Поверхностный гастрит: симптомы, причины и лечение
Главная → Домашнее лечение → Болезни органов пищеварения → Гастрит
Поверхностный гастрит — что это такое
Поверхностный гастрит – патология главного пищеварительного органа, которым является желудок. Заболевание является одним из видов хронического гастрита.
Характеризуется повышенной секрецией желудочного сока с большим выделением соляной кислоты, но иногда наблюдается поверхностный гастрит с пониженной кислотностью.
В ходе поражения внутренней оболочки желудка данной разновидностью гастрита наблюдается проявление следующих стадий:
- слабовыраженный поверхностный гастрит;
- умеренно выраженный;
- сильно выраженный.
Важно! Интересно, что такое атрофический гастрит? Читайте в нашей статье.
Исходя из типа его распространенности, выделяют очаговый гастрит и очаговый пангастрит. Данная классификация напрямую зависит от размера пораженной зоны слизистой оболочки. Заболевание несет риск язвенной болезни желудка, образования раковых клеток. Наблюдается отечность слизистой желудка, обильное интенсивное образование слизи, увеличивается клеточная инфильтрация.
Обратите внимание! Поверхностный гастрит может довольно долго скрывать свое наличие в организме. Заметив хотя бы один из симптомов данного заболевания, стоит немедленно пройти обследование, начать интенсивную борьбу с проблемой.
Симптомы болезни
Симптомы гастрита данного вида практически ничем не отличаются от общих признаков заболевания. Человек может подозревать наличие проблемы, если у него:
- Возникают болезненные ощущения в верхней стороне живота – особенно во время приема пищи.
- Наблюдается незначительная тошнота, которая может перерасти в рвоту.
- Чувство общего дискомфорта после приема тяжелой для усвоения пищи.
- Наблюдаются проблемы с опорожнением кишечника – запоры, которые чередуются с диареей.
- Частое расстройство работы пищеварительного тракта.
- Изжога, неприятный привкус во рту, кислый запах, исходящий из ротовой полости.
Важно! О симптомах, причинах и лечение эрозивного гастрита, можно узнать здесь.
Поверхностный гастрит может проявляться во внешнем виде человека. Тогда симптомы, которые должны вызвать беспокойство являются: бледность кожных покровов, синяки под глазами на протяжении всего дня, чрезмерная ломкость волос, ногтей, незначительные проблемы со зрением.
Будьте бдительны! Проявления поверхностного гастрита можно легко спутать с простудным заболеванием. Чтобы этого избежать, необходима правильная диагностика всего организма.
Причины возникновения поверхностного гастрита
Причин возникновения воспалительного процесса в желудке данного типа достаточно много. Среди них можно выделить:
- рефлекс – неправильное направление передвижения желудочного сока;
- питание, которое производится нерегулярно, неправильно, несбалансированное;
- пристрастия к слишком жирной, горячей пище;
- проникновение в желудок бактерии хеликобактер – чаще всего данная причина является главной;
- последствие слишком строгой, длительной диеты;
- прием алкогольных напитков, активного или пассивного курения;
- последствие частого, обильного употребления газированных напитков, стрессовых ситуаций.
Причины поверхностного гастрита могут носить наследственный характер, быть обусловлены приемом антибиотиков.
Обратите внимание! Данная проблема устраняется при помощи медикаментов, но без соблюдения диеты их действие минимизируется.
Лечение заболевания
Лечение воспалительного процесса данного типа производится с учетом причины, которая повлияла на его развитие, но в любом из случаев это сочетание лекарственных средств, препаратов народной медицины, диеты.
- Если причиной стала бактерия хеликобактер – назначается антибактериальная терапия.
- При повышенной кислотности врачи назначают препараты, которые способны снижать уровень соляной кислоты. Используются препараты, которые способны имитировать защитный слой желудочной оболочки.
- Часто необходимы средства регулирующие частоту сокращений желудка, оказывают обволакивающее действие.
Важно! Лечение при гастрите должен назначать специалист. К какому врачу обратиться при гастрите, узнайте в нашей статье.
Если заболевание сопровождается пониженной кислотностью, применяются препараты для ее выработки. Лечение должно носить комплексный характер, быть своевременным, уместным. Индивидуальный курс терапии назначается после полного обследования, установки истинной причины образования воспалительного процесса.
Обратите внимание! Лекарственные препараты данного назначения хорошо сочетаются со средствами народной медицины. Их совместное применение ускоряет процесс выздоровления.
Лечение народными средствами
Методы народного лечения, терапии при помощи трав показывают всегда позитивный, действенный эффект. Профилактика, лечение поверхностного гастрита в данном плане не стали исключением.
Важно! Полезную информацию о лечении гастрита народными средствами в домашних условиях, можно найти на нашем сайте.
Лопух
Справиться с данным недугом быстро помогут корни обыкновенного лопуха.
Отвар из корней лопуха:
- Чайную ложку измельченного сырья залить 400 миллилитрами кипятка.
- Оставить в теплом месте на 12 часов.
- Произвести фильтрацию, корни хорошенько отжать.
- Принимать 2-3 раза в сутки по 100 миллилитров за один раз.
Картофель
Врачи советуют принимать вовнутрь свежий сок картофеля – необходимо 300 миллилитров в день для позитивного результата.
Облепиха
Облепиха или облепиховое масло при поверхностном гастрите лучшее лекарство.
Можно приготовить облепиховый чай:
- Взять спелые плоды облепихи в количестве 3 столовых ложек.
- Залить 0,5 литром кипяченой воды.
- Дать настояться полчаса.
- Прокипятить на медленном огне 10 минут.
- Процедить, добавить немного меда.
- Употреблять как чай трижды в день по одной кружке.
Обратите внимание! Облепиховое масло можно добавлять в пищу ежедневно по несколько капель. Данное средство позитивно влияет на регенеративную функцию главного пищеварительного органа.
Зверобой
Противовоспалительный эффект оказывает трава зверобоя.
Настой из зверобоя:
- Столовую ложку сушеного сырья залить стаканом перекипяченной воды.
- Оставить в темном месте на 2 часа для настаивания.
- Обязательно настой тепло укутать – можно поместить в термос.
- Процедить.
- Принимать дважды в день по трети стакана.
