей в данном случае изучена мало, хотя есть четкая взаимосвязь между проявлениями и провоцирующими их факторами. Притом в некоторых случаях рак формируется даже без ранее описываемых признаков.

До конца не известно, предшествует ли появление камней раку. Все же статистически лишь у 1% пациентов с их наличием развивается рак в самом органе. И в это же время риск заболеть раком является главным стимулом удаления органа, если в нем формируются твердые элементы.

Самостоятельная диагностика ЖКБ. Как определить и что делать?

При ЖК-болезни и сопутствующих сложностях, связанных с ней, есть перечень наиболее часто встречающихся явлений. Своевременное лечение позволяет избежать критических рисков, поэтому рекомендуется при обнаружении перечисленных признаков обратиться к специалисту.

Оперативно реагируйте на следующее:

• резкие боли в животе;
• сильное временное или постоянное вздутие;
• после приема пищи (жирной в главной мере) наблюдается боль в животе;
• при нажиме на живот, появляются болевые ощущения;
• стул приобретает светлый оттенок;
• повышение температуры, которое сопровождается ознобом;
• резко снижается аппетит;
• тошнота вплоть до рвоты;
• отдача боли в спину или правое плечо;
• повышение потоотделения;
• пожелтение белков глаз и кожи.

Зачастую все эти признаки наблюдаются сильнее всего после того, как человек примет жаренную или жирную пищу. В дальнейшем достаточно часто еда становится в некотором роде провоцирующим фактором. Если вовремя не среагировать на эти «тревожные маячки» и не обратиться к врачу, чтобы начать лечение, клиническая картина быстро ухудшается, а болезнь форсируется и переходит в более сложную форму.

Диагностика и причины ЖКБ и других болезней, вызванных ею

Для выявления и своевременного назначения процедур специалистами проводится УЗИ, а также МРТ, ФГС (после). Последние назначаются строго квалифицированным врачом при определенных показаниях. При наличии перечисленных выше явлений необходимо не оттягивать с обращением в больницу.

Так как первопричиной чаще всего становится переизбыток холестерина в составе желчи, именно это вещество вызывает основную часть последствий. Холестерин в больших количествах собирается и затвердевает, превращаясь в камень.

Самостоятельно организм бороться с такими образованиями не способен, поэтому с течением временем те увеличиваются в диаметре.

К сожалению, влияние гендерной принадлежности на данный момент четко не установлено.

Ключевые факторы, при которых повышается риск ЖКБ

Да, специалистами установлен перечень факторов, совокупность которых провоцирует образование затвердевшей желчи и вытекающих с этого недуга. Сюда в первую очередь относятся:

• возраст выше сорока лет;
• слишком строгие диеты, голодание, резкое снижение веса;
• диабет;
• женский пол;
• наследственные особенности организма;
• лишний вес и ожирение;
• болезни печени;
• беременность (снижение эвакуаторной способности);
• употребление некоторых медикаментов и неправильное лечение других заболеваний.

Как снизить риск развития обострений

Некоторые факторы риска не могут быть нивелированы. Например, возраст и половая принадлежность. Но даже при этом есть несколько возможностей существенно снизить риск появления ЖКБ.

Сюда относятся:

1. перераспределение и нормирование дневного рациона;
2. поддержание активного образа жизни, физические нагрузки;
3. постепенная борьба с избыточным весом;
4. активное поддержание нормального веса и тонуса.

Лечение ЖКБ и его последствий

Начало процедур должно выполняться исключительно после обращения к доктору за медицинской помощью. Для того, чтобы точнее диагностировать проблему, от пациента в большинстве ситуаций требуется сдать анализ крови, а также пройти ряд диагностических тестов.

Если обнаружены соответствующие признаки, пациент госпитализируется. При особо сложной форме и сильных приступах иногда вначале проводятся внутривенные инфузии, используются обезболивающие препараты, спазмолитики. Кроме этого, в некоторых ситуациях назначается «нулевой» стул. То есть, голод.

Чтобы предотвратить появление и развитие инфекции, назначаются антибиотики.

Порой, когда хворь проявляется повторно, пузырь удаляют хирургическим путем (холецистэктомия). На данный момент операция выполняется двумя методами:

1. Открытая. Делается надрез брюшной стенки, через который происходит удаление.
2. Лапароскопическая. Пузырь удаляется через 1-4 разреза меньшего размера (до 1 см).

