Отравление выхлопными газами: симптомы, можно ли умереть, первая помощь
Отравление выхлопными газами автомобиля
Статистика, полученная исследователями Европы, ужасает: каждый год около 225 000 человек подвергаются вредному воздействию выхлопными продуктами, оканчивающиеся летальным исходом.
Главная опасность состоит в том, что угарный газ не обладает запахом и цветом. Люди не догадываются, что методичное отравление выхлопными газами автомобиля идёт с нарастающими темпами.
Продукты неполного сгорания
Отравиться выхлопами можно в гараже
Отравиться ими можно не только в рабочих гаражах, авторемонтных мастерских, но и в неисправных автомобилях. Без содействия квалифицированного медицинского работника ситуация может привести к смерти.
Флакон канцерогенов
Выхлопы — это отработавший продукт окисления и неполного сгорания топлива. Оно, содержа углеводороды, при выработке выделяет множество вредных элементов в атмосферу.
Угар
Одна из основных составляющих углеводородного топлива — окись углерода.
Он опасен тем, что влечёт нарушение усвоения организмом кислорода.
Канцерогены, соединяя молекулы гемоглобина, провоцируют прекращение его поставки тканевым
клеткам. Это приводит к удушью довольно скоро.
Оксид азота
Его ещё называют кровяным ядом, какой по шкале вредоносности квалифицируется IV-ой степенью. Он превращает оксигемоглобин в метгемоглобин, нарушая функции ЦНС. В конечном итоге происходит сбой работы головного мозга, что приводит к параличу и судорожным проявлениям.
Углеводороды
Имея классификацию IV-ой степени опасности, они действуют как наркотическое средство. Именно, благодаря им, в городах образуются смоги. Однако в составе выхлопов углеводороды становятся видимыми не сразу. Влияя на нервную систему, они парализуют её, делая реакцию неустойчивой.
Диоксид азота
Этот бурый газ классифицируется III-ей степенью опасности. Он имеет весьма удушливый запах. При условии достижения его излишней концентрации в окружающем пространстве, происходит раздражение слизистой оболочки глаз, дыхательных путей, что влечёт отёк лёгких.
Последствия
При интоксикации выхлопами наступает гипоксия
При интоксикации выхлопами, вследствие нехватки кислорода, наступает гипоксия. И это не единственное негативное последствие.
Происходит сбой работы сердечной функции, печени, почек. Иной раз, нарушения в работе мозга бывают необратимыми, что приводит к прекращению кровообращения.
Если среагировать достаточно оперативно, вызвав бригаду медицинского персонала, то печальных последствий можно избежать. Потому как кровь обладает способностью быстро обновляться.
При работе в ремонтных автомастерских возникает риск интоксикации и автожидкостями.
Опасность отравления выхлопными газами и эксплуатационными жидкостями состоит в вероятности химических ожогов и поражения глубоких слоёв тканей.
В таких ситуациях проводят обильное промывание желудка солевыми растворами.
Меры предосторожности и профилактика
По роду своих профессиональных занятий и в быту следует соблюдать ряд простых мер по безопасности. Вот перечень некоторых из них:
- Установить детекторы угарных газов. Проверять их на предмет исправности не реже двух раз в году. При случае сработки детектора незамедлительно покинуть помещение мастерской и вызвать пожарную и газовую службы.
- Прежде чем заводить автомобиль, необходимо открыть ворота гаража.
- Удалять скопления снега и мусора из выхлопной трубы перед заводом механизма.
- Установить вентилирующие и всасывающие устройства в автомастерской.
- Проводить систематические осмотры, своевременно выявляя неисправности в двигателе автомобиля.
Симптоматика
Видимость симптом отравившийся замечает не сразу. Порой жертва даже не понимает что вдыхает, пока не наступает резкое ухудшение самочувствия.
Признаки отравления выхлопными газами, характерны для сердечно-сосудистой, нервной и дыхательной функции. Рассмотрим эти симптомы.
Слабость, вялость,головокружение при интоксикации
Нервная система
При интоксикации испытывают:
- головную и мышечную боль;
- слабость, вялость;
- головокружение;
- потерю сознания;
- рвоту.
При достаточно продолжительном вдыхании угара возможна потеря сознания, вплоть до впадения в кому.
Психическая клиника характеризуется либо чрезмерной, либо заторможенной активностью. В последней — чаще всего. При этом вероятны судороги, сбои в движениях.
Больные нередко теряют память, ориентирование в окружении и времени, испытывают зрительные и звуковые галлюцинации. У них развивается мания преследования.
Всё происходящее вокруг неправильно интерпретируется поражённым. В случае, когда поражены ствол и мозжечок головного мозга, симптомы следующие:
- сужается либо расширяется зрачок;
- нарушается координация движений;
- подёргиваются мышцы;
- происходят тонические судороги;
- появляется гипертонус мускулатуры нижних конечностей;
- начинаются сухожильные рефлексы.
Во время поглаживающих движений по голени, мышцы реагируют разгибательными движениями большого пальца на ноге. Это является ярким свидетельством органического поражения мозговых функций. А увеличение температуры тела свидетельствует о начале отёка мозга.
https://www.youtube.com/watch?v=PChZLkm54JQ
При ситуации оказания медицинской помощи, у пострадавшего, после коматозного состояния, возможны непроизвольные подёргивающие движения в разных группах мышц, воспаления шейно-плечевых нервных сплетений, полиневрит зрительного и слухового нерва.