Настой тысячелистника и крушины
Для приготовления средства необходимо взять по одной чайной ложке данных трав. Залить их двумя литрами кипяченой воды. Проварить на медленном огне в течение десяти минут, 5 часов настаивать в термосе. Употреблять на протяжении недели по пол стакана перед сном.
Прополис
Чтобы уменьшить болевые ощущения, активировать процесс восстановления стенок желудка можно каждое утро есть натощак измельченный до порошкообразного состояния прополис в количестве 8 граммов.
- Рекомендуется 10 дней подряд пить свежий морковный сок.
- Также можно пить чай из календулы, но не больше литра в сутки.
Настой корней цикория
Можно приготовить напиток из корня цикория.
- 2 столовых ложки сырья залить 500 миллилитрами предварительно вскипяченной воды.
- Проварить на среднем огне 20 минут.
- 3 часа дать настояться.
- Профильтровать, отправить в холодильник.
- Употреблять за полчаса до приема еды трижды в день.
Обратите внимание! Данные рецепты предназначены именно для лечения поверхностного гастрита. Их применение для других типов заболевания может не принести желаемого эффекта.
Медикаментозное лечение
Часто для устранения данной проблемы используется лечение антибиотическими средствами. Позитивное воздействие оказывают препараты Мотилиум, Фосфалюгель, Маалокс, Алмагель, Амотидин, Омепразол, Биогастрон, Солкосерил, Гастал, Рени, Де-Нол, Мотилак.
При необходимости применяются дополнительно антибактериальные средства, препараты, которые снимают болевую чувствительность. Лечение происходит с применением таблеток, жидкостей, которые принимаются вовнутрь. Довольно редко требуется произвести чистку желудка при помощи промывания.
Диета при поверхностном гастрите
Соблюдение диеты при поверхностном гастрите – важное условие, которое способствует быстрому выздоровлению. Диета может для каждого быть индивидуальной, но есть общие меры, которые следует соблюдать каждому.
- Нужно отказаться от вредных привычек, употребления вредных продуктов, слишком горячего, соленого, жирного.
- Ограничить до минимума употребление копченых продуктов, избавиться от привычки есть всухомятку.
Обратите внимание! Категорически воспрещено заниматься тяжелым физическим трудом, нарушать график дня.
- Нужно стараться употреблять тушеное мясо курицы, телятину, крольчатину.
- Кушать рыбу нежирных сортов.
- Диета должна быть составлена таким образом, чтобы в рационе было достаточное количество продуктов богатых на клетчатку.
- Многие овощи употреблять приготовленными на пару, тушенными, сырыми.
- Пополнение запаса фруктов в режиме питания достаточно позитивный момент.
- Про шоколад, печенье, белый хлеб следует забыть.
- Нужно кушать каши с сухофруктами, немного добавив меда.
Питание должно производиться довольно часто – 4-6 раз на день. Организму необходимо получать не менее двух литров жидкости за день.
https://www.youtube.com/watch?v=3vnz5VrLU10
Такой рацион быстро избавит от проявлений и последствий поверхностного гастрита, улучшит общее состояния организма. Человек, который питается правильно, живет активно, избегает стрессовых ситуаций, будет здоров на протяжении длительного периода времени.
Поверхностный гастрит
Гастритом в разных формах и стадиях страдает подавляющее большинство населения, включая детей.
Диагноз поверхностный гастрит свидетельствует о первичной стадии развития патологии, когда в катаральном процессе принимает участие только слизистый слой в полости желудка.
Симптомы поверхностного гастрита не развиты так интенсивно, как при более обширном поражении. У некоторых поверхностная форма гастропатии протекает бессимптомно. В группе риска по заболеваемости — мужчины.
Классификация и стадии патологии
Поверхностный гастрит классифицируют в зависимости от зоны воспаления, гистологическим особенностям поражения эпителия желудка, провоцирующему фактору и уровню кислотности. С позиции локализации поверхностной формы гастропатии выделяют:
- дистальный гастрит — патологические процессы охватывают треть самой удаленной части желудка;
- антральный гастрит, с характерным воспалением в выходной части;
- фундальный — катаральные изменения затрагивают область дна органа;
- гастрит с поражением тела желудка;
- пангастрит — воспаление, охватившее полностью весь эпителиальный слой органа.
Классификация по провоцирующим факторам включает:
- лекарственный поверхностный гастрит, возникший в ответ на бесконтрольный прием медикаментов, раздражающих желудок (аспирин, антибиотики, гормоносодержащие препараты) или на фоне длительного лечения без учета побочных действий;
- эндогенный — появившийся в ходе дисбаланса метаболических процессов, дисфункций органов ЖКТ;
- бактериальный — воспаление эпителия и слизистого слоя на фоне активизации и размножения патогенной флоры (хеликобактер пилори);
- поверхностный рефлюкс гастрит — одна из опасных форм патологии, обусловленная попаданием кислых масс в ходе заброса из ДПК в полость желудка.
Поверхностный гастрит иногда поражает слизистую выборочно — очаговая форма. Для нее типично наличие небольших воспаленных островков, разбросанных по всей слизистой. С позиции уровня кислотности болезнь подразделяют на гипер-, гипоацидный и гастрит с нормальной секрецией желудочного сока.
Болезнь протекает в нескольких стадиях:
- легкая (начальная) — в эпителиальном слое наблюдается минимальная дистрофия клеток на фоне слабого воспалительного процесса;
- средняя — умеренно выраженный катаральный процесс с увеличением числа эпителиальных клеток, подвергшихся дистрофии; наряду с поверхностным воспалением развивается процесс инфильтрации;
- сильно выраженная — острый патологический процесс с вовлечением в инфильтрацию всей мышечной структуры слизистой оболочки; выраженный гастрит характеризуется признаками активной дистрофии, число клеток с дефектами превышает количество здоровых.