Лапароскопия – оптимальное решение

Сегодня более активно используется второй метод как действительно более щадящий для лечащегося, а восстановление после операции происходит значительно быстрее. Тут стоит помнить, что сам пузырь – это не жизненно важный орган. Соответственно, человек без него может жить полноценной жизнью без каких-либо строгих ограничений.

Сегодня именно лапароскопия стала «золотым стандартом» борьбы с ЖКБ. Большинство пациентов предпочитает именно ее. Эксперты среди врачей также склоняются к данной операции.

Но в любой из ситуаций необходимо помнить, что чем раньше вы обращаетесь к специалисту, тем эффективнее будет происходить устранение первоисточника проблемы и исходящих из нее следствий. Возможно, удастся обойтись и без хирургического вмешательства.

При обнаружении у себя или близких даже единого возможного проявления, не занимайтесь самолечением, не оттягивайте поход к доктору. Это грозит стать причиной значительных нарушений работы организма и даже смерти. Берегите себя!

Осложнения ЖКБ

Осложнения ЖКБ – тема очень важная, и мой рассказ об этом заболевании был бы неполноценным, если бы я не коснулась ее.

Можно долго рассказывать о составе камней в желчном пузыре, можно рассуждать и спорить о том, почему они там появляются, можно искать и находить информацию о том, как избавиться от них, но нельзя не знать об осложнениях желчекаменной болезни.

Нельзя не знать о том, когда и чем грозят человеку камни в желчном пузыре. И как уберечь себя от опасности. Ведь это очень важно, не правда ли?

Когда возникает опасность осложнений жкб?

Когда желчекаменная болезнь становится опасной? Когда камни, спокойно лежащие в желчном пузыре и мирно перекатывающиеся с одного места на другое, грозят проблемами и осложнениями?

Если помните, я уже рассказывала о том, что желчекаменная болезнь в своем развитии проходит три этапа или три стадии.

На этой стадии изменяется физико-химический состав желчи. Желчь становится густой и склонной к образованию осадка.

На этом этапе желчекаменная болезнь ничем не грозит человеку. Камни желчного пузыря еще не образовались, а, поэтому, не могут вызвать осложнений.

• Хирурги Москвы
• Хирурги Мск обл
• Подробная информация о клиниках и каждом докторе, фото, рейтинг, отзывы, быстрая и удобная запись на прием

Вторая стадия — стадия немых или молчаливых камней желчного пузыря

На этом этапе камни в желчном пузыре уже есть. Но они спокойно лежат или лениво перекатываются по пузырю, не причиняя при этом никакого беспокойства человеку.

На второй стадии ЖКБ, так же, как и на первой, бояться осложнений не нужно. В этот период их не бывает. Именно поэтому эти две стадии заболевания часто объединяют под названием ‘неосложненная желчекаменная болезнь’.

Третья стадия — стадия клинических проявлений

1. Осложнений следует опасаться с того момента, когда появились первые симптомы печеночной колики.
2. С приступа печеночной колики, начинается третья стадия заболевания — стадия развернутой клинической картины, стадия осложненной ЖКБ.

3. Этот приступ сильнейших болей, связанный с тем, что камень, в силу определенных обстоятельств, покидает желчный пузырь и перемещается в желчные протоки.

Опасно не то, что есть камень в желчном пузыре, опасен выход его в желчные протоки.

Почему? Потому что желчные протоки достаточно узки, и, попавший в них камень, как правило, перекрывает их собой. А что это означает?

Это означает то, что желчь, образовавшаяся в печени, накопившаяся в желчном пузыре и устремившаяся двенадцатиперстную кишку, встречает на своем пути непреодолимое препятствие — застрявший в протоках камень.

Именно это обстоятельство — причина всех осложнений ЖКБ.

Подробнее читайте здесь: Стадии ЖКБ

Острый калькулезный холецистит

Чем грозит камень, вклинившийся в желчные протоки?

Или что такое — осложнения ЖКБ?

То, к чему приведет застрявший в протоках камень, зависит от некоторых обстоятельств. Например, от того, где именно застрял камень, в каком отделе желчных протоков.

Если вклинение камня произошло в пузырном протоке

В этом случае камень перекрывает только пузырный проток и нарушает выход желчи только из желчного пузыря. Желчь из желчного пузыря теперь не может покинуть его, так же, как и желчь, образовавшаяся в печени, не может проникнуть в пузырь.

Это грозит человеку острым калькулезным холециститом или, другими словами, острым воспалением желчного пузыря.