Возможны полиневриты седалищного либо бедренного нерва.
Какой-то период у больных вероятны расстройства ВНС, сбой памяти. Причём они носят молниеносный характер. Порой могут всплывать ложные образы из прошлых воспоминаний.
Дыхательная функция
Происходят сбои в дыхательной системе
Основным проявлением вредного воздействия становится сбой дыхательной деятельности. Пострадавший испытывает одышку, першение в гортани. Появляется осиплость голоса. Вероятно развитие отёчности носоглоточных путей.
У отравившегося наступает сердечная недостаточность, судороги, аритмия, снижение тонуса сосудов.
Вслед за появлением учащённого сердцебиения, предельного снижения артериального давления, развивается шоковое состояние.
Далее появляются все сопутствующие проявления. Нередко присутствует повышение давления и тахикардия.
Сердечно-сосудистая система
Вещества, которые содержит автомобильный выхлоп, воздействуют на сердечную деятельность. Результатом такого воздействия является кислородное голодание сердечных тканей и мышц, резкое нарушение кровообращения. У человека появляются симптомы, подобные инфаркту.
Такие проявления быстро минуют при условии, что больному оказана своевременная профессиональная помощь и оптимальное лечение. Когда человек приходит в себя, он может ощущать онемение и ломоту в некоторых участках тела.
Мочевыделительная система
Почечная недостаточность является следствием длительного постельного режима, когда больной вынужден долго лежать в одном положении. При этом, сдавливаются ткани, что влечёт некротический дерматомиозит, омертвение тканей и кожные язвы.
Профессиональное лечение
После вызова бригады скорой помощи не следует бездействовать. Нужно произвести ряд несложных манипуляций, которые выполнят роль первой доврачебной помощи:
- вывести пострадавшего с загазованной территории;Сделать массаж сердца
- провести процедуру искусственного дыхания;
- произвести прямой массаж сердца.
По приезду в отделение, где производится интенсивная терапия, больному показано лечение, учитывая степень воздействия угара. Основной процедурой при отравлении является оксигенация в барокамере, которая способствует выведению канцерогенных элементов из организма и насыщению крови кислородом.
Из медикаментозных средств назначается Ацизол. В профилактических целях от отёка лёгких — Фуросемид и спинно-мозговые пункции. Чтобы не развилось их воспаление, назначаются антибиотические средства (Гепарин). В целях общеукрепляющего воздействия на организм назначается инъекции глюкозы, комплексы витаминов С, В.
При условии, когда у больного развивается токсическая патология мозга, назначается повторная процедура оксигенации.
По окончании курса лечения и выписки из поликлиники показано систематическое наблюдение у невропатолога и других специалистов (по рекомендациям лечащего врача), занятия лечебной физкультурой, приём витаминов.
Суицид в судебной практике
В практической деятельности судебных экспертов встречаются случаи, когда совершалось самоубийство путём отравления окисью углерода. Либо в этих целях принималась эксплуатационная жидкость.
При случае удачной попытки по спасению таких пострадавших, их ставили на постоянное наблюдение психиатру и назначали ряд мер и препаратов антидепрессантов тимолептического действия.
Поделитесь с друзьями:
Ваша оценка:
Отравление пропаном
С началом применения таких газовых смесей, как пропан-бутан в быту, значительно участились случаи отравления пропаном. Интоксикации происходят как в домашних условиях, так и на производстве и обычно связаны с использованием неисправного оборудования или нарушением техники безопасности.
Симптомы отравления пропаном и ему подобными газами, такими как бутан и иприт — обычно связаны с поражением центральной нервной системы: чаще всего это головная боль, возможна потеря сознания. Такое состояние требует оказания незамедлительной помощи, поскольку длительное воздействие газа приводит к необратимым изменениям головного мозга и летальному исходу.
Можно ли отравиться пропаном
Отравления такими бытовыми газами как пропан и бутан происходят из-за дефекта или повреждения шланга, по которому идет газ или из-за нарушения герметичности соединений в газовых системах. Оба этих газа не имеют ни цвета ни запаха.
Тот запах, который иногда может почувствовать человек – это ароматизатор, который специально добавляют в газовые смеси для возможности обнаружения факта утечки.
Отравление бытовым газом чрезвычайно опасно тем, что при интоксикации организма начинаются процессы поражения головного мозга, в том числе отделу, отвечающему за дыхание. Именно поэтому одним из первых симптомов становится нарушение дыхания, а при неоказании помощи – остановка дыхания и летальный исход.
Именно поэтому важно знать, по каким признакам можно опознать отравление пропаном, а также как помочь пострадавшему. Обо всем этом речь пойдет ниже.