Патогенез
Факторы, провоцирующие развитие острого и хронического поверхностного гастрита, подразделяют на экзогенные (не зависящие от здоровья) и эндогенные (обусловленные состоянием здоровья, наличием внутренних дисфункций). Среди внешних причин, повышающих риск возникновения недуга, выделяют:
- нерациональное питание — редкий прием пищи большими порциями, частое употребление фаст-фуда, острой и жирной еды, кофе;
- вредные привычки — курение и прием спиртного — угнетают адекватную секреторную способность желудка, ухудшают процесс микроциркуляции в эпителиальном слое, нарушают моторику;
- длительный прием лекарств с агрессивным влиянием на желудочные стенки (НПВС, противотуберкулезные препараты, антибиотики);
- частые стрессовые ситуации усиливают выработку гормонов, отрицательно влияющих на желудок;
- попадание в полость желудка кислоты или щелочи в слабой концентрации;
- инфицирование хеликобактер пилори — микроорганизм выделяет вещества, нейтрализующие защитные свойства слизи, обволакивающей желудочные стенки.
Среди внутренних факторов риска выделяют:
- перенесенные тяжелые инфекционные патологии;
- снижение активности кровотока в сосудистой сетке желудка на фоне системных болезней — атеросклероза, васкулита;
- первичная или вторичная несостоятельность сфинктерной мышцы между полостью желудка и ДПК;
- прочие болезни — анемия, гиповитаминоз, сердечная недостаточность.
Протекание в организме явных и латентных патологий приводит к гипоксии и недостаточному кровоснабжению, как следствие — нарушается адекватное функционирование слизистой желудка, которая становится гиперчувствительной к любым раздражающим факторам.
Симптоматика
Признаки поверхностного гастрита на начальных стадиях проявляются слабо. Больных может изредка беспокоить кратковременная боль и тяжесть в эпигастральной области. По мере прогрессирования патологии симптомы становятся яркими и доставляют ощутимый дискомфорт.
Течение болезни сопровождается неспецифическими признаками:
- тупые боли под ложечкой, преимущественно разлитого характера в отличие от язвы, при которой болевые ощущения обладают четкой локализацией;
- неприятные ощущения после приема пищи — ощущение тяжести, давления;
- приступы тошноты на пустой желудок;
- частая отрыжка воздухом или с кислым привкусом;
- зловонный запах из ротовой полости;
- приступы изжоги после еды;
- снижение аппетита;
- расстройство стула — запоры или диарея;
- неестественная бедность кожных покровов из-за сопутствующей гастриту анемии.
Диагностика
Самостоятельно распознать недуг затруднительно, его симптомы похожи на прочие разновидности гастропатий. Для постановки диагноза требуется комплекс диагностических мероприятий и лабораторных анализов.
Сдача общего и развернутого анализа крови необходима для оценки состояния всех систем органов и выявления активности воспалительных процессов.
Обязательно проведение копрограммы для выявления реакции Грегерсена, наличия патогенной флоры.
Ведущая роль в диагностике при подозрении на гастрит принадлежит высокоточным методам:
- эзофагогастродуоденоскопия — эндоскопическое исследование внутренней полости желудка и ДПК, при поверхностном поражении слизистой на ЭФГДС присутствует отек и гиперемия эпителиального слоя, скопление вязкой мутной слизи;
- эндоскопическая биопсия — при необходимости проводится совместно с ЭФГДС, биоптаты для гистологического анализа берут из антральной и фундальной частей желудка;
- рентгенография с двойным контрастом при наличии патологии выявляет нарушение моторики, увеличение объема слизистых складок, признаки избыточной секреции; однако метод рентгеновских снимков менее информативный, нежели ФГДС;
- суточная внутрижелудочная ph-метрия — исследование уровня выработки соляной кислоты с помощью радиокапсулы или желудочных тонких многоканальных зондов;
- выявление хеликобактер пилори с помощью метода ИФА, определения антител к микроорганизму по крови; наличие или отсутствие инфекции будет определять тактику лечения.
Немаловажно в ходе обследования провести дифференциацию между поверхностным гастритом и прочими патологиями пищеварительного тракта, имеющими сходные симптомы — язвенная болезнь, эзофагит, острый и хронический панкреатит, функциональная диспепсия, холецистит, энтероколит, злокачественные новообразования в ЖКТ.
Терапия
Лечение поверхностного гастрита осуществляет гастроэнтеролог. Характер терапии, ее продолжительность зависят от первостепенных этиологических факторов, типа морфологических изменений в поверхностном слое желудка, уровня кислотности.
Лечение недуга чаще проводится в амбулаторных условиях. Госпитализация в гастроэнтерологическое отделение показана при прогрессирующем ухудшении самочувствия, необходимости углубленного обследования.
Активный гастрит с поверхностным поражением в сильно выраженной стадии следует лечить в стационаре до входа в ремиссию.
https://www.youtube.com/watch?v=tB3E1SzWnpo
Медикаментозное лечение включает прием:
- препаратов для подавления излишней секреции — Омез, Ранитидин;
- препаратов для уменьшения выделения в желудке соляной кислоты — Пантопразол;
- антацидов для обволакивания и защиты воспаленной оболочки — Алмагель, Фосфалюгель;
- антибактериальных средств для подавления патогенной микрофлоры (при наличии хеликобактер пилори) — Метронидазол, Амоксиклав.
После стихания активного воспалительного процесса и вхождения в стойкую ремиссию полезно санаторно-курортное лечение в профильных санаториях. Выбор их зависит от особенностей течения гастропатии.
Так, при поверхностном гастрите гипоацидного типа будет полезен отдых в Кисловодске, при гиперацидном типе — в Железноводске, Пятигорске.
Иногда в период стихания болезни дополнительно назначают физиопроцедуры (магнитотерапия, ультразвук, электрофорез) курсами.
Особенности питания
Диета при поверхностном гастрите — неотъемлемая часть комплексной терапии. Смысл диеты заключается в создании минимальной нагрузки на ЖКТ путем химического и температурного щажения. При составлении меню для больных всегда учитывают тип кислотности. Принципы питания, соблюдение которых ускорит восстановление функционала желудка и пищеварительного тракта:
- питание малыми порциями, не больше 250 мл пищи на прием;
- дробное питание, не меньше 5 приемов за сутки;
- правильный температурный режим при подаче еды — 50–55°;
- правильная консистенция пищи — в виде гомогенного пюре, в полужидком виде (особенно в период рецидива);
- исключение пищи с грубой клетчаткой (капуста в сыром виде, орехи, фасоль, отруби), большим содержанием экстрактивных веществ (крепкие мясные бульоны, соусы).