При этом воспаление желчного пузыря может быть:

• без гноя (катаральный холецистит),
• с наличием гноя в его полости (флегмонозный холецистит),
• с расплавлением стенок желчного пузыря (гангренозный холецистит)
• разрыв желчного пузыря (перфорация) с абсцессом брюшной полости
• разрыв желчного пузыря с перитонитом
• острый холангит — воспаление желчных протоков

Подробнее об этом читайте в статьях: Катаральный холецистит

Флегмонозный холецистит

Гангренозный холецистит

Гангренозный холецистит — это запущенное воспаление с расплавлением стенки пузыря и разрывом ее. Это очень грозное осложнение ЖКБ.

Ведь при этом гной, который находился в пузыре, через образовавшееся в стенке отверстие, попадает в брюшную полость. И теперь уже воспаленным оказывается не только желчный пузырь, но вся брюшная полость.

Еще одно осложнение ЖКБ возникает в том случае, если воспаление с желчного пузыря распространяется на желчные протоки. Это воспаление желчных протоков или острый холангит. Очень тяжелое заболевание, о котором я тоже написала отдельную статью.

Если вклинение камня произошло в общем желчном протоке

Если камень застрял в общем желчном протоке, то отток желчи из печени перекрывается полностью. Теперь та желчь, которая хранилась в желчном пузыре и та желчь, которую продолжает синтезировать печень, не могут попасть в двенадцатиперстную кишку, так как путь перекрыл застрявший камень.

Кроме всех перечисленных выше симптомов, возникает еще и механическая желтуха. Камень, застрявший в общем желчном протоке полностью перекрывает выход желчи из организма. Поэтому желчь попадает в кровь и приводит к пожелтению всех кожных покровов и слизистых оболочек.

Подробнее : Камень общего желчного протока

Механическая желтуха

Если камень перекрыл не только общий желчный проток, но и главный проток поджелудочной железы

А такое вполне возможно, так как и главный желчный проток и главный проток поджелудочной железы вместе впадают в двенадцатиперстную кишку. Причем, зачастую, они сливаются между собой еще до того, как достигнут кишки.

Об этом я тоже уже писала на страницах этого сайта. Соединившиеся главные протоки — это общий канал, перекрытие которого камнем приводит к нарушению оттока не только желчи, но и секрета поджелудочной железы.

В этом случае возможны все вышеперечисленные осложнения, но появляется новая опасность — острый панкреатит и панкреонекроз.

Подробнее в статьях: Теория общего канала

Острый панкреатит

Желчекаменная болезнь имеет еще целый ряд отдаленных осложнений

Эти осложнения, в отличие от описанных выше, не возникают во время приступа острого холецистита, но развиваются со временем.

Так, например, после перенесенного острого калькулезного холецистита у человека со временем может развиться водянка желчного пузыря или эмпиема его. О том, что это такое вы можете узнать из отдельных статей, перейдя по ссылкам.

Если человек переносит воспаление желчного пузыря многократно и воспаления эти протекают тяжело, с образованием гноя, то ему грозит такое осложнение, как сморщенный желчный пузырь и перихолецистит.

Что это такое?

Это образование множества спаек вокруг и внутри желчного пузыря. При этом пузырь теряет свою форму до такой степени, что его нельзя даже узнать. А спайки вокруг пузыря ‘пришивают’ его к окружающим органам и тканям настолько прочно, что подчас его невозможно отделить от них даже во время операции.

Итог в виде таблицы

ЖКБ, осложнения

Где находится камень	Возможные осложнения
Камень в пузырном протоке	Острый катаральный холецистит Острый флегмонозный холецистит Острый гангренозный холецистит Разрыв желчного пузыря и абсцесс брюшной полости Разрыв желчного пузыря и перитонит
Камень в общем желчном протоке	Острый катаральный холецистит Острый флегмонозный холецистит Острый гангренозный холецистит Разрыв желчного пузыря и абсцесс брюшной полости Разрыв желчного пузыря и перитонит Механическая желтуха
Камень перекрыл общий желчный проток и проток поджелудочной железы	Острый катаральный холецистит Острый флегмонозный холецистит Острый гангренозный холецистит Разрыв желчного пузыря и абсцесс брюшной полости Разрыв желчного пузыря и перитонит Механическая желтуха Острый панкреатит Острый холангит
Отдаленные осложнения жкб	Водянка желчного пузыря Эмпиема желчного пузыря Сморщенный желчный пузырь Отключенный желчный пузырь Перихолецистит

Что нужно сделать для того, чтобы избежать этих осложнений?

Ответ удивительно прост: нужно все делать вовремя!