Симптомы
При различной концентрации газа в воздухе симптомы будут различны. Условно их можно разделить на три группы:
Легкая степень интоксикации
У пострадавшего начинается:
- Головная боль и головокружение;
- Слезоотделение;
- Упадок сил;
- Может появиться одышка;
Средняя степень интоксикации
В этом случае появляются симптомы поражения головного мозга, помимо симптомов, присущих предыдущей стадии, появляется:
- Тахикардия;
- Дезориентация в пространстве;
- Походка становится нетвердой;
- Нарушается дыхание;
- Возможен обморок;
Тяжелая форма интоксикации
При тяжелой форме отравления происходят поражение различных отделов головного мозга, сердца и легких. Пострадавший находится без сознания, дополнительную опасность представляет отек легких, мешающий дыханию.
Такая форма называется молниеносной, развивается в случае, если человек вдохнул очень концентрированную смесь газов. Удушье и потеря сознания происходят молниеносно и уже через пять минут человек может умереть по причине сердечной недостаточности и удушья.
Меры первой помощи
Чаще всего именно вовремя оказанная первая помощь помогает сохранить человеку здоровье и жизнь. Не следует забывать и об опасности для того, кто оказывает помощь.
Следует прикрыть тканью рот и нос и дышать неглубоко, а также максимально быстро покинуть помещение вместе с пострадавшим.
Помимо этого необходимо широко раскрыть все окна в помещении, чтобы снизить концентрацию газа и предотвратить опасность взрыва.
Итак, какова последовательность действий при оказании первой помощи пострадавшему:
- Самое первое, что следует сделать при отравлении газом, это обеспечить пострадавшему доступ к свежему воздуху. Для этого его выносят из помещения на улицу. И пропан и бутан достаточно быстро выводятся из организма под воздействием «хороших» газов, таких как кислород, азот и углекислый газ.
- Следует проверить пульс, дыхание пострадавшему. Затем вызвать медицинскую помощь. Лучше всего, если человеку, получившему отравление, ничего не будет сдавливать грудную клетку. Для этого расстегивают верхние пуговицы на одежде.
- Если человек, получивший отравление, находится в сознании, то ему рекомендуется покой в течении нескольких часов. Его следует укутать потеплее, напоить горячим чаем, а ноги согреть грелкой, для того, чтобы восстановить тепловой баланс организма.
- Поскольку при отравлении нарушается водный баланс организма, то для его восстановления пострадавшему следует как можно больше пить. Лучше всего для этих целей подойдет чистая вода, но если больной отказывается от воды, лучше напоить его чаем или иным напитком, чем не пить ничего.
- В том случае, если пострадавший без сознания и не дышит, то следует приступить к реанимационным мерам до прибытия медицинской помощи.
Первым делом человека следует положить спиной на горизонтальную поверхность без каких-либо неровностей. Пальцы рук следует сложить в замок и нажимать пострадавшему на нижнюю треть грудины, в то место, где соединяется мечевидный отросток и тело кости. Ритм должен составлять как минимум 120 в минуту, а глубина при нажатии была не меньше трех сантиметров.
Второе важное реанимационное мероприятие – искусственное дыхание. Для предотвращения контакта слизистых, пострадавшему на рот кладут платок или иной кусок ткани. Чаще всего применяется методика «рот в рот». Непрямой массаж сердца и искусственное дыхание должны чередоваться в ритме 30 на 2.
Медицинская помощь
Когда пострадавшего доставят в медицинское учреждение, начинается активное лечение интоксикации, которое включает в себя следующие мероприятия:1. Больному дают кислород, который помогает вывести пропан из организма.
Чаще всего для этого используется кислородная маска.2. Пострадавшему дают препараты, направленные на предотвращение судорог и конвульсий.3.
Если человек, получивший отравление газом, не дышит и находится без сознания, то применяют весь комплекс реанимационных мероприятий.
4. Если у больного наблюдается сердечная недостаточность, то ему назначают соответствующие препараты.
Действия при отравлении выхлопными газами
При длительной стоянке автомобиля с работающим двигателем выхлопные газы постепенно заполняют закрытое простарнство, что не сразу становится заметно для людей, находящихся внутри помещения.
Также возможно насыщение угарными газами салона, если система выпуска не герметична.
В итоге можно получить отравление выхлопными газами, которые также опасны, как угарные, и точно также могут привести к серьезным последствиям и летальному исходу.
Как человек получает отравление
Вдыхая выхлопные газы, которые образуются при сгорании бензина в двигателе, в допустимом количестве, например, проходя мимо работающего автомобиля, вред организму практически не наносится.
Но если дышать ими на протяжении даже небольшого отрезка времени, организм настигает интоксикация с другие симптомами токсического отравления. Происходит это, потому что выхлопные газы состоят из оксидов азота, которые, соединяясь с воздухом превращаются в диоксид азота, и угарного газа (по-научному — окиси углерода).
Угарный газ, связываясь с белками эритроцитов в крови, которые переносят кислород к клеткам, блокирует эту функцию. Помимо этого, он блокирует тканевое (кожное) дыхание, что и является причиной кислородного голодания.
Усиливают интоксикацию соединения тяжелых металлов, присутствующие в выхлопных газах (в частности, свинец) и углеводороды. Дополняя друг друга, все эти элементы усиливают отравление и могут привести к летальному исходу.
Симптоматика
Симптомы у пострадавшего проявляются постепенно, в зависимости от степени тяжести отравления. Самая легкая степень характеризуется:
- головной болью (опоясывающей и/или концентрированной в висках);
- головокружением;
- кашлем, чувством тяжести в груди, нарушения дыхания;
- тошнотой;
- общей слабостью и сонливостью;
- наблюдается осиплость голоса.