Меню больных поверхностным гастритом включает:
- супы-пюре из картофеля, прочих мягких овощей;
- протертые слизистые каши (овсяная, рисовая, гречневая);
- постное мясо в отварном виде (кролик, телятина);
- блюда из рыбного фарша, рыба разрешена с невысокой жирностью;
- маложирные молочные продукты (снежок, ряженка);
- кисели, компоты без сахара;
- некислые соки из фруктов (яблочный, персиковый).
Народные рецепты
Народная медицина располагает доступными и результативными способами борьбы с патологией. Руководствуясь принципом «лечим желудок без таблеток и химии», народные целители предлагают бороться с болезнью сокотерапией и травяными настоями.
- Картофельный сок давно зарекомендовал себя как лучшее средство против воспаления в желудке. Регулярный курсовой прием свежевыжатого сока картофеля помогает купировать умеренную боль, ускорить регенерацию поврежденных тканей. Сок пьют, начиная с 10–20 мл, за полчаса до еды, ежедневно дозу увеличивают, к концу 21-дневного курса больной должен пить по 200 мл за прием.
- Капустный сок (только из белокочанной капусты) полезен при поверхностном гастрите в хронической форме. Свежеотжатый сок помогает защитить воспаленную полость желудка, снизить риск появления язвенных дефектов. Сок принимают во время ремиссии длительно, по 100 мл дважды в день до еды. Прием сока во время обострения и при острых формах гастропатии запрещен.
- Фитосбор из ромашки, зверобоя и чистотела при регулярном употреблении хорошо снимает диспепсические симптомы, включая боль и тошноту. Для приготовления целебного напитка все травы смешивают поровну, на 20 г смеси добавляют 500 мл кипятка, настаивают ночь, а утром и в течение дня (перед едой) пьют по 50 мл за прием.
Прогноз и профилактика
При раннем выявлении недуга, комплексной терапии с последующим длительным наблюдением, соблюдении диеты прогноз благоприятный.
При отсутствии лечения, игнорировании правильного питания и принципов ЗОЖ велик риск перерождения поверхностного поражения в гастропатию с полной атрофией слизистой желудка, либо в язвенную болезнь.
Есть случаи диагностики рака желудка на фоне нелеченного поверхностного гастрита.
Профилактика поверхностного гастрита направлена на сохранение здоровья ЖКТ и всего организма:
- своевременное лечение любых патологий пищеварительной системы для недопущения развития хронических форм;
- отказ от курения, приема спиртного позволит сохранить целостность и естественную защиту слизистой желудка;
- питание по налаженному режиму и только свежей качественной едой;
- рациональное чередование отдыха и труда;
- стабильное эмоциональное состояние без стрессов;
- прохождение профосмотров ежегодно.
Поверхностный гастрит — болезнь, к которой многие относятся несерьезно, считая, что выздоровление наступит самостоятельно, без лечения. Такие суждения ошибочны — отказ от медицинской помощи, игнорирование боли и дискомфорта в животе почти всегда ведет к непоправимому ухудшению состояния.
Поверхностный гастрит
Поверхностный гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка, не сопровождающееся нарушением секреторной функции. Заболевание носит персистирующий характер, то есть для него характерно длительное течение с периодически возникающими обострениями. В медицинской литературе данную патологию нередко называют «гастрит типа В» или «неатрофический гастрит».
Инфицирование Helicobacter pylori – одна из причин развития поверхностного гастрита
Точных статистических данных о заболеваемости поверхностным гастритом нет, так как он в большинстве случаев протекает без каких-либо выраженных клинических проявлений, и пациенты за медицинской помощью не обращаются. По предположительной оценке специалистов, заболеванием страдает не менее 50% населения нашей планеты, вне зависимости от возраста. Несколько чаще поверхностный гастрит поражает мужчин, чем женщин.
Своевременная диагностика и лечение поверхностного гастрита представляют собой одну из важнейших проблем современной гастроэнтерологии, так со временем заболевание прогрессирует и может осложняться формированием язвы, а также злокачественной опухоли желудка.
Причины и факторы риска
Факторы риска развития поверхностного гастрита достаточно обширны и разнообразны. К ним относятся:
- нерациональное питание;
- курение;
- злоупотребление алкогольными напитками;
- инфицирование Helicobacter pylori;
- прием некоторых медикаментов.
- Рассмотрим действие каждого из этих факторов.
- Нерациональное и неправильное питание (постоянное употребление слишком горячей или слишком холодной пищи, плохое ее пережевывание, питание всухомятку, нерегулярные приемы пищи) оказывает раздражающее действие на слизистую оболочку желудка, в результате чего париетальные клетки усиливают секрецию соляной кислоты.
- Употребление алкогольных напитков сопровождается ухудшением микроциркуляторного кровообращения в слизистой оболочке желудка, снижением регенеративных способностей клеток эпителия, а также уменьшением секреции слизи, защищающей стенки желудка от повреждения.
- Длительный стаж курения способствует усилению синтеза соляной кислоты париетальными клетками, спазму кровеносных сосудов стенки желудка, а также нарушению моторной функции.
Курение и алкоголь — предрасполагающие факторы к развитию хронического гастрита
К развитию поверхностного гастрита приводит длительный прием некоторых лекарственных препаратов (кортикостероиды, нестероидные противовоспалительные средства, противотуберкулезные препараты, антибиотики).
Наиболее частой причиной заболевания становится бесконтрольный прием пациентами нестероидных противовоспалительных препаратов (Парацетамол, Аспирин, Анальгин, Цитрамон), так как они обладают способностью угнетать выработку простагландинов, защищающих слизистую желудка от повреждения желудочным соком.
Инфицирование Helicobacter pylori сопровождается нарушением кровоснабжения слизистой оболочки желудка, усилением синтеза соляной кислоты и разрушением слизисто-бикарбонатного барьера. Первоначально бактерии поражают антральную область желудка, а в дальнейшем и всю поверхность его слизистой оболочки.