Вовремя обратиться за медицинской помощью, если возникла желчекаменная колика и острый холецистит. Не ждать того момента, когда в пузыре уже образовался гной и общее состояние стало тяжелым.

Вовремя сделать операцию, если в этом возникла необходимость, а не терпеть приступ за приступом, каждый раз подвергая риску не только свое здоровье, но и саму жизнь.

Вот и все такие простые и такие сложные хитрости. Соблюдайте эти предосторожности — и осложнения ЖКБ никогда не коснутся вас, чего я вам от души желаю!

У вас есть вопросы?

• Вы можете задать их мне вот здесь, или доктору, заполнив форму, которую вы видите ниже.
• Предыдущая статья — Холекинетики
• Следующая статья — Что такое дискинезия желчных путей?
• Другие сайты автора
• Желчекаменная болезнь в вопросах и ответах
• Здоровое питание при желчекаменной болезни
• Рассказы об УЗИ
• Ваш медицинский путеводитель

Профилактика желчнокаменной болезни

Жёлчный пузырь играет значимую роль в процессе жизнедеятельности человека. С течением жизни, под влиянием неправильного питания и старения, в протоках жёлчного пузыря образуются камни. Их наличие в органе определяется таким термином, как желчнокаменная болезнь.

Камни препятствуют полноценной циркуляции жёлчи, тем самым нарушая общую работоспособность пищеварительной системы и всего организма в целом.

При наличии различных осложнений, спровоцированных затруднением оттока жёлчи, в большинстве случаев проводится удаление жёлчного пузыря вместе с камнями.

После такой операции человеку необходимо придерживаться строгих рекомендаций врача по питанию, ограничивать себя во многих аспектах на протяжении всей жизни.

Лучшим способом оградить себя от такого серьёзного недуга является профилактика желчнокаменной болезни, благодаря которой возможно не только не допустить сбоя в органе, но значительно улучшить состояние здоровья всего организма.

Причины образования камней

Камни образуются в результате изменения химического состава жёлчи. Происходит это по ряду причин:

• в результате стремительного увеличения массы тела,
• при приёме продуктов, в составе которых есть холестерин,
• при инфекционном заболевании.

Запредельный уровень холестерина в крови способен стать катализатором болезни. Насыщенная данным органическим соединением жёлчь меняет свой состав и становится более вязкой. Такое состояние жёлчи называют литогенным и оно представляет большую угрозу.

К застою могут привести перегибы жёлчного пузыря, различные инфекции и патологические образования. У женщин провоцирующим фактором могут стать гормональные изменения во время беременности.

Нарушения функционального состояния желчевыводящих путей могут быть спровоцированы расстройством кишечника, нарушением его микрофлоры.

Осложнения желчнокаменной болезни

Наибольшую опасность при желчекаменной болезни представляет перитонит. Возникнуть он может в том случае, если камни, образовавшиеся в протоках, не дают возможности жёлчи выходить. В такой ситуации жёлчный пузырь наполняется до предела и в итоге разрывается. Обильное количество жёлчи, попавшее в желудок может вызвать перитонит — состояние крайне опасное для жизни человека.

Кроме этого, камни могут травмировать протоки, от чего возникает воспаление. При повреждении стенок велика вероятность попадания инфекции. Наличие камней также может спровоцировать ряд заболеваний жёлчного пузыря и последующих патологий:

• сепсис,
• абсцесс,
• панкреатит,
• холангит.

Симптомы заболеваний необходимо определить как можно раньше, для того чтобы не понадобилась операция по удалению жёлчных камней. Наличие приступов жёлчной колики, как одного из главных признаков дисфункции жёлчного пузыря, будет напрямую свидетельствовать о наличии ЖКБ или других болезней органа.

Диагностика патологии

По причине того, что заболевание довольно распространённое, методы диагностики на сегодняшний день позволяют с большой точностью выявить наличие патологии в кратчайшие сроки. Наиболее эффективно применяется метод УЗИ.

С помощью ультразвуковой диагностики возможно точно установить стадию развития заболевания, получить всю необходимую информацию о состоянии ЖП и других органов пищеварения, и на основе этих данных назначить наиболее эффективное лечение.

Кроме УЗИ в таких случаях используется также:

• холецистография,
• рентген,
• МРТ.

Для того чтобы иметь полную картину состояния организма, врач назначает дополнительные анализы мочи, крови и некоторые другие исследования.