С увеличением количества попавших в организм выхлопных газов появляются:
- одышка, затрудненность дыхания по причине кислородного голодания пострадавшего;
- посинение губ, носа, бледность кожных покровов;
- учащение сердцебиения;
- рвота;
- изменения в работе зрительных нервов (сужение зрачка, расширение);
- обморок или предобморочное состояние.
Первая помощь пострадавшему
Самое первое, что необходимо сделать с человеком, получившим отравление выхлопными газами, — вынести его на свежий воздух для поступления кислорода в организм и вызвать скорую помощь. После этого нужно усадить человека в положение полусидя, чтобы отек легких, если таковой имеет место быть, не сильно влиял на дыхание.
ВАЖНО! Если отсутствует дыхание и/или пульс, нужно срочно делать непрямой массаж сердца, т.к. смерть наступает очень быстро. Если же человек дышит, но потерял сознание, необходимо обязательно постараться привести его в себя с помощью нашатырного спирта или воды.
Лечение
Лечение интоксикации любой степени тяжести, наступившей по причине отравления выхлопными газами автомобиля, проводится в стационаре под наблюдением врачей. Оно включает в себя:
- курс капельниц с соляными растворами для снятия или предотвращения отека;
- антидот в первые сутки для удаления ядовитых элементов из организма;
- диуретики, уменьшающие скорость всасывания воды и солей в почках и способствующие выведению этих солей с мочой (для предотвращения мочекаменной болезни на фоне применения хлорида кальция);
- антикоагулянты, уменьшающие свертываемость крови и препятствующие образованию тромбов, что возможно на фоне такого вида отравления;
- курс антибиотиков для исключения воспалительных и инфекционных процессов;
- барокамера для восстановления кислородного баланса в организме;
- курс инъекций глюкозы с витаминами для возмещения энергетических потребностей.
Это общий список того, что применяют для стабилизации и улучшения состояния пострадавшего. В случае ухудшения состояния, проблем с кожей или комы, проводятся соответствующие медицинские мероприятия, позволяющие вылечить человека и обеспечить ему дальнейшую здоровую жизнь.
После выписки из стационара необходимо на некоторое время сократить физические нагрузки, побольше бывать на свежем воздухе, принимать витамины. Может быть также прописана лечебная физкультура для восстановления физического состояния и физиотерапия.
Чем опасно отравление
Последствия отравления могут не закончиться на лечении в стационаре. Даже при быстро оказанной медицинской помощи и квалифицированном лечении могут развиться хронические болезни органов дыхания, сердечно-сосудистая и нервная системы могут быть также подвержены нарушениям в работе. Поэтому пострадавшим рекомендовано наблюдаться у невролога, отоларинголога и других врачей.
При длительной интоксикации без медицинской помощи впоследствии могут появиться онкологические заболевания либо ухудшение состояния здоровья до одной из степеней инвалидности.
Поэтому не стоит пренебрегать техникой безопасности при работе с автомобилем в закрытом помещении. При малейшем подозрении на отравление выхлопными газами автомобиля необходимо вызвать скорую помощь. А машину можно отремонтировать и позднее.
Выхлопные газы и как избежать отравления ими
Автомобильные газы наносят существенный вред организму человека и вызывают серьёзные проблемы. Отравление выхлопными газами происходит при разных ситуациях, например: плохая вентиляция в салоне автомобиля, квартиры, которые расположены вблизи автостоянок или же заправочных станций, а также если автомобиль заведён, а двери гаража закрыты.
Выхлопные газы наносят вред организму человека
Всё это является очень серьёзными аргументами того, что может наступить сильнейшее отравление с интоксикацией, а затем и летальный исход. Человек, вдыхая такие токсические элементы, подвергается острой интоксикации, что приводит к последствиям развития заболеваний при которых появляются симптомы.
Первые симптомы отравления
- Сильный кашель.
- Чувство тяжести в груди.
- Затруднённое дыхание.
- Сильная слабость всего организма.
- Осиплость голоса.
После того как происходит интоксикация, появления первых симптомов практически исчезают. При очень тяжёлом отравлении происходит сильный отёк гортани и лёгких. Проявляется он так:
- сильное сердцебиение;
- незначительное повышение артериального давления;
- одышка, которая постепенно нарастает;
- тяжёлое дыхание;
- сильный кашель со слизистой мокротой, а иногда и с примесью крови;
- синюшность носогубного треугольника и кончиков ушей;
- бледность кожных покровов.
При отравлении происходит отёк гортани появляется одышка
Очень серьёзным является нарушение ритма дыхания, которое обычно развивается в течение суток. Очень важно своевременно вызвать скорую помощь и транспортировать больного в стационар для дальнейшего проведения курса лечения.
Первая помощь и лечение
При таком отравление существует большая вероятность того, что может наступить отёк лёгких. Поэтому независимо от того, находится пострадавший в сознании или без, нужно срочно обеспечить его свежим воздухом.