Поверхностный гастрит при отсутствии необходимой терапии может приводить к развитию язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Заболевания внутренних органов, которые сопровождаются развитием гипоксии, нередко осложняются развитием поверхностного гастрита. К таким состояниям относятся:
Симптомы поверхностного гастрита
Основным симптомом поверхностного гастрита являются слабо выраженные болевые ощущения, локализующиеся в области эпигастрия (верхняя часть живота). Обычно их возникновение провоцируется грубой погрешностью в диете – употреблением некачественной, тяжелой или острой пищи, что вызывает обострение вялотекущего воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка.
При поверхностном гастрите боли носят тупой и распространенный характер. Это отличает их от болей, возникающих на фоне язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, локализацию которых пациенты в большинстве случаев указывают очень точно.
Воспаление со слизистой оболочки желудка при поверхностном гастрите нередко распространяется и на слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки. В этом случае заболевание называется гастродуоденитом. Для него характерно возникновение болевых ощущений в ночное время или натощак, характерно уменьшение боли после приема пищи.
Боль при поверхностном гастрите носить тупой и разлитый характер
Боль при поверхностном гастрите скорее воспринимается пациентами как некий дискомфорт и редко становится поводом для обращения к гастроэнтерологу. Другими симптомами заболевания являются:
- запоры;
- частая отрыжка воздухом или кислым;
- периодически возникающая несильная тошнота;
- изжога;
- незначительная болезненность в области эпигастрия, определяемая при пальпации.
Как уже отмечалось выше, примерно в 50% случаев у пациентов вообще не отмечается каких-либо клинических симптомов поверхностного гастрита и заболевание диагностируется случайно при проведении фиброэзофагогастродуоденоскопии (ФЭГДС), выполняемой в связи с какой-либо другой патологией органов пищеварительного тракта.
- Морские водоросли: 6 причин для включения в рацион
- Кислый, соленый, горький: о чем расскажет привкус во рту?
- 8 съедобных весенних трав
Диагностика
Основным методом диагностики поверхностного гастрита является ФЭГДС с биопсией измененного участка слизистой оболочки желудка.
При данном заболевании в ходе исследования наблюдают гиперемию (покраснение) и отек слизистой оболочки, повышенное количество слизи в полости желудка. Аналогичные изменения нередко выявляют и в двенадцатиперстной кишке.
Если у пациента развивается дуодено-гастральный рефлюкс, то в полости желудка может быть обнаружено присутствие желчи.
С целью окончательной диагностики поверхностного гастрита врач производит биопсию слизистой в фундальном и антральном отделах желудка, так как при данной патологии воспалительный процесс чаще всего локализуется именно в них. В дальнейшем биоптат направляется в лабораторию на гистологическое исследование.
ФЭГДС с биопсией – основной метод диагностики поверхностного гастрита
Ранее для диагностики поверхностного гастрита часто применялось рентгенографическое исследование желудка с двойным контрастированием. Основными рентгенологическими признаками заболевания являются:
- нарушения моторно-эвакуаторной функции;
- увеличение выраженности складок слизистой оболочки;
- симптомы гиперсекреции.
Однако рентгенография желудка значительно уступает по своей информативности ФЭГДС и поэтому в настоящее время используется редко.
По предположительной оценке специалистов, поверхностным гастритом страдает не менее 50% населения нашей планеты, вне зависимости от возраста.
В диагностике поверхностного гастрита обязательно проводится определение уровня секреции соляной кислоты париетальными клетками слизистой оболочки желудка. Кислотность желудка наиболее удобно оценивать по данным внутрижелудочной суточной рН-метрии.
Данный метод исследования выполняется при помощи специальной радиокапсулы или зондов (одноканальных, многоканальных). В отличие от атрофического гастрита при поверхностном уровень кислотности желудка соответствует норме или несколько превышает ее.
С целью оценки функции желез желудка проводят определение уровня в крови пепсиногена I и II. При поверхностном гастрите их концентрация сохраняется в пределах нормы.
Всем пациентам, страдающим поверхностным гастритом, обязательно выполняют исследование на присутствие Helicobacter pylori, так как дальнейшая тактика лечения заболевания во многом определяется ее наличием или отсутствием. Для выявления данного инфекционного агента в клинической практике используются следующие методы:
Поверхностный гастрит следует дифференцировать от целого ряда других заболеваний желудочно-кишечного тракта:
Обязательный этап диагностики поверхностного гастрита – выявление в организме бактерии Helicobacter pylori
С целью проведения дифференциальной диагностики иногда возникает необходимость в проведении дополнительных исследований, например, анализа кала на скрытую кровь, УЗИ органов брюшной полости, эзофагеальной манометрии и т. д.
Лечение поверхностного гастрита
Лечение поверхностного гастрита осуществляется гастроэнтерологом. При назначении терапии врач учитывает уровень кислотности желудка, особенности морфологических изменений слизистой оболочки, этиологию заболевания.
В большинстве случаев лечение поверхностного гастрита проводится в амбулаторных условиях. Пациенту назначаются лекарственные препараты, уменьшающие секрецию соляной кислоты (ингибиторы протоновой помпы, блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов).
Для защиты слизистой оболочки желудка от неблагоприятных воздействий и нейтрализации соляной кислоты применяют обволакивающие и антацидные средства. В отношении клеток эпителия желудка цитопротекторным действием обладает Сукральфат.
При выявлении инфицирования пациента Helicobacter pylori показано проведении трех- или четырехкомпонентной эрадикационной терапии. Трехкомпонентная схема включает в себя два антибиотика и одно противосекреторное средство.
В состав четырехкомпонентной схемы входят цитрат висмута, метронидазол, тетрациклин и антисекреторное средство.
Щадящая диета – непременное условие в терапии поверхностного гастрита
Немаловажное значение в комплексной терапии заболевания имеет организация правильного питания. Диета при поверхностном гастрите предусматривает механическое, химическое и термическое щажение органов пищеварительного тракта.
Прием пищи осуществляется 5-6 раз в сутки небольшими порциями (дробное питание).
Из рациона исключают все продукты, способствующие усилению секреторной активности клеток слизистой оболочки желудка, в частности, жареные и острые блюда, соленья, маринады, копчености, крепкие бульоны, газированные напитки, кофе.
Возможные последствия и осложнения
Поверхностный гастрит при отсутствии необходимой терапии может приводить к развитию язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Длительно протекающее заболевания является одним из факторов риска образования злокачественной опухоли желудка.