Профилактика образования камней

По причине серьёзной угрозы патологии жизни и здоровью человека профилактика заболеваний жёлчного пузыря, является необходимой мерой предосторожности даже для самых здоровых людей. Мероприятия для предотвращения болезней жёлчного пузыря помогут как избежать их развития, так и укрепить организм. Основными составляющими профилактического воздействия являются:

• Здоровое питание.
• Отказ от вредных привычек.
• Физическая активность.
• Стабилизация массы тела.

Чтобы предупредить сбои в работе пищеварительной системы, в первую очередь нужно начать правильно питаться. Необходимо избегать жареной, жирной пищи, продуктов, содержащих холестерин в высоких пропорциях. Тщательный контроль уровня холестерина поможет предотвратить изменения в составе жёлчи, в результате которых образуются камни в жёлчном пузыре.

Требуется уделить внимание существующим хроническим заболеваниям, особенно тем, которые могут спровоцировать закупорку холедоха или образовать камень в жёлчных протоках.

Лечить хронические заболевания необходимо, иначе они приведут к осложнениям.

Скопившиеся камни в жёлчных путях, в совокупности с другими болезнями пищеварительной системы, могут стать причиной билиарного цирроза печени, для лечения которого понадобятся значительные усилия медиков.

Стабилизация массы тела будет очень полезной для жёлчного пузыря и значительно снизит риск появления патологий. Ожирение сильно повышает нагрузку на внутренние органы, особенно на сердце и те, которые отвечают за пищеварение.

Существует ряд медицинских препаратов, которые можно пропить для профилактики заболеваний жёлчного пузыря. Однако, назначать их должен только врач после проведения исследований.

Медикаментозная профилактика

Основой данного метода противодействия заболеванию является употребление медикаментов, способствующих полноценному оттоку жёлчи и изменению её состава к необходимому для здорового функционирования всей системы пищеварения. Желчевыводящие препараты, изготовленные на основе натуральных веществ, в особенности эффективны при холецистите и других различных осложнениях.

Диета

Сбалансировать количество веществ, в которых нуждается организм правильно сможет только диетолог или лечащий врач. Однако, существует ряд продуктов, препятствующих необходимым процессам в жёлчных каналах:

• копчёное мясо,
• сало,
• острые соусы,
• приправы и специи.

Рекомендуются к употреблению:

• мясо птицы,
• кисломолочная продукция,
• каши из зерновых культур,
• овощи,
• фрукты.

Готовить блюда лучше всего щадящим для организма методом — варить или на пару. Из напитков полезными будут натуральные соки, компоты из сухофруктов.

Физические упражнения

Гимнастика по утрам оказывает благоприятное, тонизирующее действие на организм. Кроме того, физические упражнения способствуют снижению веса, что в свою очередь отражается на содержании холестерина в жёлчи. Необходимо избегать чрезмерных нагрузок, особенно неподготовленному человеку. Начать можно с зарядки по утрам, постепенно повышая интенсивность до умеренной.

Народные средства

Лечение народными средствами очень распространено и эффективно. Существует ряд натуральных продуктов и растений, обладающих полезными свойствами при профилактике заболеваний жёлчного пузыря:

• Одуванчик. Можно употреблять как зелень цветка, так и делать из него настойки.
• Чертополох.
• Мята.
• Груши.
• Лимон.

Считается очень полезным и яблочный уксус, с помощью этого средства возможно снижать уровень холестерина в крови. Для ежедневного употребления рекомендуются свежие соки из овощей, которые возможно изготовить самостоятельно.

Как остановить рост камней

Для того чтобы замедлить или остановить рост камней необходимо обеспечить полноценный отток жёлчи и нормализовать уровень содержания холестерина и билирубина.

Существуют медицинские препараты, которые воздействуют на состав жёлчи, налаживая её правильную циркуляцию, и тем самым останавливают рост камней. Для здоровья жёлчного пузыря необходимы и витамины.

Правильное питание и гимнастика значительно снизят риск увеличения камней и сократят количество холестерина в крови.

Видео

Профилактика желчекаменной болезни.

(Пока оценок нет) Загрузка…

Осложнения желчнокаменной болезни

Фото: shutterstock.com

Что такое желчнокаменная болезнь, каковы осложнения желчнокаменной болезни и что делать, если у вас камни в желчном пузыре.

Желчнокаменная болезнь (холелитиаз) — заболевание, характеризующееся образованием камней в желчном пузыре (реже — в желчных протоках).

Сама по себе желчнокаменная болезнь проявлений почти не имеет, если не считать случаев, когда, на фоне полного здоровья, мелкие камешки проскакивают в кишечник и с удивлением обнаруживаются в его содержимом на выходе. Но это происходит редко. Обычно конкременты желчного пузыря проявляются осложнениями.