Больного укрыть тёплым пледом и создать спокойную обстановку. После приезда неотложки медицинские работники проводят кислородную терапию. Через специальные катетеры через полость носа вводят кислород. В том случае если не удалось избежать отёка лёгких, необходимо предпринять следующие действия.
- Больного немного приподымают в полу сидячее положение.
- На конечности накладывают жгуты для уменьшения потока крови к лёгким.
- Вводят сердечные, мочегонные и против отёчные препараты.
- Внутривенное применение 10% раствора хлористого кальция, а также 40% глюкозы для восполнения жидкости в организме человека.
После оказания неотложной помощи, дальнейшее лечение следует проводить строго в стационаре клиники. Больного следует подключить к аппарату ИВЛ (подача кислорода), проводят гемосорбцию (удаление токсических веществ из крови). Эффективны также внутривенные капельницы солевых растворов и глюкозы с последующим применением мочегонных препаратов.
Кислородная терапия
Для профилактики различных инфекций назначают антибиотикотерапию. Лечение включает в себя и реабилитацию после отравления автомобильными газами, которая является довольно длительной. Существуют отличные санатории для лечения таких недугов.
Последствия
Последствия с рядом симптомов могут быть как ранними, так и поздними. Начальная стадия заболевания является очень серьёзной, так как если вовремя не оказать своевременную помощь и не назначить хорошее лечение, может наступить смерть. Вторая стадия не менее опасна, её симптомы вызывают сильную интоксикацию всего организма, после чего происходит отёк мозга и лёгких.
В автомобильных газах имеется большое количество вредных веществ, которые очень пагубно действуют на здоровье человека в целом. Необходимо помнить об их вреде и то к чему это может привести.
Необходимо выполнять самые элементарные меры предосторожности при ремонте автомобиля в гараже.
А при первых симптомах таких отравлений немедленно обращаться за помощью и лечением к медицинским работникам больниц.
Отравление угарным газом: степени тяжести, симптомы и признаки
Главная / Статьи / Медицинская подготовка пожарных / Первая помощь
Отравление продуктами горения – основная причина (80% всех случаев) гибели людей на пожарах. Свыше 60% из них приходится на отравление угарным газом.
Что такое угарный газ и чем он опасен
Давайте попробуем разобраться и вспомнить знания из физики и химии.
Угарный газ (окись углерода, или монооксид углерода, химическая формула СО) – газообразное соединение, образующееся при горении любого вида.
Что происходит при попадании этого вещества в организм? После попадания в дыхательные пути молекулы угарного газа сразу оказываются в крови и связываются с молекулами гемоглобина.
Образуется совершенно новое вещество – карбоксигемоглобин, который препятствует транспортировке кислорода. По этой причине очень быстро развивается кислородная недостаточность.
Бытовые газовые приборы: правила эксплуатации и использования
Самая главная опасность – угарный газ невидим и никак не ощутим, он не имеет ни запаха, ни цвета, то есть причина недомогания не очевидна, ее не всегда удается обнаружить сразу. Монооксид углерода невозможно никак почувствовать, именно поэтому второе его название – тихий убийца.
Почувствовав усталость, упадок сил и головокружение, человек допускает роковую ошибку – решает прилечь.
И, даже если понимает потом причину и необходимость выхода на воздух, предпринять ничего уже, как правило, не в состоянии.
Многих могли бы спасти знания симптомов отравления СО – зная их, возможно вовремя заподозрить причину недомогания и принять необходимые меры к спасению.
Симптомы и признаки
Тяжесть поражения зависит от нескольких факторов:
- состояние здоровья и физиологические особенности человека. Ослабленные, имеющие хронические заболевания, особенно сопровождающиеся анемией, пожилые, беременные и дети более чувствительны к воздействию СО;
- длительность воздействия соединения СО на организм;
- концентрация окиси углерода во вдыхаемом воздухе;
- физическая активность во время отравления. Чем выше активность, тем быстрее наступает отравление.
Степени тяжести
Степени и симптомы отравления угарным газом
(Инфографика доступна по кнопке скачать после статьи)
Легкая степень тяжести характеризуется следующими симптомами:
- общая слабость;
- головные боли, преимущественно в лобной и височной областях;
- стук в висках;
- шум в ушах;
- головокружение;
- нарушение зрения – мерцание, точки перед глазами;
- непродуктивный, т.е. сухой кашель;
- учащенное дыхание;
- нехватка воздуха, одышка;
- слезотечение;
- тошнота;
- гиперемия (покраснение) кожных покровов и слизистых оболочек;
- тахикардия;
- повышение артериального давления.
Симптомы средней степени тяжести – это сохранение всех симптомов предыдущей стадии и их более тяжелая форма:
- затуманенность сознания, возможны потери сознания на короткое время;
- рвота;
- галлюцинации, как зрительные, так и слуховые;
- нарушение со стороны вестибулярного аппарата, нескоординированные движения;
- боли в груди давящего характера.
Тяжелая степень отравления характеризуется следующими симптомами:
- паралич;
- долговременная потеря сознания, кома;
- судороги;
- расширение зрачков;
- непроизвольное опорожнение мочевого пузыря и кишечника;
- учащение пульса до 130 ударов в минуту, но при этом прощупывается он слабо;
- цианоз (посинение) кожных покровов и слизистых оболочек;
- нарушения дыхания – оно становится поверхностным и прерывистым.