Воспаление со слизистой оболочки желудка при поверхностном гастрите нередко распространяется и на слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки. В этом случае заболевание называется гастродуоденитом.
Прогноз
При адекватном лечении поверхностный гастрит переходит в стадию ремиссии, которая может длиться долгое время, в некоторых случаях десятки лет. Однако добиться полного выздоровления сложно. У пациента сохраняется предрасположенность к заболеванию, и при наличии предрасполагающих факторов нередко возникают рецидивы.
Профилактика
Профилактика возникновения поверхностного гастрита включает в себя:
- организация правильного рационального питания;
- отказ от вредных привычек (курение, употребление алкоголя);
- отказ от самолечения нестероидными противовоспалительными препаратами;
- своевременное выявление и лечение заболеваний, сопровождающихся гипоксией.
Пациенты, страдающие поверхностным гастритом, должны регулярно проводить профилактику. Для этого важно соблюдать рекомендованную врачом диету, вести активный образ жизни, избегать переутомления и стрессовых ситуаций, не употреблять алкогольные напитки и отказаться от курения.
Видео с YouTube по теме статьи:
Гастрит поверхностный
Поверхностный гастрит – одна из разновидностей хронического гастрита (длительно текущего воспаления слизистой оболочки желудка).
Из названия понятно, что при поверхностном гастрите затрагиваются только верхние слои слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Более глубокие, где находятся железы, выделяющие желудочный секрет, не задействованы.
По этой причине кислотность желудочного сока не изменяется и основные проявления болезни сводятся к симптомам воспаления.
Причины поверхностного гастрита
До 80%[1], а по данным некоторых специалистов – все 90%[2] хронических гастритов вызваны хеликобактерной инфекцией. Хеликобактерия – это кислотоустойчивая палочка, которая поселяется на поверхности слизистой желудка. Продукты её жизнедеятельности повреждают клетки слизистой оболочки, вызывая хроническое воспаление.
Ещё от 5 до 15% (как и в случае с хеликобактерной инфекцией, у разных авторов – разная статистика) приходится на аутоиммунный гастрит. Это состояние, при котором иммунитет начинает воспринимать как чужеродные белки собственные клетки, в данном случае – клетки слизистой оболочки желудка.
Среди других причин чаще всего встречаются бесконтрольное употребление лекарств и дуоденогастральный рефлюкс.
Дуоденогастральный рефлюкс – это заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок.
Кишечное содержимое радикально отличается от желудочного: имеет щелочную реакцию (как известно, в желудке среда кислая), содержит взвесь желчных кислот с выраженным раздражающим действием, ферменты, расщепляющие белки, жиры и углеводы. Все это не может не повреждать клетки слизистой оболочки желудка, а любое повреждение влечет за собой воспалительную реакцию.
Что же касается бесконтрольного приема лекарств как причины поверхностного гастрита, чаще всего болезнь провоцируют средства из группы нестероидных противовоспалительных. Это такие препараты, как парацетамол, ибупрофен, диклофенак: все их можно купить в аптеке без рецепта и пить годами, не обращаясь к врачу.
Нестероидные противовоспалительные блокируют выработку особых веществ, которые называются медиаторами воспаления – именно они вызывают повышение температуры, боль, отек.
Но при этом блокируется и синтез похожих по химической структуре субстанций, которые регулируют восстановление клеток слизистой оболочки желудка.
Под действием агрессивной среды слизистая повреждается, начинается воспаление.
Конечно, определенную роль в развитии поверхностного гастрита играет злоупотребление алкоголем, острой и слишком горячей едой, курение (суженные от никотина сосуды хуже питают слизистую). Но эти факторы далеко не основные и лишь усиливают уже начавшийся воспалительный процесс, не будучи при этом его причиной.
Симптомы поверхностного гастрита
При поверхностном гастрите боль разлитая
Признаки поверхностного гастрита, как правило, сводятся к симптомам, объединенным термином «диспепсия»:
- тяжесть, переполнение, давление в подложечной области,
- отрыжка,
- изжога,
- вздутие живота,
- неприятный вкус во рту.
Эти симптомы могут появиться как комплексом, так и по отдельности. Боль при поверхностном гастрите бывает далеко не всегда.
Когда неприятные ощущения есть, они, как правило, захватывают обширную область в верхней части живота.
Если при язве или единичной эрозии, говоря о боли, пациент показывает на беспокоящий участок одним-двумя пальцами, то при поверхностном гастрите – накрывает всей ладонью.
Кроме местных проявлений, могут появиться общие симптомы: слабость, раздражительность, аритмия, склонность к пониженному артериальному давлению. Это связано с тем, что слизистая желудочно-кишечного тракта, помимо пищеварительных ферментов, вырабатывает множество биологически-активных веществ, влияющих на другие системы организма.
Диагностика поверхностного гастрита
По современным медицинским представлениям, хронический поверхностный гастрит – диагноз морфологический. Это значит, что наличие воспаления должно быть подтверждено с помощью эндоскопического и гистологического исследований.
Увидеть признаки воспаления врач может при фиброгастроскопии. Далее он должен взять пробы минимум с 5 участков[3] слизистой разных отделов желудка. Эти пробы исследуют под микроскопом, определяя активность и глубину воспаления.
Чтобы удостовериться, что секреторная функция желудка не нарушена, делают рН-метрию – определение кислотности желудочного содержимого.
Наличие или отсутствие хеликобактерной инфекции показывает дыхательный тест или пробы на взятых при эндоскопии биоптатах.
Если хотя бы один метод диагностики дал положительный результат, инфицирование считается доказанным.
Если же результат отрицательный, нужно перепроверить по другой методике, так как все тесты на выявление хеликобактерии имеют погрешность: чувствительность различных методик колеблется от 68 до 96%[4].
В качестве альтернативы фиброгастроскопии для диагностики поверхностного гастрита можно использовать рентгенографию с двойным контрастированием. Признаками гастрита могут быть отек, утолщение складок слизистой оболочки, изменения моторики.
Лечение поверхностного гастрита
Гастроскопия – основной метод диагностики поверхностного гастрита
- Схема лечения поверхностного гастрита может меняться в зависимости от причины его появления.