Осложнения желчнокаменной болезни: боль

Самым распространенным осложнением желчнокаменной болезни является воспаление желчного пузыря (холецистит). В норме после принятия пищи желчный пузырь сокращается и выплескивает в кишечник порцию накопленной желчи.

А вот если в пузыре присутствуют раздражающие слизистую камешки, сокращения пузыря становятся болезненными, вплоть до спазмов. Проявляется это болями в правом подреберье, через полчаса или час после еды.

Эти боли могут сильно различаться в каждом отдельном случае. Они могут быть слабыми и ноющими. А могут быть приступообразными и крайне интенсивными, заставляющими обращаться в скорую медицинскую помощь. Такие приступы сто лет назад именовались печеночной коликой, а сегодня, когда причина болей досконально известна, ее называют просто желчной.

В учебниках описывается классическая боль в  правом подреберье, которая отдает еще и выше правой ключицы. Но на то она и классическая, что встречается только в книгах. Боль от желчного пузыря может маскироваться под желудочные, сердечные боли, что заставляет пациентов поначалу обращаться к врачам не по профилю.

Осложнения желчнокаменной болезни: желтуха

Другие симптомы также не являются слишком характерными для холецистита: и вздутие живота, и периодические несварения…Реже, во время приступов колики, может отмечаться небольшое пожелтение белков глаз.

Врачи называют это «легкая иктеричность склер».  Но это уже очень неприятный симптом, потому что может стать признаком нарушенного оттока желчи. Гораздо лучше, когда такие приступы желтушности проходят вместе с приступами боли и вызываются только спазмами. Но могут они вызываться и камнями, которые на время колики выходят в желчный проток и перекрывают.

Даже если камень вернется обратно в пузырь, нет никакой гарантии, что он не перекроет его снова. Такие желчные камни поэтично называют вентильными.

Интенсивная желтуха, которая не проходит вместе с желчной коликой, является очень грозным симптомом. Камень в общем желчном протоке имеет очень мало шансов пройти в кишечник самостоятельно. Поэтому без постороннего вмешательства, причем — оперативного, пациенту не обойтись. Но, к счастью, такое осложнение не самое частое.

Диагностика желчнокаменной болезни

Поскольку достоверных убедительных признаков желчнокаменной болезни не так много, окончательным подтверждением предварительного диагноза является ультразвуковое обследование.

В отличие от рентгенологического обследования, ультразвуковое позволяет обнаружить камешки любого состава и даже очень мелкого размера («желчный песок»). Но такая диагностика может встретить затруднения при избыточно весе пациента, избытке кишечных газов или воспалительных изменениях вокруг желчного пузыря.

Поэтому УЗИ органов брюшной полости проводят после предварительной подготовки, а перед возможной операцией обязательно перепроверяют.

Желчнокаменная болезнь: профилактика

Желчнокаменная болезнь – это заболевание, при котором нарушено выделение желчи. Желчнокаменную болезнь часто провоцируют диеты и неправильное питание. У некоторых людей в желчном пузыре образуются камни. Не всегда этот процесс сразу же сопровождается болями я нарушением деятельности желчного пузыря.

Если же в организме появляется какой-либо воспалительный очаг, то в желчном пузыре, содержащем камни, может вспыхнуть воспалительный процесс и начинается желчнокаменная болезнь.

Количество, величина и форма камней весьма разнообразны. Их обнаруживают от одного до сотен и даже тысяч.

В специальной литературе описан случай, когда в желчном пузыре уместилось около 20 000 очень мелких камешков (песок).

Почему образуется камни в желчном?

Нервная система регулирует обмен холестерина, управляет процессами сокращения и расслабления мускулатуры желчного пузыря, ускоряя его опорожнение или способствуя застою. Блестящие исследования советских ученых, и в первую очередь К. М. Быкова и его учеников, доказали не только ведущее значение нервной системы в образовании и выделении желчи, но и раскрыли все тонкие механизмы этого сложного процесса.

Выдающийся советский ученый М.

П. Кончаловский заметил другую любопытную закономерность. По его мнению, в жарких странах значительно реже встречаются заболевания желчного пузыря.

Буржуазные ученые пытались объяснить различную степень заболеваемости расовыми особенностями людей. Но эти «объяснения» опровергаются самой жизнью, логикой непредубежденного научного мышления.