Нетипичные формы
Их две – обморочная и эйфорическая.
Симптомы обморочной формы:
- бледность кожных покровов и слизистых оболочек;
- снижение артериального давления;
- потеря сознания.
Симптомы эйфорической формы:
- психомоторное возбуждение;
- нарушение психических функций: бред, галлюцинации, смех, странности в поведении;
- потеря сознания;
- дыхательная и сердечная недостаточность.
Первая помощь пострадавшим
Очень важно оказывать первую помощь оперативно, так как необратимые последствия наступают очень быстро.
Во-первых, необходимо как можно быстрее вынести пострадавшего на свежий воздух. В случаях, когда это затруднительно, то на пострадавшего нужно как можно быстрее надеть противогаз с гопкалитовым патроном, дать кислородную подушку.
Во-вторых, нужно облегчить дыхание – очистить дыхательные пути, если это необходимо, расстегнуть одежду, уложить пострадавшего на бок для того, чтобы предотвратить возможное западание языка.
В-третьих – стимулировать дыхание. Поднести нашатырь, растереть грудь, согреть конечности.
И самое главное – необходимо вызвать скорую помощь.
Даже если человек на первый взгляд находится в удовлетворительном состоянии, необходимо, чтобы его осмотрел врач, так как не всегдаистинную степень отравления представляется возможным определить только по симптомам. Кроме того, своевременно начатые терапевтические мероприятия позволят снизить риск осложнений и летальности от отравления угарным газом.
При тяжелом состоянии пострадавшего необходимо проводить реанимационные мероприятия до прибытия медиков.
Источники опасности
В наше время случаи отравления случаются немного реже, чем в те времена, когда отопление жилых помещений было преимущественно печным, однако источников повышенного риска достаточно и сейчас.
Правила хранения и использования газовых баллонов
Потенциальные источники опасности отравления угарным газом:
- дома с печным отоплением, каминами. Неправильная эксплуатация повышает риск проникновения угарного газа в помещение, таким образом угорают в домах целыми семьями;
- бани, сауны, особенно те, которые топят “по черному”;
- гаражи;
- на производствах с использованием оксида углерода;
- длительное нахождение вблизи крупных автодорог;
- возгорание в закрытом помещении (лифт, шахта и др. помещения, покинуть которые без посторонней помощи невозможно).
Полезная статья:
Печи: требования и правила пожарной безопасности
Только цифры
- Легкая степень отравления наступает уже при концентрации угарного газа 0,08% – возникает головная боль, головокружение, удушье, общая слабость.
- Повышение концентрации СО до 0,32% вызывает двигательный паралич и обморок. Примерно через полчаса наступает смерть.
- При концентрации СО 1,2% и выше развивается молниеносная форма отравления – за пару вздохов человек получает смертельную дозу, летальный исход наступает максимум через 3 минуты.
- В выхлопных газах легкового автомобиля содержится от 1,5 до 3% угарного газа. Вопреки расхожему мнению, отравиться при работающем двигателе можно не только в закрытых помещениях, но и на открытом воздухе.
- Около двух с половиной тысяч человек в России ежегодно госпитализируется с различной степенью тяжести отравления угарным газом.
Окись углерода (угарный газ) // Вредные вещества в промышленности.
Справочник для химиков, инженеров и врачей / Под ред. Н. В. Лазарева и И. Д. Гадаскиной. — 7-е изд. — Л.: Химия, 1977. — Т. 3. — С. 240-253. — 608 с.
Концентрация угарного газа и симптомы отравления
Меры профилактики
Для того, чтобы минимизировать риски отравления угарным газом, достаточно соблюдать следующие правила:
- эксплуатировать печи и камины в соответствии с правилами, регулярно проверять работу вентиляционной системы и своевременно чистить дымоход, а кладку печей и каминов доверять только профессионалам;
- не находиться длительное время вблизи оживленных трасс;
- всегда отключать двигатель машины в закрытом гараже. Для того, чтобы концентрация угарного газа стала смертельной, достаточно лишь пяти минут работы двигателя – помните об этом;
- при длительном нахождении в салоне автомобиля, а тем более сне в машине – всегда отключать двигатель;
- возьмите за правило – при возникновении симптомов, по которым можно заподозрить отравление угарным газом, как можно скорее обеспечьте приток свежего воздуха, открыв окна, а лучше покиньте помещение. Не ложитесь, почувствовав головокружение, тошноту, слабость.
Помните – угарный газ коварен, он действует быстро и незаметно, поэтому жизнь и здоровье зависят от быстроты принятых мер. Берегите себя и своих близких!
- Нажимая на кнопку, Выпринимаете условия
- Пользовательского соглашения
Отравление угарным газом автомобиля
Процесс отравления окисью углерода исстари в народе называли угоранием, отсюда и произошло бытовое название этого газа – угарный. Угарный газ, или окись углерода (СО), – продукт неполного сгорания различных видов топлива, не имеющий ни цвета, ни запаха, обладающий выраженным отравляющим действием.