- Если проблема в инфекции, прежде всего нужно устранить хеликобактер пилори. Для этого рекомендуют комплекс препаратов:
- ингибиторы протонной помпы (омепразол, пантопразол, рабепразол) – уменьшают количество соляной кислоты в желудочном секрете, из-за чего среда становится неблагоприятной для бактерии;
- комбинацию из 2 или 3 противомикробных препаратов: хеликобактерия очень устойчива к антибиотикам, поэтому одного лекарства недостаточно.
После двухнедельной терапии снова делают тест на хеликобактерию. Если они оказываются положительными, курс лечения продлевают, сменив антибиотики.
В случае, когда поверхностный гастрит вызван забросом в желудок кишечного содержимого, назначают лекарства, нейтрализующие его воздействие на слизистую желудка:
- висмута трикалия дицитрат – формирует дополнительную защитную пленку на поверхности слизистой;
- сукральфат – связывает желчные кислоты, уменьшает активность воспаления и также образует пленку, защищающую слизистую;
- препараты урсодезоксихолевой кислоты – нейтрализуют токсичные желчные кислоты, снижая их способность повреждать клетки слизистой желудка;
- средства, регулирующие моторику желудочно-кишечного тракта (итоприда гидрохлорид, тримебутин, мебеверин и др.).
Если поверхностный гастрит вызван приемом нестероидных противовоспалительных средств, их отменяют.
Вне зависимости от причины заболевания, обязательно рекомендуют гастропротекторы на основе ребамипида – препараты, которые возвращают слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта целостность и таким образом устраняют воспаление, а значит, и неприятные симптомы. Ребамипид также увеличивает эффективность эрадикации (устранения) хеликобактерии. Его можно сочетать с любыми препаратами, рекомендуемыми для лечения поверхностного гастрита – ребамипид не влияет на их действие.
Прогноз и профилактика
Поверхностный гастрит — причины, симптомы, лечение, диетический стол
Обычно прогноз на лечение поверхностного гастрита благоприятный. Если пациент вовремя обращается к врачу и соблюдает его рекомендации, заболевание полностью обратимо.
Если же адекватного лечения нет, хронический воспалительный процесс со временем приводит либо к развитию атрофии – истончению слизистой и снижению секреторной функции, либо к усилению продукции кислоты и развитию язвы. При длительном воспалении, вызванном Хеликобактерией, в 6 раз увеличивается вероятность развития рака желудка [5].
Профилактика поверхностного гастрита состоит в отказе от бесконтрольного приема лекарств и правильном питании. Если в семье уже есть больные хроническим гастритом, нужно периодически (раз в год) делать тест на хеликобактерию, чтобы вовремя обнаружить инфекцию.
[1] С.
И. Раппопорт. Гастриты. М. 2012.
[2] Е.
В. Краевский. Хронический гастрит
[3] Российское научное медицинское общество терапевтов. Научное общество гастроэнтерологов России. VI национальные рекомендации по диагностике и лечению кислотозависимых и ассоциированных с Helibcobacter Pylori заболеваний. Москва, 2016 год.
Поверхностный гастрит: лечение медикаментозное и народными средствами, симптомы гастрита
На сегодняшний день, по утверждению ученых, около половины земного шара больны таким заболеванием, как гастрит. Оно коварно тем, что на начальных стадиях почти никак себя не проявляет. Существует множество разновидностей этого заболевания, одним из которых является поверхностный гастрит. Лечение во многом зависит от своевременной диагностики болезни. Ведь очень часто пущенное на самотек заболевание перерастает в хроническую форму.
Причины возникновения гастрита
Поверхностный гастрит — одна из форм хронического гастрита, сопровождающаяся воспалением слизистой оболочки желудка. Такое воздействие разрушительно для его тканей. Помимо того, нарушаются все функции желудка: секреторная, пищеварительная и двигательная. Подвержены этому заболеванию люди разного возраста, в частности, дети.
Причиной возникновения болезни могут быть самые разнообразные факторы, среди которых можно выделить следующие:
- Бактерия Хеликобактер пилори.
- Различные инфекционные заболевания.
- Злоупотребление спиртными напитками и курение.
- Употребление в пищу жирной, соленой, слишком острой и тяжелой для переваривания еды.
- Газированные напитки.
- Работа на вредном производстве.
Немаловажную роль в развитии гастрита имеет генетическая предрасположенность.
https://www.youtube.com/watch?v=oEgzCawqfNY
Однако сами по себе эти причины не всегда провоцируют появление этого коварного заболевания. К сопутствующим факторам можно отнести:
- Малокровие.
- Болезни сердца и легких.
- Заболевания почек.
- Ревматизм.
- Подагра.
- Сахарный диабет.
- Стрессы.
- Ослабленный иммунитет.
- Заболевания эндокринной системы.
Спровоцировать появление болезни могут неправильное питание, перекусы на ходу, отсутствие режима приема пищи.
Гастрит различают двух видов, в зависимости от локализации очага заболевания:
- Очаговый — локализован в одном или нескольких участках на поверхности стенок желудка.
- Диффузный — распространен на всей поверхности слизистой оболочки органа.
Самым неприятным и таящим в себе серьезную опасность выступает диффузный гастрит, так как он даже при надлежащем лечении может дать осложнения или перейти в хроническую стадию.
Симптомы заболевания
На начальной стадии болезни симптомы могут проявляться слабо или не проявляться вовсе. Это значительно осложняет диагностику, к тому же гастрит часто имеет схожие признаки с другими желудочными заболеваниями.
В самом начале развития заболевания может появляться едва заметная тупая боль в области желудка. Однако, поскольку серьезных поражений слизистой оболочки и атрофических явлений пока нет, микрофлора довольно быстро приходит в норму.
Основные симптомы поверхностного гастрита желудка:
- Возникновение болей вверху живота, которые обостряются во время приема пищи.
- Появление тошноты, которая нередко перерастает в рвоту.
- Ощущение дискомфорта в желудке после приема пищи, особенно жирной и тяжелой.
- Нарушения работы кишечника, сопровождающиеся запорами и диареей.
- Нарушения функций пищеварительной системы.
- Появление отрыжки с кислым запахом, изжоги, неприятного привкуса во рту.
- Плохой аппетит.