Все это несомненно доказывает, что в возникновении болезней желчного пузыря, как, впрочем, и всяких других, большое значение имеют условия труда, быта и питания.

Почему жители сельских мест заболевают желчнокаменной болезнью реже горожан? Они употребляют меньше животного жира больше фруктов и овощей, много бывают на свежем воздухе, ведут более подвижный образ жизни — и в этом немалая польза.

В организме человека факторы, определяющие и провоцирующие заболевание, тесно связаны и взаимно переплетены. Оценить их значение в полной мере может только врач.

Остановимся на вещах, более общих, доступных оценке каждого человека, заинтересованного в сохранении своего здоровья.

Прежде всего необходимо использовать возможности, предоставляемые системой нашего медицинского обслуживания: следует до конца выдерживать рекомендованный врачом режим. Это предупредит возникновение многих заболеваний и, в частности, желчнокаменной болезни.

Профилактика образования камней в желчном пузыре

Предупредить развитие болезни у здоровых и повторение у ранее болевших помогает рациональное питание. В профилактике холецистита и других болезней, связанных с перееданием, таких, как ожирение, атеросклероз, сахарный диабет, имеет значение не только резкое ограничение питания или исключение каких-либо блюд.

Главное в том, что количество нищи физиологически должно соответствовать возрастным и профессиональным потребностям каждого. Нужно иметь в виду, что даже незначительные нарушения режима питания, если они повторяются изо дня в день, а тем более годами, истощают приспособительные системы организма.

Расход энергии становится меньше прихода и в конце концов наступает нежелательная прибавка веса.

Почему, например, желчнокаменная болезнь чаще возникает у людей зрелого возраста и пожилых? Большой вред приносят им выработанные в течение всей жизни привычки, если они не изменяются в соответствии с изменением условий жизни.

Огромное значение в профилактике холецистита и желчнокаменной болезни имеют правильное чередование завтрака, обеда, ужина, приемы пищи в одно и то же время. Это сохраняет хорошую условнорефлекторную деятельность органов пищеварения (желудка, кишечника, печени).

Достаточно частые приемы пищи, кроме того, способствуют своевременному опорожнению желчного пузыря, предотвращают нежелательный застой желчи. Уменьшение же подвижности, снижение интенсивности обменных процессов неизбежно ведут к уменьшению расхода калорий. Пользуясь богатыми клиническими данными, профессор Р. А.

Лурия установил, что 78 процентов заболевших хроническим холециститом питались беспорядочно.

Желчнокаменная болезнь чаще возникает у людей малоподвижных. Подтверждения этого неоспоримы: среди больных холециститом примерно 70 процентов — люди умственного и легкого физического труда. Мы с достаточным основанием и уверенностью можем рекомендовать физические упражнения.

Они способствуют гармоническому и всестороннему физическому развитию организма. Особое значение приобретают упражнения для живота. Почему? При правильном (брюшном) типе дыхания создаются благоприятные условия для тока желчи. Этому помогают сокращения брюшного пресса на выдохе и диафрагмы на вдохе.

У женщин редко встречается этот тип дыхания, и поэтому легче возникает застой желчи. К тому же во время беременности и в первые два месяца после родов уровень холестерина в крови повышен, двигательная функция желчного пузыря понижена, создаются, таким образом, условия для образования камней.

И в подобном состоянии физические упражнения в соответствии с индивидуальными особенностями женского организма окажут неоценимую помощь.

У человека в вертикальном положении более концентрированна желчь, находящаяся на дне желчного пузыря. Чтобы она не накапливалась, беременным следует есть понемногу и часто, а также лежать после еды минут 10-15.

В таких условиях желчный пузырь легче опорожняется.

В профилактике холециститов и их возвратов трудно переоценить значение борьбы с запорами, а также с различными бактериальными и вирусными инфекциями. Так, например, у одной женщины приступы желчной колики возникали всякий раз после ангины.

Резко ограничивают прием сливочного масла, сметаны, свиного, бараньего и других жиров. Подобная тактика совершенно необходима, так как жир может вызвать не опорожнение желчного пузыря, а сокращение мускулатуры шейки пузыря, то есть приступ желчной колики.

Необходимо исключить из рациона продукты, содержащие много холестерина (яичные желтки, почки, печень, колбасы, ветчину).

Полезно ежедневно принимать 1-2 столовые ложки растительного масла. Оно способствует опорожнению желчного пузыря и понижению уровня холестерина в крови и желчи. Масло принимают только в натуральном виде, не рекомендуется жарить на нем продукты.