В последнее время в связи с увеличением количества автомашин личного пользования ежегодно в холодное время года все чаще констатируются отравления водителей в закрытых гаражах или помещениях с плохой вентиляцией, где находятся автомобили с включенными двигателями, либо людей, которые пытаются погреться в салоне, находясь в ожидании. Засыпают и больше не просыпаются.
Выхлопные газы автомобилей содержат в среднем 6,3% СО. В кабинах автомашин концентрация СО может достигать 0,05 мг на 1 л воздуха и более.
Для сравнения, на улицах городов в зависимости от загруженности их транспортом – от 0,004 до 0,21 мг/л, а вблизи автомашин – 1,5-7,1 мг/л. Опасность отравления СО в гаражах велика, если не соблюдать меры предосторожности (вентиляции).
Так, мотор мощностью 20 л может выделить до 28 л СО в минуту, создав через 5 мин смертельную концентрацию газа в воздухе.
Как действует угарный газ на организм человека?
Окись углерода связывается с гемоглобином эритроцитов в 200 раз легче, чем с кислородом, поэтому вступает в конкуренцию за связывание (присоединяется к гемоглобину вместо кислорода), образуя карбоксигемоглобин (HbCO) вместо оксигемоглобина (HbO2), за счет чего нарушает передачу кислорода клеткам организма. Резкое уменьшение количества оксигемоглобина ведет к ухудшению снабжения кислородом тканей и развитию кислородной недостаточности (гипоксии). Угарный газ также включается в окислительные реакции, нарушая биохимическое равновесие в тканях.
Степень отравления напрямую связана с двумя основными показателями: концентрацией СО в атмосферном воздухе и длительностью вдыхания СО.
При токсическом действии окиси углерода больше всего страдает нервная система, как наиболее чувствительная к гипоксии. Характерным последствием интоксикации является амнезия (потеря памяти). Помимо нарушения памяти поражаются и органы дыхания.
- Симптомы. Отравление угарным газом
- Выделяют три степени тяжести отравления СО: легкая, средняя и тяжелая.
- При содержании 0,08 % СО во вдыхаемом воздухе человек чувствует головную боль и удушье.
- Симптомы легкого отравления:
- головная боль, стук в висках, головокружение;
- боли в груди, тахикардия (учащенное сердцебиение);
- сухой кашель;
- слезотечение;
- тошнота, рвота;
- зрительные и слуховые галлюцинации (человек видит и слышит несуществующие предметы, звуки).
- При повышении концентрации СО до 0,32 % возникает паралич и потеря сознания (смерть наступает через 30 минут).
- Симптомы отравления средней тяжести:
- присоединяется сонливость;
- двигательный паралич при сохраненном сознании.
- При концентрации выше 1,2 % сознание теряется после 2-3 вдохов, человек умирает менее чем через 3 минуты.
- Симптомы отравления тяжелой степени:
- потеря сознания;
- коматозное состояние;
- судороги;
- непроизвольное отхождение мочи и кала;
- нарушение дыхания;
- расширение зрачков с ослабленной реакцией на свет;
- резкий цианоз (посинение) слизистых оболочек и кожи лица.
- При тяжелой степени отравления смерть обычно наступает на месте происшествия в результате остановки дыхания и остановки сердечной деятельности.
- Первая помощь при отравлении угарным газом:
- вынести или вывести пострадавшего на свежий воздух;
- уложить на спину, снять стесняющие дыхание предметы одежды;
- растереть энергичными движениями тело пострадавшего;
- вызвать рвоту, если пострадавший не потерял сознания;
- напоить горячим крепким чаем или кофе, полезно также щелочное питье (1 столовая ложка питьевой соды на 1 литр воды);
- при потере сознания поднести вату, смоченную нашатырным спиртом, но на расстоянии не ближе 1 см от кончика носа, чтобы избежать спазма дыхательных путей;
при отсутствии дыхания у пострадавшего, необходимо начать проведение искусственного дыхания способом «изо рта в рот» либо «изо рта в нос», а при отсутствии пульса – и наружный массаж сердца. Продолжайте сердечно-легочную реанимацию до прибытия скорой медицинской помощи или до прихода пострадавшего в сознание.
- Лучше не допустить
- Есть несколько простых правил, которые помогут не допустить отравления угарным газом и его тяжелых последствий.
- При починке автомобиля в гараже необходимо:
- держать дверь гаража открытой;
- периодически выключать двигатель;
- проветривать помещение, чаще выходить на свежий воздух;
- ни в коем случае не оставаться на ночь в гараже;
- не спать в автомобиле с работающим двигателем;
- отрегулировать двигатель так, чтобы угарного газа в выхлопных газах было минимальное количество;
- не заниматься починкой автомобиля в алкогольном опьянении.
К сожалению, в подавляющем большинстве случаев отравления происходят по вине самих пострадавших.
Пребывание в закрытом гараже, где находится автомобиль с работающим двигателем, или длительный отдых (сон) в салоне авто с включенным обогревателем и мотором, даже если машина находится на открытом воздухе, могут закончиться очень плачевно. Особенно важно соблюдение мер предосторожности по профилактике отравлений угарным газом в зимнее время года.
Отравление выхлопными газами
Диагностика
114. В основе патологического процессалежит развитие острой гемической идыхательной гипоксии, обусловленнойнарушением транспортной функциигемоглобина и процессов газообмена влегких, вызванным действием токсическихкомпонентов выхлопных газов (окисьуглерода, окислы азота).