Наряду с этими симптомами поверхностного гастрита могут также появляться и внешние изменения: чрезмерное побледнение кожи, синие круги под глазами, нарушение зрения, ломкие ногти и волосы. Однако сопутствующие признаки не всегда указывают на наличие гастрита. Иногда таким образом могут заявить о себе другие, не менее тяжелые заболевания.
Диагностика болезни
Пытаться самостоятельно определить у себя то или иное заболевание не стоит. К тому же это практически невозможно, поэтому следует в любом случае обратиться к гастроэнтерологу для постановки точного диагноза. Для выявления заболевания необходимо пройти следующие исследования:
- Рентген (определяет состояние слизистой желудка, а также наличие опухолей).
- Анализы крови и мочи.
- Исследование желудочного сока (на наличие бактерии Хеликобактер пилори).
- Копрограмма.
- Гастроскопия.
- Эндоскопия стенок желудка.
- Фиброгастроскопия.
- Исследование моторики желудка.
Довольно часто этот тип гастрита обнаруживается при плановых обследованиях на предприятиях, где имеют место вредные условия труда.
Методы лечения
К счастью, это заболевание излечимо, и если оно не приобрело запущенную форму, то вылечить его можно довольно быстро — в течение недели (на ранних стадиях). Следует знать, что лечение поверхностного гастрита желудка проходит в несколько этапов:
- восстановление слизистой оболочки желудка.
- устранение причины появления болезни.
Сам процесс лечения зависит от степени тяжести заболевания. Чтобы понять, чем лечить поверхностный гастрит желудка, необходимо определить, на какой стадии находится болезнь. Лечение легкой формы гастрита потребует соблюдения определенной диеты, прописанной врачом, а также отказа от пагубных привычек.
При более тяжелой форме протекания курс лечения может занять порядка двух недель. Зачастую прописывают средства, снижающие кислотность желудочного сока. При наличии инфекционного возбудителя показаны к применению антибиотики.
В случае если возникают осложнения после приема антибиотиков, то назначаются блокаторы гистаминовых рецепторов.
Медикаментозное лечение
При поражении слизистой желудка бактерией Хеликобактер пилори, необходимо провести комплексное лечение с использованием двух-трех видов антибиотиков (на усмотрение врача), чтобы устранить поверхностный гастрит. Лечение медикаментозное предусматривает использование следующих препаратов:
- Антибиотики — Метронидазол, Кларитромицин, Амоксициллин. Эти препараты направлены как раз на истребление злосчастной бактерии Хеликобактер пилори. Необходимую дозировку назначает лечащий врач-гастроэнтеролог. Курс, как правило, длится 2 недели.
- Средств для снижения кислотности — Ранитидин, Омепразол. Они способствуют понижению кислотности желудочного сока, устраняют болевой синдром, предохраняют слизистую оболочку от негативного воздействия различных факторов.
- Антацидов, к которым относятся Гастал, Алмагель, Маалокс. Эти средства также уменьшают уровень кислотности в желудке и восстанавливают нормальную работу слизистой.
Терапия этого недуга не нуждается в использовании гастропротекторов. При переходе гастрита в хронический, кроме медикаментозного лечения, прописывается специальное диетическое питание. Наряду с этим необходимо избавиться от вредных привычек, избегать стрессовых ситуаций, а также укреплять нервную систему.
Соблюдение диеты
Специально разработанная диета для лечения гастрита очень важна, ведь несоблюдение ее сводит на нет все попытки избавиться от этого заболевания. Употребление нездоровой и вредной пищи только усилит проявления гастрита. Чтобы сделать борьбу с недугом более эффективной, следует убрать из рациона такие продукты:
- Маринованные блюда.
- Соленья, копченые и острые блюда.
- Жирные и сытные мясные бульоны.
- Сырые овощи с большим содержанием клетчатки.
- Продукты, содержащие консерванты, ароматизаторы и усилители вкуса.
Избавление от подобной пищи будет способствовать скорейшему заживлению очагов воспаления и выздоровлению пациента.
Следует включить в свой рацион продукты, которые оказывают положительное влияние на состояние желудка:
- Нежирное отварное мясо: курица, крольчатина, говядина (предпочтительнее всего в виде котлет или пельменей).
- Перетертое овощное пюре.
- Диетическая рыба — судак, треска, щука, горбуша.
- Пюре из фруктов, фруктовые соки (неконцентрированные).
- Обезжиренный творог, молоко.
- Манная, овсяная и рисовая каши, приготовленные на воде.
Народные средства
Средства нетрадиционной медицины являются не менее эффективными в терапии поверхностного гастрита. Лечение народными средствами всегда доступно и приносит большую пользу организму.
Самым популярным лечебным средством против гастрита является овощной сок. Очень эффективны в борьбе с заболеванием такие напитки, как капустный сок, сок картофеля, сок из льняного семени, отвары лекарственных трав. Лучше всего использовать отвар ромашки. Хорошо помогают отвары чистотела и зверобоя.
Картофельный сок по праву признан самым эффективным средством, так как он оказывает заживляющее действие на воспаленную слизистую оболочку желудка.
Сок из капусты также очень хорошо себя зарекомендовал в лечении гастрита. Чтобы добиться результата, его необходимо употреблять несколько раз в день.
Льняной сок также способствует быстрому стиханию воспалительных процессов. Очень эффективны при лечении чай из облепихи и отвар лопуха.
Профилактика заболевания
Главным залогом правильной работы желудочно-кишечного тракта является ведение здорового образа жизни.
Необходимо правильно и регулярно питаться, соблюдая режим; отказаться от употребления спиртных напитков и курения; заниматься лечебной физкультурой и поддерживать нормальную двигательную активность.
Не стоит также злоупотреблять тяжелой, слишком жирной и жареной пищей. Важной мерой для предупреждения развития заболеваний является систематическое медицинское обследование.
- При несвоевременном обнаружении и лечении этого заболевания могут возникнуть различные осложнения: язва желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический гастрит, панкреатит и др.
- Необходимо со всей серьезностью отнестись к процессу лечения этого заболевания, не пренебрегать обязательными терапевтическими процедурами, вести здоровый образ жизни и следить за состоянием организма, регулярно проходя обследования у лечащего врача.
- Благодаря этому можно своевременно диагностировать болезнь и предотвратить её развитие.