Нежирные отварные мясо, рыбу и птицу можно есть ежедневно. Очень полезен творог. Для устранения запоров врачи включают в диету кефир, простоквашу, мед, чернослив, овощи, а также минеральные воды — Ессентуки № 4 и 17, Смирновскую, Славяновскую и другие. Их применяют с желчегонными и слегка послабляющими солями.

От травм и сотрясений желчный пузырь предохраняется с помощью специального бандажа.

Но и после выздоровления время от времени необходимо советоваться с врачом. Постоянное диспансерное наблюдение дает возможность своевременно проводить профилактические курсы лечения, благодаря чему значительно снижается количество возвратов заболевания.

Многолетний опыт показывает, что строгое соблюдение всех рекомендаций врача, своевременное лечение не только облегчают течение болезни, но ведут к практическому выздоровлению. Люди надолго, & иногда и навсегда избавляются от своей болезни. Но надо помнить, что для достижения этой цели необходимо систематически, в течение многих месяцев, неуклонно соблюдать предписанный режим, время от времени проводить лекарственное и курортное лечение.

Пренебрежение профилактикой и лечением, нарушения режима питания неизбежно ведут к обострению болезни, способствуют учащению приступов боли, и тогда возникает необходимость хирургического вмешательства- удаления желчного пузыря.

Неуклонное улучшение условий труда и быта, успехи советской медицинской науки и практики создают реальные возможности эффективной борьбы с хроническими заболеваниями желчного пузыря — холециститами и желчнокаменной болезнью.

Осложнения желчнокаменной болезни

24 мая 2018 г.

Осложнения желчнокаменной болезни

Камни в желчном пузыре дают о себе знать далеко не сразу: латентная фаза заболевания может длиться годами. По данным медицинской статистики, у 80% пациентов желчнокаменная болезнь (холелитиаз) выявляется именно на этой стадии – в ходе УЗИ органов брюшной полости.

Отсутствие неприятных симптомов при наличии камней – не повод для самоуспокоения. Меры надо принимать незамедлительно, поскольку в любой момент болезнь может обернуться тяжелыми осложнениями. Некоторые из них чреваты не просто инвалидностью, а представляют прямую угрозу жизни. 

Опасные осложнения холелитиаза

Наличие в желчном пузыре конкрементов неизбежно вызывает воспаление этого органа –  калькулезный холецистит. Это осложнение не только сопровождается приступами боли и тошноты: желчный пузырь становится постоянным источником инфекции, которая может распространяться и на соседние органы.

При холелитиазе существует постоянный риск закупорки желчных протоков: мигрируя из пузыря, камни могут их заблокировать и вызвать механическую желтуху. При этом чрезвычайно опасном осложнении нарушаются функции печени, токсичные продукты обмена веществ отравляют организм. В отсутствие лечения смерть наступает через 10 дней.

Чем дольше камни находятся в желчном пузыре, тем выше риск развития билиарного панкреатита – хронического воспаления поджелудочной железы. Он возникает из-за нарушения сложной рефлекторной работы сфинктеров, заброса желчи в проток поджелудочной железы, застоя в поджелудочной железе. 

Следующей же стадией может стать панкреонекроз. Он возникает, когда камень закупоривает большой сосочек 12-перстной кишки и затрудняет отток сока поджелудочной железы, который содержит пищеварительные ферменты.

Даже если врачебная помощь оказана своевременно и на самом высшем уровне, в четверти случаев панкреонекроз приводит к гибели пациента.

Обтурация(закупорка) камнем протока желчного пузыря может сопровождаться водянкой – накоплением жидкости с примесью слизи (экссудата). Желчный пузырь увеличивается в объеме, его стенки истончаются.

Пролежень стенки желчного пузыря при соприкосновении его с кишкой приводит к попаданию камней в кишечник. Если камень окажется достаточно крупным (а порой они достигают размеров куриного яйца), это может вызвать непроходимость кишечника. Осложнение это довольно редкое, но с очень высоким – до 20% – уровнем смертности. 

Профилактика осложнений ЖКБ

Желчнокаменная болезнь довольно легко диагностируется даже на ранних стадиях в ходе УЗИ органов брюшной полости. Вообще, людям старше 40 лет (особенно тем, кто страдает проблемами с лишним весом) следует регулярно – раз в год – посещать гастроэнтеролога.

Важно так же понимать, что консервативная терапия холелитиаза малоэффективна. Во всем мире общепринятой практикой считается лечение желчнокаменной болезни хирургическими методами.

Остались вопросы к автору?