115.
Отравление может возникнуть прииспользовании водолазного снаряжения,в котором для дыхания водолаза используютсясжатый воздух (вентилируемое снаряжениеи снаряжение с открытой схемой дыхания)или его искусственные газовые смеси сгелием (глубоководное водолазноеснаряжение), а также в водолазныхбарокамерах (при тренировочных спусках,во время лечебной рекомпрессии и др.) вслучае применения воздуха, загрязненноговыхлопными газами.
- Загрязнение атмосферного воздухавыхлопными газами возникает в следующихслучаях:
- неисправность работающего компрессора;
- нарушение правил забора свежего воздухавысокого давления (попадание ввоздухозаборный патрубок выхлопныхгазов от мотора компрессора или работающихрядом двигателей внутреннего сгорания,засасывание дыма от дымовых труб и др.);
- возгорание шихты фильтров очисткивоздуха.
- Факторами, способствующими возникновениюотравления, являются:
- тяжелая физическая нагрузка;
- повышенное содержание диоксида углеродаво вдыхаемом воздухе (искусственнойгазовой смеси);
- переохлаждение или перегреваниеорганизма;
- высокое парциальное давление азотавдыхаемого воздуха (газовой смеси);
- высокая плотность вдыхаемого воздуха(искусственной газовой смеси).
116. Различают легкие (без потери сознания),средней тяжести (наблюдается более илименее продолжительное помрачение илипотеря сознания) и тяжелые (наряду спотерей сознания быстро прогрессируеткоматозное состояние, приводящее костановке дыхания) острые отравлениявыхлопными газами.
Начальные симптомы интоксикациихарактеризуются шумом в ушах,головокружением, общей мышечнойслабостью, головными болями преимущественнов лобной и височных областях. Нередкопострадавший предъявляет жалобы наболи в груди, небольшой кашель, тошноту.
При осмотре отмечается некотороевозбуждение, легкий румянец на щеках,дрожание пальцев рук, умеренная тахикардияи тахипноэ.
Отравление средней тяжести характеризуетсязначительным ухудшением общего состоянияпострадавшего, адинамией, резкой мышечнойслабостью, расстройствами координации,помрачением и нередко потерей сознания.
Кожа и видимые слизистые приобретаютрозовато-синий оттенок.
Пульс резкоучащается, отмечаются выраженная,нередко с кашлем, одышка, судорожныесокращения отдельных мышечных групп.
В легких обнаруживаются коробочныйоттенок перкуторного звука и обилиевлажных мелкопузырчатых хрипов.
Температура тела обычно умеренноповышается.
При тяжелой интоксикации сознаниевсегда отсутствует. Кожа и видимыеслизистые синюшны, дыхание поверхностноеи аритмичное, тоны сердца приглушены.
В период завершенного отека легкихмогут наблюдаться две различные посимптоматике и характеру аноксемическогосиндрома формы — синий и серый типгипоксемии.
Синий тип характеризуетсярезко выраженным цианозом кожныхпокровов, учащенным и клокочущимдыханием, кашлем с обильной пенистой,нередко с примесью крови, мокротой.
Пульс обычно учащен, однако наполнениеи напряжение его остаются удовлетворительными,артериальное давление нормальное илинесколько повышенное. Токсический отеклегких серого типа прогностически болееопасен, осложняется коллапсом. Кожныепокровы и видимые слизистые бледно-серогоцвета, пульс частый нитевидный,артериальное давление понижено. Резкоповышается активность свертывающейсистемы крови.
Отравление выхлопными газами необходимоотличать от отравления диоксидомуглерода.
Лечение
117. Первая помощь состоит в переключенииводолаза на дыхание чистым воздухом(искусственной газовой смесью) и подъемепострадавшего на поверхность с соблюдениемнеобходимого режима декомпрессии.
Оптимальным является способ декомпрессиина поверхности (в водолазной барокамере).
В случаях вынужденного нарушения режимаили выбрасывания водолаза на поверхностьвследствие потери им контроля надуправлением снаряжением пострадавшегоследует немедленно поместить в барокамерудля продолжения декомпрессии.
Основным методом лечения при отравлениивредными газообразными веществамиявляется проводимая по специальномурежиму (табл.3) оксигенобаротерапия. Врезультате увеличения растворенногов плазме крови кислорода резко снижаетсятяжесть гипоксии органов и тканей,существенно ускоряется диссоциациякарбоксигемоглобина.
Для дыханиякислородом используются и изолирующиедыхательные аппараты или медицинскиеингаляторы с открытой схемой дыхания.
В последнем случае используется системадля стравливания газовой смеси изводолазной барокамеры (приложение 10).
Если такой системы нет, то для предупреждениянакопления кислорода и удалениявыдыхаемых вредных веществ камерувентилируют каждые 10-15 мин сжатымвоздухом. На дыхание кислородом переходятсразу после помещения пострадавшего вбарокамеру.
В случаях, когда необходимотранспортировать пострадавшего вбарокамеру для проведения оксигенобаротерапии,в санитарном транспорте проводятингаляцию кислородом с применениеммедицинских кислородных ингаляторов.
Таблица 3